Stutta svarið
Rannsóknir tengja félagslega einangrun og einmanaleika á síðari æviskeiðum við aukna hættu á heilabilun. Lancet-nefndin árið 2024 áætlar að einangrun eigi þátt í um 5% tilfella, þó að hluti tengslanna geti stafað af því að snemmbúin heilabilun leiði til þess að fólk dregi sig í hlé. Að halda sambandi, sameiginleg áhugamál og aðstoð við heyrn styðja við félagsleg tengsl. Fyrir fólk sem lifir með heilabilun skipta sameiginleg verkefni máli fyrir ánægju og lífsgæði.
- Lancet-nefndin telur félagslega einangrun á síðari æviskeiðum einn af 14 áhættuþáttum heilabilunar sem hægt er að hafa áhrif á, eða um 5% tilfella.
- Ráðgjöf bandaríska landlæknisembættisins frá 2023 tengdi langvarandi einmanaleika og einangrun við um 50% hærri hættu á heilabilun hjá eldri fullorðnum.
- Flestar þessara vísbendinga koma úr athugunarrannsóknum og snemmbúin heilabilun getur sjálf leitt til þess að fólk dregi sig í hlé.
- Heyrnar- og sjónvandamál, það að búa einn og umönnun annarra auka allt hættuna á einangrun.
- Fyrir fólk sem lifir með heilabilun styðja ánægjuleg sameiginleg verkefni við lífsgæði; markmiðið er tengsl, ekki árangur.
Á þessari síðu (6 hlutar)
Fólk þarf félagsskap og það breytist ekki með aldrinum. Rannsóknir tengja einmanaleika og félagslega einangrun á síðari æviskeiðum við aukna hættu á heilabilun, sem og hjartasjúkdómum og þunglyndi. Rannsóknirnar geta ekki sagt til um að fullu hversu mikið af þessum tengslum snýst um orsök og afleiðingu. Þessi síða fjallar um það sem vísbendingarnar sýna, hagnýtar leiðir til að halda sambandi og hvers vegna sameiginleg verkefni skipta svo miklu máli fyrir fólk sem þegar lifir með heilabilun.
Eru einmanaleiki og einangrun tengd heilabilun?
Já, margar rannsóknir tengja þau saman, þó að ekki sé alveg ljóst í hvora áttina tengslin ganga. Lancet-nefndin frá 2024 telur félagslega einangrun á síðari æviskeiðum einn af 14 áhættuþáttum heilabilunar sem hægt er að hafa áhrif á. Samantekt UCL á skýrslunni metur hlutdeild hennar um 5% tilfella heilabilunar um allan heim.
Það sem vísbendingarnar sýna:
- Minni samskipti, meiri hætta. Nefndin lýsir tveimur yfirlitsgreinum sem tengdu sjaldnari félagsleg samskipti við aukna hættu á heilabilun. Önnur fann um 57% meiri hættu og hin um 18%.
- Einmanaleiki líka. Einmanaleiki, tilfinningin um að vera utangárs, tengdist einnig aukinni hættu á heilabilun í nokkrum yfirlitsgreinum.
- Sýn bandaríska landlæknisembættisins. Í maí 2023 gaf embættið út ráðgjöf um einmanaleika og einangrun. Þar kemur fram að langvarandi einmanaleiki og einangrun geti aukið hættuna á heilabilun um um 50% hjá eldri fullorðnum. Þar voru léleg félagsleg tengsl einnig tengd 29% meiri hættu á hjartasjúkdómum og 32% meiri hættu á heilablóðfalli.
- Hversu algengt þetta er. Skýrsla bandarísku Vísinda-, verkfræði- og læknaakademíanna leiddi í ljós að um 24% Bandaríkjamanna 65 ára og eldri sem búa heima eru félagslega einangraðir.
Mikilvægt er að hafa í huga: Lancet-nefndin bendir á að fólk gæti dregið sig úr félagslegum verkefnum á snemmbúnu, ógreindu stigi heilabilunar. Það þýðir að hluti tengslanna getur stafað af því að heilabilun leiði til einangrunar, en ekki aðeins þess að einangrun auki hættuna. Nánast allar þessar vísbendingar koma úr athugunarrannsóknum.
Hver er munurinn á einmanaleika og einangrun?
