সংক্ষিপ্ত উত্তর
2024 সালের Lancet Commission শ্রবণশক্তি কমে যাওয়াকে ডিমেনশিয়ার সবচেয়ে বড় পরিবর্তনযোগ্য ঝুঁকির কারণগুলোর একটি বলে চিহ্নিত করেছে। ACHIEVE গবেষণায় সামগ্রিকভাবে শ্রবণযন্ত্র চিন্তাশক্তি কমার গতি কমায়নি, তবে বেশি ঝুঁকির একটি উপদলে কমা কম দেখা গেছে। যা-ই হোক, শ্রবণযন্ত্র কথোপকথন ও দৈনন্দিন জীবনে সাহায্য করে। শোনা পরীক্ষা করান, প্রেসক্রিপশনের বা কাউন্টারে কেনা যন্ত্রের কথা ভাবুন, আর চিকিৎসকের সঙ্গে কথা বলুন।
- Lancet Commission-এর অনুমান, বিশ্বজুড়ে ডিমেনশিয়ার প্রায় 7% শ্রবণশক্তি কমে যাওয়ার সঙ্গে জড়িত, যা 14টি কারণের মধ্যে সবচেয়ে বড় ভাগের সঙ্গে সমান।
- 977 জন প্রবীণকে নিয়ে ACHIEVE গবেষণায় সামগ্রিকভাবে শ্রবণযন্ত্র তিন বছরের চিন্তাশক্তি কমার হারে কোনো পরিবর্তন আনেনি।
- ACHIEVE-এর ভেতরে ছোট, বেশি ঝুঁকির একটি দলে শ্রবণযন্ত্রসহ চিন্তাশক্তি কমা 48% ধীর ছিল; এটি নিশ্চিত হওয়া দরকার।
- 2022 সালের অক্টোবর থেকে যুক্তরাষ্ট্রে হালকা থেকে মাঝারি শ্রবণশক্তি কমে যাওয়া বোধ করেন এমন প্রাপ্তবয়স্করা FDA-নিয়ন্ত্রিত শ্রবণযন্ত্র কাউন্টারে কিনতে পারেন।
- 2024 সালে চিকিৎসাহীন দৃষ্টিশক্তি কমে যাওয়াকে ডিমেনশিয়ার ঝুঁকির কারণ হিসেবে যোগ করা হয়েছে, তাই চোখ পরীক্ষাও গুরুত্বপূর্ণ।
এই পৃষ্ঠায় (7টি অংশ)
পরের বয়সে শ্রবণশক্তি কমে যাওয়া সাধারণ, আর গবেষকরা একে ডিমেনশিয়ার ঝুঁকির কারণ হিসেবে গুরুত্ব দিয়ে দেখেন। তার মানে এই নয় যে শ্রবণযন্ত্র ডিমেনশিয়া ঠেকানোর প্রমাণিত উপায়; এখন পর্যন্ত সেরা গবেষণার ফল মিশ্র। এই পাতায় আছে গবেষণা কী বলে, কীভাবে শোনা পরীক্ষা করাবেন, যুক্তরাষ্ট্রের কাউন্টারে কেনা শ্রবণযন্ত্র কী, আর কীভাবে কথোপকথন সহজ করবেন।
শ্রবণশক্তি কেন মস্তিষ্কের স্বাস্থ্যের জন্য গুরুত্বপূর্ণ?
