简短回答
探望在记忆照护机构或医院的认知症长者,要保持简单:一到就说出自己的名字,带上可以一起分享的东西,比如照片、音乐或喜欢的零食,一起做一件轻松的事。时间短一些、经常去,往往比时间长、很少去效果更好。安排一个平静、每次都一样的告别,让离开对你们俩都更容易。
- 叫出对方的称呼,并说明自己是谁,免得对方要费力去想:“妈,是我,小芳,您女儿。”
- 带一两样可以一起分享的东西,比如相册、喜欢的音乐、柔软的毯子,或者工作人员同意的点心。
- 时间短一些、经常去,往往比时间长、很少去效果更好。您的陪伴比您说什么更重要。
- 在医院里,给工作人员一张写着对方情况的单页说明,如果对方有任何突然的变化,立即告诉医生。
- 安排好离开:说明您能待多久,每次用同样的方式告别,不要拖延着不走。
本页内容(共 10 节)
去记忆照护机构、养老院或医院探望您爱的人,可能会勾起很多情绪。您也许会犹豫该说什么、带什么,或者对方反正不会记得,这次探望还有没有意义。有意义。美国国家老龄化研究所指出,患有阿尔茨海默病的人即使不记得来访者是谁,也常常喜欢有人陪伴。本页给出探望前、探望中和探望后的实用步骤,以及住院期间的具体建议。
探望前怎样准备?
稍作计划,能让这次探望对你们俩都更轻松。
- **选一个好时间。**澳大利亚认知症协会(Dementia Australia)建议在对方通常最清醒的时候去,对很多人来说是上午或中午前后。家庭照护者联盟(Family Caregiver Alliance)建议先了解机构的日程,在空闲时间而不是活动时间去探望。
- **先和工作人员沟通。**问问对方今天的状况,并确认关于食物、宠物或外出的规定。
- **准备一个小小的探望包。**一两样可以一起分享的东西就够了(见下面的清单)。
- **想好几个话题。**对方可能没有什么新鲜事可说,所以自己准备一些:家里的近况、天气、一场球赛、一个好笑的故事。
- **调整好自己的期待。**有些探望会温暖而热络,另一些会安静,或者很难熬。两种都很正常。
应该带什么?
带可以一起分享的东西,而不是考问人的东西。好的选择包括:
- 一本小相册,里面是大而清晰的照片。在背面写上说明,方便工作人员看。
- 一份歌单,存在手机里,配上简单的耳机或一个小音箱,放着对方喜欢的歌。
- 一样柔软的、可以抱着的东西,比如熟悉的毯子、围巾或毛衣。
- 护手霜,如果对方喜欢被触摸,可以轻轻按摩双手。
- 一本杂志或图画书,内容是对方以前的兴趣,比如园艺、汽车、鸟类或烹饪。
- 一样喜欢的零食,前提是工作人员说是安全的。
- **给房间带去熟悉的物品。**家庭照护者联盟建议带鲜花、绿植、家人的照片和艺术品,或者一张印着过去家人照片的大海报。
- 一台平板电脑,用来看家人的照片,或者一起玩一个温和的游戏。
探望时我们可以一起做什么?
