Jawapan ringkas
Suruhanjaya Lancet 2024 menamakan kehilangan pendengaran sebagai salah satu faktor risiko demensia yang boleh diubah dan terbesar. Dalam kajian ACHIEVE, alat bantu pendengaran tidak memperlahankan kemerosotan kognitif secara keseluruhan, walaupun kumpulan yang berisiko lebih tinggi menunjukkan kemerosotan yang lebih sedikit. Alat bantu pendengaran membantu perbualan dan kehidupan seharian dalam apa jua keadaan. Semak pendengaran, pertimbangkan alat bantu preskripsi atau yang dijual bebas, dan berbincang dengan doktor.
- Suruhanjaya Lancet menganggarkan kehilangan pendengaran menyumbang kira-kira 7% daripada demensia di seluruh dunia, bersama-sama bahagian terbesar antara 14 faktor.
- Dalam kajian ACHIEVE terhadap 977 warga emas, alat bantu pendengaran tidak mengubah kemerosotan kognitif selama tiga tahun secara keseluruhan.
- Dalam kumpulan yang lebih kecil dan berisiko lebih tinggi dalam ACHIEVE, kemerosotan kognitif 48% lebih perlahan dengan alat bantu pendengaran; ini perlu disahkan.
- Sejak Oktober 2022, orang dewasa di Amerika Syarikat yang merasakan kehilangan pendengaran ringan hingga sederhana boleh membeli alat bantu pendengaran yang dikawal selia FDA secara bebas.
- Kehilangan penglihatan yang tidak dirawat ditambah sebagai faktor risiko demensia pada 2024, jadi pemeriksaan mata juga penting.
Dalam halaman ini (7 bahagian)
- Mengapakah pendengaran penting untuk kesihatan otak?
- Apakah dapatan kajian alat bantu pendengaran ACHIEVE?
- Bagaimana saya tahu sama ada pendengaran perlu diperiksa?
- Apakah alat bantu pendengaran jualan bebas?
- Bagaimanakah saya boleh berbual dengan lebih mudah dengan orang yang kehilangan pendengaran?
- Penglihatan juga penting
- Berbincanglah dengan doktor
Kehilangan pendengaran biasa berlaku pada usia lanjut, dan penyelidik menganggapnya serius sebagai faktor risiko demensia. Itu tidak menjadikan alat bantu pendengaran cara yang terbukti untuk mencegah demensia; kajian terbaik setakat ini memberi keputusan yang bercampur-campur. Halaman ini menerangkan apa yang ditunjukkan oleh kajian, cara menyemak pendengaran, apakah alat bantu pendengaran jualan bebas di Amerika Syarikat, dan cara memudahkan perbualan.
Mengapakah pendengaran penting untuk kesihatan otak?
Kehilangan pendengaran dikaitkan dengan risiko demensia yang lebih tinggi. Suruhanjaya Lancet 2024 menganggarkan bahawa ia menyumbang kira-kira 7% daripada demensia di seluruh dunia. Itu menyamainya dengan kolesterol LDL yang tinggi sebagai bahagian terbesar antara 14 faktor risiko yang boleh diubah dalam model Suruhanjaya itu, menurut ringkasan laporan oleh UCL.
Dapatan utama daripada Suruhanjaya itu:
- Risiko lebih tinggi dengan kehilangan pendengaran. Dalam analisis gabungan enam kajian berkualiti tinggi, orang yang kehilangan pendengaran mempunyai risiko demensia kira-kira 37% lebih tinggi berbanding orang yang pendengarannya normal.
- Lebih banyak kehilangan, lebih tinggi risiko. Kajian yang meneliti tahap keterukan mendapati risiko meningkat apabila pendengaran bertambah teruk.
- Sebab yang mungkin, belum terbukti. Idea termasuk kesunyian dan menarik diri, kemurungan, rangsangan yang kurang untuk otak, dan usaha mental tambahan yang diperlukan untuk mendengar.
Kehilangan pendengaran adalah perkara biasa. National Institute on Aging (NIA) menyatakan bahawa kira-kira satu pertiga warga emas mengalaminya, dan kemungkinannya meningkat dengan usia.
Apakah dapatan kajian alat bantu pendengaran ACHIEVE?
ACHIEVE ialah percubaan rawak pertama tentang alat bantu pendengaran dan kemerosotan kognitif. Keputusannya sering dilaporkan dengan tidak tepat, jadi inilah butirannya daripada laporan kajian yang diterbitkan.
- Siapa yang mengambil bahagian: 977 orang dewasa berumur 70 hingga 84 tahun yang mengalami kehilangan pendengaran tanpa rawatan dan tiada masalah pemikiran yang ketara, di empat tapak komuniti di Amerika Syarikat.
- Apa yang dibandingkan: Separuh menerima alat bantu pendengaran serta sesi kaunseling dengan juru audiologi. Separuh lagi menerima program pendidikan kesihatan tentang penuaan yang sihat.
- Keputusan utama: Selepas tiga tahun, tiada perbezaan dalam kemerosotan kognitif antara kedua-dua kumpulan secara keseluruhan.
