簡短回答
和失智長輩通話,如果短短的、固定的,並圍繞著一件可以一起做的事,通常最順利,例如給他看寵物或花園、一起看照片、朗讀、唱一首他喜歡的歌,或在共享螢幕上玩溫和的遊戲。可以的話,每天在同一個時間打,一次只有一個人說話,並請身邊的人協助。
- 活動讓通話有個架構,也讓聊天的壓力變小。計畫一件簡單的事來分享。
- 短短的、固定在一天同一個時間的通話,往往比長時間、偶爾才打的更好。
- 一次只有一個人說話。多人通話時七嘴八舌很難聽懂,特別是有聽力問題的時候。
- 身邊的協助者可以設定設備、坐在長輩旁邊,並在遊戲或照片時當「雙手」。
- 如果今天通話不順利,就溫暖地結束。明天再試也沒關係。
住得離失智長輩很遠,可能讓人覺得無能為力。電話和視訊無法取代擁抱,但只要安排得好,還是能帶來真正的連結時刻。訣竅是不要再想著進行一場正常的近況聊天,而是計畫一件簡單的事來分享。這一頁說明適合在視訊和電話中進行的活動、怎麼設定通話,以及身邊的人可以怎麼幫忙。
為什麼要為通話計畫一個活動?
活動讓通話有個架構。「您好嗎?今天做了什麼?」要求長輩回想並報告,這可能很困難,也很有壓力。「您看,番茄熟了」則完全不需要他做任何事。
美國阿茲海默症協會提到,透過視訊和比較多人聊天可能很困難,並建議為通話加入一些結構,例如唱歌或分享圖片。
哪些活動適合在視訊中進行?
分享日常
把您的世界帶給他看。讓鏡頭慢慢掃過您的花園、介紹家裡的狗、給他看您正在煮什麼、舉起孫子畫的圖,或把手機對著窗外的雨。用簡單的字句描述您看到的東西,並留一些空檔讓他回應。不需要問問題。
一起看照片
把一張老照片舉到鏡頭前,或共享螢幕,一次顯示幾張大照片。聊聊您注意到的東西:「看爺爺的帽子。」避免問「這是誰?」或「您記得嗎?」如果長輩把人叫錯了,就順著他。溫和的話題請看我們的懷舊指南。
朗讀
念一首短詩、一段經文、在同一通電話裡替孫子念一本他喜歡的童書、一封親戚寫的信,或他喜愛的一本書的其中一頁。朗讀讓長輩有一件平靜的事可以聽,不需要回應。
一起唱歌或聽音樂
唱一首他很熟悉的歌,或在您那一端播放一首他喜歡的老歌。對很多人來說,跟著唱比說話容易。請看我們的音樂活動指南。
在同一個時間煮菜或烤東西
美國阿茲海默症協會建議,計畫一次視訊,一起煮或烤一道特別的食譜。在兩邊的廚房都把通話設定好。身邊的人也許可以攪拌或嚐味道,而您照著他以前的食譜卡做。
一起看一些東西
協會也建議,在不同的家裡同時看一部喜歡的電影,一邊用電話或視訊聊天。對失智長輩來說,一小段影片、一集老電視劇或一場球賽,可能比整部電影更合適。
在共享螢幕上玩溫和的遊戲
很多視訊軟體都可以共享螢幕。您打開遊戲並點選;長輩告訴您或用手指出要選哪張圖片。或者由身邊的協助者在平板上打開同一個遊戲,在您聊天的同時替他點選。
用這種方式很適合的遊戲:
- **接俗語:**您念出熟悉的俗語,他說出結尾,接著有聊天的提示。
- **圖片配對:**溫和的配對遊戲,圖片很大,可以一直顯示,沒有計時,也沒有分數。
- **聊天卡:**一張圖片和一個開放式的話題,一起聊聊。
- **照片配對:**用您在自己的設備上挑選的照片做成的配對遊戲。照片只留在您的瀏覽器裡,長輩透過您共享的螢幕看到它們。
錄好的訊息
當即時通話很困難時,錄一小段影片:一句問候、一首歌、在您院子裡散步。協助者可以在平靜的時刻播放,只要長輩喜歡,播幾次都可以。美國阿茲海默症協會提到,錄下並寄出特別的時刻,例如孩子拆禮物。
單純的電話呢?
電話仍然很重要。澳洲失智症協會(Dementia Australia)建議每天在同一個時間打,而且不要急,因為失智長輩可能需要時間才能進入對話。在電話裡:
- 馬上說出您的名字和關係:「爸,我是小美,您的女兒。」
- 慢慢說,用短句,一次一個想法。
- 提供消息,而不是向他要消息:「我昨天晚上照您的食譜做了紅燒肉。」
- 念一首短詩,或唱一段他喜歡的歌。
- 保持簡短,並以溫暖的方式結束。
澳洲失智症協會也提到,當說話變得更困難時,視訊可以有幫助,因為長輩看得到您的臉。如果電話變得讓他困惑,可以試試視訊;反過來也一樣。
怎麼設定一次順利的視訊通話?
