د MIND او مدیترانې رژیمونه او ډیمنشیا: څېړنه څه وايي

ښايي لوستي مو وي چې «د مغزو لپاره روغ» رژیم کولای شي الزایمر لرې وساتي. ریښتینی انځور ډېر متواضع دی. ځینې خوراکي بڼې د هغو څېړنو په اړه چې خلک په وخت سره تعقیبوي له ټیټ خطر سره تړلي دي، خو تر اوسه غوره ازمایښت روښانه ګټه ونه موندله. دا پاڼه دواړه تشریح کوي، بیا هغه ته راځي چې معمولاً د هغه چا لپاره تر ټولو مهم دی چې لا دمخه له ډیمنشیا سره ژوند کوي: کافي خوړل او څښل، او له هغو خوند اخیستل.

دا عمومي معلومات دي، نه طبي مشوره. مخکې له دې چې خپل یا د بل چا رژیم بدل کړئ، له ډاکټر یا ثبت شوي خوراک پوه سره خبرې وکړئ. زموږ طبي بیان وګورئ.

د مدیترانې او MIND رژیمونه څه دي؟

National Institute on Aging (NIA) دوی داسې بیانوي (NIA د رژیم او الزایمر په اړه):

• د مدیترانې رژیم: ډېرې میوې، سبزي، بشپړ غلې، لوبیاګانې، ماهیان او سمندري خواړه، او زیتون غوړي، له لږ سرې غوښې، هګیو او خوږو سره.
• MIND رژیم (Mediterranean–DASH Intervention for Neurodegenerative Delay): د مدیترانې رژیم او د وینې فشار لپاره د DASH رژیم ګډون. دا سبزي، په ځانګړي ډول شنې پاڼې لرونکې؛ بېري؛ بشپړ غلې؛ لوبیاګانې؛ مغزونه؛ په اونۍ کې لږ تر لږه یو ځل ماهي؛ او زیتون غوړي لري. دا سره غوښه، خوږې، پنیر، کوچ یا مارګرین، او سرخ شوي یا چټک خواړه محدودوي.

ایا دا رژیمونه د ډیمنشیا خطر کموي؟

شواهد ګډوډ دي. NIA وايي چې ځینې، خو نه ټولې، مشاهدوي څېړنې د مدیترانې او MIND رژیمونه د لوېدیځ ډوله رژیم په پرتله د ډیمنشیا له ټیټ خطر سره تړلي دي چې په سره غوښه، ګرد غوړي او بوره کې لوړ دی.

د 2024 Lancet کمېسیون څېړنه په ډېر تفصیل وکتله (Lancet کمېسیون):

• د همدې ډلو (cohort) څېړنو یوې بیاکتنې د لوړ خوراکي کیفیت له شاوخوا 20% ټیټ د ډیمنشیا خطر سره تړلی.
• د درې ډلو یوې لویې شننې د MIND رژیم نږدې تعقیب له ټیټ خطر سره تړلی.
• خو یوې سویډني څېړنې چې 28,025 منځني عمر کسان د شاوخوا 20 کلونو لپاره تعقیب کړل، نه د سپارښتنه شویو رژیمونو او نه د مدیترانې ډوله رژیم سره ټیټ خطر وموند.

مشاهدوي څېړنې نه شي کولای علت او معلول ثابت کړي. هغه کسان چې په دې ډول خوري ډېری وخت په نورو لارو هم توپیر لري، لکه عاید، زده کړه، تمرین او روغتیايي پالنې ته لاسرسی. کمېسیون پایله ورکړه چې کافي شواهد نشته چې ووايي روغ رژیمونه په مستقیم ډول ډیمنشیا مخنیوی کوي، که څه هم ډېرې میوې او سبزي خوړل او لږ ډېر پروسس شوي خواړه د ډېرو روغتیايي حالتونو لپاره ښه دي او پر خطري عواملو لکه چاغوالی، ډایبېټس او د وینې لوړ فشار اغېز کوي. دې رژیم نه دی د 14 خطري عواملو لیست ته اضافه کړی.

