क्या डिमेंशिया रोकल जा सकेला? रिसर्च का कहत बा

अगर रउआ डिमेंशिया वाला केहू के देखभाल करत बानी, या माई-बाबूजी के डिमेंशिया के साथे जीयत देखले बानी, त रउआ सोचले होखब कि ई रोकल जा सकत रहे, आ का रउआ के भी ई हो सकेला। ई पेज बतावेला कि रिसर्च असल में का कहत बा, सरल भाषा में। छोट जवाब ई बा: केहू पक्का वादा ना कर सकेला कि डिमेंशिया रोकल जाई। बाकिर रिसर्च बतावेला कि कुछ जोखिम घटावल जा सकेला, आ पूरा आबादी में ई घटावला से डिमेंशिया के मामला कम हो सकेला, या बाद में हो सकेला।

ई सामान्य जानकारी बा, चिकित्सा सलाह ना। कृपया हमार चिकित्सा अस्वीकरण पढ़ीं आ अपना सेहत पर डॉक्टर से बात करीं।

क्या डिमेंशिया रोकल जा सकेला?

कवनो एक आदमी खातिर डिमेंशिया रोके के साबित तरीका नइखे। नेशनल इंस्टीट्यूट ऑन एजिंग (NIA) कहेला कि अभी तक अल्ज़ाइमर रोके खातिर कुछऊ साबित नइखे भइल, बाकिर वैज्ञानिक कुछ आशाजनक तरीका खोज चुकल बाड़न, आ पता लगा रहल बाड़न कि का काम कर सकेला आ का ना।

रिसर्च ई जरूर देखावेला कि कुछ सेहत के स्थिति आ आदत के साथे डिमेंशिया के खतरा ढेर होखेला। जब ई जोखिम पूरा आबादी में कम होखेला, त शायद कम लोग डिमेंशिया के शिकार होखे, या बाद में होखे। ई गारंटी ना ह।

एगो आशा के बात: 2024 के Lancet Commission बतावत बा कि अमेरिका आ ब्रिटेन जइसन कुछ अमीर देशन में बुजुर्गन में डिमेंशिया के हिस्सा घटल बा। लेखक लोग के लागत बा कि एकर कारण शायद बेहतर शिक्षा, बेहतर स्वास्थ्य सेवा आ जिनगी भर खून के नली पर कम नुकसान बा। ई University College London के सारांश में बतावल गइल बा।

2024 Lancet Commission का पावल?

Lancet Commission on dementia prevention, intervention and care डिमेंशिया रोके, इलाज आ देखभाल पर काम करे वाला 27 डिमेंशिया वैज्ञानिकन के समूह बा, जे कुछ साल पर सबूत के समीक्षा करेला। ओकर 2024 के रिपोर्ट में 14 जोखिम कारक गिनावल गइल, जेके शायद बदलल जा सकेला। ओकर अनुमान बा कि ई सब मिलके दुनिया भर के लगभग आधा (करीब 45%) डिमेंशिया के मामला से जुड़ल बा। लेखक लोग के कहनाम बा कि ई मामला सिद्धांत में रोकल या टाल जा सकेला, अगर ई जोखिम हटावल जाव (2024 Lancet Commission रिपोर्ट)।

14 कारक, जीवन के चरण के हिसाब से, जेकरा खातिर सबूत सबसे मजबूत बा:

• बचपन: कम पढ़ाई।
• अधेड़ उमिर (लगभग 40 से 65 साल): सुनाई कम पड़ल, हाई LDL (“खराब”) कोलेस्ट्रॉल, उदासी, सिर में चोट, कम शारीरिक सक्रियता, डायबिटीज, सिगरेट, हाई ब्लड प्रेशर, मोटापा, आ ढेर शराब पियल।
• बाद के उमिर में: समाज से अलग हो जाए, हवा के प्रदूषण, आ बिना इलाज के आंख के रोशनी कम होखल।

2024 में नया जोड़ल गइल दू गो चीज रहल: हाई LDL कोलेस्ट्रॉल आ बिना इलाज के आंख के कमजोरी। सबसे जादा मामला से जुड़ल कारक रहल सुनाई कम पड़ल आ हाई LDL कोलेस्ट्रॉल (दुनो लगभग 7%), फिर कम पढ़ाई आ समाज से अलग होखल (दुनो लगभग 5%)।

