சுருக்கமான பதில்
டிமென்ஷியாவைத் தடுப்பதாக யாராலும் உறுதி கூற முடியாது. உலகெங்கும் டிமென்ஷியா நோயாளிகளில் கிட்டத்தட்ட பாதிப் பேர், உயர் இரத்த அழுத்தம், கேட்கும் திறன் இழப்பு, உடல் இயக்கமின்மை போல மாற்றக்கூடிய சாத்தியமுள்ள 14 ஆபத்துக் காரணிகளுடன் தொடர்புடையவர்கள் என்று 2024 Lancet ஆணையம் மதிப்பிட்டது. ஆய்வுகள் சிந்தனைச் சோதனைகளில் சிறிய விளைவுகளையே காட்டுகின்றன; டிமென்ஷியா குறையும் என்பதற்கான நிரூபணம் அல்ல. “எல்லாம் சரியாக” செய்த பலருக்கும் டிமென்ஷியா வருகிறது; அது யாருடைய தவறும் அல்ல.
- 2024 Lancet ஆணையம், உலகெங்கும் சுமார் 45% டிமென்ஷியா நிகழ்வுகளை, மாற்றக்கூடிய சாத்தியமுள்ள 14 ஆபத்துக் காரணிகளுடன் தொடர்புபடுத்தியது. இது மக்கள்தொகை அளவிலான மதிப்பீடு, தனிநபருக்கான உத்தரவாதம் அல்ல.
- ஆபத்தைக் குறைப்பது என்பது ஒட்டுமொத்த மக்கள்தொகையில் வாய்ப்பைக் குறைப்பதைக் குறிக்கிறது. எந்த ஒருவரும் டிமென்ஷியாவைத் தவிர்க்க முடியும் என்று அதற்குப் பொருள் இல்லை.
- FINGER, US POINTER, SPRINT MIND போன்ற பெரிய ஆய்வுகள் சிந்தனைச் சோதனைகளிலோ லேசான அறிவாற்றல் குறைபாட்டிலோ சிறிய நன்மைகளைக் கண்டன; ஆனால் வாழ்க்கைமுறைத் திட்டம் டிமென்ஷியாவைத் தடுக்கும் என்பதை எதுவும் நிரூபிக்கவில்லை.
- அல்சைமருக்கு அறியப்பட்ட மிகப் பெரிய ஆபத்துக் காரணி வயது; அதை மாற்ற முடியாது. ஆரோக்கியப் பழக்கங்கள் உள்ள பலருக்கும் டிமென்ஷியா வருகிறது.
- அதிகம் ஆராயப்பட்ட படிகள், உயர் இரத்த அழுத்தத்துக்குச் சிகிச்சை பெறுவது, செவிக் கருவி பயன்படுத்துவது, சுறுசுறுப்பாக இருப்பது போன்றவை, உடல்நலத்துக்கு வேறு வழிகளிலும் உதவுவதால் மருத்துவரிடம் பேசத் தகுந்தவை.
இந்தப் பக்கத்தில் (11 பகுதிகள்)
- டிமென்ஷியாவைத் தடுக்க முடியுமா?
- 2024 Lancet ஆணையம் என்ன கண்டறிந்தது?
- “ஆபத்துக் குறைப்பு”க்கும் “தடுப்பு”க்கும் என்ன வேறுபாடு?
- பெரிய ஆய்வுகள் என்ன கண்டுபிடித்துள்ளன?
- எப்போது தொடங்குகிறீர்கள் என்பது முக்கியமா?
- டிமென்ஷியா ஆபத்து எல்லோருக்கும் ஒரே மாதிரியா?
- இந்த ஆய்வுகளின் நேர்மையான எல்லைகள் என்ன?
- ஒருவர் “எல்லாம் சரியாக” செய்தும் ஏன் டிமென்ஷியா வந்தது?
- மருத்துவரிடம் என்னென்ன படிகளைப் பற்றிப் பேசலாம்?
- மருத்துவரிடம் பேசுங்கள்
- Golden Moments எங்கே பொருந்துகிறது
டிமென்ஷியா உள்ள ஒருவரை நீங்கள் கவனித்துக்கொண்டிருந்தால், அல்லது ஒரு பெற்றோர் அதனுடன் வாழ்வதைப் பார்த்திருந்தால், அதைத் தடுத்திருக்க முடியுமா, உங்களுக்கு அது வராமல் தடுக்க முடியுமா என்று நீங்கள் நிச்சயம் யோசித்திருப்பீர்கள். ஆய்வுகள் உண்மையில் என்ன சொல்கின்றன என்பதை இந்தப் பக்கம் எளிய மொழியில் விவரிக்கிறது. சுருக்கமான பதில்: டிமென்ஷியாவைத் தடுப்பதாக யாராலும் உறுதி கூற முடியாது; ஆனால் சில ஆபத்துகளைக் குறைக்க முடியும் என்றும், ஒரு மக்கள்தொகை முழுவதும் அவற்றைக் குறைப்பது, குறைவானவர்களுக்கு டிமென்ஷியா வருவதற்கோ, அது தாமதமாக வருவதற்கோ வழிவகுக்கலாம் என்றும் ஆய்வுகள் காட்டுகின்றன.