শ্রবণশক্তি কমে যাওয়া ডিমেনশিয়ার বেশি ঝুঁকির সঙ্গে সম্পর্কিত। 2024 সালের Lancet Commission-এর অনুমান, বিশ্বজুড়ে ডিমেনশিয়ার প্রায় 7% এর সঙ্গে জড়িত। UCL-এর প্রতিবেদনের সারসংক্ষেপ অনুযায়ী, Commission-এর মডেলের 14টি পরিবর্তনযোগ্য ঝুঁকির কারণের মধ্যে এটি উচ্চ LDL কোলেস্টেরলের সঙ্গে সবচেয়ে বড় ভাগে সমান।
Commission-এর মূল সিদ্ধান্তগুলো:
- শ্রবণশক্তি কমলে ঝুঁকি বেশি। ছয়টি উচ্চমানের গবেষণার সম্মিলিত বিশ্লেষণে শ্রবণশক্তি কমে যাওয়া মানুষের ডিমেনশিয়ার ঝুঁকি স্বাভাবিক শ্রবণশক্তির মানুষের চেয়ে প্রায় 37% বেশি ছিল।
- বেশি কমলে বেশি ঝুঁকি। যেসব গবেষণা তীব্রতা দেখেছে, তাতে শ্রবণশক্তি যত খারাপ হয়েছে ঝুঁকিও তত বেড়েছে।
- সম্ভাব্য কারণ, এখনও প্রমাণিত নয়। ধারণাগুলোর মধ্যে আছে একাকিত্ব ও গুটিয়ে যাওয়া, বিষণ্নতা, মস্তিষ্কের কম উদ্দীপনা, আর শোনার জন্য মনের বাড়তি পরিশ্রম।
শ্রবণশক্তি কমে যাওয়া সাধারণ। National Institute on Aging (NIA) বলে, প্রবীণদের প্রায় এক-তৃতীয়াংশের এটি আছে, আর বয়স বাড়লে সম্ভাবনাও বাড়ে।
ACHIEVE শ্রবণযন্ত্র গবেষণা কী পেয়েছে?
ACHIEVE ছিল শ্রবণযন্ত্র ও চিন্তাশক্তি কমা নিয়ে প্রথম এলোমেলো-দলভুক্ত (randomized) পরীক্ষা। এর ফল প্রায়ই ভুলভাবে জানানো হয়, তাই প্রকাশিত গবেষণা প্রতিবেদন থেকে বিস্তারিত দেওয়া হলো।
- কারা অংশ নিয়েছিলেন: যুক্তরাষ্ট্রের চারটি স্থানীয় কেন্দ্রে 70 থেকে 84 বছর বয়সী 977 জন প্রাপ্তবয়স্ক, যাঁদের চিকিৎসাহীন শ্রবণশক্তি কমে যাওয়া ছিল আর উল্লেখযোগ্য চিন্তার সমস্যা ছিল না।
- কীসের সঙ্গে তুলনা করা হয়েছিল: অর্ধেক মানুষ শ্রবণযন্ত্রের সঙ্গে অডিওলজিস্টের কাউন্সেলিং সেশন পেয়েছিলেন। বাকি অর্ধেক পেয়েছিলেন সুস্থ বার্ধক্য নিয়ে একটি স্বাস্থ্য শিক্ষা কর্মসূচি।
- মূল ফল: তিন বছর পর সামগ্রিকভাবে দুই দলের চিন্তাশক্তি কমার মধ্যে কোনো পার্থক্য ছিল না।
- উপদলের ফল: গবেষণায় দুটি উৎস থেকে মানুষ নেওয়া হয়েছিল। 238 জন এসেছিলেন একটি দীর্ঘদিনের হৃদ্স্বাস্থ্য গবেষণা (ARIC) থেকে, আর একটি দল হিসেবে তাঁদের চিন্তাশক্তি কমার ঝুঁকি বেশি ছিল। এই দলে শ্রবণযন্ত্রসহ কমা ছিল 48% ধীর। সুস্থ স্থানীয় স্বেচ্ছাসেবক 739 জনের মধ্যে স্পষ্ট কোনো প্রভাব মেলেনি।
এটি সততার সঙ্গে কীভাবে পড়বেন:
- সামগ্রিক উত্তর ছিল কোনো প্রভাব নেই।
- উপদলের ফলটি আগে থেকে পরিকল্পিত ছিল, কিন্তু তা এসেছে একটি ছোট দলের গৌণ বিশ্লেষণ থেকে। অন্য গবেষণায় এটি নিশ্চিত হওয়া দরকার।
- অংশগ্রহণকারীরা জানতেন তাঁরা কোন কর্মসূচিতে আছেন, যা ফলকে প্রভাবিত করতে পারে।
- Lancet Commission প্রমাণ পড়ে মনে করে, শ্রবণশক্তি কমার সঙ্গে ডিমেনশিয়ার অন্য ঝুঁকির কারণ আছে এমন মানুষের জন্য শ্রবণযন্ত্র বিশেষভাবে সহায়ক বলে মনে হয়।
মোদ্দা কথা, শ্রবণযন্ত্র ডিমেনশিয়া ঠেকানোর প্রমাণিত উপায় নয়। তবে এগুলো মানুষকে শুনতে, কথোপকথনে অংশ নিতে আর সংযুক্ত থাকতে সাহায্য করে, যা বিবেচনা করার জন্য যথেষ্ট কারণ।
শোনা পরীক্ষা করানো দরকার কি না কীভাবে বুঝব?