हमार जोखिम कारक गाइड में सब 14 के एगो तालिका में समझावल गइल बा, जेमे बा कि रिसर्च का जोड़ता आ रउआ का कर सकेनी।

45% आंकड़ा का ना मतलब देला

ई संख्या के गलत समझल आसान बा, एसे साफ-साफ जानल जरूरी बा:

• ई पूरा आबादी के अनुमान ह। ई दुनिया भर के डिमेंशिया के मामला के बारे में बा, रउआ या रउआ के माई-बाबूजी के खतरा के बारे में ना।
• ई कारण-प्रभाव मानत बा। लेखक लोग कहत बा कि उ सिर्फ मजबूत सबूत वाला जोखिम कारक शामिल कइले बा, बाकिर कुछ जुड़ाव आंशिक कारण भी हो सकेला। जइसे बाद के उमिर में उदासी कबो-कबो डिमेंशिया के पहिला लक्षण हो सकेला, कारण ना।
• ई केहू खातिर पक्का गारंटी ना देला। UCL के सारांश बतावेला कि जोखिम घटावल पूरा आबादी के स्तर पर काम करेला, आ ई पक्का नइखे करेला कि कवनो एक आदमी डिमेंशिया से बच जाई।
• बाकी आधा के बारे में ई कारक ना बतावेला। उमिर, जीन आ ओ कारण जेके वैज्ञानिक अभी पूरा ना समझल बाड़न, बाकी हिस्सा बनावेला।

“जोखिम घटावल” आ “रोकथाम” में का फर्क बा?

जोखिम घटावल के मतलब बा खतरा कम कइल। अगर बड़ समूह के लोग अपना ब्लड प्रेशर कम करे, त बहुत साल में ओमे से कम लोग के डिमेंशिया हो सकेला, जतना बिना एकरा के होखे। ओह समूह के कुछ लोग तबो एकरा के शिकार हो सकेला।

रोकथाम के मतलब बा कवनो चीज के होखे से पूरी तरह रोकल। डिमेंशिया खातिर आज के रिसर्च केहू से ई वादा नइखे कर सकत।

वैज्ञानिक देर से होखल के बात भी करेलन। Lancet Commission के नया सबूत बतावेला कि जोखिम घटावला से डिमेंशिया के शुरुआत पीछे खिसक सकेला, आ जिनगी में बीमारी के साथे जीये वाला समय छोट हो सकेला। कुछ साल के देरी भी आदमी आ ओकर परिवार खातिर बहुत मायने रख सकेला।

ई साइट पर हम जानबूझ के “जोखिम घटावल” आ “से जुड़ल” लिखत बानी। जब केहू उत्पाद, सप्लीमेंट या कार्यक्रम के “अल्ज़ाइमर रोकेला” कहे, त ओकरा से सावधान रहीं। NIA सलाह देला कि कवनो गोली या इलाज आजमावे से पहिले डॉक्टर से पूछीं, जे अल्ज़ाइमर रोके के वादा करेला, काहे कि ई असुरक्षित, बेकार, या दुनो हो सकेला।

बड़ ट्रायल का पावल गइल?

अवलोकन अध्ययन (जेमे लोग के समय के साथे देखल जाला) जुड़ाव देखा सकेला। रैंडमाइज्ड ट्रायल, जेमे लोग के मौका से कवनो कार्यक्रम या तुलना समूह में बांटल जाला, ज्यादा मजबूत जांच होखेला। इहाँ कुछ सबसे चर्चित ट्रायल के नतीजा बा।

FINGER (फिनलैंड)

FINGER ट्रायल में 60 से 77 साल के 1,260 वयस्क शामिल भइलन, जे डिमेंशिया के ज्यादा खतरा में रहलन। आधा लोग के दू साल के कार्यक्रम मिलल: खान-पान के सलाह, कसरत, कंप्यूटर वाला दिमागी अभ्यास आ दिल आ खून के नली के सेहत के जांच। बाकी आधा के सामान्य सेहत के सलाह मिलल। कार्यक्रम वाला समूह सोच-समझ वाला जांच में थोड़ बेहतर रहल, छोट लेकिन आंकड़ा के हिसाब से महत्वपूर्ण अंतर (The Lancet में FINGER ट्रायल)। ट्रायल में जांच के नतीजा नापल गइल, डिमेंशिया के पुष्टि ना।

