An gabh dementia a chasg? Na tha an rannsachadh ag ràdh

Ma tha thu a’ toirt cùram do chuideigin a tha a’ fuireach le dementia, no ma chunnaic thu pàrant a’ fuireach leis, is dòcha gu bheil thu air smaoineachadh an gabheadh a stad, agus an urrainn dhut stad a chur air tachairt dhut fhèin. Tha an duilleag seo a’ mìneachadh na tha an rannsachadh ag ràdh gu fìrinneach, ann an cànan soilleir. Am freagairt ghoirid: chan urrainn do dhuine sam bith gealltainn gun casg iad dementia, ach tha rannsachadh a’ nochdadh gum faodadh cuid de chunnartan a bhith air an lùghdachadh, agus gum faodadh sin a bhith a’ ciallachadh gum bi nas lugha de dhaoine a’ leasachadh dementia no ga leasachadh nas fhaide air adhart.

’S e fiosrachadh coitcheann a tha seo, chan e comhairle mheidigeach. Leugh ar n-aithris-àichidh mheidigeach agus bruidhinn ri dotair mu do shlàinte fhèin.

An gabh dementia a chasg?

Chan eil dòigh dhearbhte ann dementia a chasg do neach sam bith fa leth. Tha an National Institute on Aging (NIA) ag ràdh, ged nach deach dad a dhearbhadh fhathast gus casg a chur air Alzheimer, gu bheil luchd-rannsachaidh air ro-innleachdan gealltanach a lorg agus gu bheil iad ag ionnsachadh dè a dh’fhaodadh obrachadh agus dè nach obraich.

Na tha an rannsachadh a’ sealltainn, ge-tà, ’s e gu bheil cuid de shuidheachaidhean slàinte agus de chleachdaidhean co-cheangailte ri cothrom nas àirde dementia. Nuair a tha na cunnartan sin nas ìsle thar sluaigh air fad, is dòcha gum bi nas lugha de dhaoine a’ leasachadh dementia, no gum bi iad ga leasachadh nas fhaide air adhart nam beatha. Tha sin gu math eadar-dhealaichte bho ghealladh.

Aon chomharradh dòchais: thug Coimisean Lancet 2024 iomradh, ann an cuid de dhùthchannan le teachd-a-steach àrd, a’ gabhail a-steach na SA agus an RA, gu bheil a’ chuibhreann de dhaoine nas sine le dementia air tuiteam. Tha na h-ùghdaran den bheachd gur dòcha gu bheil seo gu ìre mar thoradh air foghlam nas fheàrr, cùram slàinte nas fheàrr agus nas lugha de mhilleadh air soithichean fuil thar beatha, a rèir geàrr-chunntas University College London air an aithisg.

Dè lorg Coimisean Lancet 2024?

’S e buidheann de 27 neach-rannsachaidh dementia a tha ann an Coimisean Lancet air casg, eadar-theachd agus cùram dementia, a bhios a’ dèanamh lèirmheas air an fhianais gach beagan bhliadhnaichean. Dh’ainmich an aithisg aca ann an 2024 14 factaran cunnairt a dh’fhaodadh atharrachadh, agus rinn iad tuairmse gu bheil iad còmhla a’ dèanamh suas faisg air leth (mu 45%) de chùisean dementia air feadh an t-saoghail. Ann am briathran nan ùghdar, dh’fhaodadh na cùisean sin a bhith air an casg no air an cur dàil gu teòiridheach nan robh na cunnartan air an toirt air falbh (aithisg Choimisean Lancet 2024).

Na 14 factaran, cruinnichte a rèir na h-ìre beatha far a bheil an fhianais as làidire:

• Tràth ann am beatha: nas lugha de fhoghlam.
• Meadhan-beatha (timcheall air aois 40 gu 65): call claisneachd, colesterol LDL àrd (“dona”), trom-inntinn, dochann cinn, neo-ghnìomhachd chorporra, tinneas an t-siùcair, smocadh, bruthadh-fala àrd, reamhrachd, agus òl trom.
• Nas fhaide air adhart ann am beatha: aonaranachd shòisealta, truailleadh èadhair, agus call lèirsinn gun làimhseachadh.

B’ iad an dà rud ùr ann an 2024 colesterol LDL àrd agus call lèirsinn gun làimhseachadh. B’ iad na factaran a bha co-cheangailte ris a’ chuibhreann as motha de chùisean call claisneachd agus colesterol LDL àrd (mu 7% gach fear), air an leantainn le nas lugha de fhoghlam agus aonaranachd shòisealta (mu 5% gach fear).