NIA পরামর্শ দেয়, আপনি বা আপনার যত্নে থাকা কেউ যদি এমন হন, তবে চিকিৎসককে দেখান:
- ফোনে মানুষের কথা বুঝতে সমস্যা হয়
- দুই বা তার বেশি মানুষ কথা বললে আলাপ অনুসরণ করা কঠিন লাগে
- প্রায়ই মানুষকে আবার বলতে বলেন
- টিভি এত জোরে চালান যে অন্যরা আপত্তি করে
- পেছনে আওয়াজ থাকলে কথা বুঝতে কষ্ট হয়
- মনে করেন অন্যরা বিড়বিড় করে কথা বলছে
প্রথমে সাধারণ চিকিৎসকের কাছে যান, যিনি আপনাকে অডিওলজিস্ট (শ্রবণ বিশেষজ্ঞ) বা নাক-কান-গলা বিশেষজ্ঞের কাছে পাঠাতে পারেন। কানে ময়লা জমা শ্রবণশক্তি কমে যাওয়ার একটি সাধারণ কারণ, যা চিকিৎসক দেখে নিতে পারেন। হঠাৎ শ্রবণশক্তি কমে যাওয়া একটি চিকিৎসা জরুরি অবস্থা, আর NIA অবিলম্বে চিকিৎসককে দেখানোর পরামর্শ দেয়।
শ্রবণশক্তি কমে যাওয়াকে বিভ্রান্তি বলে ভুল হতে পারে। NIA জানায়, যে প্রবীণরা ভালো শুনতে পান না তাঁদের কখনও কখনও ভুলভাবে বিভ্রান্ত, সাড়াহীন বা অসহযোগী ভাবা হয়। আপনার প্রিয় কাউকে গুটিয়ে যেতে বা কথা বাদ পড়ে যেতে দেখলে শোনা পরীক্ষা করানো একটি ভালো প্রাথমিক পদক্ষেপ।
কাউন্টারে কেনা শ্রবণযন্ত্র কী?
2022 সালের 17 অক্টোবর থেকে FDA কাউন্টারে কেনা (OTC) শ্রবণযন্ত্রের একটি শ্রেণির অনুমতি দিয়েছে। প্রেসক্রিপশনের যন্ত্রের সঙ্গে এগুলোর তুলনা এভাবে:
| বৈশিষ্ট্য | OTC শ্রবণযন্ত্র | প্রেসক্রিপশনের শ্রবণযন্ত্র |
|---|---|---|
| কাদের জন্য | হালকা থেকে মাঝারি শ্রবণশক্তি কমে যাওয়া বোধ করেন এমন 18 বছর ও তার বেশি বয়সী প্রাপ্তবয়স্ক | যেকোনো মাত্রার শ্রবণশক্তি কমা, যেকোনো বয়স |
| কোথায় পাবেন | দোকানে বা অনলাইনে, পরীক্ষা বা প্রেসক্রিপশন লাগে না | লাইসেন্সপ্রাপ্ত শ্রবণ পেশাদারের মাধ্যমে |
| ঠিক করা | আপনি নিজেই সেটিংস বদলান, প্রায়ই একটি অ্যাপ দিয়ে | একজন পেশাদার আপনার শোনার জন্য প্রোগ্রাম করে দেন |
FDA বলে, OTC যন্ত্র গুরুতর বা অত্যন্ত গভীর শ্রবণশক্তি কমার জন্য নয়। নিচের কিছু থাকলে কেনার আগে চিকিৎসক, বিশেষত নাক-কান-গলা বিশেষজ্ঞকে দেখানোর পরামর্শ দেয়:
- কানে ব্যথা বা অস্বস্তি
- গত ছয় মাসে কান থেকে তরল, পুঁজ বা রক্ত বের হওয়া
- হঠাৎ বা ওঠানামা করা শোনার পরিবর্তন
- এক কানে বেশি কম শোনা, বা শুধু এক কানে ভোঁ ভোঁ শব্দ
- মাথা ঘোরা বা ঘূর্ণি
- অনেক বেশি কানের ময়লা
শ্রবণযন্ত্রে অভ্যস্ত হতে অনুশীলন লাগে, তাই FDA-র পরামর্শ মতো কেনার আগে ফেরতের নিয়ম দেখে নিন। NIA বলে, আপনার বিমা খরচের কিছু অংশ দেয় কি না জিজ্ঞেস করুন। ডিমেনশিয়া নিয়ে বেঁচে থাকা কারও জন্য কোন ধরনের যন্ত্র আর কেমন ঠিক করা দৈনন্দিন জীবনে সবচেয়ে সামলানো সহজ হবে, তা ঠিক করতে অডিওলজিস্ট সাহায্য করতে পারেন।
শ্রবণশক্তি কমে যাওয়া কারও সঙ্গে কীভাবে সহজে কথা বলব?