US POINTER (संयुक्त राज्य अमेरिका)

US POINTER में 60 से 79 साल के 2,111 वयस्क शामिल भइलन, जे कम सक्रिय रहलन, खाना कम सेहतमंद रहल आ दोसरो जोखिम रहल। दुनु समूह के प्रोत्साहित कइल गइल कि शारीरिक आ दिमागी रूप से सक्रिय रहस, ठीक खाना खास, लोग से जुड़ल रहस आ दिल के सेहत पर नजर रखस। एक समूह के संरचित, कोच वाला कार्यक्रम मिलल; दोसर समूह खुद से मार्गदर्शन लेलस। दू साल में सोच-समझ वाला जांच के नतीजा दुनु समूह में सुधरल, आ संरचित समूह में थोड़ जादा (JAMA में US POINTER ट्रायल)। लेखक लोग कहत बाड़न कि ई जानेला खातिर अउर समय के निगरानी चाहीं कि ई फर्क रोजमर्रा के जिनगी में मायने रखेला कि ना। कवनो “कुछ मत करीं” वाला समूह ना रहल, एसे ट्रायल ई ना बता सकेला कि दुनु कार्यक्रम कतना मदद कइल, बिना कवनो बदलाव के मुकाबला में।

SPRINT MIND (ब्लड प्रेशर)

SPRINT MIND में 50 साल आ ओकरा से ऊपर के 9,361 अमेरिकी वयस्क के अध्ययन कइल गइल, जिनकर ब्लड प्रेशर हाई रहल। उनके या त कम ब्लड प्रेशर के लक्ष्य (ऊपर वाला नंबर 120 से कम) देहल गइल, या सामान्य लक्ष्य (140 से कम)। कम लक्ष्य से हल्की संज्ञानात्मक कमजोरी में खास कमी आइल। ई याददाश्त आ सोचे-समझे के समस्या के एक अवस्था ह, जे डिमेंशिया से पहिले आ सकेला। संभावित डिमेंशिया खातिर कम लक्ष्य वाला समूह में मामला कम रहल, बाकिर ई फर्क आंकड़ा के हिसाब से महत्वपूर्ण ना रहल। ट्रायल जल्दी रोकल गइल आ उम्मीद से कम डिमेंशिया के मामला रहल, एसे ई सवाल के जवाब देवे खातिर शायद ई छोट रहे (JAMA में SPRINT MIND)।

रिव्यू का कहत बा

2021 के Cochrane रिव्यू में नौ बड़ ट्रायल के, जे एके साथे कई जोखिम पर काम करे वाला कार्यक्रम रहलन, आ 18,000 से जादा लोग के नतीजा जोड़ल गइल। सोच-समझ वाला जांच में थोड़ फायदा मिलल, बाकिर दू ट्रायल में, जे डिमेंशिया नापलन, ओमे केतना लोग के डिमेंशिया भइल, एमे कवनो साफ फर्क ना मिलल (Cochrane रिव्यू, कई क्षेत्र वाला हस्तक्षेप)।

2017 में National Academies of Sciences, Engineering, and Medicine के रिव्यू, जेके NIA सारांशित कइले बा, में तीन तरीका खातिर “उत्साहजनक लेकिन निष्कर्षहीन” सबूत मिलल: हाई ब्लड प्रेशर के नियंत्रण, शारीरिक गतिविधि बढ़ावल, आ संज्ञानात्मक अभ्यास।

शुरुआत कब करे के बा, एकर फर्क पड़ेला का?

Lancet Commission के सलाह बा कि जोखिम जतना जल्दी हो सके घटावल जाव, आ जतना लंबा हो सके कम रखल जाव: “जेतना जल्दी, ओतना बढ़िया” आ “जेतना लंबा, ओतना बढ़िया।” ई भी कहत बा कि जोखिम घटावे खातिर कबो बहुत जल्दी या बहुत देर ना होखेला। ढेर सबूत अधेड़ उमिर, लगभग 40 से 65 साल, के बारे में बा। बाकिर कुछ कारक, जइसे आंख के रोशनी कम होखल आ समाज से अलग होखल, बाद के उमिर के जोखिम बा, जेमे कदम उठावल अभियो ठीक बा।

रिपोर्ट कहेला कि अब ई बात के मजबूत सबूत बा कि कवनो जोखिम के लंबा समय तक असर भारी होखेला। जइसे अधेड़ उमिर में शुरू भइल डायबिटीज, बाद में शुरू भइल डायबिटीज से जादा मायने रखेला।

का डिमेंशिया के खतरा सबके बराबर बा?