Tha ar stiùireadh air factaran cunnairt a’ dol tro na 14 uile ann an clàr, le na tha an rannsachadh a’ ceangal riutha agus na dh’fhaodas tu a dhèanamh.

Na tha am figear 45% nach eil a’ ciallachadh

Tha e furasta am figear seo a mhì-thuigsinn, agus mar sin tha e feumail a bhith soilleir:

• ’S e tuairmse sluaigh a tha ann. Tha e a’ toirt cunntas air cùisean dementia air feadh an t-saoghail, chan ann air do chothroman fhèin no cothroman do phàrant.
• Tha e a’ gabhail ri adhbhar is buaidh. Tha na h-ùghdaran ag ràdh nach do chuir iad a-steach ach factaran cunnairt le fianais làidir, ach gum faod cuid de na ceanglaichean a bhith dìreach ann am pàirt adhbharach. Mar eisimpleir, dh’fhaodadh trom-inntinn nas fhaide air adhart ann am beatha a bhith uaireannan na chomharra tràth de dementia seach adhbhar.
• Chan eil e a’ gealltainn dad do neach sam bith. Tha geàrr-chunntas UCL a’ toirt fa-near gu bheil lùghdachadh cunnairt ag obair aig ìre sluaigh agus nach eil e a’ gealltainn gun seachnaidh neach sam bith dementia.
• Chan eil an leth eile air a mhìneachadh leis na factaran sin. Tha aois, gintinneachd agus adhbharan nach eil luchd-saidheans a’ tuigsinn fhathast a’ dèanamh suas a’ chòrr.

Dè an diofar eadar “lùghdachadh cunnairt” agus “casg”?

Tha lùghdachadh cunnairt a’ ciallachadh a bhith a’ lùghdachadh nan cothroman. Ma lùghdaicheas buidheann mhòr de dhaoine am bruthadh-fala, is dòcha gum bi nas lugha dhiubh a’ leasachadh dementia thar mòran bhliadhnaichean na bhiodh air dhòigh eile. Bidh cuid de dhaoine sa bhuidheann sin fhathast ga leasachadh.

Tha casg a’ moladh rudeigin a stad gu tur bho bhith a’ tachairt. A thaobh dementia, chan eil sin na rudeigin as urrainn do rannsachadh gealltainn do dhuine sam bith an-diugh.

Bidh luchd-rannsachaidh cuideachd a’ bruidhinn air dàil. Tha Coimisean Lancet ag aithris gu bheil fianais ùr ann gum faodadh lùghdachadh cunnairt dàil a chur air nuair a thòisicheas dementia agus an ùine a chuireas neach seachad a’ fuireach le droch shlàinte a ghiorrachadh. Faodaidh eadhon dàil de bheagan bhliadhnaichean a bhith gu math cudromach do neach agus don teaghlach aca.

Air an làrach seo, cleachdaidh sinn “lùghdachadh cunnairt” agus “co-cheangailte ri” a dh’aona ghnothach. Nuair a chì thu toradh, stuth-leasachaidh no prògram a tha a’ gealltainn “Alzheimer a chasg”, bi faiceallach. Tha an NIA a’ toirt comhairle bruidhinn ri dotair mus feuch thu pile no làimhseachadh sam bith a tha a’ gealltainn casg a chur air Alzheimer, oir dh’fhaodadh toraidhean mar sin a bhith cunnartach, na chaitheamh-airgid, no an dà chuid.

Dè lorg deuchainnean mòra?

Faodaidh sgrùdaidhean amharc (a bhios a’ coimhead air na thachras do dhaoine thar ùine) ceanglaichean a shealltainn. ’S e deuchainnean air thuaiream, far a bheil daoine air an sònrachadh do phrògram no do bhuidheann coimeis le cothrom, an deuchainn as làidire. Seo na lorg cuid de na deuchainnean as ainmeile.

FINGER (An Fhionnlainn)

Chlàraich deuchainn FINGER 1,260 inbheach eadar aois 60 agus 77 aig an robh cunnart nas àirde de dementia. Fhuair an leth dhiubh prògram dà bhliadhna de chomhairle daithead, eacarsaich, eacarsaichean eanchainn air coimpiutair agus sgrùdaidhean air slàinte cridhe is shoithichean fuil; fhuair an leth eile comhairle slàinte choitcheann. Rinn a’ bhuidheann phrògraim beagan nas fheàrr air seata de dheuchainnean smaoineachaidh, eadar-dhealachadh beag ach cudromach gu staitistigeil (deuchainn FINGER ann an The Lancet). Thomhais an deuchainn toraidhean deuchainn, chan e breithneachaidhean dementia.

