Избор на грижи в дом за човек с деменция

Обмислянето на грижи в дом може да донесе облекчение, тъга, несигурност или няколко чувства наведнъж. Решението е свързано с намирането на подкрепа, която съответства на нуждите и предпочитанията на човека. То не е проверка колко много се грижи семейството и не е фиксирана стъпка, до която всички стигат по едно и също време.

Ръководството на Alzheimer’s Association за дългосрочни грижи, неговият списък за избор на дом за грижи и насоките на Dementia Australia за грижи в дом предлагат да се обърне внимание на нуждите на човека, екипа, заниманията, средата и разходите. Тази страница не препоръчва конкретен дом и не замества местен професионален или финансов съвет.

Как да разбера дали си струва да обмисля грижи в дом?

Погледнете каква подкрепа е необходима на човека в момента и дали тази подкрепа може да бъде осигурена у дома. Помислете за безопасността, ежедневните нужди от грижи, социалния живот и предпочитанията на човека. Помислете и дали грижите влияят на здравето на човека или на хората, които го подкрепят.

Няма един определен етап или списък, който да решава кога някой трябва да се премести. Човек може да предпочете живот в общност или да иска да остане у дома с допълнителна помощ. Говорете с човека и, ако е полезно, с неговия лекар, социален работник или координатор на грижите. Попитайте какви видове подкрепа биха могли да подхождат, преди да вземете решение за преместване.

Включвайте човека в решенията доколкото желае. Попитайте какво е важно за него: местоположение, хранене, език, култура, религиозни практики, познати занимания или посещения от семейство и приятели. Неговите предпочитания могат да помогнат да стесните избора, дори когато някои нужди от грижи се променят.

Какво да науча, преди да посещавам домове?

Първо направете кратък списък с подкрепата, от която човекът има нужда. Това може да включва помощ при ежедневни дейности, медицински грижи, социални контакти, познат език или място за време на открито. Ако не сте сигурни, попитайте специалист по здравни или социални грижи какви услуги може да са необходими.

Обадете се на домовете, преди да ги посетите. Попитайте дали могат да отговорят на нуждите на човека, дали може да има свободно място, какви са следващите стъпки и каква информация им е необходима от вас. Поискайте писмена информация за услугите и таксите. Правилата за допустимост, финансиране и лицензиране са различни според мястото, затова проверете местните източници, вместо да разчитате на обща статия.

Попитайте дали екипът има обучение за грижи при деменция, как се изготвят плановете за грижи и как семействата могат да споделят информация. Разберете как протича ежедневието, какви занимания се предлагат и как обитателите се подкрепят да правят избори. Отделение, специално за хора с деменция, е една възможност, но не всеки има нужда от такова; сравнявайте реалната подкрепа, която всяко място предлага.

Какво да забележа по време на посещение?

Посетете повече от един дом, ако е възможно. Уговорете първоначална обиколка, след което попитайте дали можете да посетите отново в различно време или по време на хранене. Второто посещение може да покаже повече от обичайното ежедневие и да ви даде възможност да се срещнете с други членове на екипа.

Наблюдавайте как екипът говори с обитателите. Обръщат ли се към хората с уважение, дават ли им време да отговорят и включват ли ги в обикновени избори? Изглеждат ли обитателите спокойни и имат ли занимания, които съответстват на техните интереси и възможности? Попитайте дали можете да видите програмите със занимания, столовите, външните пространства и личните помещения.

Обърнете внимание на детайлите, които са важни за този човек: табели, които са лесни за разбиране, ясни пътища към банята, познати вещи, тихи места, езикова и културна подкрепа и възможности да се вижда с близки хора. Само представителното фоайе не показва как протичат ежедневните грижи.

Ако това би ви помогнало, доведете доверен приятел или роднина, който да ви помогне да запомните въпросите и да сравните впечатленията след това. Можете да използвате списъка на Alzheimer’s Association, за да отбележите какво виждате. Разглеждайте бележките си като насоки за разговор, а не като оценка, която избира дома вместо вас.

Какви въпроси помагат при сравняване на грижите?

Попитайте как е организиран екипът в различните части на деня, как персоналът научава навиците на човека и какво се случва, когато нуждите му се променят. Попитайте кой преглежда плановете за грижи и как семейството може да сподели притеснение. Ако човекът има нужда от помощ при хранене, лични грижи или общуване, попитайте как тази подкрепа изглежда на практика.

Попитайте за посещенията на семейството, излизанията, медицинските прегледи, заниманията и възможността човекът да донесе познати вещи. Ако домът има програма, специално за хора с деменция, попитайте какво включва тя по отношение на обучение, занимания и ежедневна подкрепа. Поискайте примери как обитателите участват в избора, вместо да разчитате само на името на програмата.

Поискайте подробен списък с таксите, какво е включено и как разходите може да се променят. Прочетете внимателно договорите и потърсете квалифициран местен съвет, ако финансовите или правните условия не са ясни. Не приемайте, че дадена услуга е покрита или достъпна въз основа на информация от друг щат или друга държава.

Ако самоличността, отношенията или личната неприкосновеност на човека изискват допълнително внимание, вижте нашето ръководство за подкрепа на ЛГБТК+ човек с деменция. То включва въпроси за предпочитаните имена, посетителите, личните грижи и политиките на доставчиците на услуги.

Как мога да помогна при преместването?

Включвайте човека в избора доколкото желае. Посещение на дома, хранене там или кратък престой за почивка може да помогнат на някои хора да се запознаят със средата, ако това е възможно и приемливо за тях. Човекът може да предпочете да избере вещ за стаята, дрехи или навик, които да вземе със себе си.

Споделете полезна информация с екипа, със съгласието на човека. Това може да включва предпочитаното му име, начин на общуване, ежедневни навици, любими храни, занимания, които харесва, и какво му помага да се чувства спокоен. Поддържайте информацията кратка и насочена към грижите. Човекът трябва да остане част от разговорите, които се отнасят до него.

Вземете познати вещи, ако домът го позволява. Попитайте екипа как стаята на човека може да изглежда позната, без да затруднява придвижването. Снимка, любимо одеяло или познат часовник може да имат по-голямо значение от опита да се пресъздаде целият дом.

Как мога да остана включен след преместването?

Работете с екипа, за да разберете как се споделя информация и с кого да се свържете. Попитайте човека как се чувства спрямо посещенията и заниманията. Някои хора може да искат чести кратки посещения; други може да предпочетат време да се настанят. Забелязвайте какво изглежда спокойно за тях и се настройвайте заедно.

Нуждите от грижи и предпочитанията могат да се променят. Преглеждайте плана за грижи заедно с човека и екипа, задавайте въпроси, когато нещо не е ясно, и споделяйте нова информация, която може да помогне. Ако човекът внезапно стане объркан или състоянието му се влоши значително, уведомете екипа за грижи незабавно; внезапната обърканост изисква незабавно медицинско внимание, според NHS.

Изборът на дом е сериозно решение и първият избор може да не остане най-подходящият. Съберете информация, включете човека, попитайте за ежедневните грижи и поддържайте открита комуникация след преместването.