簡短回答
音樂是和失智長輩一起分享時最容易的活動之一。用他年輕時、信仰中和家庭裡的音樂建立專屬播放清單，播放時不要有廣告或背景噪音，然後一起唱、拍手、搖擺，或只是一起聽。依當下的情況選擇平靜或輕快的音樂，音量保持柔和，如果某首歌讓他難過就停下。
- 屬於他自己的音樂效果最好：他年輕時喜愛的曲風，加上他信仰、文化和家庭大事中的音樂。
- 一次只播放一樣東西，不要有廣告，並把電視關掉。
- 唱歌、拍手、搖擺和只是聆聽，都是參與的方式。
- 用平靜的音樂讓人安定，用輕快的音樂提振心情，並觀察長輩的反應。
- 關於有組織的音樂課程的研究很有限；我們建議把音樂當成可以一起分享的愉快事物，而不是治療。
音樂是您能和失智長輩分享的最簡單的事物之一。它什麼都不要求：沒有正確答案，也沒有要遵循的步驟。即使在很難聊天的日子，一首熟悉的歌也能帶來一個微笑、腳跟著打拍子，或跟著唱出幾句歌詞。您只需要適合這個人的音樂，和一段可以播放的安靜時光。
哪些音樂活動適合失智長輩？
聆聽、唱歌、拍手、搖擺和聊聊音樂，效果都很好。美國國家老化研究院建議播放音樂、聊聊音樂和演出者、跟著知名的歌唱歌或跳舞，以及參加社區的音樂會或音樂活動。美國阿茲海默症協會補充，拍手或跳舞等動作能增添樂趣，而且在說話變得困難之後，音樂也可以是彼此連結的方式。
如何建立專屬播放清單？
您能做的最有用的事，就是建立一份對這個人有意義的音樂播放清單。英國國民保健署（NHS）也特別提到有個人意義的音樂。以下是一個簡單的做法。
從他的人生開始
- **他十幾、二十幾歲的時候。**想想他年輕時，收音機、舞會和電影裡都在播什麼。
- **重要時刻。**婚禮上的音樂、第一支舞，或全家出遊時最愛聽的一張專輯。
- **信仰和文化。**詩歌、聖樂、佛曲等宗教音樂，或他母語的歌，例如台語、客語或家鄉話的歌。
- **工作和服役。**樂隊進行曲、勞動歌謠，或和當兵那段時間有關的音樂。
- **家人記得的事。**問問他的兄弟姊妹、子女和老朋友，他以前總是聽什麼、唱什麼。
用曲風來想，不只是單曲
如果不確定從哪裡開始，可以每一種都放幾分鐘，觀察他的反應：國語老歌、台語老歌、日本演歌、校園民歌、黃梅調、歌仔戲、客家山歌、西洋老歌、搖滾樂、爵士經典、鄉村音樂、宗教音樂、民謠和古典音樂。留下能帶來微笑或讓腳跟著打拍子的，換掉讓他皺眉的。
讓它容易播放
- **不要有廣告。**美國阿茲海默症協會提醒，廣告可能造成混亂。使用下載的音樂、CD、唱片或無廣告的音樂服務。
- **一個簡單的裝置。**一個只有一顆大按鈕的喇叭，或事先存好、隨時可以播放的清單，讓任何人都能開始播放。
- **兩份簡短的清單。**一份平靜的清單用來安定心情，一份輕快的清單用來提振精神。
- **貼上標示。**在裝置上寫上長輩的名字和「喜歡的音樂」，讓來探訪的家人和照顧人員也能使用。
15 個可以試試的音樂活動
- **一起聽。**並肩坐著，旁邊沒有其他事在進行。聆聽本身就是一項完整的活動。
- **一起唱。**您自己先開口唱。哼唱或跟著對嘴也算。
- **拍手或打拍子。**拍拍膝蓋、敲敲桌子，或用小手鼓或沙鈴。
- **跳慢舞。**在廚房裡牽著手搖擺，或坐著跳舞，一起擺動手臂。
- **絲巾舞。**站著或坐著，隨著音樂揮動輕薄的絲巾。
- **聊聊音樂。**用邀請，不要用考問：「這聽起來像舞廳的音樂。跟我說說您以前跳舞的事。」絕不要問「您還記得這首歌嗎？」
- **聽完一整張專輯。**放一張他喜愛的唱片，從頭聽到尾，配一杯咖啡。
- **看看唱片封面。**老唱片的封套，很適合拿來聊聊當年的穿著、車子和人物。
- **看一部歌舞片。**一部他那個年代的歌舞片或演唱會錄影，就是一個美好的夜晚。中間可以暫停休息。
- **彈奏他會的樂器。**以前會彈鋼琴或吉他的人，可能喜歡簡單地彈一彈。之後，一起彈出幾個音就很夠了。
- **一邊做事一邊聽音樂。**摺衣服或擺碗筷時，播放喜歡的歌。
