簡短回答
探訪住在失智照護機構或醫院的失智長輩,重點是簡單:一到就說出自己的名字,帶一樣可以分享的東西,例如照片、音樂或他喜歡的點心,然後一起做一件輕鬆的事。短一點、常常去的探訪,往往比長時間、很少去的更順利。安排一個平靜、每次都一樣的道別,離開對你們兩個都會比較容易。
- 叫出長輩的稱呼,並說出您是誰,不用讓他自己去想:「媽,我是小美,您的女兒。」
- 帶一兩樣可以一起分享的東西,例如相簿、他喜歡的音樂、柔軟的毯子,或工作人員同意的點心。
- 短一點、固定的探訪,往往比長時間、很少去的更順利。您的陪伴比您說什麼更重要。
- 住院時,給工作人員一張寫著長輩資料的單子,如果有任何突然的改變,請馬上告訴醫師。
- 安排好離開的方式:說明您能待多久,每次用同樣的道別方式,不要拖拖拉拉地離開。
本頁內容(共 10 節)
探訪住在失智照護機構、護理之家或醫院的摯愛,可能會勾起很多心情。您可能不知道該說什麼、該帶什麼,或是想著如果他不會記得,這趟探訪還有沒有意義。其實有意義。美國國家老化研究院提到,阿茲海默症的長輩即使不記得訪客是誰,也常常喜歡有人陪伴。這一頁提供探訪前、探訪中和探訪後的實用做法,以及住院時的具體建議。
探訪前要怎麼準備?
稍微計畫一下,能讓探訪對你們兩人都更輕鬆。
- **挑一個好時段。**澳洲失智症協會(Dementia Australia)建議在長輩通常最清醒的時候去,很多人是早上或中午前後。美國家庭照顧者聯盟建議先了解機構的作息,挑自由時間,而不是活動時間去探訪。
- **先和工作人員確認。**問問長輩今天的狀況,並確認有關食物、寵物或外出的規定。
- **準備一個小小的探訪袋。**帶一兩樣可以分享的東西就夠了(請看下面的清單)。
- **想幾個話題。**長輩可能沒有新消息可以分享,所以由您帶來:家裡的近況、天氣、一場球賽、一個好笑的故事。
- **調整您自己的期待。**有些探訪會溫暖又熱絡,有些則安靜或很辛苦。兩種都很正常。
該帶什麼?
帶可以一起分享的東西,不要帶用來考他的東西。好的選擇包括:
- **一本小相簿,**照片要大而清楚。在背面做上標示,讓工作人員也知道。
- **一份播放清單,**把他喜歡的歌放在手機裡,配上簡單的耳機或小喇叭。
- **可以抱著的柔軟東西,**例如熟悉的毯子、圍巾或毛衣。
- **護手霜,**如果長輩喜歡被碰觸,可以輕輕按摩他的手。
- **一本雜誌或圖畫書,**內容是他以前的興趣,例如園藝、汽車、鳥類或料理。
- **他喜歡的點心,**前提是工作人員說安全。
- **房間裡的熟悉物品。**美國家庭照顧者聯盟建議帶花、盆栽、家人的照片和畫作,或一張很大的、從前的家庭照片海報。
- **一台平板,**可以看家人的照片,或一起玩溫和的遊戲。
探訪時可以一起做什麼?