National Institute on Aging (NIA) útskýrir þetta svona. Félagsleg einangrun þýðir að hafa fá félagsleg tengsl eða fátt fólk til að eiga í samskiptum við reglulega. Einmanaleiki er erfið tilfinningin um að vera einn eða aðskilinn frá öðrum. Einhver getur búið einn og verið ánægður og einhver getur fundið fyrir einmanaleika í fullu herbergi.
NIA telur upp þætti sem auka hættuna á hvoru tveggja:
- Heyrnar- eða sjónvandamál
- Erfiðleikar við að komast um eða skortur á samgöngum
- Að búa einn eða stór missir, svo sem andlát maka eða starfslok
- Breytingar á minni eða hugsun
- Umönnun nákomins aðila sem er veikur
- Fjárhagsáhyggjur eða tungumálaörðugleikar
Heyrn skiptir miklu máli. NIA bendir á að fólk sem heyrir illa gæti dregið sig í hlé vegna þess að samtöl verða erfið eða vandræðaleg. Leiðbeiningar okkar um heyrn og heilsu heilans fjalla um heyrnarpróf og heyrnartæki sem fást án lyfseðils.
Hagnýtar leiðir til að halda sambandi
NIA stingur upp á ýmsum hugmyndum. Veldu eina eða tvær sem henta:
- Skipuleggðu regluleg samskipti. Ákveðinn tími á hverjum degi eða í hverri viku til að hringja, senda skilaboð, tölvupóst eða kort til fjölskyldu, vina eða nágranna.
- Notaðu myndsímtöl eða snjalltæki. Ef tæknin er ný, bjóða mörg bókasöfn og félagsmiðstöðvar námskeið. Sjá leiðbeiningar okkar um símtöl og myndsímtöl.
- Taktu þátt í einhverju. Námskeið, trúfélag, gönguhópur eða sjálfboðastarf gefur þér bæði samskipti og tilgang.
- Taktu upp gamla áhugamál eða lærðu eitthvað nýtt með öðru fólki.
- Hreyfðu þig með öðrum. Hreyfðu þig með vini eða í hópi. Leiðbeiningar okkar um hreyfingu hafa rólegar hugmyndir.
- Íhugaðu gæludýr ef þú getur séð um það.
- Notaðu þjónustu á staðnum. Félagsmiðstöðvar, þjónusta við eldri borgara hjá sveitarfélögum og aðrir staðbundnir aðilar geta vísað þér á viðeigandi úrræði og samgöngur. Í neyðartilvikum er hægt að hringja í 112.
Hvers vegna skipta sameiginleg verkefni máli við heilabilun?
Fyrir einhvern sem þegar lifir með heilabilun snúast tengsl um ánægju, vellíðan og að finnast maður vera hluti af einhverju, ekki um að draga úr áhættu. Lancet-nefndin segir að verkefni hjálpi fólki með heilabilun að viðhalda ánægju og tilgangi. Alzheimer’s Association bendir á að verkefni geti, auk þess að bæta lífsgæði, dregið úr hegðun eins og ráfi eða óróleika. NIA bætir við að fólk með Alzheimer-sjúkdóm þurfi að vera virkt og gera hluti sem því finnst gaman að gera.
Hugmyndir sem virka vel:
- Skoðið myndir saman. Conversation Cards bjóða upp á opin spjall án spurninga og svara, eins og „Segðu mér frá…“. Sjá leiðbeiningar okkar um minningar.
- Spilið saman hlið við hlið. Picture Pairs heldur myndunum sýnilegum og er án tímamælis eða stiga, svo það er engin pressa. Leiðbeiningar okkar um hvernig á að spila saman hafa fleiri ráð.
- Notið fjölskyldumyndir. Photo Pairs breytir myndum sem þú velur í samstæduleik og myndirnar eru áfram í tækinu þínu.
- Farið saman í hóp. Picture Bingo hentar vel fyrir fjölskylduboð og hópa á hjúkrunarheimilum.
- Deilið tónlist, heimilisverkum eða garðvinnu. Sjá tónlistartengdar hugmyndir, heimilisverk og allan listann okkar yfir hugmyndir að verkefnum.
- Gerið heimsóknir auðveldari. Leiðbeiningar okkar um heimsóknir fjalla um stuttar og rólegar heimsóknir sem eru góðar fyrir alla.