- **晨間歌曲。**每天用同一首愉快的歌開始一天，成為日常作息的一部分。
- **唱詩歌或宗教音樂。**播放他信仰傳統中的音樂，一起唱。
- **參加歌唱團體。**英國國民保健署表示，歌唱團體對心情和身心安適有好處。可以在當地問問有沒有失智友善的合唱團。
- **去聽現場音樂。**一場簡短的社區音樂會或戶外樂隊演出。坐在靠近出口的地方，想離開隨時都可以走。
如果想玩輕鬆一點、用熟悉詞句的文字遊戲，可以試試接俗語，隨時都能直接顯示結尾。
讓音樂配合當下
美國阿茲海默症協會建議用音樂營造您想要的氣氛：平靜的音樂帶來平和的氛圍，一首他年輕時的輕快歌曲能提振精神。
| 時刻 | 試試 | 小提示 |
|---|---|---|
| 起床 | 一首熟悉、愉快的歌 | 每天早上放同一首歌，會成為溫和的提示 |
| 做家事 | 喜歡的輕快歌曲 | 音樂能讓工作感覺像有人作伴 |
| 用餐 | 柔和的純音樂 | 音量小一點，才不會干擾吃飯 |
| 傍晚 | 在光線充足的地方播放平靜、熟悉的音樂 | 請看黃昏時的躁動不安 |
| 就寢 | 緩慢、溫和的音樂 | 同時調低音量和燈光 |
| 後期 | 他最喜愛的歌，音量非常小 | 坐近一點，握著他的手 |
讓音樂時光更美好的小訣竅
- **關掉其他噪音。**美國阿茲海默症協會建議關上門窗、關掉電視，讓音樂成為唯一的聲音。
- **音量保持柔和。**音樂應該讓人舒服，而不是很大聲。如果長輩戴助聽器，請確認已經戴好、正常運作；請看聽力。
- **留意令人難過的聯想。**有些歌會勾起悲傷、戰爭或失去的回憶。如果某首歌讓他難過，就安慰他，並換一首。
- **讓他主導。**可以的話，讓長輩自己挑音樂，他說不要也沒關係。
- **隨時都可以停。**聽五分鐘音樂就是很好的活動。把音樂關掉、安靜地坐著，也一樣好。
關於音樂和失智症，研究怎麼說？
證據很有限。一篇 2025 年的 Cochrane 系統性回顧檢視了 30 項有組織的音樂課程研究，大多是在護理之家進行的團體課程。結果發現，和一般照顧相比，這些課程可能稍微減輕了憂鬱症狀，但對躁動、身心安適或思考和記憶沒有明確的效果，課程結束後也沒有持續的效果。
我們分享音樂，是因為它是一種愉快、沒有壓力的相處方式，而不是一種治療。團體活動請看照護機構的團體活動；想把音樂和照片、故事一起運用，請看懷舊活動。
常見問題
什麼樣的音樂最適合失智長輩？
長輩熟悉、喜愛很久的音樂，通常是他十幾、二十幾歲時的音樂，加上他信仰、文化和家庭慶祝活動中的音樂。可以的話，讓他自己選。觀察他的表情和身體，了解他喜歡什麼，任何似乎讓他不安的音樂就換掉。
應該用耳機嗎？
有些人喜歡耳機，因為能隔絕噪音；也有人覺得耳機不舒服或讓人困惑。先試試喇叭，這樣你們可以一起聽。如果使用耳機，音量要小，並待在他身邊。
音樂能幫助緩解躁動或不安嗎？
平靜、熟悉的音樂有助於營造平和的氣氛，美國阿茲海默症協會也建議用音樂營造您想要的氛圍。但不是每次都有效。如果長輩很難受，也請檢查是否有疼痛、肚子餓、太吵或疲累的情況。
失智症後期的長輩還能享受音樂嗎？
很多人可以。美國阿茲海默症協會提到，後期的長輩可能仍然會跟著打拍子，或跟著唱一首小時候的歌。坐近一點，輕聲播放音樂，握著他的手或一起搖擺。
參考資料
我們附上本頁所依據的機構和研究連結。每個來源都在本頁更新時核對過。
- Music / Art Therapy, Alzheimer's & Dementia · Alzheimer's Association
- Does music-based therapy help people with dementia? · Cochrane
- Adapting Activities for People With Alzheimer's Disease · National Institute on Aging
- Activities for dementia · NHS