MIND- en mediterrane dieet en demintens

Miskien hawwe jo lêzen dat in „harsenssûn” dieet de sykte fan Alzheimer op ôfstân hâlde kin. De wierheid is minder dúdlik. Guon itpatroanen wurde yn ûndersiken dy’t minsken yn de tiid folgje, ferbûn mei in legere kâns, mar de bêste ûndersyksproef oant no ta fûn gjin dúdlik foardiel. Dizze side leit beide út, en giet dan yn op wat foar immen dy’t al mei demintens libbet meastentiids it wichtichste is: genôch ite en drinke, en der genietsje.

Dit is algemiene ynformaasje, gjin medysk advys. Praat mei in dokter of diëtist foardat jo jo eigen dieet of dat fan immen oars feroarje. Sjoch ús medyske disclaimer.

Wat binne it mediterrane en it MIND-dieet?

It National Institute on Aging (NIA) beskriuwt se sa (NIA oer dieet en de sykte fan Alzheimer):

• Mediterrane dieet: in protte fruit, griente, folsleine nôt, beanen, fisk en skulp- en skaaldieren, en olijfolje, mei in bytsje read fleis, aaien en swiets.
• MIND-dieet (Mediterranean–DASH Intervention for Neurodegenerative Delay): in miks fan it mediterrane dieet en it DASH-dieet foar bloeddruk. It leit de klam op griente, benammen griene blêdgriente; bessen; folsleine nôt; beanen; nuten; fisk op syn minst ien kear yn de wike; en olijfolje. It beheint read fleis, swiets, tsiis, bûter of margarine, en frituerd of fastfood.

Ferleegje dizze diëten de kâns op demintens?

It bewiis is mingd. It NIA seit dat guon, mar net alle, ûndersiken in ferbân seagen tusken it mediterrane en it MIND-dieet en in legere kâns op demintens yn ferliking mei in westersk dieet mei mear read fleis, verzadigd fet en sûker.

De Lancet-kommisje fan 2024 besjoen it ûndersyk yn mear detail (Lancet-kommisje):

• Ien oersjoch fan kohortstúdzjes seach in ferbân tusken hege dieetkwaliteit en sawat 20% legere kâns op demintens.
• In gruttere analyze fan trije kohorten seach in ferbân tusken it nauwer folgjen fan it MIND-dieet en in legere kâns.
• Mar in Sweedske stúdzje dy’t 28.025 minsken fan middelbere leeftyd sawat 20 jier folge, fûn gjin legere kâns mei oanrikkemandearre diëten of in mediterrane dieetstyl.

Dit soarte ûndersiken kin gjin oarsaak en gefolch bewize. Minsken dy’t sa ite, ferskille faaks ek op oare punten, lykas ynkommen, oplieding, beweging en tagong ta sûnenssoarch. De kommisje konkludearre dat der net genôch bewiis is om te sizzen dat sûne diëten demintens streekrjocht foarkomme, hoewol it iten fan in protte fruit en griente en minder sterk ferwurke iten goed is foar in protte sûnensproblemen en ynfloed hat op risiko’s lykas oergewicht, sûkersykte en hege bloeddruk. De kommisje sette dieet net op har list mei 14 risikofaktoaren.

Wat fûn de MIND-dieetproef fan 2023?

De sterkste test oant no ta wie in ûndersyksproef publisearre yn it New England Journal of Medicine yn 2023 (MIND-dieetproef):

• Wa: 604 folwoeksenen fan 65 jier en âlder yn de omkriten fan Chicago en Boston, sûnder tinkproblemen, mei in nau famyljelid mei demintens, mei oergewicht, en mei in minder sûn dieet oan it begjin.
• Wat: trije jier lang folge de helte it MIND-dieet en de helte har gewoane dieet. Beide groepen waarden frege om sawat 250 minder kalorieën per dei te iten en krigen regelmjittich begelieding fan diëtisten.
• Resultaat: de útslaggen op tinktests gongen yn beide groepen in bytsje foarút. It ferskil tusken de groepen wie lyts en net statistysk wichtich. Harsensscans lieten ek ferlykbere feroaringen sjen yn beide groepen.
• Gewicht: beide groepen foelen sawat 5 kilogram (rûn 11 pûn) ôf.

Wêrom fûn de proef miskien gjin ferskil?

De ûndersikers neamden ferskate redenen. De kontrôlegroep ferbettere wierskynlik ek har dieet, om’t dy groep sawat itselde gewicht ferlear. Werhelle testen kinne op harsels al bettere útslaggen jaan, om’t minsken wend reitsje oan de tests. Trije jier kin te koart wêze. De measte dielnimmers wiene goed oplieden en fan Jeropeeske komôf, dus de útslaggen jilde miskien net foar eltsenien.

De earlike gearfetting is dus: it MIND-dieet die it oer trije jier net better as in ferstannich dieet mei minder kalorieën. Dat betsjut net dat sûn iten neat úthelt. It betsjut wol dat nimmen fan in bepaald dieet ferwachtsje moat dat it demintens foarkomt.

Hoe sit it mei bepaalde iten en oanfollingen?

