Pakikisalamuha at Kalusugan ng Utak: Kalungkutan, Pag-iisa at Dementia

Likas sa tao ang kailangan ng kasama, at hindi ito nagbabago sa pagtanda. Iniuugnay ng pananaliksik ang kalungkutan at pag-iisa sa katandaan sa mas mataas na panganib ng dementia, pati na ng sakit sa puso at depresyon. Hindi pa masabi ng pananaliksik kung gaano karami sa ugnayang iyon ang sanhi at bunga. Saklaw ng pahinang ito ang ipinapakita ng ebidensya, mga praktikal na paraan para manatiling may ugnayan, at kung bakit napakahalaga ng magkasamang aktibidad para sa mga taong may dementia na.

Magkaugnay ba ang kalungkutan, pag-iisa at dementia?

Oo, iniuugnay ng maraming pag-aaral ang mga ito, bagaman hindi pa lubusang malinaw ang direksyon. Inililista ng Lancet Commission ng 2024 ang pag-iisa sa katandaan bilang isa sa 14 na salik ng panganib na maaaring baguhin. Tinataya ng buod ng UCL sa ulat na humigit-kumulang 5% ito ng mga kaso ng dementia sa buong mundo.

Ang ipinapakita ng ebidensya:

• Mas kaunting ugnayan, mas mataas na panganib. Inilalarawan ng Commission ang dalawang pagsusuri na nag-ugnay ng mas madalang na pakikisalamuha sa mas mataas na panganib ng dementia. Humigit-kumulang 57% na mas mataas na panganib ang nakita ng isa at humigit-kumulang 18% naman ang sa isa pa.
• Pati ang kalungkutan. Iniugnay din sa mas mataas na panganib ng dementia ang kalungkutan, ang pakiramdam na hiwalay sa iba, sa ilang pagsusuri.
• Ang pananaw ng Surgeon General. Noong Mayo 2023, naglabas ang US Surgeon General ng advisory tungkol sa kalungkutan at pag-iisa. Sinasabi nitong maaaring tumaas nang humigit-kumulang 50% ang panganib ng dementia sa mga matatanda dahil sa tuluy-tuloy na kalungkutan at pag-iisa. Iniugnay rin nito ang mahinang pakikisalamuha sa 29% na mas mataas na panganib ng sakit sa puso at 32% na mas mataas na panganib ng stroke.
• Gaano ito kadalas. Natuklasan ng isang ulat ng National Academies na humigit-kumulang 24% ng mga Amerikanong 65 taong gulang pataas na nakatira sa komunidad ay nag-iisa sa lipunan.

Isang mahalagang babala: binabanggit ng Lancet Commission na maaaring bawasan ng mga tao ang mga gawaing panlipunan sa maaga at hindi pa na-diagnose na yugto ng dementia. Ibig sabihin, may bahagi ng ugnayan na ang dementia ang nagiging sanhi ng pag-iwas, hindi lang ang pag-iwas ang nagpapataas ng panganib. Halos lahat ng ebidensyang ito ay galing sa mga pag-aaral na obserbasyonal.

Ano ang pagkakaiba ng kalungkutan at pag-iisa?

Ganito ito ipinapaliwanag ng National Institute on Aging (NIA). Ang pag-iisa sa lipunan ay ang pagkakaroon ng kakaunting ugnayang panlipunan o kakaunting taong regular na nakakasalamuha. Ang kalungkutan ay ang nakababahalang pakiramdam na nag-iisa o hiwalay. Maaaring masaya ang isang tao na nakatira nang mag-isa, at maaaring malungkot ang isang tao kahit nasa punong silid.

Inililista ng NIA ang mga salik na nagpapataas ng panganib ng dalawa:

• Mga problema sa pandinig o paningin
• Hirap sa paggalaw, o walang masasakyan
• Pamumuhay nang mag-isa, o malaking pagkawala tulad ng pagpanaw ng asawa o pagreretiro
• Mga pagbabago sa memorya o pag-iisip
• Pag-aalaga sa mahal sa buhay na may sakit
• Alalahanin sa pera o hadlang sa wika

Malaking salik ang pandinig. Binabanggit ng NIA na maaaring umiwas ang mga taong hindi maayos ang pandinig dahil nakakainis o nakakahiya ang usapan. Saklaw ng aming gabay sa pandinig at kalusugan ng utak ang mga pagsusuri sa pandinig at mga hearing aid na mabibili nang walang reseta.

