Посещение на близък с деменция в дом за грижи или болница

Посещаването на близък човек в дом за грижи, старчески дом или болница може да предизвика много чувства. Може да се питате какво да кажете, какво да донесете или дали посещението има смисъл, ако той няма да си го спомни. Има значение. Националният институт по стареене отбелязва, че хората с болест на Алцхаймер често се радват на компания, дори когато не помнят кой е посетителят. Тази страница дава практически стъпки за преди, по време на и след посещението, както и специфични съвети за престой в болница.

Как да се подготвя за посещение?

Малко планиране прави посещението по-лесно за двама ви.

• Изберете подходящо време. Dementia Australia препоръчва да посещавате, когато човекът обикновено е най-будён, което за много хора е сутрин или около обед. Family Caregiver Alliance предлага да научите графика на заведението и да идвате по време на свободното време, а не по време на занимания.
• Говорете с персонала. Попитайте как е човекът днес и проверете правилата за храна, домашни любимци или разходки.
• Подгответе малка чанта за посещението. Едно-две неща за споделяне са достатъчни (вижте списъка по-долу).
• Подгответе няколко теми. Човекът може да няма новини за споделяне, затова донесете свои: семейни новини, времето, футболен мач, смешна история.
• Имайте реалистични очаквания. Някои посещения ще са топли и оживени. Други ще са тихи или трудни. И двете са нормални.

Какво да нося?

Носете неща за споделяне, а не неща, които изпитват. Добри варианти са:

• Малък албум със снимки с големи, ясни снимки. Надпишете ги на гърба за персонала.
• Списък с любими песни на телефон, съсslушалки или малка колонка.
• Нещо меко за държане, например познато одеяло, шал или пуловер.
• Крем за ръце за нежен масаж на ръцете, ако човекът обича докосване.
• Списание или книжка с картинки за стар интерес, например градинарство, коли, птици или готварство.
• Любимо лакомство, ако персоналът каже, че е безопасно.
• Познати предмети за стаята. Family Caregiver Alliance предлага цветя, растения, семейни снимки и картини или голям плакат със семейни снимки от миналото.
• Таблет за гледане на семейни снимки или за заедно игра на нещо леко.

Какво можем да правим заедно по време на посещението?

Когато правите нещо заедно, разговорът не е единственият начин да сте заедно. Dementia Australia предлага разглеждане на снимки, лесна ръчна дейност, засаждане на разсад, музика, споделяне на закуска или разходка в района. Още няколко идеи:

1. Разгледайте снимки. Посочвайте какво виждате: „Виж тази шапка.“ „Този плаж изглежда хубаво.“ Оставете човека да води. Избягвайте „Кой е това?“.
2. Слушайте музика и пейте. Познатите песни могат да повдигнат настроението и да създадат общ момент, дори когато говоренето е трудно.
3. Направете кратка разходка. Family Caregiver Alliance предлага разходка около заведението, особено в градината, ако има такава. Разходката с инвалидна количка също се брои.
4. Направете масаж на ръцете. Малко крем и бавни движения по ръцете могат да успокоят.
5. Помогнете при грижата за външния вид. Dementia Australia споменава сресване на косата, боядисване на нокти или обличане в любимо облекло, ако на човека това му харесва.
6. Играйте проста игра. Family Caregiver Alliance предлага карти, домино или каквато игра човекът е обичал. На таблет Picture Pairs може да се играе с картинки, които остават видими, и без таймер. Photo Pairs превръща снимки, които вие избирате, в игра за съвпадения, а снимките остават във вашия браузър.
7. Гледайте нещо заедно. Family Caregiver Alliance предлага комедии и стари филми. Дори ако човекът не може да следи сюжета, можете да седите близо и да споделяте времето.
8. Четете на глас. Кратко стихотворение, любим откъс или писмо от член на семейството.
9. Просто седете заедно. Държането за ръка или тихото седене са истинско посещение. Алцхаймер асоциация отбелязва, че е наред да не знаете какво да кажете, и че присъствието ви е най-важно.

Conversation Cards могат да помогнат, когато свършат темите. Всяка карта има картинка и отворен въпрос.

Как да говоря по време на посещението?

• Представяйте се всеки път. „Здравей, татко, аз съм Марк, синът ти.“ NIA предлага посетителите да се представят накратко, за да започне разговорът.
• Приближавайте се отпред и седнете на нивото на очите.
• Не поправяйте и не спорете. NIA съветва посетителите да не поправят човека, ако сбърка или забрави нещо.
• Бъдете търпеливи, когато думите са трудни за намиране. Дайте достатъчно време.
• Отговаряйте на чувствата. Ако човекът изглежда тъжен или притеснен, признайте го, преди да смените темата.
• Избягвайте въпроси-тест като „Помниш ли ме?“ или „Какво яде за обяд?“.