US POINTER (Na Stàitean Aonaichte)

Chlàraich US POINTER 2,111 inbheach eadar aois 60 agus 79 a bha neo-ghnìomhach, le daithead nach robh cho fallain agus le factaran cunnairt eile. Chaidh an dà bhuidheann a bhrosnachadh gu bhith nas gnìomhaiche gu corporra is inntinneil, ith nas fheàrr, fuireach sòisealta agus sùil a chumail air slàinte cridhe. Fhuair aon bhuidheann prògram structaraichte le coidseadh; stiùirich a’ bhuidheann eile iad fhèin. Thar dà bhliadhna, thàinig piseach air toraidhean deuchainnean smaoineachaidh anns an dà bhuidheann, agus beagan nas motha sa bhuidheann structaraichte (deuchainn US POINTER ann an JAMA). Tha na h-ùghdaran ag ràdh gu bheil feum air barrachd leantainn gus faighinn a-mach a bheil an diofar cudromach ann am beatha làitheil. Leis nach robh buidheann “na dèan dad” ann, chan urrainn don deuchainn a ràdh dè na chuidich gach prògram an taca ri gun atharrachadh sam bith.

SPRINT MIND (bruthadh-fala)

Rinn SPRINT MIND sgrùdadh air 9,361 inbheach anns na SA aig aois 50 agus nas sine le bruthadh-fala àrd. Chaidh an sònrachadh gu amas bruthadh-fala nas ìsle (àireamh as àirde fo 120) no an amas àbhaisteach (fo 140). Lùghdaich an t-amas nas ìsle gu cudromach lagachadh inntinneil tlàth, ìre de dhuilgheadasan cuimhne is smaoineachaidh a dh’fhaodas tighinn ro dementia. A thaobh dementia coltach, bha nas lugha de chùisean anns a’ bhuidheann le amas nas ìsle, ach cha robh an diofar cudromach gu staitistigeil. Stad an deuchainn tràth agus bha nas lugha de chùisean dementia na bha dùil, agus mar sin is dòcha gun robh i ro bheag gus am ceist sin a fhreagairt (SPRINT MIND ann an JAMA).

Na tha na lèirmheasan a’ cur ri chèile

Chruinnich lèirmheas Cochrane ann an 2021 naoi deuchainnean mòra air prògraman a bhios a’ dèiligeadh ri grunn chunnartan aig an aon àm, le còrr air 18,000 neach. Lorg e buannachd bheag air deuchainnean smaoineachaidh, ach cha robh eadar-dhealachadh soilleir anns an àireamh de dhaoine a leasaich dementia anns an dà dheuchainn a thomhais sin (lèirmheas Cochrane air eadar-theachdan ioma-raon).

Lorg lèirmheas ann an 2017 le National Academies of Sciences, Engineering, and Medicine, air a gheàrr-chunntas leis an NIA, fianais “misneachail ach neo-chinnteach” airson trì dòighean-obrach: a bhith a’ riaghladh bruthadh-fala àrd, a’ meudachadh gnìomhachd chorporra, agus trèanadh inntinneil.

A bheil e cudromach cuin a thòisicheas tu?

’S e comhairle Choimisean Lancet cunnartan a lùghdachadh cho tràth ’s a ghabhas agus an cumail ìosal cho fada ’s a ghabhas: “mar as tràithe, ’s ann as fheàrr” agus “mar as fhaide, ’s ann as fheàrr”. Tha e cuideachd ag ràdh nach eil e a-riamh ro thràth no ro fhadalach cunnart a lùghdachadh. Tha mòran den fhianais mu mheadhan-beatha, timcheall air aois 40 gu 65, ach tha cuid de fhactaran, leithid call lèirsinn agus aonaranachd shòisealta, nan cunnartan nas fhaide air adhart ann am beatha far am faod gnìomh a bhith ciallach fhathast.

Tha an aithisg ag ràdh gu bheil fianais nas làidire ann a-nis gu bheil buaidh nas motha aig barrachd ùine ann an cunnart. Mar eisimpleir, tha coltas gu bheil tinneas an t-siùcair a thòisicheas ann am meadhan-beatha nas cudromaiche na tinneas an t-siùcair a thòisicheas nas fhaide air adhart.