இது பொதுவான தகவல், மருத்துவ ஆலோசனை அல்ல. எங்கள் மருத்துவ மறுப்புரையைப் படியுங்கள்; உங்கள் சொந்த உடல்நலம் பற்றி மருத்துவரிடம் பேசுங்கள்.
டிமென்ஷியாவைத் தடுக்க முடியுமா?
எந்த ஒரு நபருக்கும் டிமென்ஷியாவைத் தடுப்பதற்கு நிரூபிக்கப்பட்ட வழி இல்லை. அல்சைமரைத் தடுப்பதற்கு இதுவரை எதுவும் நிரூபிக்கப்படவில்லை என்றாலும், ஆராய்ச்சியாளர்கள் நம்பிக்கை தரும் உத்திகளைக் கண்டறிந்துள்ளனர் என்றும், எது பலிக்கலாம், எது பலிக்காது என்பதை இன்னும் கற்றுக்கொண்டிருக்கிறார்கள் என்றும் National Institute on Aging (NIA) கூறுகிறது.
சில உடல்நிலைகளும் பழக்கங்களும் டிமென்ஷியா வருவதற்கான அதிக வாய்ப்புடன் தொடர்புடையவை என்பதே ஆய்வுகள் காட்டுகின்றன. அந்த ஆபத்துகள் ஒரு முழு மக்கள்தொகையில் குறைவாக இருந்தால், குறைவானவர்களுக்கு டிமென்ஷியா வரலாம், அல்லது வாழ்க்கையில் தாமதமாக வரலாம். அது உத்தரவாதத்திலிருந்து மிகவும் வேறுபட்டது.
ஒரு நம்பிக்கை தரும் அறிகுறி: அமெரிக்கா, இங்கிலாந்து உட்பட சில உயர் வருமான நாடுகளில், டிமென்ஷியா உள்ள முதியோரின் விகிதம் குறைந்துள்ளதாக 2024 Lancet ஆணையம் தெரிவித்தது. இதற்கு ஓரளவு காரணம் சிறந்த கல்வி, சிறந்த சுகாதாரப் பராமரிப்பு, வாழ்நாள் முழுவதும் இரத்தக் குழாய்களுக்கு ஏற்படும் குறைந்த பாதிப்பு என்று ஆசிரியர்கள் கருதுகிறார்கள் என்று அந்த அறிக்கை பற்றிய University College London-இன் சுருக்கம் கூறுகிறது.
2024 Lancet ஆணையம் என்ன கண்டறிந்தது?
டிமென்ஷியா தடுப்பு, தலையீடு, பராமரிப்புக்கான Lancet ஆணையம், ஒவ்வொரு சில ஆண்டுகளுக்கும் ஆதாரங்களை மதிப்பாய்வு செய்யும் 27 டிமென்ஷியா ஆராய்ச்சியாளர்களின் குழு. அவர்களின் 2024 அறிக்கை, மாற்றக்கூடிய சாத்தியமுள்ள 14 ஆபத்துக் காரணிகளை பெயரிட்டது; அவை சேர்ந்து உலகெங்கும் கிட்டத்தட்ட பாதி (சுமார் 45%) டிமென்ஷியா நிகழ்வுகளுடன் தொடர்புடையவை என்று மதிப்பிட்டது. ஆசிரியர்களின் சொற்களில், அந்த ஆபத்துகள் நீக்கப்பட்டால் இந்த நிகழ்வுகள் கோட்பாட்டளவில் தடுக்கப்படலாம் அல்லது தாமதப்படுத்தப்படலாம் (2024 Lancet ஆணைய அறிக்கை).
அந்த 14 காரணிகள், ஆதாரம் மிக வலுவாக உள்ள வாழ்க்கைக் கட்டத்தின்படி தொகுக்கப்பட்டவை:
- சிறு வயது: குறைவான கல்வி.
- நடு வயது (தோராயமாக 40 முதல் 65 வயது வரை): கேட்கும் திறன் இழப்பு, உயர் LDL (“கெட்ட”) கொலஸ்ட்ரால், மனச்சோர்வு, தலைக் காயம், உடல் இயக்கமின்மை, நீரிழிவு, புகைப்பிடித்தல், உயர் இரத்த அழுத்தம், உடல் பருமன், அதிகமாக மது அருந்துதல்.
- பிந்தைய வாழ்க்கை: சமூகத் தனிமை, காற்று மாசு, சிகிச்சை பெறாத பார்வை இழப்பு.
2024-இல் சேர்க்கப்பட்ட இரண்டு புதிய காரணிகள் உயர் LDL கொலஸ்ட்ராலும் சிகிச்சை பெறாத பார்வை இழப்பும். அதிக விகித நிகழ்வுகளுடன் தொடர்புடைய காரணிகள் கேட்கும் திறன் இழப்பும் உயர் LDL கொலஸ்ட்ராலும் (தலா சுமார் 7%); அடுத்து குறைவான கல்வியும் சமூகத் தனிமையும் (தலா சுமார் 5%).
எங்கள் ஆபத்துக் காரணிகள் வழிகாட்டி 14 காரணிகளையும் ஒரு அட்டவணையில், ஆய்வுகள் எதைத் தொடர்புபடுத்துகின்றன, நீங்கள் என்ன செய்யலாம் என்பதுடன் விவரிக்கிறது.