一起做一件事,能減輕聊天的壓力。澳洲失智症協會建議看照片、做簡單的手作、種幼苗、聽音樂、分享點心,或在園區裡散步。還有一些點子:
- **看照片。**說說您看到的:「看那頂帽子。」「這片海灘好漂亮。」讓長輩帶著聊。避免問「這是誰?」
- **播放音樂、一起唱歌。**熟悉的歌能提振心情,即使說話很困難,也能帶來一起分享的片刻。
- **短短地散個步。**美國家庭照顧者聯盟建議在機構裡走走,如果有花園,尤其可以去花園。推輪椅逛一逛也算。
- **按摩手。**一點護手霜,在手上慢慢地順著按,可以讓人平靜。
- **幫忙整理儀容。**澳洲失智症協會提到梳頭髮、塗指甲油,或幫長輩穿上他喜歡的衣服,前提是他喜歡。
- **玩簡單的遊戲。**美國家庭照顧者聯盟建議玩紙牌、象棋,或長輩以前常玩的任何遊戲。在平板上,可以玩圖片配對,圖片一直顯示、沒有計時。照片配對可以把您挑選的照片變成配對遊戲,照片只留在您的瀏覽器裡。
- **一起看點東西。**美國家庭照顧者聯盟建議看喜劇和老電影。即使長輩跟不上劇情,您也可以坐近一點,分享這段時光。
- **念給他聽。**一首短詩、他喜歡的一段文章,或家人寫的一封信。
- **只是坐在一起。**牽著手,或安靜地坐著,就是一次真正的探訪。美國阿茲海默症協會提到,不知道要說什麼也沒關係,您的陪伴才是最重要的。
當您不知道還能說什麼時,聊天卡可以幫上忙。每張卡片都有一張圖片和一個開放式的話題。
探訪時該怎麼說話?
- 每次都先自我介紹。「爸,我是阿明,您的兒子。」美國國家老化研究院建議訪客一開始先簡短地介紹自己。
- **從正面靠近,**並坐在和他視線同高的位置。
- **不要糾正或爭辯。**美國國家老化研究院建議訪客,如果長輩說錯或忘了什麼,不要糾正他。
- 耐心等待他想不出詞的時候。給他充裕的時間。
- **回應感受。**如果長輩看起來難過或擔心,先接住他的心情,再換話題。
- **避免考試式的問題,**例如「您還記得我嗎?」或「您午餐吃了什麼?」
更多內容請看我們的溝通技巧。
當長輩說「我想回家」,該怎麼辦?
回應話語背後的感受(我們的當長輩一直吵著要回家指南有更多說明)。美國家庭照顧者聯盟解釋,「我想回家」通常是在說「我覺得不自在」,並建議這樣回應:「跟我說說您的家」或「在家裡您最喜歡什麼?」澳洲失智症協會補充,「家」可能指的是長輩曾經覺得安全的某個時期或地方,例如童年。
可以試試:
- 說出您感受到的心情:「聽起來您很想家。」
- 如果他願意,用碰觸帶來安慰
- 看看照片,或聊聊從前的家
- 邀請他散步、喝點東西或吃點心
避免爭辯,或解釋他為什麼不能離開。這很少有幫助,往往只會增加他的不安。
探訪應該多久?
短一點、頻繁一點,往往比較好。美國家庭照顧者聯盟提到,長輩通常不記得您待了五分鐘還是五個小時,並建議每週短短去三次,可能比一次待很久更好。澳洲失智症協會說,探訪的次數和長度沒有標準答案。
剛搬進失智照護機構的前幾週,美國家庭照顧者聯盟建議常常去探訪,再慢慢進入固定的節奏。請問問工作人員他們觀察到的情形。
怎麼離開,才不會讓長輩不安?