It NIA seit dat der gjin bewiis is dat it iten of mijen fan in bepaald iten de sykte fan Alzheimer of leeftiidsbûne kognitive efterútgong foarkomt. Blauwe bessen, blêdgriente en koerkuma binne allegear ûndersocht, sûnder bewiis. It NIA seit ek dat gjin fitamine of oanfolling bewiisd is dat it de sykte fan Alzheimer foarkomt, en dat gjinien dêrfan dêrfoar oanrikkemandearre wurdt. It NIA warskôget dat net-bewiizde produkten dy’t ferkocht wurde om de sykte fan Alzheimer foar te kommen ûnfeilich wêze kinne, jild fergrieme, of beide, en dat se foarskreaune medisinen yn ’e wei sitte kinne. Gean dêrom earst nei in dokter foardat jo wat probearje (NIA oer it foarkommen fan de sykte fan Alzheimer).

Hoe kin iten sûn en noflik bliuwe?

Foar de measte âldere folwoeksenen giet it om iten dat voedend, bekend en prettich is, net om in strang plan:

• Bou mieltiiden op mei iten dat jo lekker fine út it mediterrane patroan: griente, fruit, beanen, folsleine nôt, fisk en olijfolje.
• Hâld favorite lekkernijen. Genietsje en appetit binne wichtich, benammen letter yn it libben.
• Iet mei oaren as dat kin. Tegearre ite is goed selskip.
• Kook tegearre. Griente waskje of yn in panne roerje is in goede dielde aktiviteit; sjoch húshâldlike taken. In favorite famyljeresept kin ek herinneringen oproppe.

Âldere folwoeksenen moatte gjin kalorieën ynkoarte of gewicht ferlieze sûnder mei in dokter te praten, en fêstjen bringt ekstra risiko’s mei. Sjoch ús gids oer fêstjen.

Hoe kinne jo immen mei demintens helpe om goed te iten?

Foar minsken dy’t libje mei demintens is genôch ite en drinke meastentiids de wichtichste soarch. De Alzheimer’s Association merkt op dat minsken ferjitte kinne te iten, tinke kinne dat se al iten hawwe, of har oerladen fiele kinne troch karren, en dat minne fieding gedrachssymptomen fergrutsje kin en gewichtsferlies feroarsaakje kin (Alzheimer’s Association oer iten en drinke). Dizze ideeën komme fan de Alzheimer’s Association, it NIA en de Alzheimer’s Society:

1. Biede finger iten oan. Lytse hapkes dy’t maklik op te pakken binne, lykas stikjes bôle, stikjes hin, fiskstikjes, partjes sinesappel of stoomde brokkoli, litte immen sels ite sûnder bestek.
2. Brûk kontrast op tafel. Feroaringen yn it sicht kinne it lestich meitsje om iten fan it boerd te ûnderskieden. Wite borden of kommen op in plakmat mei kontrast kinne helpe. Mij borden en tafelkleden mei in patroan.
3. Jou ien of twa soarten iten tagelyk. In fol boerd kin oerladen wêze.
4. Hâld mieltiiden rêstich. Doch de tv út, hâld de tafel ienfâldich, en jou genôch tiid. It NIA riedt oan om net te haastjen of te drukken.
5. Biede faak lytse mieltiiden en tuskendoarjes oan. It NIA stelt lytsere, mear mieltiiden en kalorie-rike tuskendoarjes foar as de persoan net genôch yt (NIA-tips foar goed ite).
6. Help by it drinken. Biede oer de dei hinne lytse bekers wetter of oare dranken oan, en ek iten mei in protte wetter, lykas fruit, sop, milkshakes en smoothies. As de persoan gjin wetter wol, stelt it NIA foar om sap, wetter mei smaak, bûillon, molke, of kofje of tee sûnder kafeïne te probearjen.
7. Kontrolearje de temperatuer. Immen kin miskien net trochhawwe dat iten of in drank te hyt is.
8. Pas bestek en bekers oan. Kommen yn stee fan borden, leppels mei grutte hânfetten, en bekers mei in deksel kinne it iten makliker meitsje. Meitsje jo gjin soargen oer rommel.
9. Meitsje iten makliker om te kauwen en te slikken. Snij iten yn lytse stikjes of biede sêft iten oan. As de persoan hoastet of stikket by it iten, fertel it dan oan de dokter.
10. Twing net om te iten. It NIA merkt op dat appetit yn de lettere stadia fan de sykte fan Alzheimer fan natuere ôfnimt.

Sinjalen om de dokter oer te fertellen

Gewichtsferlies, iten wegerje, wurgens of swakkens kinne sinjalen wêze dat immen net genôch yt. De Alzheimer’s Society merkt op dat seare tosken of in gebit, depresje, forstopping en feroaringen yn medisinen allegear de appetit ferminderje kinne (Alzheimer’s Society oer appetit). Sinjalen fan útdroeging dy’t it NIA neamt, binne in droege mûle, duizeligens, in flugge hertslach en hallusinaasjes (NIA oer gewoane medyske problemen).

Praat mei in dokter

Foardat jo grutte feroaringen meitsje yn jo eigen dieet, of dat fan immen oars, praat mei in dokter of diëtist, benammen as jo sûkersykte, niersykte, slikproblemen of resint gewichtsferlies hawwe. Foar immen dy’t mei demintens libbet, freegje hoefolle dy persoan moat probearje om elke dei te iten en te drinken, en oft in diëtist of oanfollingen helpe kinne.

Sykje daliks help as immen stikket, of ynienen yn ’e war is, slim duizelich is of floutfalt.