45% என்ற எண் எதைக் குறிக்கவில்லை
இந்த எண்ணைத் தவறாகப் புரிந்துகொள்வது எளிது; அதனால் துல்லியமாக இருப்பது உதவும்:
- இது மக்கள்தொகை அளவிலான மதிப்பீடு. இது உலகெங்கும் உள்ள டிமென்ஷியா நிகழ்வுகளை விவரிக்கிறது; உங்கள் அல்லது உங்கள் பெற்றோரின் வாய்ப்புகளை அல்ல.
- இது காரணம்-விளைவு உறவை ஊகிக்கிறது. நம்பத்தக்க ஆதாரம் உள்ள ஆபத்துக் காரணிகளை மட்டுமே சேர்த்ததாக ஆசிரியர்கள் சொல்கிறார்கள்; ஆனால் சில தொடர்புகள் ஓரளவு மட்டுமே காரணமாக இருக்கலாம் என்றும் கூறுகிறார்கள். உதாரணமாக, பிந்தைய வயதில் வரும் மனச்சோர்வு, சில நேரங்களில் காரணமாக அல்லாமல் டிமென்ஷியாவின் ஆரம்ப அறிகுறியாக இருக்கலாம்.
- ஒருவருக்கு இது எதையும் உத்தரவாதம் செய்யாது. ஆபத்தைக் குறைப்பது மக்கள்தொகை அளவில் செயல்படுகிறது என்றும், எந்தத் தனிநபரும் டிமென்ஷியாவைத் தவிர்ப்பார் என்பதற்கு உத்தரவாதம் இல்லை என்றும் UCL சுருக்கம் குறிப்பிடுகிறது.
- மீதிப் பாதியை இந்தக் காரணிகள் விளக்கவில்லை. வயது, மரபணுக்கள், விஞ்ஞானிகள் இன்னும் புரிந்துகொள்ளாத காரணங்கள் மீதியை உருவாக்குகின்றன.
“ஆபத்துக் குறைப்பு”க்கும் “தடுப்பு”க்கும் என்ன வேறுபாடு?
ஆபத்துக் குறைப்பு என்பது வாய்ப்பைக் குறைப்பது. ஒரு பெரிய குழுவினர் தங்கள் இரத்த அழுத்தத்தைக் குறைத்தால், பல ஆண்டுகளில் அவர்களில் குறைவானவர்களுக்கு டிமென்ஷியா வரலாம். அந்தக் குழுவில் சிலருக்கு இன்னும் வரத்தான் செய்யும்.
தடுப்பு என்பது ஒன்று நடக்கவே விடாமல் நிறுத்துவதைக் குறிக்கிறது. டிமென்ஷியாவைப் பொறுத்தவரை, அதை இன்று யாருக்கும் ஆய்வுகளால் உறுதி கூற முடியாது.
ஆராய்ச்சியாளர்கள் தாமதப்படுத்துவது பற்றியும் பேசுகிறார்கள். ஆபத்தைக் குறைப்பது டிமென்ஷியா தொடங்கும் காலத்தைப் பின்னுக்குத் தள்ளலாம், ஒருவர் உடல்நலக் குறைவுடன் வாழும் காலத்தைக் குறைக்கலாம் என்பதற்கான புதிய ஆதாரத்தை Lancet ஆணையம் தெரிவிக்கிறது. சில ஆண்டுகள் தாமதம் கூட ஒருவருக்கும் அவர் குடும்பத்துக்கும் மிகவும் முக்கியமாக இருக்கலாம்.
இந்தத் தளத்தில் நாங்கள் “ஆபத்தைக் குறைப்பது”, “தொடர்புடையது” போன்ற சொற்களை வேண்டுமென்றே பயன்படுத்துகிறோம். “அல்சைமரைத் தடுக்கும்” என்று உறுதியளிக்கும் ஒரு பொருள், சத்துப் பொருள், அல்லது திட்டத்தை நீங்கள் கண்டால், எச்சரிக்கையுடன் அணுகுங்கள். அல்சைமரைத் தடுக்கும் என்று உறுதியளிக்கும் எந்த மாத்திரையையோ சிகிச்சையையோ முயலும் முன் மருத்துவரிடம் கேளுங்கள் என்று NIA அறிவுறுத்துகிறது; ஏனெனில் அத்தகைய பொருட்கள் பாதுகாப்பற்றதாகவோ, பணம் வீணாவதாகவோ, இரண்டுமாகவோ இருக்கலாம்.
பெரிய ஆய்வுகள் என்ன கண்டுபிடித்துள்ளன?
கண்காணிப்பு ஆய்வுகள் (காலப்போக்கில் மக்களுக்கு என்ன நடக்கிறது என்பதைப் பார்ப்பவை) தொடர்புகளைக் காட்டலாம். மக்கள் தற்செயலாக ஒரு திட்டத்துக்கோ ஒப்பீட்டுக் குழுவுக்கோ ஒதுக்கப்படும் சீரற்ற சோதனைகள் வலுவான சோதனை. மிகவும் அறியப்பட்ட சில ஆய்வுகள் கண்டவை இதோ.