د 2023 MIND رژیم ازمایښت څه وموندل؟

تر اوسه تر ټولو پیاوړې ازموینه یو تصادفي ازمایښت و چې په 2023 کې په New England Journal of Medicine کې خپور شو (د MIND رژیم ازمایښت):

• څوک: د شیکاګو او بوسټن په سیمو کې 604 لویان چې 65 کلنۍ یا پورته وو، پرته له فکر ستونزو، چې نژدې خپلوان یې ډیمنشیا لرله، ډېر وزن یې درلود، او په پیل کې لږ روغ رژیم یې درلود.
• څه: د درې کلونو لپاره، نیمايي MIND رژیم تعقیب کړ او نیمايي خپل معمولي رژیم. دواړو ډلو ته ویل شوي وو چې په ورځ کې شاوخوا 250 کالورۍ لږ وخوري او له ثبت شوو خوراک پوهانو منظم لارښوونه ترلاسه کړه.
• پایله: د فکر د ازموینو پایلې په دواړو ډلو کې یو څه ښې شوې. د ډلو ترمنځ توپیر کوچنی او په احصایوي ډول مهم نه و. د مغزو سکینونو هم په دواړو ډلو کې ورته بدلونونه وښودل.
• وزن: دواړو ډلو شاوخوا 5 کیلوګرامه (شاوخوا 11 پونډه) له لاسه ورکړل.

ولې ممکن ازمایښت توپیر ونه موند؟

څېړونکو څو دلایل وړاندیز کړل. د کنټرول ډلې ښايي خپل رژیم هم ښه کړی وي، ځکه چې ورته وزن یې له لاسه ورکړ. تکراري ازموینه کولای شي پخپله پایلې ښې کړي، ځکه چې خلک ازموینو سره عادت کېږي. درې کاله ښايي ډېر لنډ وي. ډېری ګډونوالو ښه زده کړه لرله او د اروپايي نسل وو، نو پایلې ښايي هرچا ته نه پلي کېږي.

نو صادقانه لنډیز دا دی: MIND رژیم په درېیو کلونو کې له یو معقول، کالورۍ کم شوي رژیم نه ښه نه و. دا نه معنا لري چې روغ خوراک بې ګټې دی. دا معنا لري چې هېڅوک نه باید تمه ولري چې یو ځانګړی رژیم به ډیمنشیا مخنیوی وکړي.

د ځانګړو خوړو او اضافو په اړه څه؟

NIA وايي چې هېڅ شواهد نشته چې یو ځانګړي خواړه خوړل یا ترې ډډه کول کولای شي الزایمر یا د عمر پورې اړوند ادراکي کمښت مخنیوی وکړي. نیل بېري، شنې پاڼې او کرکم ټول څېړل شوي، پرته له ثبوت. NIA دا هم وايي چې هېڅ ویټامین یا اضافه نه ده ثابته شوې چې الزایمر مخنیوی وکړي، او هېڅ یو د دې موخې لپاره نه سپارښتل کېږي. NIA خبرداری ورکوي چې هغه نه ثابت شوي محصولات چې د الزایمر د مخنیوي لپاره پلورل کېږي ښايي ناخوندي وي، د پیسو ضایع، یا دواړه، او کېدای شي له ټاکل شویو درملو سره مداخله وکړي، نو مخکې له دې چې کوم یو هڅه وکړئ له ډاکټر سره وګورئ (NIA د الزایمر مخنیوي په اړه).

خوراک څنګه روغ او خوندور پاتې کېدای شي؟

د ډېرو زړو کسانو لپاره، موخه داسې خواړه دي چې مغذي، پېژندل شوي او خوندور وي، نه سخت پلان:

• خواړه د هغو شیانو شاوخوا جوړ کړئ چې خوښ یې دي د مدیترانې له نمونې: سبزي، میوې، لوبیاګانې، بشپړ غلې، ماهي او زیتون غوړي.
• خوښې خوږې وساتئ. خوند او اشتها مهمه ده، په ځانګړي ډول په وروستي عمر کې.
• له نورو سره وخورئ کله چې کولای شئ. ګډ خواړه ښه ملګرتیا ده.
• یوځای پخلی وکړئ. سبزي مینځل یا کاسه ګډول یو ښه ګډ فعالیت دی؛ کورني کارونه وګورئ. د کورنۍ یو خوښ ترکیب هم کولای شي یادونه راپاروي.

زاړه کسان باید له ډاکټر سره له خبرو پرته کالورۍ کمې یا وزن کم نه کړي، او روژه اضافي خطرونه لري. زموږ د روژې لارښود وګورئ.