За повече вижте нашите съвети за общуване.

Какво да правя, когато казва „Искам да се прибера у дома“?

Отговаряйте на чувството зад думите (нашето ръководство за случаите, когато някой постоянно пита за прибиране у дома, разглежда темата по-подробно). Family Caregiver Alliance обяснява, че „Искам да се прибера у дома“ обикновено означава „Не се чувствам удобно“, и предлага отговори като „Разкажи ми за дома си“ или „Кое е най-хубавото нещо у дома?“. Dementia Australia добавя, че „домът“ може да означава време или място, където човекът се е чувствал в безопасност, например детството.

Опитайте:

• да признаете чувството: „Звучи, че ти липсва домът.“
• да предложите утеха чрез докосване, ако е желано
• да разгледате снимки или да поговорите за семейната къща
• да предложите разходка, напитка или закуска

Избягвайте спор или обяснение защо не може да си тръгне. Това рядко помага и често увеличава тревогата.

Колко да продължава посещението?

По-кратките и по-честите посещения често вървят по-добре. Family Caregiver Alliance отбелязва, че човекът обикновено не помни дали сте останали пет минути или пет часа, и предлага три кратки посещения седмично да могат да са по-добри от едно дълго. Dementia Australia казва, че няма правилен брой посещения или правилна продължителност.

През първите седмици след преместване в дом за грижи Family Caregiver Alliance препоръчва да посещавате често, а после постепенно да въведете редовен режим. Попитайте персонала какво забелязва.

Как да си тръгна, без да разстройвам човека?

Тръгването може да е най-трудната част. Dementia Australia препоръчва:

• Кажете колко време можете да останете, когато пристигнете. „Мога да остана един час, после отивам до магазина.“
• Използвайте занимание като естествен край. „Когато свършим тази песен, ще тръгвам.“
• Съгласувайте тръгването с хранене или занимание, или помолете персонала да помогне на човека да се залови с друго нещо.
• Правете сбогуването кратко и еднакво всеки път. Бавенето, извиненията или „още малко“ могат да направят следващите сбогувания по-трудни.

След като си тръгнете, е normално да се почувствате тъжни. Дайте си почивка. Ако човекът се е разстроил, персоналът обикновено може да му помогне да се успокои скоро след това.

Посещение на човек с деменция в болница

Болницата е шумна, непозната и пълна с непознати хора, което може да е много трудно за човек с деменция. Ръководството на NIA за водене на човек с болест на Алцхаймер в болница препоръчва:

• Да има някой до човека колкото е възможно повече: член на семейството, доверен приятел или нает грижещ се човек.
• Да дадете на персонала лист с лична информация с режима на човека, предпочитаното име, харесванията и неприятните неща, възможните причини за тревога и невербалните признаци на болка. Сложете копия в стаята и на поста на медицинските сестри.
• Да помогнете с хранене и пиене. Възрастните хора могат да се изхранят недостатъчно в болница. Отваряйте опаковките, помагайте при хранене, яжте заедно и предлагайте напитки.
• Да донесете утешителни неща, например снимки или предмети с духовно значение.
• Да намалите шума. Изключете телевизора и намалете силата на звъна на телефона и интеркома.
• Да опитате успокояващи ритуали, например приятна музика, четене, молитва, пеене или разглеждане на стари снимки.
• Да насърчавате движението колкото е безопасно, след одобрение от персонала.
• Веднага да съобщите на лекаря, ако човекът изглежда внезапно по-зле или различен. NIA обяснява, че внезапно силно объркване, наречено делириум, може да се дължи на проблеми като инфекция, температура, обезводняване или странични ефекти от лекарства, и изисква медицинска помощ.

Кратко, спокойно посещение с познато лице и любима песен може да е най-утешителната част от деня в болницата.

Водене на деца на посещение

Децата могат да донесат много топлина. Подгответе ги предварително с прости и честни думи, дръжте посещението кратко и им дайте задача, например да покажат рисунка или да предадат снимка. NIA предлага децата и хората с болест на Алцхаймер да се радват заедно на прости занимания, като разглеждане на албум със снимки или слушане на музика. Dementia Australia предлага малка чанта с лакомства или тихи занимания, за да са малките деца заети.

Грижете се и за себе си

Посещенията могат да са изтощителни и емоционални, особено ако човекът се е променил много. Нормално е да посещавате по-рядко, ако имате нужда, да доведете приятел за подкрепа или да си тръгнете по-рано в труден ден. За идеи как да се грижите за себе си вижте грижа за себе си като полагащ грижи. Ако живеете далеч, вижте нашето ръководство за телефонни и видео разговори.