FINGER (பின்லாந்து)
டிமென்ஷியா ஆபத்து அதிகமுள்ள 60 முதல் 77 வயது வரையிலான 1,260 பெரியவர்கள் FINGER ஆய்வில் சேர்க்கப்பட்டனர். பாதிப் பேருக்கு உணவு ஆலோசனை, உடற்பயிற்சி, கணினி மூளைப் பயிற்சிகள், இதயம், இரத்தக் குழாய் ஆரோக்கியப் பரிசோதனைகள் அடங்கிய இரண்டு ஆண்டுத் திட்டம் தரப்பட்டது; மற்றவர்களுக்கு பொது உடல்நல ஆலோசனை தரப்பட்டது. திட்டக் குழு சில சிந்தனைச் சோதனைகளில் சற்று நன்றாகச் செய்தது; அது சிறியது, ஆனால் புள்ளிவிவர ரீதியாகக் குறிப்பிடத்தக்க வேறுபாடு (The Lancet-இல் FINGER ஆய்வு). இந்த ஆய்வு சோதனை முடிவுகளை அளந்தது, டிமென்ஷியா கண்டறிதல்களை அல்ல.
US POINTER (அமெரிக்கா)
உடல் இயக்கம் குறைவாக இருந்த, ஆரோக்கியம் குறைந்த உணவு உட்கொண்ட, வேறு ஆபத்துக் காரணிகள் இருந்த 60 முதல் 79 வயது வரையிலான 2,111 பெரியவர்கள் US POINTER-இல் சேர்க்கப்பட்டனர். இரு குழுக்களும் உடலாலும் மனதாலும் அதிகச் செயல்பாடு, சிறந்த உணவு, சமூகத் தொடர்பு, இதய ஆரோக்கியக் கண்காணிப்பு ஆகியவற்றுக்கு ஊக்கப்படுத்தப்பட்டன. ஒரு குழுவுக்குப் பயிற்சியாளருடன் கூடிய ஒழுங்கமைக்கப்பட்ட திட்டம் தரப்பட்டது; மற்ற குழு தானே வழிநடத்திக்கொண்டது. இரண்டு ஆண்டுகளில் சிந்தனைச் சோதனை முடிவுகள் இரு குழுக்களிலும் மேம்பட்டன; ஒழுங்கமைக்கப்பட்ட குழுவில் சற்று அதிகமாக (JAMA-இல் US POINTER ஆய்வு). அந்த வேறுபாடு அன்றாட வாழ்க்கையில் முக்கியமா என்பதை அறிய மேலும் பின்தொடர்வு தேவை என்று ஆசிரியர்கள் கூறுகிறார்கள். “எதுவும் செய்யாத” குழு இல்லாததால், எந்தத் திட்டமும் மாற்றமே இல்லாததுடன் ஒப்பிடும்போது எவ்வளவு உதவியது என்பதை இந்த ஆய்வால் சொல்ல முடியாது.
SPRINT MIND (இரத்த அழுத்தம்)
உயர் இரத்த அழுத்தம் உள்ள, 50 வயதும் அதற்கு மேலும் உள்ள 9,361 அமெரிக்கப் பெரியவர்களை SPRINT MIND ஆய்வு செய்தது. அவர்கள் குறைந்த இரத்த அழுத்த இலக்கு (மேல் எண் 120-க்குக் கீழ்) அல்லது வழக்கமான இலக்கு (140-க்குக் கீழ்) என ஒதுக்கப்பட்டனர். குறைந்த இலக்கு, டிமென்ஷியாவுக்கு முன்பு வரக்கூடிய நினைவு, சிந்தனைப் பிரச்சினைகளின் ஒரு கட்டமான லேசான அறிவாற்றல் குறைபாட்டை குறிப்பிடத்தக்க அளவில் குறைத்தது. சாத்தியமான டிமென்ஷியா விஷயத்தில், குறைந்த இலக்குக் குழுவில் குறைவான நிகழ்வுகள் இருந்தன; ஆனால் அந்த வேறுபாடு புள்ளிவிவர ரீதியாகக் குறிப்பிடத்தக்கதாக இல்லை. ஆய்வு முன்கூட்டியே நிறுத்தப்பட்டது, எதிர்பார்த்ததை விடக் குறைவான டிமென்ஷியா நிகழ்வுகளே இருந்தன; அதனால் அந்தக் கேள்விக்குப் பதில் சொல்ல அது மிகச் சிறியதாக இருந்திருக்கலாம் (JAMA-இல் SPRINT MIND).
மதிப்பாய்வுகள் மொத்தத்தில் என்ன சொல்கின்றன
2021 Cochrane மதிப்பாய்வு, ஒரே நேரத்தில் பல ஆபத்துகளைக் கவனிக்கும் திட்டங்கள் பற்றிய ஒன்பது பெரிய ஆய்வுகளை, 18,000-க்கும் மேற்பட்டவர்களுடன் சேர்த்து ஆராய்ந்தது. அது சிந்தனைச் சோதனைகளில் சிறிய நன்மையைக் கண்டது; ஆனால் அதை அளந்த இரண்டு ஆய்வுகளில் டிமென்ஷியா வந்தவர்களின் எண்ணிக்கையில் தெளிவான வேறுபாடு இல்லை (பல்துறைத் தலையீடுகள் பற்றிய Cochrane மதிப்பாய்வு).