- Keputusan subkumpulan: Kajian itu merekrut daripada dua sumber. 238 orang datang daripada kajian kesihatan jantung yang berjalan lama (ARIC), dan sebagai satu kumpulan mereka berisiko lebih tinggi mengalami kemerosotan kognitif. Dalam kumpulan ini, kemerosotan 48% lebih perlahan dengan alat bantu pendengaran. Dalam kalangan 739 sukarelawan komuniti yang sihat, tiada kesan yang jelas.
Cara membacanya dengan jujur:
- Jawapan keseluruhan ialah tiada kesan.
- Dapatan subkumpulan telah dirancang lebih awal, tetapi ia datang daripada analisis sekunder terhadap kumpulan yang lebih kecil. Ia perlu disahkan dalam kajian lain.
- Peserta tahu program mana yang mereka sertai, yang boleh menjejaskan keputusan.
- Suruhanjaya Lancet membaca bukti itu sebagai menunjukkan bahawa alat bantu pendengaran nampaknya amat membantu orang yang kehilangan pendengaran bersama faktor risiko demensia yang lain.
Kesimpulannya ialah alat bantu pendengaran bukan cara yang terbukti untuk mencegah demensia. Ia membantu orang mendengar, mengambil bahagian dalam perbualan dan kekal berhubung, dan itu sudah memadai sebagai sebab untuk mempertimbangkannya.
Bagaimana saya tahu sama ada pendengaran perlu diperiksa?
NIA mencadangkan berjumpa doktor jika anda atau orang yang anda jaga:
- Sukar memahami orang di telefon
- Sukar mengikuti perbualan apabila dua orang atau lebih bercakap
- Kerap meminta orang mengulang kata-kata mereka
- Menguatkan televisyen sehingga orang lain merungut
- Sukar memahami pertuturan apabila ada bunyi latar
- Berasa orang lain seperti bercakap tidak jelas
Mulakan dengan doktor penjagaan primer, yang mungkin merujuk anda kepada juru audiologi (pakar pendengaran) atau pakar telinga, hidung dan tekak. Tahi telinga yang terkumpul ialah satu punca biasa kehilangan pendengaran yang boleh diperiksa oleh doktor. Kehilangan pendengaran secara mendadak ialah kecemasan perubatan, dan NIA menasihatkan berjumpa doktor dengan segera.
Kehilangan pendengaran boleh disalah anggap sebagai kekeliruan. NIA menyatakan bahawa warga emas yang tidak dapat mendengar dengan baik kadang-kadang disangka keliru, tidak bertindak balas atau tidak mahu bekerjasama secara salah. Jika seseorang yang anda sayangi kelihatan menarik diri atau terlepas apa yang dikatakan, pemeriksaan pendengaran ialah langkah awal yang baik.
Apakah alat bantu pendengaran jualan bebas?
Sejak 17 Oktober 2022, FDA di Amerika Syarikat telah membenarkan satu kategori alat bantu pendengaran jualan bebas (OTC). Inilah perbandingannya dengan alat bantu preskripsi:
| Ciri | Alat bantu pendengaran OTC | Alat bantu pendengaran preskripsi |
|---|---|---|
| Untuk siapa | Orang dewasa 18 tahun ke atas yang merasakan kehilangan pendengaran ringan hingga sederhana | Sebarang tahap kehilangan pendengaran, sebarang umur |
| Di mana mendapatkannya | Kedai atau dalam talian, tanpa pemeriksaan atau preskripsi | Melalui profesional pendengaran yang berlesen |
| Pemasangan | Anda melaraskan tetapan sendiri, selalunya dengan aplikasi | Seorang profesional memprogramkannya mengikut pendengaran anda |
FDA menyatakan alat bantu OTC tidak dimaksudkan untuk kehilangan pendengaran yang teruk atau sangat teruk. Ia menasihatkan berjumpa doktor, sebaik-baiknya pakar telinga, hidung dan tekak, sebelum membeli jika anda mengalami:
- Sakit atau rasa tidak selesa di telinga
- Cecair, nanah atau darah keluar dari telinga dalam tempoh enam bulan lalu
- Perubahan pendengaran yang mendadak atau turun naik
- Pendengaran yang lebih teruk pada sebelah telinga, atau berdengung pada sebelah telinga sahaja
- Pening atau vertigo
- Banyak tahi telinga
Membiasakan diri dengan alat bantu pendengaran memerlukan latihan, jadi semak dasar pemulangan sebelum anda membeli, seperti yang dicadangkan oleh FDA. NIA mencadangkan bertanya sama ada insurans anda menanggung sebahagian daripada kos. Bagi orang yang hidup dengan demensia, juru audiologi boleh membantu memutuskan jenis alat bantu dan pemasangan yang paling mudah diuruskan setiap hari.
Bagaimanakah saya boleh berbual dengan lebih mudah dengan orang yang kehilangan pendengaran?
NIA mencadangkan:
- Hadap orang itu dan kekalkan pandangan mata, dalam cahaya yang baik, supaya mereka dapat melihat bibir dan air muka anda.