離開可能是最困難的部分。澳洲失智症協會建議:
- 一到就說明您能待多久。「我可以待一個小時,然後我要去買東西。」
- 用一項活動當作自然的結尾。「這首歌唱完,我就要走了。」
- **配合用餐或活動的時間,**或請工作人員協助長輩轉到下一件事。
- **道別要簡短,而且每次都一樣。**拖拖拉拉、一直道歉,或「再多待一下下」,會讓之後的道別更困難。
離開之後覺得難過,是正常的。讓自己休息一下。如果長輩不開心,工作人員通常能在您離開後不久協助他平靜下來。
探訪住院的失智長輩
醫院吵雜、陌生,又到處都是陌生人,對失智長輩來說可能非常辛苦。美國國家老化研究院的帶阿茲海默症長輩去醫院指南建議:
- **盡量讓人陪著長輩:**家人、信任的朋友,或請來的看護。
- **給工作人員一張個人資料單,**寫上長輩的作息、慣用的稱呼、喜歡和不喜歡的事、可能引發不適的情況,以及不用說話就能看出的疼痛徵兆。在病房裡和護理站都放一份影本。
- **協助進食和喝水。**年長者住院時可能出現營養不足。幫他打開容器、協助用餐、陪他一起吃,並遞上飲料。
- **帶讓人安心的物品,**例如照片或有信仰意義的物品。
- **降低噪音。**關掉電視,並調低手機和對講機的音量。
- **試試讓人平靜的儀式,**例如輕柔的音樂、念書、祈禱、唱歌或翻看舊照片。
- **在安全的範圍內,**經工作人員同意後,鼓勵他多走動。
- **如果長輩看起來突然變差或和平常不一樣,請馬上告訴醫師。**美國國家老化研究院解釋,突然出現的嚴重意識混亂(稱為譫妄),可能由感染、發燒、脫水或藥物副作用等問題引起,需要就醫處理。
在醫院的一天裡,一次短短的、平靜的探訪,有熟悉的面孔和一首喜歡的歌,可能就是最能帶來安慰的部分。
帶孩子一起探訪
孩子能帶來很多溫暖。事先用簡單、誠實的話讓他們有心理準備,探訪的時間要短,並給他們一個任務,例如拿一幅畫給長輩看,或遞一張照片。美國國家老化研究院提到,孩子和阿茲海默症的長輩,可以一起享受簡單的活動,例如翻相簿或聽音樂。澳洲失智症協會建議,帶一個小袋子,裝些零食或安靜的東西,讓年幼的孩子有事可做。
也要照顧好自己
探訪可能很累、很讓人心情起伏,特別是長輩改變很多的時候。如果需要,少去幾次、找一位朋友陪您去,或在辛苦的日子提早離開,都沒有關係。關於如何照顧自己的點子,請看照顧者的自我照顧。如果您住得很遠,請看我們的電話和視訊通話指南。
常見問題
探訪失智長輩時應該帶什麼?
帶可以一起分享的東西,而不是用來聊天考他的東西。小相簿、他喜歡的歌的播放清單、柔軟的毯子、護手霜、和以前嗜好有關的雜誌,或工作人員同意的點心,都很合適。在照護機構裡,家人的照片和熟悉的物品,也能讓房間更像家。
探訪失智長輩時應該待多久?
沒有標準的長度。很多家庭發現,短一點、比較頻繁的探訪,比長時間、很少去的更好,因為長輩可能很快就累了,也可能不記得您待了多久。留意疲累的跡象,趁探訪還覺得愉快時離開。
當長輩說想回家時,我該說什麼?
回應的是感受,而不是字面的意思。「我要回家」常常代表「我覺得不自在、不安全」。可以試著說:「跟我說說您的家。」一起看照片,或邀請他散散步、吃點東西。爭辯或解釋為什麼他不能離開,通常只會增加他的不安。
如果他不認得我怎麼辦?
這可能讓人心痛,但請盡量不要糾正他,也不要問「您不認得我了嗎?」親切又簡單地介紹自己,好好享受一起的時光。很多人即使想不起您是誰,仍然喜歡有人陪,也能感受到探訪的溫暖。
住院期間我可以怎麼幫忙?
盡量陪在長輩身邊,幫他吃飯喝水,並帶來照片等熟悉的物品。給工作人員一張單子,寫上他的作息、慣用的稱呼、喜歡和不喜歡的事,以及疼痛的徵兆。如果長輩看起來突然變差或和平常不一樣,請馬上告訴醫師,因為突然出現的意識混亂,可能是身體出了問題。
參考資料
我們附上本頁所依據的機構和研究連結。每個來源都在本頁更新時核對過。
- Adapting Activities for People With Alzheimer's Disease · National Institute on Aging
- Residential Care Options: Visiting Someone in Dementia Care · Family Caregiver Alliance
- Visiting someone with dementia · Dementia Australia
- Taking a Person With Alzheimer's Disease to the Hospital · National Institute on Aging
- Helping Family and Friends Understand Alzheimer's Disease · National Institute on Aging
- Communication · Alzheimer's Association