NIA சுருக்கிய, National Academies of Sciences, Engineering, and Medicine-இன் 2017 மதிப்பாய்வு, மூன்று அணுகுமுறைகளுக்கு “ஊக்கமளிக்கும், ஆனால் முடிவு சொல்ல முடியாத” ஆதாரத்தைக் கண்டது: உயர் இரத்த அழுத்தத்தை நிர்வகிப்பது, உடல் செயல்பாட்டை அதிகரிப்பது, அறிவாற்றல் பயிற்சி.
எப்போது தொடங்குகிறீர்கள் என்பது முக்கியமா?
ஆபத்துகளை முடிந்தவரை சீக்கிரம் குறைத்து, முடிந்தவரை நீண்ட காலம் குறைவாக வைத்திருக்குமாறு Lancet ஆணையத்தின் அறிவுரை சொல்கிறது: “எவ்வளவு முன்னதாகத் தொடங்குகிறோமோ அவ்வளவு நல்லது”, “எவ்வளவு நீண்ட காலமோ அவ்வளவு நல்லது.” ஆபத்தைக் குறைக்க எப்போதுமே மிக முன்னதும் இல்லை, மிகத் தாமதமும் இல்லை என்றும் அது சொல்கிறது. பெரும்பாலான ஆதாரம் நடு வயதைப், தோராயமாக 40 முதல் 65 வயது வரையைப் பற்றியது; ஆனால் பார்வை இழப்பு, சமூகத் தனிமை போன்ற சில காரணிகள் பிந்தைய வாழ்க்கை ஆபத்துகள், அங்கும் நடவடிக்கை எடுப்பது பொருத்தமாக இருக்கலாம்.
ஒரு ஆபத்துக்கு நீண்ட காலம் ஆளாவது அதிக விளைவைக் கொண்டிருக்கும் என்பதற்கு இப்போது வலுவான ஆதாரம் உள்ளது என்று அறிக்கை சொல்கிறது. உதாரணமாக, நடு வயதில் தொடங்கும் நீரிழிவு, பிற்காலத்தில் தொடங்கும் நீரிழிவை விட அதிக முக்கியத்துவம் பெறுவதாகத் தெரிகிறது.
டிமென்ஷியா ஆபத்து எல்லோருக்கும் ஒரே மாதிரியா?
இல்லை. குறைந்த, நடுத்தர வருமான நாடுகளில் உள்ளவர்கள், சிறுபான்மைக் குழுக்களைச் சேர்ந்தவர்கள், குறைந்த வருமானம் உள்ளவர்கள் இந்த ஆபத்துகளை அதிகமாகச் சுமக்கிறார்கள், அதனால் டிமென்ஷியா இளம் வயதிலேயே உருவாகும் என்று ஆணையம் கண்டது. பல ஆபத்துகள் மக்கள் தேர்ந்தெடுக்காத சூழ்நிலைகளுடன் இணைந்தவை: சிறு வயதில் கிடைத்த பள்ளிக் கல்வியின் தரம், வசிக்கும் இடத்தின் காற்று, ஆரோக்கிய உணவு கட்டுப்படியாகும் விலையில் அருகில் கிடைக்கிறதா என்பது.
அதனால்தான் ஆணையத்தின் பரிந்துரைகள் தனிநபர்களை நோக்கியதைப் போலவே அரசுகளையும் நோக்கியவை: எல்லாக் குழந்தைகளுக்கும் நல்ல கல்வி, தூய்மையான காற்று, புகைப்பிடித்தலைக் குறைக்கும் நடவடிக்கைகள், கடைகளிலும் உணவகங்களிலும் விற்கப்படும் உணவில் குறைவான சர்க்கரையும் உப்பும், தேவைப்படும் எல்லோருக்கும் செவிக் கருவிகள். தனிநபர் முயற்சி முக்கியம், ஆனால் மக்கள் வாழும் உலகமும் முக்கியம். நோய் கண்டறியப்பட்டதற்காக யாரையும் குற்றம் சொல்லக் கூடாது என்பதற்கு இது இன்னொரு காரணம்.
இந்த ஆய்வுகளின் நேர்மையான எல்லைகள் என்ன?
- டிமென்ஷியா உருவாக பல பத்தாண்டுகள் ஆகும், ஆனால் பெரும்பாலான ஆய்வுகள் இரண்டு முதல் ஐந்து ஆண்டுகளே நீடிக்கின்றன. சோதனை முடிவுகளை மட்டுமல்ல, டிமென்ஷியாவையே அளக்க மிக நீண்ட, மிகப் பெரிய ஆய்வுகள் தேவை.
- பெரும்பாலான ஆய்வுகள் சிந்தனைச் சோதனைகளை அளக்கின்றன. ஒரு சோதனையில் சிறிய முன்னேற்றம், குறைவானவர்களுக்கு டிமென்ஷியா வரும் என்றோ அன்றாட வாழ்க்கை எளிதாகும் என்றோ பொருள் தராது.
