认知症晚期的活动，包括卧床或坐在椅子上时

在认知症晚期，一个人可能很少说话，所有日常照料都需要帮助，一天中大部分时间都在床上或椅子上度过。这时可能会觉得，已经没有什么可以一起做的了。其实还有。美国阿尔茨海默病协会指出，这个人自我的某些核心部分可能依然存在，而在这个阶段，人主要通过感官来感受世界。音乐、触摸、熟悉的声音和您平静的陪伴，仍然能带来安慰和片刻的连结。

哪些活动对认知症晚期有帮助？

在晚期，简单的感官活动和安静的陪伴最有帮助。美国阿尔茨海默病协会建议播放喜欢的音乐、朗读有意义的书中的片段、用对方喜欢的香味的护肤乳为对方涂抹皮肤，以及在天气好的日子一起坐在户外。美国国家老龄化研究所补充了讲故事、给对方看照片、轻柔的触摸或按摩，以及音乐、白噪音或大自然的声音，并表示仅仅是您在身边，就能让人平静。

美国阿尔茨海默病基金会指出，处在晚期的人常常非常需要抱着一样东西来获得安慰，并建议进行简单的感官活动、轻柔的伸展、挥动丝巾、音乐、动物探访、人与人之间的触摸，以及随意的美术创作。

适合卧床或坐在椅子上的人的活动

1. **播放对方的音乐。**选择对方青年时代、信仰中或家里的歌。音量要轻，坐近一些。即使到了现在，有些人还会动动手指或哼几声。请参阅音乐活动。
2. **握着手。**只是握着一只手，用拇指轻轻抚摸，就是一项活动。先说一声您要做什么。
3. **慢慢地按摩双手。**在掌心焐热一点护手霜，从手腕抚到指尖。选择无香型的护手霜，或者在皮肤能耐受的情况下，选对方一直喜爱的香味。
4. **朗读。**一首喜欢的诗、一本喜爱的书中的一段、经文，或者报纸的体育版。您声音的节奏比字句更重要。
5. **讲一个故事。**聊聊一次全家出游，或者对方结婚的那一天。您不需要得到回应。
6. **给对方看照片。**一次拿一张大照片，举到视线高度，温和地描述它。避免问照片里是谁。
7. **递一样柔软的东西让对方抱着。**一块叠好的毛巾、一块抓绒布或一只毛绒动物。美国国家老龄化研究所建议，在移动对方时给对方一块毛巾抓着，这样对方就不太会抓住您或家具。
8. **播放大自然的声音。**低音量的雨声、海浪声或鸟鸣，能让嘈杂的房间柔和下来。
9. **把户外带进室内。**拉开窗帘，在窗外挂一个喂鸟器，或者带几枝鲜花或几片树叶进来，让对方看看、摸摸。
10. **到户外去。**如果对方能坐轮椅，在天气温和的日子到树荫下待几分钟，会很美好。
11. **给对方梳头，或者递一块温热的毛巾。**慢慢地、轻轻地梳理，用温热的毛巾擦擦手和脸，会让人感到被照顾。
12. **跟着音乐轻轻活动。**一起挥动一条轻盈的丝巾，或者跟着歌曲的节奏摆动双手。关于伸展和关节活动，请先请康复治疗师或护士示范安全的做法。
13. **随意地画画。**用海绵或手，把无毒颜料涂在大张纸上，由您的手来引导。没有所谓正确的结果。
14. **欢迎动物探访。**如果对方喜欢动物，环境也允许，可以让一只温顺的宠物待在床上或对方腿上。
15. **一起慢慢呼吸。**坐近一些，慢慢地、可以听见地呼吸。平静呼吸能帮你们俩把握节奏，开始和停止都由您来决定。
16. **只是陪在那里。**坐在旁边，哼哼歌、织织毛衣或安静地看书。陪在身边就已足够。

在这个阶段如何一起做活动

• **从正面靠近。**在触碰对方之前，先说出对方的名字和您自己的名字，说话要慢、要轻。
• **一次只做一件事。**放音乐之前先关掉电视。一次只调动一种感官。
• **时间短一些。**几分钟可能就足够了。一天中分几次短暂的相处，比一次长时间的活动更好。
• **先让对方舒服。**确认对方被稳妥地支撑着。美国国家老龄化研究所建议，坐起来时用一块膝上托板来搁放手臂、支撑上身。
• **留意对方的反应。**双手放松、表情变柔和、有眼神交流或哼歌，都表明对方很舒服。美国国家老龄化研究所指出，呻吟、皱眉、护着身体的某个部位或突然变得躁动，可能是疼痛的信号。请停下来，并告诉照护团队。

按感官分类的快速参考

这个阶段的安全

在晚期，吞咽可能会变得困难，美国国家老龄化研究所提醒，这会增加噎食的风险。不要把小物件放在对方够得着的地方，只按照护团队建议的质地和姿势提供食物或饮品。在做触摸类活动时，轻轻检查一下皮肤，因为皮肤很容易撕裂或出现淤青。关于更多安全的感官活动点子，请参阅感官活动。

也要照顾好自己

无论是在家里照顾，还是去养老院探望，晚期照护在身体和情感上都很辛苦。安宁疗护和姑息治疗团队可以在舒适护理、支持和规划方面提供帮助，美国国家老龄化研究所也把它们列为求助的渠道之一。短暂、平静的探望是值得的；请参阅探望认知症长者。如果您带领小组活动，养老院小组活动里有调整活动的点子。也请阅读照护者的自我照顾：休息也是好好照顾的一部分。