ना। Commission पावल कि कम आ मध्यम आय वाला देशन के लोग, अल्पसंख्यक समूह के लोग आ कम पइसा वाला लोग अक्सर ई जोखिम जादा उठावेलन, एसे डिमेंशिया कम उमिर में शुरू होखे के संभावना होखेला। ढेर जोखिम उ चीज से जुड़ल बाड़न जे लोग के खुद के चुनल ना होखे, जइसे बचपन में मिलल पढ़ाई के गुणवत्ता, जहाँ हम रहत बानी उहाँ के हवा, आ सेहतमंद खाना पास में आ सस्ता बा कि ना।

एही से Commission के सिफारिश व्यक्ति से जादा सरकार खातिर भी बा: सब बच्चा खातिर अच्छा शिक्षा, साफ हवा, सिगरेट घटावे के उपाय, दुकान आ रेस्टोरेंट में बिकेवाला खाना में कम चीनी आ नमक, आ जेके जरूरत बा ओकरा खातिर सुनने वाला मशीन। व्यक्तिगत कोशिश मायने रखेला, बाकिर उ दुनिया भी मायने रखेला जेमे लोग रहत बा। एही से डिमेंशिया के पता चलला पर केहू के दोस ना देवे के एगो और कारण बा।

एह रिसर्च के ईमानदार सीमा का बा?

• डिमेंशिया के विकसित होखे में दशक लागेला, बाकिर ढेर ट्रायल दू से पांच साल तक चलेला। डिमेंशिया खुद नापे खातिर, सिर्फ टेस्ट के नतीजा ना, बहुत लंबा आ बहुत बड़ अध्ययन चाहीं।
• ढेर ट्रायल सोच-समझ वाला टेस्ट नापेला। टेस्ट में छोट सुधार के मतलब ई ना होखेला कि कम लोग डिमेंशिया के शिकार होई, या रोजमर्रा के जिनगी आसान हो जाई।
• स्वयंसेवक अक्सर आम लोग से जादा सेहतमंद आ जादा पढ़ल-लिखल होखेलन। Lancet Commission बतावेला कि ढेर सबूत अबहिन उच्च आय वाला देशन से बा, आ अल्पसंख्यक समूह कम दिखल बाड़न।
• कुछ जुड़ाव दूनो तरफ से होखेला। कम सक्रिय रहल या समाज से कटल, डिमेंशिया के शुरुआती असर हो सकेला, खाली कारण ना।
• खान-पान के ट्रायल अब तक निराशाजनक रहल। MIND diet के तीन साल के ट्रायल में कंट्रोल डाइट के मुकाबले सोच-समझ में कवनो खास फर्क ना मिलल। हमार खान-पान गाइड देखीं।
• दिमागी खेल डिमेंशिया रोके खातिर साबित नइखे। हमार दिमागी खेल आ डिमेंशिया गाइड देखीं।
• उपवास के इंसानन पर बहुत कम सबूत बा, आ बड़ उमिर के लोग खातिर ई जोखिम भी हो सकेला। हमार उपवास गाइड देखीं।

अगर केहू सब कुछ “सही” कइले रहे, त डिमेंशिया काहे भइल?

काहे कि डिमेंशिया खाली चुनाव के नतीजा ना ह। NIA कहेला कि उमिर अल्ज़ाइमर के सबसे बड़ जाने वाला जोखिम कारक ह, आ एके केहू बदल ना सकेला। जीन के भी हाथ बा। आ वैज्ञानिक अबहिन ढेर लोग में अल्ज़ाइमर के कारण पूरा ना समझ पावल बाड़न। अगर सब 14 जोखिम कारक हटा दिहल जाव, तबो Lancet Commission के अपने अनुमान से आधा से जादा मामला बिना वजह के रही।

त अगर रउआ कवनो अइसन आदमी के देखभाल करत बानी, जे कसरत कइले, ठीक खाइल, कबो सिगरेट ना पियल, आ तबो डिमेंशिया हो गइल, त ओकर या रउआ के कवनो गलती ना रहल। अगर रउआ खुद डिमेंशिया के साथे जीयत बानी, त ई रउआ के दोस ना ह। परिवार में अपराधबोध आम बा, बाकिर ऊ मिलेके लायक ना ह। अब जरूरी बा आराम, जुड़ाव आ अच्छा दिन। हमार गतिविधि के विचार आ देखभाल करे वाला के अपना देखभाल गाइड शुरू करे खातिर बढ़िया जगह बाड़े।

कवन कदम डॉक्टर से बात कर सकेनी?