通話之前:
- **挑一個固定的時間,**選長輩通常休息夠了的時候,並且堅持下去。固定的作息有幫助。
- **和身邊的協助者協調。**前一天傳個訊息,幫助他事先計畫。
- **檢查設備。**放在支架上的平板,比拿在手上的手機容易。確認有電、螢幕夠亮,聲音夠大聲。如果軟體有字幕功能,而且長輩閱讀沒問題,請把字幕打開。
- **計畫一件活動,**並把一切準備好。
通話期間:
- **靠近鏡頭坐,**光線要好,面對窗戶,而不是背對窗戶。
- **每次都自我介紹,**說出名字和關係。
- **一次一個聲音。**美國阿茲海默症協會提到,七嘴八舌對失智長輩和有聽力問題的人來說都很困難。如果有好幾位親戚加入,請輪流說話,或讓人數保持在兩、三個人。
- **一次問一個問題。**美國家庭照顧者聯盟建議問可以用是或不是回答的簡單問題,並盡可能讓他看到選項。
- **容許長時間的停頓。**等他回答。如果他正在找詞,提示一個字也沒有關係。
- **善用您的表情和聲音。**微笑、點頭,並維持溫暖的語氣。表情往往比言語說得更多。
- **不要糾正。**如果長輩說的不正確,就隨他去。
結束通話:
- 在長輩累了之前結束,最好在氣氛很好的時候。
- 每次用同樣的道別:「我明天中午再打給您。我愛您。」
- 不要拖拖拉拉。
給身邊協助者的小撇步
如果您是配偶、居家服務員、兄弟姊妹或工作人員,正在協助通話,是您讓這一切成為可能。
- **準備一個安靜的地方。**關掉電視並關上門。
- **自己撥出通話,**再把放在支架上的平板交給長輩,或拿在和他視線同高的位置。
- **坐在他旁邊,而不是正對面。**您的陪伴讓人安心。需要時溫和地提示:「看,是小美。」
- **當他的雙手。**舉起照片、點選遊戲、把平板轉過來讓對方看房間。
- **留意疲累或不開心的跡象,**並讓打電話的人知道什麼時候該結束了。
- 告訴打電話的人什麼有用。「她好喜歡那隻狗」,能幫助規畫下一次通話。
美國國家老化研究院建議,遠距離的親戚可以協助長輩學會手機的功能,例如視訊通話。到了後期,協助者通常需要完全代為操作設備。這樣也沒有關係。
如果長輩住在照護機構,美國阿茲海默症基金會(AFA)建議詢問機構是否協助家屬視訊聊天。AFA 也提到,家屬可以透過照護人員互相傳送照片,以及在確認機構允許之後,寄送他喜歡的點心或小小的慰藉品。
如果通話不順利怎麼辦?
有些通話會讓人困惑、平淡或不開心。這不是您的錯,也不代表通話不值得做。
- 如果長輩看起來對螢幕感到困惑,就改成電話或錄好的訊息。
- 如果他變得不開心,先接住他的心情,說一些安慰的話,然後溫和地結束。
- 如果通話常常在一天中的某個時段進行得不順利,就換個時間。
- 如果他以為您是別人,就親切地順著他。
提早結束沒有關係。短短的、溫暖的通話,就是好的結果。
通話之間
用其他方式保持陪伴。澳洲失智症協會建議寄卡片、電子郵件、照片或小禮物。每週一張附上一張大照片和幾句短話的明信片,可以一讀再讀。把可列印的聊天卡寄給協助者,可以讓下一次通話有現成的話題。
關於如何挑選和設定平板,請看平板和手機設定指南。面對面的相處,請看我們的探訪指南。
常見問題
和失智長輩視訊時,可以做什麼?
計畫一件簡單的活動:給他看您的花園、寵物或廚房;一起看老照片;朗讀一首短詩或一封信;唱一首他喜歡的歌;在同一個時間煮同一道菜;或在共享螢幕上玩溫和的圖片遊戲。活動讓通話有個焦點,長輩就不用一個人撐起整場對話。
視訊通話應該多久?
通常比您想的短。溫暖的幾分鐘可能就很足夠,特別是長輩很快就累了的時候。固定在一天的同一個時間打,可能比每次打多久更重要。
如果他看視訊覺得困惑或難過怎麼辦?
有些人覺得螢幕上的臉很令人困惑。可以試試單純的電話、請協助者在平靜的時刻播放錄好的影片訊息,或是寄卡片和照片。如果通話進行得不好,就親切地結束,改天或換個時間再試。
如果媽媽不會用手機,我怎麼幫她視訊?
請家人、居家服務員或照護機構的工作人員撥出通話,並拿著或架好設備。很多照護場所會協助家屬視訊,請問問他們提供什麼協助。把平板放在支架上、設成大螢幕,並調到夠大聲聽得到,對每個人都比較容易。
我們可以透過視訊一起玩遊戲嗎?
可以。最簡單的方式,是由一個人在視訊軟體中共享螢幕,另一個人告訴他要點哪張圖片。或者由身邊的協助者在平板上打開同一個遊戲,在您口頭引導時替長輩點選。請選沒有計時或分數的遊戲。
參考資料
我們附上本頁所依據的機構和研究連結。每個來源都在本頁更新時核對過。
- The Holidays and Alzheimer's · Alzheimer's Association
- Visiting someone with dementia · Dementia Australia
- What Is Long-Distance Caregiving? · National Institute on Aging
- Connecting with Someone in a Long Term Care Setting During the Coronavirus Outbreak · Alzheimer's Foundation of America
- Ten Tips for Communicating with a Person with Dementia · Family Caregiver Alliance