简短回答
和认知症长者的通话,如果短、有规律,并围绕一件可以一起做的事来安排,往往最顺利:比如展示宠物或花园、一起看照片、朗读、唱一首喜欢的歌,或者在共享屏幕上玩一个轻柔的游戏。如果可以,每天在同一时间打;一次只让一个人说话,并请现场的人帮忙。
- 活动给通话一个形状,也减轻了聊天的压力。计划一件简单的、可以分享的事。
- 在每天同一时间打的短而规律的通话,往往比偶尔打的长通话更有效。
- 一次只有一个人说话。几个人同时说话的群聊很难跟上,尤其是听力下降的人。
- 现场的帮手可以设置设备、坐在对方身边,并充当任何游戏或照片的“双手”。
- 如果今天的通话行不通,就温和地结束。明天再试也可以。
远离认知症长者生活,可能让人觉得无能为力。电话和视频通话代替不了一个拥抱,但只要安排得好,仍然能带来真正的联结时刻。关键是不要再试着进行一场正常的叙旧谈话,而是计划一件简单的、可以一起分享的事。本页介绍适合视频和电话的活动、怎样安排通话,以及现场的人可以怎样帮忙。
为什么要给通话计划一项活动?
活动给通话一个形状。“您好吗?今天做了什么?”是请对方回忆并汇报,这可能很难,也让人有压力。“看,西红柿熟了”则完全不要求对方做任何事。
美国阿尔茨海默病协会指出,在视频里和人数较多的一群人交谈可能很困难,并建议用唱歌、分享图片之类的方式,给通话增加结构。
视频通话时哪些活动行得通?
展示和分享
把您的世界带给对方。让镜头慢慢扫过您的花园,介绍一下小狗,展示您正在做的菜,举起孙辈画的画,或者把手机对准窗外的雪。用简单的话描述您看到的,并留出停顿,让对方有反应的时间。不需要提问。
一起看照片
把一张老照片举到镜头前,或者共享屏幕,一次展示几张大照片。聊聊您注意到的东西:“看爷爷的帽子。”避免问“这是谁?”或“您还记得吗?”如果对方把某个人说错了,就顺着说。请参阅我们的怀旧指南,了解温和的话题。
朗读
读一首短诗、一段诗篇、在同一通电话里给孙辈读一本喜欢的儿童书、一位亲戚写的信,或者对方喜欢的一本书里的一页。朗读给对方一些平静地听就好、不需要回应的东西。
一起唱歌或听音乐
唱一首对方很熟悉的歌,或者在您那边放一张喜欢的唱片。对很多人来说,跟着唱比说话更容易。请参阅我们的音乐活动指南。
同时做饭或烘焙
美国阿尔茨海默病协会建议安排一次视频通话,一起做或烤一道特别的菜。在两边的厨房里都把通话开着。现场的人可以搅拌或尝味道,而您照着对方的老菜谱卡片做。
一起看点什么
协会还建议,在各自的家里同时看一部喜欢的电影,同时用电话或视频交谈。对认知症长者来说,一小段片段、一集老电视剧或一场球赛,也许比整部电影更合适。
在共享屏幕上玩一个轻柔的游戏
很多视频通话软件可以共享屏幕。您打开游戏并点击;对方告诉您或者指出要选哪张图片。或者由现场的帮手在平板电脑上打开同一个游戏,在您聊天时替对方点击。
适合这样玩的游戏:
- **接俗语:**您念出熟悉的俗语,对方说出结尾,接着有一个聊天话题。
- **图片配对:**一个轻柔的配对游戏,图片大,可以一直显示,没有计时,也没有分数。
- **聊天卡片:**一张图片和一个开放式话题,可以一起聊。
- **照片配对:**用您在自己设备上挑选的照片做成的配对游戏。照片只留在您的浏览器里,对方通过您共享的屏幕看到它们。
录好的留言
当实时通话有困难时,录一段简短的视频:一句问候、一首歌、绕院子走一圈。帮手可以在平静的时刻播放,对方喜欢看多少遍都可以。美国阿尔茨海默病协会提到,可以录下并发送特别的时刻,比如孩子们拆礼物的场景。
普通电话怎么样?
电话仍然很重要。澳大利亚认知症协会(Dementia Australia)建议每天在同一时间打电话,不要着急,因为认知症长者也许需要一些时间才能进入状态。打电话时:
- 马上说出您的名字和关系:“爸,是我,小芳,您女儿。”
- 说话慢一点,用短句,一次只讲一个意思。
- 给消息,而不是要消息:“昨晚我照您的红烧肉做法做了一次。”
- 读一首短诗,或者唱一段喜欢的歌。
- 保持简短,并在温暖的气氛中结束。
澳大利亚认知症协会还指出,当说话变得更困难时,视频通话会有帮助,因为对方可以看到您的脸。如果电话让人困惑,就试试视频,反过来也一样。
怎样安排一次行得通的视频通话?