- தன்னார்வலர்கள் பெரும்பாலும் பொது மக்களை விட ஆரோக்கியமானவர்களாகவும் அதிகம் படித்தவர்களாகவும் இருக்கிறார்கள். பெரும்பாலான ஆதாரம் இன்னும் உயர் வருமான நாடுகளிலிருந்தே வருகிறது என்றும், சிறுபான்மைக் குழுக்கள் குறைவாகவே பிரதிநிதித்துவம் பெறுகின்றன என்றும் Lancet ஆணையம் குறிப்பிடுகிறது.
- சில தொடர்புகள் இரு திசைகளிலும் செல்கின்றன. குறைவாக இயங்குவதும் குறைவாகப் பழகுவதும் காரணமாக மட்டுமல்ல, டிமென்ஷியாவின் ஆரம்ப விளைவாகவும் இருக்கலாம்.
- உணவுமுறை ஆய்வுகள் இதுவரை ஏமாற்றம் தருவதாகவே உள்ளன. MIND உணவுமுறை பற்றிய மூன்றாண்டு ஆய்வு, ஒப்பீட்டு உணவுமுறையுடன் ஒப்பிடும்போது சிந்தனையில் குறிப்பிடத்தக்க வேறுபாட்டைக் காணவில்லை. எங்கள் உணவு வழிகாட்டியைப் பாருங்கள்.
- மூளை விளையாட்டுகள் டிமென்ஷியாவைத் தடுக்கும் என்று நிரூபிக்கப்படவில்லை. எங்கள் மூளை விளையாட்டுகளும் டிமென்ஷியாவும் வழிகாட்டியைப் பாருங்கள்.
- உண்ணாவிரதத்துக்கு மனிதர்களிடம் மிகக் குறைவான ஆதாரமே உள்ளது, மேலும் முதியவர்களுக்கு அது ஆபத்தாகவும் இருக்கலாம். எங்கள் உண்ணாவிரத வழிகாட்டியைப் பாருங்கள்.
ஒருவர் “எல்லாம் சரியாக” செய்தும் ஏன் டிமென்ஷியா வந்தது?
ஏனெனில் டிமென்ஷியா வெறும் தேர்வுகளின் விளைவு அல்ல. அல்சைமருக்கு அறியப்பட்ட மிகப் பெரிய ஆபத்துக் காரணி வயது என்றும், அதை யாராலும் மாற்ற முடியாது என்றும் NIA சொல்கிறது. மரபணுக்களும் ஒரு பங்கு வகிக்கின்றன. பெரும்பாலானோருக்கு அல்சைமருக்கு என்ன காரணம் என்பதை விஞ்ஞானிகள் இன்னும் முழுமையாகப் புரிந்துகொள்ளவில்லை. 14 ஆபத்துக் காரணிகளும் நீக்கப்பட்டாலும், Lancet ஆணையத்தின் சொந்த மதிப்பீடே பாதிக்கும் மேற்பட்ட நிகழ்வுகளை விளக்கப்படாமல் விடுகிறது.
எனவே உடற்பயிற்சி செய்து, நன்றாகச் சாப்பிட்டு, புகைபிடிக்காமல் இருந்தும் டிமென்ஷியா வந்த ஒருவரை நீங்கள் கவனித்துக்கொண்டிருந்தால், அவர் தரப்பிலோ உங்கள் தரப்பிலோ எதுவும் தவறாகப் போகவில்லை. நீங்களே டிமென்ஷியாவுடன் வாழ்ந்தால், அது உங்கள் தவறு அல்ல. குடும்பங்களில் குற்ற உணர்வு பொதுவானது, ஆனால் அது தகுதியற்றது. இப்போது முக்கியமானது ஆறுதல், தொடர்பு, நல்ல நாட்கள்; எங்கள் செயல்பாட்டு யோசனைகளும் பராமரிப்பாளர் சுய கவனிப்பு வழிகாட்டியும் தொடங்க நல்ல இடம்.
மருத்துவரிடம் என்னென்ன படிகளைப் பற்றிப் பேசலாம்?
இவை அதிகம் ஆராயப்பட்ட பகுதிகள். டிமென்ஷியாவில் அவற்றின் விளைவு எப்படி இருந்தாலும், இவற்றில் பெரும்பாலானவை இதய ஆரோக்கியம், மனநிலை, சுதந்திரத்துக்கும் உதவுவதால், வழக்கமான பரிசோதனையில் இவற்றைப் பற்றிப் பேசுவது நல்லது.
- இரத்த அழுத்தம். உங்கள் எண்கள் என்ன, உங்களுக்கு எந்த இலக்கு பொருந்தும் என்று கேளுங்கள். சுமார் 40 வயது முதல் மேல் எண் 130 அல்லது அதற்குக் கீழ் இருக்குமாறு இலக்கு வைக்க Lancet ஆணையம் பரிந்துரைக்கிறது; ஆனால் ஒரு முதியவருக்குச் சரியான இலக்கு அவருடைய ஒட்டுமொத்த உடல்நலத்தைப் பொறுத்தது.
- கேட்கும் திறன். கேட்கும் திறன் பரிசோதனையையும், செவிக் கருவிகள் உதவுமா என்பதையும் கேளுங்கள். எங்கள் கேட்கும் திறன் வழிகாட்டி ஆய்வுகளை விளக்குகிறது.
