माइंड आ भूमध्यसागरीय खानपान आ डिमेंशिया: रिसर्च का कहेला

रउआ शायद पढ़ले होखब कि दिमाग खातिर फायदेमंद खाना अल्जाइमर के दूर रख सकेला। बाकी असली हकीकत तनी सीमित बा। समय के साथ लोगन प नजर रखे वाला कुछ अध्ययनन में खानपान के कुछ खास तरीका के कम जोखिम से जोड़ के देखल गइल बा, बाकी अब ले के सबसे बढ़िया ट्रायल में कौनों साफ फायदा ना देखल गइल। एह पन्ना प एह दुनों बातन के समझावल गइल बा, आ फेर एह बात प चर्चा कइल गइल बा कि जे लोग पहिले से डिमेंशिया के साथ जी रहल बा, उनुका खातिर सबसे जादे का जरूरी होला: भरपूर खाए-पीए के मिले आ ऊ लोग भोजन के आनंद ले सके।

ई आम जानकारी ह, डॉक्टरी सलाह ना। अपना या केहू अउरी के खानपान में बदलाव करे से पहिले डॉक्टर भा रजिस्टर्ड डाइटिशियन से बात जरूर करीं। हमनी के मेडिकल डिस्क्लेमर देखीं।

भूमध्यसागरीय आ माइंड डाइट का ह?

नेशनल इंस्टीट्यूट ऑन एजिंग (NIA) एकरा के एह तरे बतावेला (डाइट आ अल्जाइमर प NIA):

• भूमध्यसागरीय (मेडिटेरेनियन) डाइट: खूब सारा फल, साग-सब्जी, साबुत अनाज, दाल, मछरी आ समुंद्री खाना, आ जैतून के तेल (ऑलिव ऑयल), आ कम मात्रा में लाल मांस (रेड मीट), अंडा आ मीठा।
• माइंड डाइट (Mediterranean–DASH Intervention for Neurodegenerative Delay): ई भूमध्यसागरीय डाइट आ ब्लड प्रेशर खातिर बनल डेश (DASH) डाइट के मिलावट ह। एहमें सब्जी, खास क के हरीयर पत्तेदार सब्जी, बेरीज, साबुत अनाज, दाल, मेवा (नट्स), हफ्ता में कम से कम एक बेर मछरी, आ जैतून के तेल शामिल बा। एहमें लाल मांस, मीठा, पनीर, माखन भा मार्जरीन, आ छनल-तनल या फास्ट फूड कम कइल जाला।

का ई खानपान डिमेंशिया के जोखिम कम करेला?

सबूत मिला-जुला बा। NIA के कहनाम बा कि कुछ (बाकी सब ना) अध्ययनन में पावल गइल बा कि पश्चिमी शैली के खाना—जेह में लाल मांस, सैचुरेटेड फैट आ चीनी जादे होला—ओकरा तुलना में भूमध्यसागरीय आ माइंड डाइट डिमेंशिया के जोखिम कम क सकेला।

साल 2024 के लैंसेट कमीशन एह रिसर्च के अउरी गहराई से देखलस (लैंसेट कमीशन):

• कोहोर्ट अध्ययनन के एगो समीक्षा में बढ़िया गुणवत्ता वाला खाना के डिमेंशिया के लगभग 20% कम जोखिम से जोड़ के देखल गइल।
• तीन गो कोहोर्ट के एगो बड़ विश्लेषण में माइंड डाइट के सही से अपनावे के कम जोखिम से जोड़ल गइल।
• बाकी स्वीडन के एगो अध्ययन में, जेह में 28,025 अधेड़ उमिर के लोगन प लगभग 20 साल ले नजर राखल गइल, सलाह दिहल गइल डाइट भा भूमध्यसागरीय खाना से जोखिम में कौनों कमी ना देखल गइल।