一起做点事,能让聊天没有那么大的压力。澳大利亚认知症协会建议:看照片、做一件简单的手工、种幼苗、听音乐、分享点心,或者在院子里散散步。再给几个点子:
- **看照片。**指出您看到的东西:“看那顶帽子。”“这片海滩真漂亮。”让对方来带着聊。避免问“这是谁?”。
- **放音乐,一起唱。**熟悉的歌曲能让心情好起来,即使说话有困难,也能带来共同的时刻。
- **短短地散一会儿步。**家庭照护者联盟建议在机构里走一走,如果有花园,就去花园。推着轮椅逛一逛也算。
- **按摩双手。**涂一点护手霜,在手上慢慢地抚摸,可以让人平静。
- **帮忙打理仪容。**澳大利亚认知症协会提到梳头发、涂指甲,或者帮对方穿上喜欢的衣服,前提是对方喜欢。
- **玩一个简单的游戏。**家庭照护者联盟建议打牌、玩多米诺骨牌,或者对方以前玩过的任何游戏。在平板电脑上,可以玩图片配对,图片一直显示,也没有计时。照片配对把您挑选的照片变成配对游戏,照片只留在您的浏览器里。
- **一起看点什么。**家庭照护者联盟建议看喜剧和老电影。即使对方跟不上情节,您也可以坐得近一些,共度这段时间。
- **朗读。**一首短诗、一段喜欢的文字,或者一封家里人写的信。
- **只是坐在一起。**握着手或安静地坐着,就是一次真正的探望。美国阿尔茨海默病协会指出,不知道说什么也没关系,您的陪伴才最重要。
当您没话可说时,聊天卡片可以帮上忙。每张卡片都有一张图片和一个开放式的话题。
探望时我该怎么说话?
- 每次都自我介绍。“爸,是我,小明,您儿子。”美国国家老龄化研究所建议来访者先简单地自我介绍,再开始聊天。
- 从正面靠近,坐在与对方视线齐平的位置。
- **不要纠正,也不要争辩。**美国国家老龄化研究所建议来访者,当对方说错或忘了什么时,不要纠正。
- **当对方找不到词时,要有耐心。**给足时间。
- **回应感受。**如果对方看起来难过或担心,先认可这份感受,再转换话题。
- 避免考问式的问题,比如“您还记得我吗?”或“午饭吃了什么?”。
更多内容请参阅我们的沟通技巧。
对方说“我要回家”时我该怎么办?
回应话语背后的感受(我们的当对方一直吵着要回家指南有更详细的内容)。家庭照护者联盟解释说,“我想回家”通常是在表达“我不自在”,并建议用这样的回应:“跟我说说您的家吧”或“在家里您最喜欢什么?”。澳大利亚认知症协会补充说,“家”可以指对方曾经感到安全的某个时期或地方,比如童年。
可以试试:
- 认可对方的感受:“听起来您想家了。”
- 如果对方愿意,用触摸给予安慰
- 看照片,或者聊聊老家
- 提议散散步、喝点水或吃点东西
避免争辩,也不要解释为什么不能走。这很少有用,而且往往会增加对方的苦恼。
探望应该多长时间?
短一些、勤一些,往往效果更好。家庭照护者联盟指出,对方通常不记得您待了五分钟还是五个小时,并建议每周短短去三次,可能比一次待很久更好。澳大利亚认知症协会说,探望的次数和时长都没有标准答案。
在搬进记忆照护机构后的头几周,家庭照护者联盟建议经常去探望,然后逐渐形成一个固定的节奏。问问工作人员他们看到的情况。
怎样离开才不让对方难过?