Mga praktikal na paraan para manatiling may ugnayan

Nagmumungkahi ang NIA ng iba’t ibang ideya. Pumili ng isa o dalawang bagay na bagay sa inyo:

• Mag-iskedyul ng regular na ugnayan. Isang nakatakdang oras bawat araw o linggo para tumawag, mag-text, mag-email o magpadala ng card sa pamilya, kaibigan o kapitbahay.
• Gumamit ng video call o smart speaker. Kung bago sa inyo ang teknolohiya, maraming pampublikong aklatan at sentro ng komunidad ang nag-aalok ng klase. Tingnan ang aming gabay sa mga tawag sa telepono at video.
• Sumali sa isang samahan. Isang klase, komunidad ng pananampalataya, samahan sa paglalakad o tungkulin bilang boluntaryo ang nagbibigay ng ugnayan at pakiramdam ng layunin.
• Ibalik ang lumang libangan o matuto ng bago kasama ang iba.
• Gumalaw kasama ang iba. Mag-ehersisyo kasama ang kaibigan o grupo. May mga banayad na opsyon ang aming gabay sa ehersisyo.
• Pag-isipan ang pag-aalaga ng alagang hayop kung kaya ninyong alagaan ito.
• Gamitin ang mga lokal na serbisyo. Maaaring ituro kayo ng mga senior center at lokal na tanggapan o organisasyon para sa matatanda sa mga programa at masasakyan.

Bakit mahalaga ang magkasamang aktibidad sa dementia?

Para sa taong may dementia na, ang pagkakaugnay ay tungkol sa kasiyahan, ginhawa at pakiramdam na kasali, hindi sa pagpapababa ng panganib. Sinasabi ng Lancet Commission na tinutulungan ng mga aktibidad ang mga taong may dementia na mapanatili ang kasiyahan at layunin. Binabanggit ng Alzheimer’s Association na bukod sa pagpapabuti ng kalidad ng buhay, maaaring mabawasan ng mga aktibidad ang mga kilos tulad ng paglalakad-lakad nang walang tiyak na pupuntahan o pagkabalisa. Idinaragdag ng NIA na kailangang maging aktibo ng mga taong may Alzheimer’s at gumawa ng mga bagay na kinagigiliwan nila.

Mga ideyang mabisa:

1. Tumingin ng mga larawan nang magkasama. Nag-aalok ang Mga kard ng usapan ng mga bukas na panimulang hindi pagsusulit tulad ng “Ikuwento po ninyo…” Tingnan ang aming gabay sa pagbabalik-tanaw.
2. Maglaro nang magkatabi. Pinananatiling nakikita ng Magkapares na larawan ang mga larawan at walang timer o puntos, kaya walang presyon. May mga tip ang aming gabay tungkol sa paano maglaro nang magkasama.
3. Gamitin ang mga litrato ng pamilya. Ginagawang larong pagtutugma ng Magkapares na litrato ang mga litratong pinili ninyo, at nananatili ang mga litrato sa device ninyo.
4. Pagsama-samahin ang mga tao. Mainam ang Bingo ng larawan sa mga pagtitipon ng pamilya at sa mga grupo sa care home.
5. Magbahagi ng musika, gawaing-bahay o hardin. Tingnan ang mga aktibidad na musika, mga gawaing-bahay at ang buong listahan namin ng mga ideya sa aktibidad.
6. Gawing mas madali ang mga pagbisita. Saklaw ng aming gabay sa pagbisita ang maiikli at mahinahong pagbisita na masarap sa pakiramdam ng lahat.

Panatilihing maliit at relaks. Madalas na mas mainam ang tahimik na silid na may isa o dalawang tao kaysa sa malaking grupo. Kung napagod o nawalan ng interes ang tao, okay lang na huminto. Magandang kinalabasan din ang pag-upo lang nang magkasama na may tasa ng tsaa.

Para sa taong may dementia na nakatira nang mag-isa, iminumungkahi ng NIA na humanap ng mapagkakatiwalaang tao na regular na makakabisita o makakapag-video call at magsisilbing taong tatawagan sa emergency. Binabanggit din nito ang isang lokal na memory café, isang relaks na lugar ng pagtitipon para sa mga taong may pagkawala ng memorya at sa mga pamilya nila.

Nalulungkot din ang mga tagapag-alaga

Inililista ng NIA ang pag-aalaga sa mahal sa buhay bilang salik ng panganib ng pag-iisa. Maglaan ng oras para sa sarili ninyong pakikipagkaibigan, support group at pahinga. May mga praktikal na ideya ang aming gabay sa pag-aalaga sa sarili ng tagapag-alaga.

Kumausap sa doktor

Kung nalulungkot o nag-iisa kayo o ang inaalagaan ninyo sa malaking bahagi ng oras, sabihin sa doktor. Hinihikayat ng NIA ang mga tao na ibahagi ang malalaking pagbabago sa buhay, tulad ng pagpanaw sa pamilya, para maunawaan ng doktor ang buong larawan. Ang pakiramdam na matamlay nang ilang linggo ay maaaring depresyon, na magagamot. Kung ang isang matanda ay bagong umiwas sa mga kaibigan o aktibidad na dati niyang kinagigiliwan, sulit ding banggitin sa doktor ang pagbabagong iyon. Basahin ang mga unang senyales at kailan magpatingin sa doktor.

Pangkalahatang impormasyon ang pahinang ito, hindi medikal na payo. Tingnan ang aming medikal na paalala.