Краткият отговор
Повтарящите се въпроси са често срещани при деменция: човекът обикновено не си спомня, че е питал, а въпросът често крие тревога. Отговаряйте спокойно и кратко, сякаш за първи път, отговорете на чувството зад въпроса и никога не казвайте „вече попитахте“. Напишете отговора там, където ще го види, споменавайте събития само малко преди да се случат и предложете приятна дейност. Внезапната промяна изисква лекар.
- Човекът обикновено не си спомня, че е питал; това не е нарочно.
- Въпросът често крие чувство, например тревога за посещение при лекар или желание за сигурност.
- Отговаряйте спокойно, кратко и любезно, сякаш е за първи път. Никога не казвайте „вече попитахте“.
- Бележка, бяла дъска, часовник или календар на видно място могат да отговорят на въпроса вместо вас.
- Споменавайте стресиращи събития само малко преди да се случат.
- Почивайте си кратко, когато имате нужда, и се обадете на лекар при всяка внезапна промяна.
На тази страница (9 секции)
„Кога е прегледът при лекаря?“ Десет минути по-късно: „Кога е прегледът при лекаря?“ Да слушате един и същи въпрос отново и отново е една от най-изморителните части от грижата за човек с деменция. Това е много често, не се прави нарочно и има спокойни начини за отговор, които правят деня по-лесен и за двама ви.
Защо човек с деменция задава един и същи въпрос отново и отново?
Най-често заради паметта. Деменцията засяга краткосрочната памет, затова човекът често не си спомня, че е питал, или не помни отговора. Alzheimer’s Foundation of America описва многократното задаване на въпроси като често срещано и очаквано явление.
Въпросът често носи и чувство. Alzheimer’s Association обяснява, че повтарящ се въпрос може да изразява тревога, молба за помощ или безпокойство и несигурност, и че човекът често търси утеха и познатост. „Кога тръгваме?“ всъщност може да значи „Притеснен съм за тръгването.“ Скуката, страхът, шумът и промените в ежедневието могат да предизвикат това, а повтарящ се въпрос може да сигнализира и за нужда, например за тоалетна (Family Caregiver Alliance).
Какво да кажа?
Отговаряйте спокойно и кратко, сякаш е за първи път.
- Дръжте отговора кратък и един и същ. „Прегледът е в два часа. Ще бъда с вас.“ Постоянният отговор е по-лесен за възприемане.
- Отговаряйте на чувството. „Мислите за прегледа. Той е днес следобед и аз ще ни карам. Не е нужно да правите нищо.“
- Използвайте топъл глас и нежен допир, ако на човека му харесва. Alzheimer’s Association съветва да останете спокойни и да не спорите или да не използвате логически доводи.
- Давайте отговора, който търсят, толкова пъти, колкото е нужно. Alzheimer’s Association казва да го повтаряте колкото пъти питат.
Какво да избягвам?
- „Вече ме попита за това.“ Family Caregiver Alliance съветва да не посочвате, че току-що са питали. Това не може да им помогне да запомнят и може да прозвучи като скарване.
- Дълги обяснения. Повече думи означават повече неща за забравяне.
- Въздишки, завъртане на очи или рязък тон. National Institute on Aging съветва търпение и да не показвате раздразнение. Това е трудно; вижте раздела за почивки по-долу.
Прости помощни средства, които отговарят вместо вас
Докато човекът още може да чете, написан отговор, който вижда, често помага повече от устен.
| Средство | Как да го използвате |
|---|---|
| Бележка с големи букви | „Преглед днес в 14 ч. Мария ще кара.“ Поставете я там, където гледа най-често |
| Бяла дъска | Планът за деня в три или четири реда; изтривайте и пишете наново всяка сутрин |
| Голям часовник с деня и датата | Помага при „Кой ден е?“ и „Вече време ли е?“ |
| Календар | Задрасквайте всеки изминал ден; обградете следващото посещение |
| Познати снимки | Снимка на човека, който идва, може да отговори на „Кой идва на гости?“ |
Тези идеи идват от Alzheimer’s Association и Alzheimer’s Los Angeles. Посочете бележката нежно („Нека да погледнем дъската заедно“), вместо да казвате „Записах го за вас.“
Казвайте за събития непосредствено преди тях
Споменаването на посещение или излет няколко дни предварително може да се превърне в часове тревожни въпроси. Family Caregiver Alliance и Alzheimer’s Los Angeles предлагат да се говори за плановете, особено за стресиращите като посещения при лекар или къпане, само малко преди да се случат. След това кажете какво ще стане, една стъпка наведнъж.