निरीक्षण आधारित अध्ययनन (ऑब्जर्वेशनल स्टडीज) से कारण आ प्रभाव साबित ना कइल जा सके। जवन लोग अइसन खाना खाला, ऊ लोग अक्सर दोसरा बातन में भी अलग होला, जइसन कि आमदनी, पढ़ाई-लिखाई, कसरत आ इलाज के सुविधा। कमीशन ई निष्कर्ष निकललस कि ई कहे खातिर काफी सबूत नइखे कि सेहतमंद खाना सीधे तौर प डिमेंशिया रोक देला, हालांकि खूब फल-सब्जी खाइल आ बहुत जादे प्रोसेस्ड खाना कम खाइल सेहत के कई हालतन खातिर बढ़िया होला आ मोटापा, डायबिटीज आ हाई ब्लड प्रेशर जइसन जोखिम कारकन प असर डालेला। एह कमीशन डाइट के अपना 14 गो जोखिम कारक के लिस्ट में शामिल ना कइलस।

साल 2023 के माइंड डाइट ट्रायल में का पावल गइल?

अब ले के सबसे मजबूत जांच 2023 में न्यू इंग्लैंड जर्नल ऑफ मेडिसिन में छपल एगो रैंडमाइज्ड ट्रायल रहल (माइंड डाइट ट्रायल):

• केकरा प: शिकागो आ बोस्टन इलाका के 65 साल भा ओकरा से जादे उमिर के 604 बुजुर्ग, जिनुका सोचे-समझे में कौनों दिक्कत ना रहे, बाकी परिवार में केहू करीबी रिश्तेदार के डिमेंशिया रहे, वजन जादे रहे, आ सुरुआत में खानपान बहुते सेहतमंद ना रहे।
• का कइल गइल: तीन साल ले, आधा लोग माइंड डाइट अपनावल आ बाकी आधा लोग अपना रोज के सामान्य खाना खात रहल। दुनों समूह के रोज लगभग 250 कैलोरी कम खाए के कहल गइल आ रजिस्टर्ड डाइटिशियनन से लगातार सलाह मिलत रहल।
• परिणाम: सोच-विचार के जांच के परिणाम दुनों समूह में तनी सुधर गइल। दुनों समूह के बीच के अंतर बहुत कम रहे आ सांख्यिकीय रूप से कौनों खास ना रहे। ब्रेन स्कैन में भी दुनों समूह में एके जइसन बदलाव देखल गइल।
• वजन: दुनों समूह के वजन लगभग 5 किलोग्राम (करीब 11 पाउंड) कम भइल।

ट्रायल में कौनों अंतर काहे ना मिलल होखी?

रिसर्चर लोग कई गो कारण बतवलस। कंट्रोल ग्रुप (सामान्य खाना खाए वाला) भी संभवतः अपना खानपान में सुधार कइले रहे, काहे कि उनुकर भी ओतने वजन कम भइल रहे। बार-बार टेस्ट दिहला से भी परिणाम अपने आप सुधर सकेला, काहे कि लोगन के टेस्ट के आदत हो जाला। तीन साल के समय शायद बहुत छोट हो सकेला। एहमें भाग लेवे वाला जादेतर लोग पढ़ल-लिखल आ यूरोपीय मूल के रहे, एहसे हो सकेला कि ई नतीजा सब प लागू ना होखे।

त साफ-साफ बात ई बा: तीन साल के दौरान माइंड डाइट सामान्य कैलोरी-कम कइल खाना से बेहतर साबित ना भइल। एकर मतलब ई ना ह कि नीमन खाना बेकार ह। एकर मतलब ई बा कि केहू के ई उम्मीद ना रखे के चाहीं कि कौनों खास डाइट से डिमेंशिया रुक जाई।

कौनों खास खाना आ सप्लीमेंट के बारे में का कहल जाला?

