التواصل الاجتماعي وصحة الدماغ: الوحدة والعزلة والخرف

الناس مهيَّؤون للصحبة، ولا يتغير ذلك مع التقدم في العمر. تربط الأبحاث الوحدة والعزلة الاجتماعية في أواخر العمر بارتفاع خطر الخرف، وكذلك أمراض القلب والاكتئاب. ولا تستطيع الأبحاث بعدُ أن تحدد ما نسبة هذه الصلة التي هي سبب ونتيجة. تتناول هذه الصفحة ما تُظهره الأدلة، وطرقًا عملية للبقاء على اتصال، ولماذا تهم الأنشطة المشتركة كثيرًا لمن يعيشون مع الخرف أصلًا.

هل ترتبط الوحدة والعزلة بالخرف؟

نعم، تربطهما دراسات كثيرة، وإن لم يتضح الاتجاه تمامًا. تدرج لجنة لانسيت لعام 2024 العزلة الاجتماعية في أواخر العمر ضمن 14 عامل خطر قابلًا للتعديل. ويضعها ملخص كلية لندن الجامعية (UCL) للتقرير عند نحو 5% من حالات الخرف في العالم.

ما تُظهره الأدلة:

• اتصال أقل، خطر أعلى. تصف اللجنة مراجعتين ربطتا قلة التواصل الاجتماعي بارتفاع خطر الخرف. وجدت إحداهما خطرًا أعلى بنحو 57% والأخرى بنحو 18%.
• والوحدة أيضًا. وارتبطت الوحدة، وهي الشعور بالانقطاع عن الآخرين، بارتفاع خطر الخرف في عدة مراجعات.
• رأي كبير مسؤولي الصحة العامة. في مايو 2023 أصدر كبير مسؤولي الصحة العامة في الولايات المتحدة (Surgeon General) إرشادًا استشاريًا عن الوحدة والعزلة. ويذكر أن الوحدة والعزلة المزمنتين قد ترفعان خطر الخرف بنحو 50% لدى كبار السن. وربط كذلك ضعف الروابط الاجتماعية بارتفاع خطر أمراض القلب بنسبة 29% وخطر السكتة الدماغية بنسبة 32%.
• مدى انتشارها. وجد تقرير الأكاديميات الوطنية (الأكاديميات الوطنية الأمريكية للعلوم والهندسة والطب) أن نحو 24% من الأمريكيين الذين تبلغ أعمارهم 65 عامًا فأكثر ويعيشون في المجتمع يعانون عزلة اجتماعية.

وهنا تنبيه مهم: تشير لجنة لانسيت إلى أن الناس قد يقللون من أنشطتهم الاجتماعية في المرحلة المبكرة غير المشخَّصة من الخرف. ويعني ذلك أن جزءًا من الصلة قد يكون سببه أن الخرف يدفع إلى الانسحاب، لا أن الانسحاب وحده يرفع الخطر. وتأتي هذه الأدلة كلها تقريبًا من دراسات رصدية.

ما الفرق بين الوحدة والعزلة؟

يشرحه المعهد الوطني للشيخوخة (NIA) هكذا. العزلة الاجتماعية تعني قلة الصلات الاجتماعية أو قلة من يتفاعل معهم المرء بانتظام. أما الوحدة فهي الشعور المؤلم بأنك وحدك أو منفصل عن الآخرين. فقد يعيش المرء وحده سعيدًا، وقد يشعر شخص بالوحدة في غرفة ممتلئة.

ويذكر المعهد عوامل ترفع خطر الاثنين معًا:

• مشكلات السمع أو البصر
• صعوبة التنقل أو انعدام وسيلة المواصلات
• العيش وحيدًا، أو خسارة كبيرة مثل وفاة الزوج أو الزوجة أو التقاعد
• تغيرات الذاكرة أو التفكير
• رعاية قريب مريض
• هموم المال أو حواجز اللغة

والسمع عامل كبير. يشير المعهد إلى أن من لا يسمعون جيدًا قد ينسحبون لأن الحديث يصبح محبِطًا أو محرجًا. ويتناول دليلنا عن السمع وصحة الدماغ فحوص السمع والسماعات الطبية التي تُباع دون وصفة.