Дейности, които могат да пренасочат вниманието
След като сте отговорили и признали чувството, спокойна и приятна дейност може да помогне, особено ако зад въпросите стои скуката. Всички източници по-горе предлагат пренасочване към нещо, което човекът харесва.
- Кратка и лесна игра заедно. Двойки снимки държи снимките видими, така че нищо не трябва да се помни.
- Познато занимание. Сгъване на кърпи, сортиране на чорапи или подреждане на масата. Сортирайте заедно е екранна версия.
- Разговор за нещо, което обича. Карти за разговор дават отворени въпроси, без верни или грешни отговори.
- Музика, разходка или закуска. National Institute on Aging ги посочва сред простите начини за пренасочване.
- Тиха пауза. Седнете заедно, погледнете през прозореца или направете споделен момент с спокойно дишане.
Ако се върнат към въпроса, отговорете отново, любезно. Това е наред.
Търсете модели
Alzheimer’s Association предлага да забележите дали въпросите идват в определено време на деня, около определени хора или на определени места. Ако винаги започват преди пристигане на гости или късно следобед, можете да планирате предварително: бележка за посещението, позната дейност готова, по-тиха стая. Нашето ръководство за спокойни дейности късно следобед може да помогне, ако вечерите са най-трудни.
Грижете се за себе си
Отговарянето на един и същи въпрос за двадесети път е изтощително. Ако усетите, че търпението ви свършва, а човекът е в безопасност, излезте в друга стая за няколко минути и поемете дълбоко въздух, както предлага Alzheimer’s Los Angeles. National Institute on Aging насърчава болногледачите да търсят помощ и да обмислят краткосрочна почивка (respite care). Още идеи има в нашето ръководство за грижа за себе си.
Кога да се обадя на лекар?
Обадете се на лекаря незабавно, ако въпросите, объркването или поведението се променят внезапно или се влошат значително за часове или дни. National Institute on Aging казва, че внезапното или бързо променящото се поведение, особено след инфекция или промяна на лекарство, трябва да се съобщи на лекар веднага. Dementia Australia обяснява, че инфекция, лекарства, обезводняване, болка или запек могат да причинят делириум – внезапно и силно объркване, което изисква бързо лечение. Обадете се на 112, ако някой е в опасност.
Често задавани въпроси
Защо баща ми с деменция продължава да задава един и същи въпрос?
Деменцията засяга краткосрочната памет, затова той наистина може да не си спомня, че е питал, или че е чул отговора. Често въпросът носи и чувство, например тревога за това какво ще се случи или нужда от увереност. Отговорът на това чувство обикновено помага повече от повтаряне на фактите.
Трябва ли да им казвам, че вече са питали?
Не. Това не може да им помогне да запомнят и може да прозвучи като поправка. Организациите за деменция съветват да отговаряте спокойно всеки път, сякаш е за първи път, и да държите отговора кратък.
Помага ли да запишете отговора?
Може, докато човекът още може да чете. Бележка, бяла дъска с плана за деня, голям часовник или календар на място, където често поглежда, му позволяват сам да провери отговора. Посочете го нежно, вместо да кажете „Казах ви“.
Кога да говоря за посещения при лекар или излети?
Непосредствено преди това. Споменаването на посещение при лекар или пътуване няколко дни по-рано може да се превърне в часове тревожни въпроси. Кажете им малко преди, спокойно, с това, което ще се случи след това.
Кога повтарянето е причина да се обадите на лекар?
Ако въпросите, объркването или поведението внезапно се променят или се влошат значително за часове или дни, незабавно се обадете на лекаря. Инфекция, ново лекарство, болка, запек или обезводняване могат да причинят внезапно объркване, наречено делириум, което изисква бърза помощ.
Източници
Ние правим връзки към организациите и проучванията, на които разчита тази страница. Всеки беше отметнат, когато страницата беше актуализирана.
- Repetition · Alzheimer's Association
- Caregiver's Guide to Understanding Dementia Behaviors · Family Caregiver Alliance
- Alzheimer's Caregiving: Managing Personality and Behavior Changes · National Institute on Aging
- Communicating With Someone Who Has Alzheimer's Disease · National Institute on Aging
- Navigating Difficult Behaviors · Alzheimer's Foundation of America
- Caregiver Tip Sheets: Repeating · Alzheimer's Los Angeles
- Delirium · Dementia Australia