څنګه کولای شئ د ډیمنشیا لرونکي کس سره په ښه خوراک کې مرسته وکړئ؟

د ډیمنشیا لرونکو کسانو لپاره، کافي خوړل او څښل معمولاً اصلي اندېښنه ده. Alzheimer’s Association یادونه کوي چې خلک ښايي خوړل هېر کړي، فکر وکړي چې لا یې خوړلي، یا د انتخابونو له امله ګډوډ شي، او دا چې ضعیفه تغذیه کېدای شي چلندي نښې زیاتې کړي او د وزن د کموالي لامل شي (Alzheimer’s Association د خوراک په اړه). دا نظرونه له Alzheimer’s Association، NIA او Alzheimer’s Society څخه دي:

1. د ګوتو خواړه ورکړئ. د یو غاښ په اندازه ټوټې چې اخیستل یې اسانه وي، لکه د ساندویچ ټوټې، د چرګ ټوټې، د ماهي ټوټې، د مالټې ټوټې یا بخاري بروکولي، کس ته اجازه ورکوي چې پرته له کاچوغې او ننګر ځان وخوري.
2. په میز کې توپیر وکاروئ. په لیدلو کې بدلونونه کولای شي د خوړو او پلیټ توپیر ستونزمن کړي. سپین پلیټونه یا کاسې په یوه متضاده لاندې پوښ کې مرسته کولای شي. له نخښو لرونکو لوښو او مېز پوښونو ډډه وکړئ.
3. یو وخت یو یا دوه خواړه ورکړئ. ډک پلیټ کېدای شي ګډوډوونکی وي.
4. د خوراک وخت آرام وساتئ. تلویزیون بند کړئ، میز ساده وساتئ، او ډېر وخت ورکړئ. NIA وړاندیز کوي چې بیړه یا فشار ونه کړئ.
5. کوچني خواړه او ټوټې ډېری وخت ورکړئ. NIA وړاندیز کوي چې که کس کافي نه خوري، لږ خو ډېر ځله خواړه او کالورۍ لرونکي ټوټې ورکړئ (NIA د ښه خوراک لارښوونې).
6. په څښاک کې مرسته وکړئ. د ورځې په اوږدو کې کوچني پیالې اوبه یا نور څښاکونه، او ډېرې اوبه لرونکي خواړه لکه میوې، شوربا، شیدې ټکول شوي څښاکونه او سموتي ورکړئ. که کس اوبه نه غواړي، NIA وړاندیز کوي چې شربت، خوندور اوبه، شوربا، شیدې، یا بې کیفینه چای یا قهوه هڅه وکړئ.
7. تودوخه وګورئ. کس ښايي ونه ګوري چې خواړه یا څښاک ډېر ګرم دی.
8. لوښي او پیالې برابر کړئ. پلیټونو پر ځای کاسې، لوی لاسي لرونکې کاچوغې، او د پوښ لرونکي پیالې خوړل اسانه کولای شي. د پاکوالي پروا مه کوئ.
9. د چوولو او تیرولو لپاره خواړه اسانه کړئ. خواړه په کوچنیو ټوټو پرې کړئ یا نرم خواړه ورکړئ. که کس د خوړلو پر مهال ټوخېږي یا ستونی بندېږي، د هغه ډاکټر ته ووایئ.
10. په زور خوړل مه ورکوئ. NIA یادونه کوي چې د الزایمر په وروستیو مرحلو کې اشتها په طبیعي ډول کمېږي.

نښې چې ډاکټر ته ووایئ

د وزن کمېدل، له خوړو انکار، ستړیا یا کمزوري کېدای شي دا نښې وي چې څوک کافي نه خوري. Alzheimer’s Society یادونه کوي چې دردناک غاښونه یا مصنوعي غاښونه، خپګان (ډیپریشن)، قبضیت او د درملو بدلونونه ټول کولای شي اشتها کمه کړي (Alzheimer’s Society د اشتها په اړه). د اوبو د کمښت نښې چې NIA لیست کړي وچه خوله، سرګرځېدل، چټک زړه ټکان او خیالي لیدنې (hallucinations) شامل دي (NIA د عامو طبي ستونزو په اړه).

له ډاکټر سره خبرې وکړئ

مخکې له دې چې خپل یا د بل چا په رژیم کې لوی بدلونونه راولئ، له ډاکټر یا ثبت شوي خوراک پوه سره خبرې وکړئ، په ځانګړي ډول که تاسو ډایبېټس، د پښتورګو ناروغي، د تیرولو ستونزې یا وروستی وزن کموالی لرئ. د ډیمنشیا لرونکي کس لپاره، وپوښتئ چې په ورځ کې باید څومره خوړل او څښل وکړي، او ایا خوراک پوه یا اضافې ښايي مرسته وکړي.

که څوک ستونی کې بندېږي، یا ناڅاپي ګډوډي، سخت سرګرځېدل یا بې هوشي لري، بېړنۍ مرستې وغواړئ.