Aŭda perdo kaj risko de demenco: kio montras la esploro

Aŭda perdo estas ofta en pli posta vivo, kaj esploristoj rigardas ĝin serioze kiel riska faktoro por demenco. Tio tamen ne signifas, ke aŭdaj helpiloj estas pruvita maniero por preventi demencon; la plej bona provo ĝis nun donis miksitajn rezultojn. Ĉi tiu paĝo klarigas, kion montras la esploro, kiel kontroli aŭdon, kio estas senpreskribaj aŭdaj helpiloj en Usono, kaj kiel faciligi konversacion.

Kial gravas aŭdo por cerba sano?

Aŭda perdo estas ligita kun pli alta risko de demenco. La raporto de la Komisiono de The Lancet de 2024 taksas, ke ĝi respondecas pri proksimume 7% de demencoj tutmonde. Tio egalas al alta LDL-kolesterolo kiel la plej granda parto inter la 14 modifikeblaj riskaj faktoroj en la modelo de la Komisiono, laŭ la resumo de UCL pri la raporto.

Ĉefaj trovoj de la Komisiono:

• Pli alta risko kun aŭda perdo. En ĝia kuna analizo de ses altkvalitaj studoj, homoj kun aŭda perdo havis proksimume 37% pli altan riskon de demenco ol homoj kun normala aŭdo.
• Pli da perdo, pli da risko. Studoj, kiuj rigardis la gravecon, trovis, ke la risko kreskas kun plia aŭda malboniĝo.
• Eblaj kialoj, ankoraŭ ne pruvitaj. Ideoj inkluzivas solecon kaj retiriĝon, depresion, malpli da stimulo por la cerbo, kaj la ekstra mensa peno, kiun postulas aŭskultado.

Aŭda perdo estas ofta. La Nacia Instituto pri Maljuniĝo (NIM) diras, ke proksimume triono de pli aĝaj plenkreskuloj havas ĝin, kaj la ŝanco kreskas kun la aĝo.

Kion trovis la provo ACHIEVE pri aŭdaj helpiloj?

ACHIEVE estis la unua hazardigita provo pri aŭdaj helpiloj kaj kognitiva malkresko. Ĝiaj rezultoj ofte estas erare raportitaj, do jen la detaloj el la publikigita raporto de la provo.

• Kiu partoprenis: 977 plenkreskuloj aĝaj inter 70 kaj 84 kun netraktita aŭda perdo kaj neniuj gravaj pensaj problemoj, ĉe kvar usonaj komunumaj lokoj.
• Kio estis komparita: Duono ricevis aŭdajn helpilojn kaj konsilajn kunsidojn kun aŭdologo. La alia duono ricevis sanedukan programon pri sana maljuniĝo.
• Ĉefa rezulto: Post tri jaroj, ne estis diferenco en kognitiva malkresko inter la du grupoj ĝenerale.
• Subgrupa rezulto: La provo rekrutigis el du fontoj. 238 homoj venis el longdaŭra kormalsana studo (ARIC), kaj kiel grupo ili havis pli altan riskon de kognitiva malkresko. En tiu grupo, la malkresko estis 48% malpli rapida kun aŭdaj helpiloj. Inter la 739 sanaj komunumaj volontuloj, ne estis klara efiko.

Kiel legi tion honeste:

• La ĝenerala respondo estis neniu efiko.
• La subgrupa trovo estis planita anticipe, sed ĝi venis el sekunda analizo de pli malgranda grupo. Ĝi bezonas konfirmon en aliaj studoj.
• La partoprenantoj sciis, en kiu programo ili estis, kio povas influi la rezultojn.
• La Komisiono de The Lancet legas la pruvojn kiel montrantajn, ke aŭdaj helpiloj ŝajnas precipe helpemaj por homoj, kiuj havas aŭdan perdon kune kun aliaj riskaj faktoroj por demenco.

La konkludo estas, ke aŭdaj helpiloj ne estas pruvita maniero por preventi demencon. Ili tamen helpas homojn aŭdi, partopreni en konversacioj kaj resti konektitaj, kio estas sufiĉa kialo por konsideri ilin.

Kiel scii, ĉu aŭdo devas esti kontrolita?

La NIM sugestas vidi kuraciston se vi aŭ la persono, pri kiu vi zorgas:

• Havas malfacilecon kompreni homojn telefone
• Trovas malfacile sekvi konversaciojn, kiam du aŭ pli da homoj parolas
• Ofte petas, ke homoj ripetu sin
• Turnas la televidilon tiel laŭte, ke aliaj plendas
• Malfacile komprenas paroladon kiam estas fona bruo
• Opinias, ke aliaj homoj ŝajnas mallaŭte paroli

Komencu ĉe baza zorga kuracisto, kiu eble sendos vin al aŭdologo (aŭda specialisto) aŭ al kuracisto pri oreloj, nazo kaj gorĝo. Orelvaksa amasiĝo estas ofta kaŭzo de aŭda perdo, kiun kuracisto povas kontroli. Subita aŭda perdo estas medicina urĝeco, kaj la NIM konsilas vidi kuraciston tuj.