- பார்வை. அடிக்கடி கண் பரிசோதனை செய்யுங்கள்; கண்புரை போன்ற பிரச்சினைகளுக்குச் சிகிச்சை அளிக்க முடியுமா என்று கேளுங்கள்.
- கொலஸ்ட்ரால். உங்கள் LDL கொலஸ்ட்ராலைச் சோதிக்க வேண்டுமா, எதையாவது மாற்ற வேண்டுமா என்று கேளுங்கள்.
- இரத்தச் சர்க்கரை. நீரிழிவு இருந்தால், அதைப் பாதுகாப்பாக எப்படிக் கட்டுப்படுத்துவது என்று கேளுங்கள்.
- மனநிலை. மனச்சோர்வு பொதுவானது, சிகிச்சை அளிக்கக்கூடியது. இரண்டு வாரங்களுக்கு மேல் உற்சாகம் குறைந்தோ, விஷயங்களில் ஆர்வம் இழந்தோ இருந்தால் மருத்துவரிடம் சொல்லுங்கள்.
- புகை, மது. புகைப்பிடிப்பதை நிறுத்த ஆதரவு பற்றியும், மதுவுக்கான பாதுகாப்பான அளவுகள் பற்றியும் கேளுங்கள்.
- அசைவு. உங்களுக்கு எந்த வகைச் செயல்பாடு பாதுகாப்பானது என்று கேளுங்கள். எங்கள் உடற்பயிற்சி வழிகாட்டியில் யோசனைகள் உள்ளன.
- தலைப் பாதுகாப்பு. சைக்கிள் ஓட்டும்போதும் தொடு விளையாட்டுகளிலும் ஹெல்மெட் அணியுங்கள்; விழுவதைத் தடுப்பது பற்றிக் கேளுங்கள்.
- தொடர்பில் இருப்பது. மற்றவர்களுடன் செலவிடும் நேரம் ஆரோக்கிய வாழ்க்கையின் ஒரு பகுதி. எங்கள் சமூகத் தொடர்பு வழிகாட்டியையும், தூக்கத்தையும் பாருங்கள்.
மருந்துகள், உணவு, சத்துப் பொருட்கள், உண்ணாவிரதம், உடற்பயிற்சி ஆகியவற்றை மாற்றும் முன், குறிப்பாக உங்களுக்கு இதய நோய், நீரிழிவு, கீழே விழுந்த வரலாறு இருந்தால், அல்லது நீங்கள் ஏற்கெனவே டிமென்ஷியாவுடன் வாழ்ந்தால், முதலில் மருத்துவரிடம் பேசுங்கள்.
மருத்துவரிடம் பேசுங்கள்
உங்களிடமோ வேறொருவரிடமோ உங்களைக் கவலைப்படுத்தும் நினைவு அல்லது சிந்தனை மாற்றங்களைக் கண்டால், மருத்துவரைச் சந்திக்க நேரம் வாங்குங்கள். மருந்தின் பக்க விளைவுகள், தைராய்டு பிரச்சினைகள், மனச்சோர்வு, குறைந்த வைட்டமின் B12 போன்ற நினைவுப் பிரச்சினைகளுக்கு வேறு காரணங்களும் இருக்கலாம் என்றும், காரணத்துக்குச் சிகிச்சை அளித்ததும் இவற்றில் சில பிரச்சினைகள் நீங்கிவிடும் என்றும் NIA குறிப்பிடுகிறது. எதைக் கவனிக்க வேண்டும் என்பதை எங்கள் எச்சரிக்கை அறிகுறிகள் வழிகாட்டி விளக்குகிறது.
திடீர் மாற்றங்களுக்கு அவசர உதவி பெறுங்கள்: திடீர்க் குழப்பம், ஒரு பக்கத்தில் பலவீனம் அல்லது மரத்துப்போதல், பேசுவதில் சிரமம், கடுமையான தலைவலி ஆகியவை பக்கவாதம் அல்லது வேறொரு அவசர நிலையின் அறிகுறிகளாக இருக்கலாம். உங்கள் உள்ளூர் அவசர எண்ணை அழையுங்கள்.
Golden Moments எங்கே பொருந்துகிறது
Golden Moments எளிய, பகிர்ந்து செய்யும் செயல்பாடுகளை உருவாக்குகிறது, உதாரணமாக உரையாடல் அட்டைகள், பட பிங்கோ, அமைதியான சுவாச இடைவெளி. இவை மகிழ்ச்சிக்கும் சேர்ந்து நேரம் செலவிடுவதற்கும். இவை சிகிச்சை அல்ல; டிமென்ஷியாவைத் தடுப்பதுமில்லை, மெதுவாக்குவதுமில்லை.
பொதுவான கேள்விகள்
டிமென்ஷியாவைத் தடுக்க முடியுமா?
எந்த ஒரு நபருக்கும் டிமென்ஷியாவைத் தடுப்பதற்கு நிரூபிக்கப்பட்ட வழி இல்லை. உயர் இரத்த அழுத்தம், சிகிச்சை பெறாத கேட்கும் திறன் இழப்பு, புகைப்பிடித்தல் போன்ற சில ஆபத்துகளைக் குறைப்பது, ஒரு மக்கள்தொகையில் டிமென்ஷியா வரும் வாய்ப்பைக் குறைக்கலாம் அல்லது அது தொடங்கும் காலத்தைத் தள்ளிப்போடலாம் என்று ஆய்வுகள் காட்டுகின்றன. இவை வாய்ப்புகள், உறுதிமொழிகள் அல்ல.