通话之前:
- 选一个固定的时间,在对方通常休息好的时候,并坚持下去。规律有帮助。
- **和现场的帮手协调。**前一天发一条短信,能帮他们做准备。
- **检查设备。**放在支架上的平板电脑比手里拿着的手机更容易。确保电量充足、屏幕够亮、声音足够大。如果软件提供字幕,而且对方识字没有问题,就打开字幕。
- 计划一件活动,并把一切准备好。
通话期间:
- 坐近镜头,光线要好,面对窗户,而不是背对窗户。
- 每次都自我介绍,说出名字和关系。
- **一次只有一个声音。**美国阿尔茨海默病协会指出,交叉谈话对认知症人士和听力下降的人都很难应付。如果有好几位亲戚加入,就轮流说,或者只留两三个人。
- **一次只问一个问题。**家庭照护者联盟(Family Caregiver Alliance)建议用答案是“是”或“不是”的简单问题,并尽可能把选项展示出来。
- **允许长时间的停顿。**等待回答。如果对方在找词,可以提示一个词。
- **运用您的表情和声音。**微笑、点头,保持温暖的语气。表情往往比话语说得更多。
- **不要纠正。**如果对方说的话不准确,就由它去。
结束通话:
- 在对方累之前结束,最好在气氛最好的时候。
- 每次都用同样的告别:“我明天中午再给您打电话。我爱您。”
- 不要拖拖拉拉。
给现场帮手的提示
如果您是配偶、护理员、兄弟姐妹或工作人员,在帮忙通话,那么是您让通话成为可能。
- **布置一个安静的地方。**关掉电视,关上门。
- **自己发起通话,**然后把放在支架上的平板电脑交给对方,或者举到与视线齐平的位置。
- **坐在对方旁边,而不是对面。**您的陪伴让人安心。需要时轻轻提示:“看,是小芳。”
- **充当“双手”。**举起照片、点游戏、转动平板电脑展示房间。
- **留意疲倦或不安,**并在该结束的时候告诉打电话的人。
- 告诉打电话的人什么有效。“她很喜欢那条狗”,有助于计划下一次通话。
美国国家老龄化研究所建议,远方的亲人可以帮老人学会手机的功能,比如视频通话。到了晚期,帮手通常需要完全代为操作设备。这也没有关系。
如果对方住在照护机构,美国阿尔茨海默病基金会(Alzheimer’s Foundation of America,AFA)建议问问机构是否帮家属视频聊天。AFA还提到,家属可以与照护人员来回发送照片,也可以在确认机构允许后,寄去喜欢的零食或小小的安慰物。
如果通话不顺利怎么办?
有些通话会让人困惑、平淡或不愉快。这不是您的错,也不意味着通话不值得打。
- 如果对方对屏幕感到困惑,就换成电话或录好的留言。
- 如果对方变得不安,先认可这份感受,说一些让人安心的话,然后温和地结束。
- 如果通话常常在一天中的某个时间不顺利,就换一个时间。
- 如果对方把您当成了别人,就友善地顺着说。
提前结束也没有关系。短而温暖的通话就是好的结果。
两次通话之间
用别的方式保持陪伴。澳大利亚认知症协会建议寄卡片、发电子邮件、寄照片或小礼物。每周一张明信片,印一张大照片,再写几句话,可以反复读。把可以打印的聊天卡片寄给帮手,能给下一次通话备好现成的话题。
关于怎样挑选和设置平板电脑,请参阅平板电脑和屏幕。关于当面陪伴的时间,请参阅我们的探望指南。
常见问题
和认知症长者视频通话时可以做什么?
计划一件简单的活动:展示您的花园、宠物或厨房;一起看老照片;朗读一首短诗或一封信;唱一首对方喜欢的歌;同时做同一道菜;或者在共享屏幕上玩一个轻柔的图片游戏。活动让通话有了焦点,这样对方不必独自撑起整场谈话。
视频通话应该多长?
通常比您想的要短。温暖的几分钟就可能足够了,尤其是对方很快就累的时候。每天在同一时间规律地打,也许比每次打多久更重要。
如果对方被视频通话弄糊涂或不安了怎么办?
有些人觉得屏幕上的一张脸让人困惑。可以试试普通的电话、让帮手在平静的时刻播放一段录好的视频留言,或者邮寄卡片和照片。如果这次通话不顺利,就友善地结束,改天或换个时间再试。
我妈妈不会用手机,我怎样帮她视频通话?
请一位家人、家庭护理员或照护机构的工作人员发起通话,并拿着或架好设备。很多照护机构会帮家属视频通话,不妨问问他们提供什么。把平板电脑放在支架上,设成大屏幕,并且音量足够听清,对大家都更方便。
我们可以在视频里一起玩游戏吗?
可以。最简单的办法是,一个人在视频软件里共享屏幕,另一个人告诉他点哪张图片。或者现场的帮手在平板电脑上打开同一个游戏,由您一边说,帮手一边替对方点。选没有计时和分数的游戏。
参考来源
我们链接了本页所依据的机构和研究。每个来源都在本页更新时核对过。
- The Holidays and Alzheimer's · Alzheimer's Association
- Visiting someone with dementia · Dementia Australia
- What Is Long-Distance Caregiving? · National Institute on Aging
- Connecting with Someone in a Long Term Care Setting During the Coronavirus Outbreak · Alzheimer's Foundation of America
- Ten Tips for Communicating with a Person with Dementia · Family Caregiver Alliance