- Cari tempat yang senyap. Matikan televisyen atau menjauhi bunyi bising.
- Bercakap sedikit lebih kuat, tetapi jangan menjerit. Bercakap secara semula jadi dan pada kadar yang sederhana.
- Pastikan mulut anda tidak terhalang. Jangan makan, mengunyah gula-gula getah atau menutup mulut semasa bercakap.
- Susun semula ayat dan bukan sekadar mengulang apabila ada yang terlepas.
- Seorang pada satu masa. Dalam kumpulan, pastikan orang itu dilibatkan.
- Bersabar dan tanya bagaimana anda boleh membantu.
Petua ini sesuai digabungkan dengan petua berkomunikasi dengan orang yang hidup dengan demensia kami. Aktiviti berasaskan gambar juga mengurangkan tekanan untuk mendengar. Pasangan Gambar dan Kad Perbualan berfungsi melalui apa yang anda lihat, dan Lengkapkan Peribahasa membolehkan anda menunjukkan pengakhirannya dan bukan menyebutnya. Untuk panggilan, lihat panduan kami tentang panggilan telefon dan video.
Penglihatan juga penting
Pada 2024, Suruhanjaya Lancet menambah kehilangan penglihatan yang tidak dirawat sebagai faktor risiko baharu. Ringkasan UCL meletakkannya pada kira-kira 2% kes demensia, dan Suruhanjaya itu mengesyorkan agar saringan dan rawatan untuk masalah penglihatan disediakan kepada semua orang. NIA menasihatkan pemeriksaan mata dengan pelebaran anak mata setiap tahun atau dua tahun selepas umur 60, dan menyemak preskripsi cermin mata juga. Perubahan kecil pada penglihatan pun boleh meningkatkan risiko jatuh.
Berbincanglah dengan doktor
Tanya doktor tentang pemeriksaan pendengaran dan penglihatan jika anda perasan mana-mana tanda di atas. Dapatkan rawatan dengan segera untuk kehilangan pendengaran secara mendadak, sakit telinga, atau cecair keluar dari telinga. Jika anda menjaga orang yang hidup dengan demensia, beritahu doktor mereka tentang perubahan pendengaran atau penglihatan, yang boleh menjejaskan mood, keselamatan dan sejauh mana orang itu dapat mengambil bahagian.
Halaman ini ialah maklumat am, bukan nasihat perubatan. Lihat penafian perubatan kami. Baca lebih lanjut tentang hubungan sosial dan kesihatan otak.
Soalan lazim
Adakah alat bantu pendengaran mencegah demensia?
Itu belum terbukti. Kajian ACHIEVE tidak mendapati kesan keseluruhan terhadap kemerosotan kognitif selama tiga tahun, walaupun satu kumpulan yang berisiko lebih tinggi menunjukkan keputusan yang lebih baik. Alat bantu pendengaran masih wajar dipertimbangkan kerana ia memudahkan perbualan, keselamatan dan kehidupan seharian.
Siapakah yang boleh membeli alat bantu pendengaran yang dijual bebas?
FDA membenarkan orang dewasa berumur 18 tahun ke atas yang merasakan kehilangan pendengaran ringan hingga sederhana membeli alat bantu pendengaran jualan bebas (OTC) di kedai atau dalam talian tanpa preskripsi. Ia tidak dimaksudkan untuk kehilangan pendengaran yang teruk. Sesiapa yang mengalami sakit telinga, cecair keluar dari telinga, pening atau perubahan pendengaran secara mendadak patut berjumpa doktor dahulu.
Bolehkah kehilangan pendengaran kelihatan seperti demensia?
Kadang-kadang. National Institute on Aging menyatakan bahawa warga emas yang tidak dapat mendengar dengan baik kadang-kadang disangka keliru atau tidak mahu bekerjasama secara salah. Pemeriksaan pendengaran ialah langkah yang bijak apabila seseorang kelihatan menarik diri atau terlepas apa yang dikatakan.
Berapa kerapkah warga emas perlu memeriksa mata mereka?
National Institute on Aging menasihatkan pemeriksaan mata dengan pelebaran anak mata setiap tahun atau dua tahun selepas umur 60, atau seperti yang disyorkan oleh profesional penjagaan mata anda. Orang yang menghidap diabetes atau tekanan darah tinggi biasanya memerlukannya sekurang-kurangnya setahun sekali.
Sumber
Kami memaut kepada organisasi dan kajian yang menjadi rujukan halaman ini. Setiap satu disemak apabila halaman dikemas kini.
- Dementia prevention, intervention, and care: 2024 report of the Lancet standing Commission · The Lancet
- Nearly half of dementia cases could be prevented or delayed by tackling 14 risk factors · University College London
- Hearing intervention versus health education control to reduce cognitive decline in older adults with hearing loss in the USA (ACHIEVE): a multicentre, randomised controlled trial · The Lancet (author manuscript in PubMed Central)
- OTC Hearing Aids: What You Should Know · U.S. Food and Drug Administration
- Hearing Loss: A Common Problem for Older Adults · National Institute on Aging
- Aging and Your Eyes · National Institute on Aging