Lancet ஆணையத்தின் 45% என்ற எண்ணின் பொருள் என்ன?
கோட்பாட்டளவில் மாற்றக்கூடிய 14 ஆபத்துக் காரணிகளுடன் உலகெங்கும் சுமார் 45% டிமென்ஷியா நிகழ்வுகள் தொடர்புடையவை என்று 2024 Lancet ஆணையம் மதிப்பிட்டது. அந்தக் காரணிகளே டிமென்ஷியாவை உண்டாக்குகின்றன என்று இந்த மதிப்பீடு கருதுகிறது; சில தொடர்புகள் ஓரளவு மட்டுமே காரணமாக இருக்கலாம் என்று ஆசிரியர்கள் குறிப்பிடுகின்றனர். இது முழு மக்கள்தொகையை விவரிக்கிறது; எந்தத் தனிநபரின் ஆபத்தையும் சொல்வதில்லை.
என் பெற்றோர் ஆரோக்கியமான வாழ்க்கைமுறையில் இருந்தும் ஏன் டிமென்ஷியா வந்தது?
வயது, மரபணுக்கள், யாரும் கட்டுப்படுத்த முடியாத பல காரணிகள் டிமென்ஷியாவில் பெரும் பங்கு வகிக்கின்றன. ஒரு மக்கள்தொகையில் ஆபத்தைக் குறைப்பது, எந்த ஒரு தனிநபரும் டிமென்ஷியாவைத் தவிர்ப்பார் என்பதற்கான உத்தரவாதம் அல்ல என்று Lancet ஆணையத்தின் ஆசிரியர்கள் குறிப்பிடுகின்றனர். நோய் கண்டறியப்படுவது யாரும் தவறிவிட்டார்கள் என்பதற்கான அடையாளம் அல்ல.
65 வயதுக்குப் பிறகு டிமென்ஷியா ஆபத்தைக் குறைக்க மிகவும் தாமதமா?
ஆபத்தைக் குறைக்க எப்போதுமே மிக முன்னதும் இல்லை, மிகத் தாமதமும் இல்லை என்று Lancet ஆணையம் சொல்கிறது; இருப்பினும் பெரும்பாலான ஆதாரம் நடு வயதைப் பற்றியது. கேட்கும் திறன், பார்வைப் பிரச்சினைகளுக்குச் சிகிச்சை பெறுவது, சுறுசுறுப்பாக இருப்பது, மற்றவர்களுடன் தொடர்பில் இருப்பது ஆகியவை ஆராயப்பட்ட பிந்தைய வாழ்க்கைப் படிகளுக்கு உதாரணங்கள். உங்கள் உடல்நலத்துக்கு எது பொருந்தும் என்று மருத்துவரிடம் பேசுங்கள்.
மூளை விளையாட்டுகளோ சிறப்பு உணவுமுறைகளோ டிமென்ஷியாவைத் தடுக்குமா?
எந்த விளையாட்டும், உணவும், சத்துப் பொருளும், உணவுமுறையும் டிமென்ஷியாவைத் தடுக்கும் என்று நிரூபிக்கப்படவில்லை. MIND உணவுமுறை பற்றிய மூன்றாண்டு ஆய்வு, ஒப்பீட்டு உணவுமுறையுடன் ஒப்பிடும்போது சிந்தனையில் குறிப்பிடத்தக்க வேறுபாட்டைக் காணவில்லை; வணிக ரீதியான மூளைப் பயிற்சி ஆப்கள் ஆய்வுச் சோதனைகளில் கண்ட விளைவுகளைத் தருகின்றன என்றும் நிரூபிக்கப்படவில்லை.
ஆதாரங்கள்
இந்தப் பக்கம் சார்ந்திருக்கும் அமைப்புகள், ஆய்வுகளுக்கு இணைப்பு தருகிறோம். பக்கம் புதுப்பிக்கப்பட்டபோது ஒவ்வொன்றும் சரிபார்க்கப்பட்டது.
- Dementia prevention, intervention, and care: 2024 report of the Lancet standing Commission · The Lancet
- Nearly half of dementia cases could be prevented or delayed by tackling 14 risk factors · University College London
- Preventing Alzheimer's Disease: What Do We Know? · National Institute on Aging
- What Causes Alzheimer's Disease? · National Institute on Aging
- Memory Problems, Forgetfulness, and Aging · National Institute on Aging
- A 2 year multidomain intervention of diet, exercise, cognitive training, and vascular risk monitoring versus control to prevent cognitive decline in at-risk elderly people (FINGER): a randomised controlled trial · The Lancet (via PubMed)
- Structured vs Self-Guided Multidomain Lifestyle Interventions for Global Cognitive Function: The US POINTER Randomized Clinical Trial · JAMA (via PubMed)
- Effect of Intensive vs Standard Blood Pressure Control on Probable Dementia: A Randomized Clinical Trial (SPRINT MIND) · JAMA (via PubMed)
- Multi-domain interventions for the prevention of dementia and cognitive decline · Cochrane Database of Systematic Reviews (via PubMed)