A bheil cunnart dementia co-ionann don a h-uile duine?

Chan eil. Lorg an Coimisean gu bheil barrachd de na cunnartan sin aig daoine ann an dùthchannan le teachd-a-steach ìosal is meadhanach, daoine bho bhuidhnean beaga agus daoine le nas lugha de airgead, agus mar sin bidh dementia buailteach a bhith a’ leasachadh aig aois nas òige. Tha mòran chunnartan ceangailte ri suidheachaidhean nach do thagh daoine, leithid càileachd an fhoghlaim a fhuair iad nan cloinn, an èadhar far a bheil iad a’ fuireach, agus a bheil biadh fallain air a phrìs agus faisg air làimh.

Sin as coireach gu bheil molaidhean a’ Choimisein ag amas air riaghaltasan cho mòr ri daoine fa leth: deagh fhoghlam do gach pàiste, èadhar nas glaine, ceumannan gus smocadh a lùghdachadh, nas lugha de shiùcar is salann ann am biadh a thèid a reic ann am bùthan is taighean-bìdh, agus innealan-claisneachd don a h-uile duine a dh’fheumas iad. Tha oidhirp phearsanta cudromach, ach tha an saoghal anns a bheil daoine a’ fuireach cudromach cuideachd. ’S e adhbhar eile a tha sin gun a bhith a’ cur a’ choire air duine sam bith airson breithneachaidh.

Dè na crìochan onarach air an rannsachadh seo?

• Bidh dementia a’ gabhail deicheadan ri leasachadh, ach mar as trice mairidh a’ mhòr-chuid de dheuchainnean dà gu còig bliadhna. Feumaidh tomhas dementia fhèin, chan e dìreach toraidhean deuchainn, sgrùdaidhean fìor fhada agus fìor mhòr.
• Bidh a’ mhòr-chuid de dheuchainnean a’ tomhas deuchainnean smaoineachaidh. Chan eil piseach beag air deuchainn gu riatanach a’ ciallachadh gum bi nas lugha de dhaoine a’ leasachadh dementia no gum bi beatha làitheil nas fhasa.
• Bidh saor-thoilich gu tric nas fallaine agus le barrachd foghlaim na an sluagh san fharsaingeachd. Tha Coimisean Lancet a’ toirt fa-near gu bheil a’ mhòr-chuid den fhianais fhathast a’ tighinn bho dhùthchannan le teachd-a-steach àrd agus nach eil buidhnean beaga air an riochdachadh gu leòr.
• Bidh cuid de cheanglaichean ag obair an dà rathad. Faodaidh a bhith nas lugha gnìomhach no nas lugha sòisealta a bhith na bhuaidh thràth de dementia, chan e dìreach adhbhar.
• Tha deuchainnean daithead air a bhith briseadh-dùil gu ruige seo. Cha do lorg deuchainn trì bliadhna air daithead MIND eadar-dhealachadh cudromach ann an smaoineachadh an taca ri daithead smachd. Faic ar stiùireadh air daithead.
• Cha deach dearbhadh gu bheil geamannan eanchainn a’ casg dementia. Faic ar stiùireadh air geamannan eanchainn agus dementia.
• Tha fianais daonna glè chuingealaichte ann airson trasgadh, agus faodaidh e a bhith cunnartach do dh’inbhich nas sine. Faic ar stiùireadh air trasgadh.

Ma rinn cuideigin a h-uile càil “ceart”, carson a fhuair iad dementia fhathast?

Leis nach eil dementia dìreach mar thoradh air roghainnean. Tha an NIA ag ràdh gur e aois am bàillidh cunnairt as motha a tha aithnichte airson Alzheimer, agus chan urrainn do dhuine sam bith atharrachadh. Tha pàirt aig gintinneachd. Agus chan eil luchd-saidheans fhathast a’ tuigsinn gu h-iomlan dè a dh’adhbhraicheas Alzheimer anns a’ mhòr-chuid de dhaoine. Eadhon nan robh gach aon de na 14 factaran cunnairt air an toirt air falbh, tha tuairmse Choimisean Lancet fhèin a’ fàgail còrr air leth nan cùisean gun mhìneachadh.

Mar sin, ma tha thu a’ toirt cùram do chuideigin a rinn eacarsaich, a dh’ith gu fallain, nach do smoc a-riamh agus a leasaich dementia fhathast, cha deach dad ceàrr orra fhèin, no ortsa. Ma tha thu a’ fuireach le dementia thu fhèin, chan eil e mar do choire. Tha ciont cumanta am measg theaghlaichean, ach chan eil e airidh. Na tha cudromach a-nis ’s e comhfhurtachd, ceangal agus làithean matha, agus tha ar beachdan gnìomhachd agus ar stiùireadh air fèin-chùram luchd-cùraim nan deagh àite tòiseachaidh.