NIA-র পরামর্শ:
- মানুষটির মুখোমুখি হন আর চোখে চোখ রাখুন, ভালো আলোয়, যাতে তিনি আপনার ঠোঁট ও অভিব্যক্তি দেখতে পান।
- শান্ত একটি জায়গা খুঁজুন। টিভি বন্ধ করুন বা আওয়াজ থেকে সরে যান।
- একটু জোরে বলুন, কিন্তু চিৎকার করবেন না। স্বাভাবিকভাবে আর যুক্তিসঙ্গত গতিতে বলুন।
- মুখ খোলা রাখুন। কথা বলার সময় খাবেন না, চুইংগাম চিবাবেন না, মুখ ঢাকবেন না।
- কিছু বাদ পড়লে আবার একই কথা বলার বদলে অন্যভাবে বলুন।
- একবারে একজন। দলে মানুষটিকে অন্তর্ভুক্ত করার দিকে মন দিন।
- ধৈর্য ধরুন আর জিজ্ঞেস করুন কীভাবে সাহায্য করতে পারেন।
এই পরামর্শগুলো আমাদের ডিমেনশিয়ার যোগাযোগের পরামর্শ-এর সঙ্গে ভালো কাজ করে। ছবিভিত্তিক কার্যক্রমও শোনার চাপ কমায়। ছবির জোড়া আর আলাপের কার্ড যা দেখা যায় তা দিয়ে কাজ করে, আর প্রবাদ সম্পূর্ণ করা-য় শেষটুকু বলার বদলে দেখিয়ে দেওয়া যায়। কলের জন্য দেখুন আমাদের ফোন ও ভিডিও কলের নির্দেশিকা।
দৃষ্টিশক্তিও গুরুত্বপূর্ণ
2024 সালে Lancet Commission চিকিৎসাহীন দৃষ্টিশক্তি কমে যাওয়াকে নতুন একটি ঝুঁকির কারণ হিসেবে যোগ করেছে। UCL-এর সারসংক্ষেপ অনুযায়ী এটি ডিমেনশিয়ার প্রায় 2% ক্ষেত্রের সঙ্গে জড়িত, আর Commission দৃষ্টির সমস্যার পরীক্ষা ও চিকিৎসা সবার জন্য সহজলভ্য করার সুপারিশ করে। NIA পরামর্শ দেয় 60 বছরের পর প্রতি এক বা দুই বছরে চোখের মণি প্রসারিত করে পরীক্ষা করাতে, আর চশমার পাওয়ারও দেখে নিতে। দৃষ্টির ছোট পরিবর্তনও পড়ে যাওয়ার ঝুঁকি বাড়াতে পারে।
চিকিৎসকের সঙ্গে কথা বলুন
ওপরের কোনো লক্ষণ চোখে পড়লে শোনা ও দৃষ্টি পরীক্ষা নিয়ে চিকিৎসককে জিজ্ঞেস করুন। হঠাৎ শ্রবণশক্তি কমে গেলে, কানে ব্যথা হলে বা কান থেকে তরল বের হলে এখনই চিকিৎসা নিন। আপনি ডিমেনশিয়া নিয়ে বেঁচে থাকা কারও যত্ন নিলে, শোনা বা দৃষ্টির পরিবর্তন তাঁর চিকিৎসককে জানান, যা মেজাজ, নিরাপত্তা আর মানুষটি কতটা অংশ নিতে পারেন তা প্রভাবিত করতে পারে।
এই পাতাটি সাধারণ তথ্য, চিকিৎসা পরামর্শ নয়। দেখুন আমাদের চিকিৎসা-সংক্রান্ত দাবিত্যাগ। আরও পড়ুন সামাজিক সংযোগ ও মস্তিষ্কের স্বাস্থ্য সম্পর্কে।
সাধারণ প্রশ্ন
শ্রবণযন্ত্র কি ডিমেনশিয়া ঠেকায়?