طرق عملية للبقاء على اتصال

يقترح المعهد طائفة من الأفكار. اختر واحدة أو اثنتين تناسبانك:

• حدّد موعدًا منتظمًا للتواصل. وقتًا ثابتًا كل يوم أو كل أسبوع للاتصال أو إرسال رسالة نصية أو بريد إلكتروني أو بطاقة إلى الأسرة والأصدقاء والجيران.
• استخدم مكالمات الفيديو أو مكبرات الصوت الذكية. وإن كانت التقنية جديدة عليك، فإن كثيرًا من المكتبات العامة والمراكز المجتمعية تقدّم دورات. انظر دليل المكالمات الهاتفية ومكالمات الفيديو.
• انضم إلى شيء ما. دورة، أو جماعة دينية، أو نادي مشي، أو عمل تطوعي يمنحك تواصلًا وإحساسًا بالهدف.
• أعد هواية قديمة أو تعلّم هواية جديدة مع آخرين.
• تحرّك مع الآخرين. مارس الرياضة مع صديق أو مجموعة. وفي دليل التمارين خيارات لطيفة.
• فكّر في اقتناء حيوان أليف إن كنت قادرًا على رعايته.
• استعن بالخدمات المحلية. مراكز كبار السن والهيئات المحلية لشؤون كبار السن (Area Agencies on Aging) وخدمة Eldercare Locator (800-677-1116) في الولايات المتحدة يمكنها أن تدلك على البرامج ووسائل المواصلات. وفي بلدك، ابحث عن خدمات مماثلة لدى الجهات الاجتماعية المحلية.

لماذا تهم الأنشطة المشتركة في الخرف؟

بالنسبة إلى من يعيش مع الخرف أصلًا، يدور التواصل حول الاستمتاع والراحة والشعور بأنه جزء من الجماعة، لا حول خفض الخطر. تذكر لجنة لانسيت أن الأنشطة تساعد المصابين بالخرف على الحفاظ على الاستمتاع والإحساس بالهدف. وتشير جمعية ألزهايمر إلى أن الأنشطة، إلى جانب تحسينها جودة الحياة، قد تقلل سلوكيات مثل التجوال أو التهيج. ويضيف المعهد الوطني للشيخوخة أن المصابين بالزهايمر يحتاجون إلى أن يكونوا نشيطين وأن يفعلوا ما يستمتعون به.

أفكار تنجح جيدًا:

1. انظرا إلى الصور معًا. تقدّم بطاقات الحديث مواضيع مفتوحة بلا أسئلة اختبارية، مثل «حدّثني عن…». انظر دليل استعادة الذكريات.
2. العبا جنبًا إلى جنب. تُبقي أزواج الصور الصور ظاهرة وليس فيها مؤقت ولا نقاط، فلا ضغط. وفي دليلنا عن كيف تلعبان معًا نصائح.
3. استخدم صور العائلة. تحوّل أزواج من صورك صورًا تختارها أنت إلى لعبة مطابقة، وتبقى الصور على جهازك.
4. اجمع الناس معًا. يصلح بنغو الصور للتجمعات العائلية ومجموعات دور الرعاية.
5. شاركا الموسيقى أو المهام أو الحديقة. انظر الأنشطة الموسيقية والمهام المنزلية وقائمتنا الكاملة من أفكار الأنشطة.
6. اجعل الزيارات أسهل. يتناول دليل الزيارة زيارات قصيرة وهادئة تريح الجميع.

اجعلها صغيرة ومريحة. فغرفة هادئة فيها شخص أو اثنان تنجح غالبًا أفضل من مجموعة كبيرة. وإن تعب الشخص أو فقد اهتمامه فلا بأس بالتوقف. والجلوس معًا مع فنجان شاي نتيجة طيبة أيضًا.

وبالنسبة إلى شخص يعيش وحده مع الخرف، يقترح المعهد الوطني للشيخوخة البحث عن شخص موثوق يزوره أو يتصل به بالفيديو بانتظام ويكون جهة اتصال للطوارئ. ويذكر أيضًا مقهى الذاكرة (memory cafe) المحلي، وهو مكان اجتماعي مريح لمن يعانون فقدان الذاكرة وأسرهم.

مقدّمو الرعاية يشعرون بالوحدة أيضًا

يدرج المعهد رعاية قريب عزيز عاملًا يزيد خطر العزلة. فاحرص على وقت لصداقاتك ومجموعات الدعم وراحتك. وفي دليل العناية بمقدّم الرعاية أفكار عملية.

تحدّث مع الطبيب

إن كنت أنت أو من ترعاه تشعر بالوحدة أو العزلة معظم الوقت، فأخبر الطبيب. ويشجع المعهد الناس على إطلاع الطبيب على التغيرات الكبيرة في حياتهم، مثل وفاة أحد أفراد الأسرة، ليفهم الصورة كاملة. وقد يكون الشعور بالإحباط أسابيع متواصلة اكتئابًا، وهو قابل للعلاج. وإن ابتعد شخص مسن حديثًا عن أصدقاء أو أنشطة كان يستمتع بها، فهذا التغير جدير بأن يُذكر للطبيب أيضًا. اقرأ العلامات المبكرة ومتى تراجع الطبيب.

هذه الصفحة معلومات عامة وليست نصيحة طبية. انظر إخلاء المسؤولية الطبية.