离开可能是最难的部分。澳大利亚认知症协会建议:
- 一到就说明您能待多久。“我能待一个小时,然后我要去买东西。”
- 用一项活动作为自然的结束。“等这首歌唱完,我就走了。”
- 选在吃饭或有活动的时候,或者请工作人员帮对方安顿到别的事情上。
- **告别要简短,而且每次都一样。**拖着不走、一再道歉,或者“再待一会儿”,会让以后的告别更难。
离开之后,感到难过很正常。让自己休息一下。如果对方很不安,工作人员通常能在不久之后帮对方平静下来。
探望住院的认知症长者
医院嘈杂、陌生,到处是陌生人,这对认知症人士来说可能非常难受。美国国家老龄化研究所的带患有阿尔茨海默病的人去医院指南建议:
- 尽可能安排有人陪着对方:家人、值得信任的朋友或雇来的护工。
- 给工作人员一张个人信息单,写明对方的日常作息、喜欢的称呼、喜好和厌恶、可能引发不适的因素,以及非语言的疼痛迹象。在病房里和护士站各放一份。
- **帮助对方吃饭喝水。**老年人在医院里可能会营养不良。帮忙打开餐盒,协助进餐,陪着一起吃,并经常提供饮品。
- 带上让人安心的物品,比如照片或宗教信仰方面的物品。
- **降低噪音。**关掉电视,把手机和呼叫器的音量调低。
- 试试让人平静的做法,比如舒缓的音乐、朗读、祈祷、唱歌或翻看旧照片。
- 在医护人员同意的前提下,鼓励对方在安全的范围内多活动。
- **如果对方看起来突然变差或和平时不一样,立即告诉医生。**美国国家老龄化研究所解释说,突然出现的严重意识混乱,称为谵妄,可能由感染、发烧、脱水或药物副作用等问题引起,需要就医。
一次短暂、平静的探望,带着一张熟悉的面孔和一首喜欢的歌,可能是医院里一天中最让人安慰的部分。
带孩子一起探望
孩子能带来很多温暖。事先用简单、诚实的话让他们有个准备,探望的时间要短,并给他们一项任务,比如拿一幅画给对方看,或者递一张照片。美国国家老龄化研究所指出,孩子和患有阿尔茨海默病的人可以一起享受简单的活动,比如翻看相册或听音乐。澳大利亚认知症协会建议,给年幼的孩子装一小包零食或安静的小玩意儿,让他们有事可做。
也要照顾好自己
探望可能让人疲惫、情绪起伏,尤其是当对方变化很大的时候。如果需要,减少探望的次数、带一位朋友来陪伴您,或者在状态不好的日子提前离开,都没有关系。关于照顾好自己的点子,请参阅照护者的自我照顾。如果您住得很远,请参阅我们的电话和视频通话指南。
常见问题
探望认知症长者时应该带什么?
带可以一起分享的东西,而不是需要聊的东西。一本小相册、一份对方喜欢的歌单、一条柔软的毯子、护手霜、一本关于老爱好的杂志,或者工作人员同意的点心,都很合适。在养老机构里,家人的照片和熟悉的物品,也能让房间更像家。
探望认知症长者,应该待多久?
没有一个正确的时长。很多家庭发现,时间短一些、次数多一些,比时间长、很少去效果更好,因为对方可能很快就累了,也可能不记得您待了多久。留意疲倦的迹象,趁着探望还愉快时离开。
对方说想回家的时候,我该说什么?
回应对方的感受,而不是字面上的话。“我想回家”往往意味着“我觉得不自在、不安全”。可以试着说“跟我说说您的家吧”,一起看看照片,或者提议散散步、吃点东西。争辩或解释为什么不能走,通常只会增加对方的苦恼。
如果对方认不出我怎么办?
这可能让人心里难受,但尽量不要纠正,也不要问“您不认得我是谁吗?”。温和而简单地做一下自我介绍,好好享受在一起的时光。很多人即使想不起您是谁,也仍然喜欢有人陪伴,也能感受到探望带来的温暖。
对方住院期间,我能怎样帮忙?
只要可以,就陪在对方身边,帮对方吃饭喝水,并带上照片之类熟悉的东西。给工作人员一张写着对方的日常作息、喜欢的称呼、喜好、厌恶和疼痛迹象的单子。如果对方看起来突然变差或和平时不一样,立即告诉医生,因为突然的意识混乱可能是身体出了问题的信号。
参考来源
我们链接了本页所依据的机构和研究。每个来源都在本页更新时核对过。
- Adapting Activities for People With Alzheimer's Disease · National Institute on Aging
- Residential Care Options: Visiting Someone in Dementia Care · Family Caregiver Alliance
- Visiting someone with dementia · Dementia Australia
- Taking a Person With Alzheimer's Disease to the Hospital · National Institute on Aging
- Helping Family and Friends Understand Alzheimer's Disease · National Institute on Aging
- Communication · Alzheimer's Association