এটি প্রমাণিত হয়নি। ACHIEVE গবেষণায় তিন বছরে চিন্তাশক্তি কমার ওপর সামগ্রিক কোনো প্রভাব মেলেনি, যদিও বেশি ঝুঁকির একটি দল ভালো ছিল। তবুও শ্রবণযন্ত্রের কথা ভাবা উচিত, কারণ এটি কথোপকথন, নিরাপত্তা ও দৈনন্দিন জীবন সহজ করে।
কাউন্টারে কেনা শ্রবণযন্ত্র কারা কিনতে পারেন?
FDA হালকা থেকে মাঝারি শ্রবণশক্তি কমে যাওয়া বোধ করেন এমন 18 বছর ও তার বেশি বয়সী প্রাপ্তবয়স্কদের প্রেসক্রিপশন ছাড়াই দোকানে বা অনলাইনে OTC শ্রবণযন্ত্র কেনার অনুমতি দেয়। এগুলো গুরুতর শ্রবণশক্তি কমার জন্য নয়। কানে ব্যথা, কান থেকে তরল বের হওয়া, মাথা ঘোরা বা হঠাৎ শোনার পরিবর্তন হলে আগে চিকিৎসককে দেখান।
শ্রবণশক্তি কমে যাওয়াকে কি ডিমেনশিয়া বলে মনে হতে পারে?
কখনও কখনও। National Institute on Aging জানায়, যে প্রবীণরা ভালো শুনতে পান না তাঁদের কখনও কখনও ভুলভাবে বিভ্রান্ত বা অসহযোগী ভাবা হয়। কাউকে গুটিয়ে যেতে বা কথা বাদ পড়ে যেতে দেখলে শোনা পরীক্ষা করানো একটি বিবেচনাপূর্ণ পদক্ষেপ।
প্রবীণদের কত ঘন ঘন চোখ পরীক্ষা করানো উচিত?
National Institute on Aging 60 বছরের পর প্রতি এক বা দুই বছরে একবার চোখের মণি প্রসারিত করে পরীক্ষা করার পরামর্শ দেয়, বা আপনার চোখের চিকিৎসক যেমন বলেন। ডায়াবেটিস বা উচ্চ রক্তচাপ থাকলে সাধারণত অন্তত বছরে একবার দরকার হয়।
সূত্র
এই পৃষ্ঠা যেসব সংস্থা ও গবেষণার ওপর নির্ভর করে, আমরা সেগুলোর লিংক দিয়েছি। পৃষ্ঠাটি হালনাগাদ করার সময় প্রতিটি যাচাই করা হয়েছিল।
- Dementia prevention, intervention, and care: 2024 report of the Lancet standing Commission · The Lancet
- Nearly half of dementia cases could be prevented or delayed by tackling 14 risk factors · University College London
- Hearing intervention versus health education control to reduce cognitive decline in older adults with hearing loss in the USA (ACHIEVE): a multicentre, randomised controlled trial · The Lancet (author manuscript in PubMed Central)
- OTC Hearing Aids: What You Should Know · U.S. Food and Drug Administration
- Hearing Loss: A Common Problem for Older Adults · National Institute on Aging
- Aging and Your Eyes · National Institute on Aging