ई ओ क्षेत्र ह जेपर सबसे जादा अध्ययन भइल बा। जांच में एकरा पर बात करे लायक बा, काहे कि ई ढेर सेहत, मूड आ स्वतंत्र रहे में भी मदद करेला, डिमेंशिया पर असर जे भी होखे।

1. ब्लड प्रेशर। पूछीं कि रउआ के नंबर का बा आ रउआ खातिर कवन लक्ष्य ठीक बा। Lancet Commission लगभग 40 साल से शुरू करके ऊपर वाला नंबर 130 या ओकरा से कम रखे के सुझाव देला, बाकिर बड़ उमिर वाला के सही लक्ष्य उनकर कुल सेहत पर निर्भर करेला।
2. सुनाई। सुनाई के जांच करावे के आ ई पूछे के कि सुनने वाला मशीन मदद करी कि ना। हमार सुनाई गाइड रिसर्च समझावेला।
3. आंख। नियमित आंख के जांच करावीं, आ पूछीं कि मोतियाबिंद जइसन समस्या के इलाज हो सकेला कि ना।
4. कोलेस्ट्रॉल। पूछीं कि LDL कोलेस्ट्रॉल के जांच होखे के चाही कि ना, आ कुछ बदले के चाही कि ना।
5. ब्लड शुगर। अगर रउआ के डायबिटीज बा, त पूछीं कि एकरा सुरक्षित तरीका से कइसे संभाले।
6. मूड। उदासी आम बा आ इलाज होखेला। अगर दू हफ्ता से जादा मन उदास रहे, या चीज में मन ना लागे, त डॉक्टर के बताईं।
7. सिगरेट आ शराब। सिगरेट छोड़े खातिर मदद आ शराब के सुरक्षित सीमा के बारे में पूछीं।
8. चलल-फिरल। पूछीं कि रउआ खातिर कवन तरह के कसरत सुरक्षित बा। हमार व्यायाम गाइड में विचार बा।
9. सिर के रक्षा। साइकिल चलावे आ संपर्क वाला खेल में हेलमेट पहिनीं, आ गिरे से बचाव के बारे में पूछीं।
10. जुड़ल रहल। दोसर लोग के साथे समय बितावल सेहतमंद जिनगी के हिस्सा ह। हमार सामाजिक जुड़ाव गाइड देखीं, आ नींद भी।

दवाई, खान-पान, सप्लीमेंट, उपवास या कसरत बदले से पहिले डॉक्टर से बात करीं, खासकर अगर रउआ के दिल के बीमारी, डायबिटीज, गिरे के इतिहास बा, या पहिलहीं डिमेंशिया के साथे जीयत बानी।

डॉक्टर से बात करीं

अगर रउआ में या केहू में याददाश्त या सोच-समझ में बदलाव देखाई दे, जे चिंता के बात बा, त अपॉइंटमेंट लीं। NIA बतावेला कि याददाश्त के समस्या के दोसर कारण भी हो सकेला, जइसे दवाई के साइड इफेक्ट, थायराइड के समस्या, उदासी या विटामिन B12 के कमी। ओमे से कुछ इलाज भइला पर ठीक हो जाला। हमार चेतावनी संकेत गाइड बतावेला कि का देखे के बा।

तुरंत मदद लीं अचानक बदलाव खातिर: अचानक भ्रम, एक तरफ कमजोरी या सुन्नपन, बोले में दिक्कत, या बहुत तेज सिर दर्द, ई स्ट्रोक या कवनो दोसर आपात स्थिति के संकेत हो सकेला। 112 पर फोन करीं।

Golden Moments कहाँ फिट होखेला

Golden Moments सरल साझा गतिविधि बनावेला, जइसे बातचीत कार्ड, चित्र बिंगो आ शांत साँस लेवे के विराम। ई मन बहलावे आ साथ समय बितावे खातिर बा। ई इलाज ना ह, आ ई डिमेंशिया रोके या धीमा करे खातिर ना बा।