NIA के कहनाम बा कि कौनों खास खाना खइला या छोड़ला से अल्जाइमर भा उमिर के साथे सोचे-समझे के क्षमता में आवे वाली कमी रुक सकेला, एकर कौनों सबूत नइखे। ब्लूबेरी, पत्तेदार साग-सब्जी आ हरदी—सब प अध्ययन भइल बा, बाकी कौनों पक्का सबूत नइखे मिलल। NIA ई भी कहेला कि कौनों विटामिन भा सप्लीमेंट अल्जाइमर रोके खातिर साबित नइखे भइल, आ ना ही एह मकसद खातिर कौनों सप्लीमेंट के सलाह दिहल जाला। NIA चेतावेला कि अल्जाइमर रोके के दावा क के बेचल जाए वाला बिना सबूत के उत्पाद असुरक्षित हो सकेलन, पइसा के बरबादी हो सकेलन, भा दुनों हो सकेलन, आ डॉक्टर के लिखल दवाई के असर में रुकावट डाल सकेलन। एहसे कौनों भी चीज आजमावे से पहिले डॉक्टर से जरूर सलाह लीं (अल्जाइमर के रोकथाम प NIA)।

खानपान सेहतमंद आ आनंददायक कइसे रह सकेला?

जादेतर बुजुर्गन खातिर मकसद अइसन खाना होखे के चाहीं जे पौष्टिक होखे, जाना-पहचाना होखे आ खाए में नीक लागे, ना कि कौनों कड़ा नियम:

• पसंद के चीज से खाना सजाईं जवन भूमध्यसागरीय तरीका के होखे: साग-सब्जी, फल, दाल, साबुत अनाज, मछरी आ जैतून के तेल।
• मनपसंद पकवान भी शामिल रखीं। उमिर के एह दौर में भोजन के आनंद आ भूख बहुत मायने रखेला।
• जब हो सके संगे बइठ के खाईं। संगे खइला से बढ़िया साथ मिलेला।
• संगे मिल के बनाईं। सब्जी धोवल भा कलछुल चलावल एगो बढ़िया साझा गतिविधि हो सकेला; देखीं घर-गृहस्थी के काम। परिवार के कौनों मनपसंद रेसिपी से पुरान यादन के ताजा कइल भी शुरू हो सकेला।

बुजुर्गन के डॉक्टर से बात कइले बिना कैलोरी कम ना करे के चाहीं आ ना ही वजन घटावे के कोसिस करे के चाहीं, काहे कि उपवास रखला में अउरी जोखिम हो सकेला। हमनी के उपवास गाइड देखीं।

डिमेंशिया के साथ जियत लोगन के नीमन से खियावे में रउआ कइसे मदद कर सकिला?

डिमेंशिया के साथ जियत लोग खातिर आमतौर प मुख्य चिंता ई रहेला कि ऊ लोग भरपूर खाए-पीए। अल्जाइमर एसोसिएशन के कहनाम बा कि लोग खाना खाएल भूल सकेला, ई सोच सकेला कि ऊ लोग खा चुकल बा, भा बहुत सारा विकल्प देख के उलझन में पड़ सकेला; आ कम पोषण से व्यवहार संबंधी समस्या बढ़ सकेला आ वजन घट सकेला (खाना आ खानपान प अल्जाइमर एसोसिएशन)। ई सुझाव अल्जाइमर एसोसिएशन, NIA आ अल्जाइमर सोसाइटी से लिहल गइल बा:

1. हाथ से खाए लायक खाना (फिंगर फूड) दीं। छोट-छोट टुकड़ा जेकरा उठावल आसान होखे—जइसन कि सैंडविच के टुकड़ा, चिकन के टुकड़ा, फिश स्टिक, संतरा के फांक या भाप में पकावल ब्रोकोली—एहसे लोग बिना चम्मच-कांटा के अपने से खा सकेला।
2. मेज प अलग-अलग रंगन (कंट्रास्ट) के इस्तेमाल करीं। नजर के बदलाव के चलते खाना आ थाली के फर्क समझे में परेशानी हो सकेला। अलग रंग के मैट प उज्जर थाली भा कटोरा रखला से मदद मिल सकेला। डिजाइनदार थाली आ मेजपोश से बचीं।
3. एक बेर में एक भा दूइए गो चीज परोसीं। पूरा भरल थाली देख के उलझन हो सकेला।
4. खाना के समय माहौल शांत रखीं। टीवी बंद क दीं, मेज साफ-सुथरा रखीं, आ पूरा समय दीं। NIA के सलाह बा कि जल्दबाजी ना करीं आ ना ही दबाव डालीं।
5. थोड़ा-थोड़ा खाना आ नाश्ता बार-बार दीं। NIA सलाह देवेला कि अगर ऊ लोग पूरा खाना नइखे खा पावत, त दिन भर में छोट-छोट भोजन आ पोषण से भरल नाश्ता दीं (नीमन से खियावे खातिर NIA के सुझाव)।
6. पानी-पेय पिए में मदद करीं। दिन भर में छोट-छोट कप में पानी भा दोसर पेय दीं, संगे-संगे जादे पानी वाला चीज जइसन कि फल, सूप, मिल्क शेक आ स्मूदी दीं। अगर ऊ लोग सादा पानी ना पिए चाहे, त NIA के अनुसार जूस, फ्लेवर्ड पानी, शोरबा (सूप), दूध, भा बिना कैफीन वाला चाय-कॉफी आजमावल जा सकेला।
7. गरमी-ठंढा के ध्यान रखीं। हो सकेला कि उनुका अंदाज ना मिले कि खाना भा पिए वाला चीज बहुत जादे गरम बा।
8. बर्तन आ कप जरूरत के हिसाब से रखीं। थाली के जगह कटोरा, बड़ डंडी वाला चम्मच, आ ढक्कन वाला कप खइला के आसान बना सकेला। खाना गिरे भा बिखरे के चिंता मत करीं।
9. खाना चबावे आ घोंटे में आसान बनाईं। खाना के छोट-छोट टुकड़ा में काटीं भा नरम खाना दीं। अगर खइला के समय खोंखी आवे भा सरक जात होखे, त डॉक्टर के जरूर बताईं।
10. जबरदस्ती खियावे से बचीं। NIA बतवले बा कि अल्जाइमर के अंतिम चरण में भूख स्वाभाविक रूप से कम हो जाला।

ऊ लच्छन जेकरा बारे में डॉक्टर के बतावे के चाहीं

वजन घटना, खाना खाए से मना कइल, थकान भा कमजोरी एह बात के संकेत हो सकेला कि ऊ लोग भरपूर नइखे खा पावत। अल्जाइमर सोसाइटी बतवले बा कि दांत भा बत्तीसी में दरद, डिप्रेशन, कब्जियत आ दवाई में बदलाव से भी भूख कम हो सकेला (भूख प अल्जाइमर सोसाइटी)। पानी के कमी (डिहाइड्रेशन) के जवन लच्छन NIA बतवले बा, ओहमें मुंह सूखल, चक्कर आवल, दिल के धड़कन तेज होखल आ मतिभ्रम (हैलुसिनेशन) शामिल बा (आम डॉक्टरी समस्या प NIA)।

डॉक्टर से सलाह लीं

अपना भा केहू अउरी के खानपान में बड़ बदलाव करे से पहिले, डॉक्टर भा रजिस्टर्ड डाइटिशियन से सलाह जरूर लीं, खास क के तब जब डायबिटीज, किडनी के बीमारी, घोंटे में दिक्कत होखे भा हाल ही में वजन कम भइल होखे। डिमेंशिया के साथ जियत लोग खातिर, डॉक्टर से पूछीं कि उनुका रोज केतना खाए आ पिए के चाहीं, आ का कौनों डाइटिशियन भा सप्लीमेंट से मदद मिल सकेला।

तुरंत आपातकालीन डॉक्टरी मदद लीं अगर खाना गले में फंस गइल होखे (चोकिंग), अचानक भरम होखे, बहुत तेज चक्कर आवे भा बेहोशी छा जाय।