Aŭda perdo povas esti erare interpretita kiel konfuzo. La NIM rimarkigas, ke pli aĝaj homoj, kiuj ne bone aŭdas, foje estas erare opiniitaj konfuzaj, malrespondemaj aŭ malhelpemaj. Se iu, kiun vi amas, ŝajnas retiriĝi aŭ ne komprenas kion oni diras, aŭdkontrolo estas bona unua paŝo.

Kio estas senpreskribaj aŭdaj helpiloj?

Ekde la 17-a de oktobro 2022, la FDA permesis kategorion de senpreskribaj (senpreskribaj) aŭdaj helpiloj. Jen kiel ili komparas kun preskribaj helpiloj:

La FDA diras, ke senpreskribaj helpiloj ne taŭgas por severa aŭ profunda aŭda perdo. Ĝi konsilas vidi kuraciston, prefere specialiston pri oreloj, nazo kaj gorĝo, antaŭ aĉeti se vi havas:

• Orelan doloron aŭ malkomforton
• Likvaĵon, puson aŭ sangon el la orelo dum la lastaj ses monatoj
• Subitan aŭ fluktuantan ŝanĝon de aŭdo
• Malbonan aŭdon en nur unu orelo, aŭ sonoradon en nur unu orelo
• Kapturniĝon aŭ vertiĝon
• Multan orelvaksan

Kutimiĝi al aŭdaj helpiloj prenas tempon, do kontrolu la politikon pri revenigo antaŭ aĉeti, kiel la FDA sugestas. La NIM sugestas demandi, ĉu via asekuro kovras parton de la kosto. Por iu, kiu vivas kun demenco, aŭdologo povas helpi decidi, kiu tipo de helpilo kaj agordado estos plej facile por la ĉiutaga vivo.

Kiel paroli pli facile kun iu, kiu havas aŭdan perdon?

La NIM sugestas:

1. Turnu vin al la persono kaj konservu okulkontakton, en bona lumo, por ke ili povu vidi viajn lipojn kaj esprimojn.
2. Trovu trankvilan lokon. Malŝaltu la televidilon aŭ foriru de bruo.
3. Parolu iom pli laŭte, sed ne kriu. Parolu nature kaj je racia rapideco.
4. Havu liberan buŝon. Ne manĝu, maĉu gumon aŭ kovru vian buŝon dum parolado.
5. Reformulu prefere ol ripeti, kiam io estas miskomprenita.
6. Unu persono samtempe. En grupo, zorgu inkluzivi la personon.
7. Estu pacienca kaj demandu, kiel vi povas helpi.

Ĉi tiuj konsiloj bone funkcias kune kun niaj konsiloj pri komunikado ĉe demenco. Bild-bazitaj agadoj ankaŭ malpliigas la premon pri aŭskultado. Bildaj paroj kaj Konversaciaj kartoj funkcias per tio, kion vi vidas, kaj Finigu la diraĵon permesas montri la finon anstataŭ diri ĝin. Por telefonado, vidu nian gvidilon pri telefonado kaj videovokoj.

Ankaŭ la vidkapablo gravas

En 2024 la Komisiono de The Lancet aldonis netraktitan vidperdon kiel novan riska faktoron. La resumo de UCL taksas ĝin kiel proksimume 2% de demencaj kazoj, kaj la Komisiono rekomendas disponigi ekzamenadon kaj traktadon de vidproblemoj al ĉiuj. La NIM konsilas dilatitan okul-ekzamenon ĉiujare aŭ dujare post la aĝo de 60 jaroj, kaj ankaŭ kontroli la preskribojn de okulvitroj. Eĉ malgrandaj ŝanĝoj en vidkapablo povas pliigi la riskon de faloj.

Parolu kun kuracisto

Demandu kuraciston pri aŭdaj kaj vidaj kontroladoj se vi rimarkas iujn el la supre menciitaj signoj. Serĉu prizorgon tuj pro subita aŭda perdo, orela doloro, aŭ likvaĵo el la orelo. Se vi zorgas pri iu, kiu vivas kun demenco, informu ilian kuraciston pri ŝanĝoj en aŭdo aŭ vidkapablo, ĉar tio povas influi humoron, sekurecon kaj kiom bone la persono povas partopreni.

Ĉi tiu paĝo estas ĝenerala informo, ne medicina konsilo. Vidu nian medicinan malgarantion. Legu pli pri socia konekto kaj cerba sano.