Dè na ceumannan as urrainn dhut bruidhinn ri dotair mun deidhinn?

Seo na raointean as trice a chaidh a sgrùdadh. Is fhiach an togail aig sgrùdadh slàinte oir tha a’ mhòr-chuid dhiubh cuideachail do shlàinte cridhe, do shunnd agus do neo-eisimeileachd cuideachd, ge bith dè am buaidh a bhios aca air dementia aig a’ cheann thall.

1. Bruthadh-fala. Faighnich dè na h-àireamhan agad agus dè an t-amas a tha freagarrach dhut. Tha Coimisean Lancet a’ moladh amas a bhith agad air àireamh as àirde de 130 no nas ìsle bho timcheall air aois 40, ach tha an targaid cheart do inbheach nas sine an urra ri an slàinte iomlan.
2. Claisneachd. Iarr deuchainn claisneachd, agus faighnich an cuidicheadh innealan-claisneachd. Tha ar stiùireadh air claisneachd a’ mìneachadh an rannsachaidh.
3. Lèirsinn. Faigh sgrùdaidhean sùla cunbhalach agus faighnich an gabh duilgheadasan leithid catarachdan a làimhseachadh.
4. Colesterol. Faighnich am bu chòir do cholesterol LDL a bhith air a sgrùdadh agus am bu chòir dad atharrachadh.
5. Siùcar fala. Ma tha tinneas an t-siùcair ort, faighnich mar a rianaicheas tu e gu sàbhailte.
6. Sunnd. Tha trom-inntinn cumanta agus gabhaidh a làimhseachadh. Innis don dotair agad ma tha thu air a bhith ìosal no air ùidh a chall ann an rudan airson còrr is dà sheachdain.
7. Smocadh agus deoch làidir. Iarr taic gus stad a smocadh agus mu chrìochan sàbhailte airson deoch làidir.
8. Gluasad. Faighnich dè an seòrsa gnìomhachd a tha sàbhailte dhut. Tha beachdan aig ar stiùireadh air eacarsaich.
9. Dìon cinn. Cuir ort clogaid airson rothaireachd is spòrs conaltraidh, agus faighnich mu chasg tuitmean.
10. A bhith a’ cumail ceangal. Tha ùine le daoine eile mar phàirt de bheatha fhallain. Faic ar stiùireadh air ceangal sòisealta, agus cadal cuideachd.

Mus atharraich thu cungaidhean-leigheis, daithead, stuthan-leasachaidh, trasgadh no eacarsaich, bruidhinn ris an dotair agad an toiseach, gu h-àraidh ma tha tinneas cridhe ort, tinneas an t-siùcair, eachdraidh de thuiteaman, no ma tha thu a’ fuireach le dementia mu thràth.

Bruidhinn ri dotair

Ma mhothaicheas tu atharrachaidhean cuimhne no smaoineachaidh a tha a’ cur dragh ort, annad fhèin no ann an cuideigin eile, cuir coinneamh air dòigh. Tha an NIA a’ toirt fa-near gum faod duilgheadasan cuimhne adhbharan eile a bhith aca, leithid fo-bhuaidhean cungaidh-leigheis, duilgheadasan thyroid, trom-inntinn no ìre ìosal de bhiotamain B12, agus gum faod cuid de na duilgheadasan sin falbh nuair a thèid an t-adhbhar a làimhseachadh. Tha ar stiùireadh air comharran rabhaidh a’ mìneachadh na bu chòir a bhith a’ coimhead air a shon.

Faigh cuideachadh èiginneach airson atharrachaidhean obann: faodaidh tuainealachadh obann, laigse no numbness air aon taobh, duilgheadas le bruidhinn, no ceann goirt uamhasach a bhith nan comharran air stròc no èiginn eile. Cuir fòn gu 999.

Far a bheil Golden Moments a’ freagairt

Tha Golden Moments a’ dèanamh gnìomhan sìmplidh co-roinnte, leithid cairtean còmhraidh, bingo dhealbhan agus stad anail shocair. Tha iad airson tlachd agus ùine còmhla. Chan eil iad mar làimhseachadh, agus chan eil iad a’ casg no a’ cur maille air dementia.