Haldið því einföldu og afslöppuðu. Rólegt herbergi með einum eða tveimur aðilum virkar oft betur en stór hópur. Ef einstaklingurinn þreytist eða missir áhugann er í lagi að hætta. Að sitja saman með kaffibolla er líka góður árangur.
Fyrir einhvern sem lifir einn með heilabilun stingur NIA upp á að finna traustan aðila sem getur heimsótt eða hringt myndsímtal reglulega og verið neyðartengiliður. Þar er einnig minnst á minningarkaffi á staðnum, afslappaðan félagslegan vettvang fyrir fólk með minnistruflanir og fjölskyldur þeirra.
Aðstandendur verða líka einmana
NIA telur umönnun nákomins aðila vera áhættuþátt fyrir einangrun. Reyndu að vernda tíma fyrir þín eigin vinatengsl, stuðningshópa og hvíld. Leiðbeiningar okkar um sjálfsumönnun aðstandenda hafa hagnýtar hugmyndir.
Talaðu við lækni
Ef þú eða einhver sem þú sinnir finnur oft fyrir einmanaleika eða einangrun skaltu segja lækni frá því. NIA hvetur fólk til að deila stærri breytingum í lífinu, svo sem missi ástvinar, svo læknirinn hafi heildarmyndina. Að líða illa í margar vikur í senn getur verið þunglyndi sem hægt er að meðhöndla. Ef eldri fullorðinn hefur nýlega dregið sig í hlé frá vinum eða verkefnum sem hann hafði áður gaman af er það líka vert að nefna við lækni. Lestu um snemmbúin viðvörunarmerki og hvenær á að leita til læknis.
Þessi síða er almennar upplýsingar, ekki læknisfræðileg ráðgjöf. Sjá fyrirvara um læknisfræðilegar upplýsingar.
Algengar spurningar
Veldur einmanaleiki heilabilun?
Það hefur ekki verið sannað. Margar rannsóknir tengja einmanaleika og einangrun við aukna hættu á heilabilun, en snemmbúnar breytingar í heila geta einnig leitt til þess að fólk dregi sig í hlé frá öðrum. Að halda sambandi hefur margvísleg önnur jákvæð áhrif á líðan og heilsu, svo það er þess virði að styðja við það hvort sem er.
Hver er munurinn á einmanaleika og félagslegri einangrun?
Félagsleg einangrun þýðir að hafa fátt fólk til að eiga í samskiptum við reglulega. Einmanaleiki er sársaukafull tilfinningin um að vera einn eða utangárs. Þú getur búið einn án þess að finnast þú einmana, eða fundið fyrir einmanaleika þótt fólk sé í kringum þig.
Hvernig get ég hjálpað foreldri sem lifir með heilabilun að halda sambandi við aðra?
Stutt, regluleg samskipti virka vel. Prófið fast símtal eða myndsímtal einu sinni í viku, sameiginlegt verkefni við eldhúsborðið, minningarkaffi eða heimsókn með gæludýri eða barnabarni. Haldið hópum litlum og rólegum og leyfið einstaklingnum að ráða hraðanum.
Hvar get ég fundið aðstoð á staðnum fyrir eldri fullorðinn sem er einangraður?
Á Íslandi er hægt að hafa samband við félagsþjónustu sveitarfélagsins, heilsugæsluna eða eldri borgara þjónustu á þínu svæði til að fá upplýsingar um stuðning og samfélagsþjónustu. Eldercare Locator (800-677-1116 eða eldercare.acl.gov) er opinber þjónusta í Bandaríkjunum sem tengir fjölskyldur við staðbundna aðstoð þar.
Heimildir
Við tengjum í þau samtök og rannsóknir sem síðan byggir á. Farið var yfir hvert þeirra þegar síðan var uppfærð.
- Dementia prevention, intervention, and care: 2024 report of the Lancet standing Commission · The Lancet
- Nearly half of dementia cases could be prevented or delayed by tackling 14 risk factors · University College London
- Our Epidemic of Loneliness and Isolation: The U.S. Surgeon General's Advisory on the Healing Effects of Social Connection and Community · U.S. Department of Health and Human Services
- Social Isolation and Loneliness in Older Adults: Summary · National Academies of Sciences, Engineering, and Medicine (NCBI Bookshelf)
- Loneliness and Social Isolation — Tips for Staying Connected · National Institute on Aging
- Adapting Activities for People With Alzheimer's Disease · National Institute on Aging
- Activities · Alzheimer's Association