Дементия кезінде топтық іс-шаралар: нұсқаулық

Бұл нұсқаулық іс-шара жетекшілеріне, есте сақтау күтімі топтарына және күндізгі бағдарламалар жетекшілеріне арналған. Мұнда тиімді топтық форматтар, бөлмені дайындау, бір іс-шараны әртүрлі мүмкіндігі бар адамдарға бейімдеу, сондай-ақ біздің басып шығарылатын бинго карталары мен үлкен экрандағы ойындарды қолдану туралы айтылады. Мұндағы барлық ұсыныстар жайлылыққа, қарым-қатынасқа және таңдауға бағытталған. Мұнда ештеңе сынақ емес.

Есте сақтау күтімінде топтық іс-шараны сәтті ететін не?

Жақсы топтық іс-шара таныс, қысқа, кез келген деңгейде қосылуға оңай және қысымсыз болады. Alzheimer’s Association ұйымының Dementia Care Practice Recommendations құжатында мағыналы белсенділік адамның қызығушылығы мен қалауын қолдайтын, таңдау мен сәттілік сезіміне мүмкіндік беретін нәрсе ретінде сипатталады, тіпті дементия айқын кезеңде болса да. Сол құжатта дәстүрлі бағдарламалар көбіне күніне бір-екі үлкен топтық іс-шараға сүйенетіні және онда тұрғындар жиі тек енжар қатысатыны атап өтіледі.

Осыдан бірнеше практикалық қағида шығады:

• Таныс нәрсе жаңадан жақсырақ. Тұрғындардың жас шағынан таныс әндер, мақал-мәтелдер, суреттер мен заттарды қосу оңайырақ болады.
• Қысқа нәрсе ұзақтан жақсырақ. Тобыңыздың әдеттегі зейін ұзақтығына сай жоспарлап, ортасында табиғи тоқтау нүктесін қалдырыңыз.
• Істеп қатысу бақылап отырғаннан жақсырақ. Әр адамға ұстауға, басуға, таңдауға немесе айтуға болатын нәрсе беріңіз.
• Бір іс-шарада бірнеше деңгей болсын. Қатысудың оңай және сәл күрделірек жолдарын қосыңыз.
• Жеңімпаз да, ұпай да болмасын. Бәсекелестік пішімдері кейбір адамдарда сәтсіздік сезімін тудыруы мүмкін.

Топта қанша адам болғаны дұрыс?

Көбіне шағын топ ыңғайлырақ. Alzheimer’s Association ұйымының айтуынша, үлкен жиналыс ауыр тиетін адам шағын топта оңайырақ араласа алады. Бір ғана дұрыс сан жоқ. Бұл тұрғындарға, бөлмеге және қолжетімді қызметкерлер мен еріктілердің санына байланысты.

Пайдалы тексеру: әр адам жетекшінің жүзін көре ала ма, анық ести ала ма және көмекші бірнеше секунд ішінде жанына жете ала ма? Егер жоқ болса, топты бөліңіз, көмекшілерді қосыңыз немесе кішірек бөлмеге өтіңіз.

Мерекелік концерт сияқты үлкен іс-шарада қызметкерлер мен еріктілерді қабырғаның жанына емес, тұрғындардың арасына отырғызыңыз.

Бөлме мен отыруды қалай дайындау керек?

• Шеңбер немесе доға. Практикалық ұсынымдарда әңгімелесу шеңбері барлығына шеңбер болып отыруға жеткілікті, фондық шуы жоқ бөлмеде жақсы өтетіні айтылады.
• Жетекші жақын және көз деңгейінде болсын. Мүмкіндігінше тұрып емес, отырып сөйлесіңіз.
• Алдымен есту мен көру. Естуі нашар адамдарды жетекшіге жақынырақ, жақсы еститін жағына отырғызыңыз. Көзілдірік пен есту құралдарының киілгеніне көз жеткізіңіз. Alzheimer’s Association ұйымы көру және есту қиындықтарының қарым-қатынасты күрделендіруі мүмкін екенін айтады.
• Жарық тұрғындардың артынан түссін, Сіздің артыңыздан емес. Ешкімді жарқыраған терезеге қаратып отырғызбаңыз.
• Теледидар мен радионы өшіріңіз. Alzheimer’s Association музыка іс-шаралары кезінде бөгеуіл болатын шуды алып тастауды ұсынады.
• Бір уақытта бір әңгіме. Alzheimer’s Association ұйымының мерекелік ұсыныстарында көрсетілгендей, бір мезгілде сөйлесу дементиямен өмір сүретін адамдарға және естуі нашар адамдарға қиын болуы мүмкін.
• Шығу жолдары мен тыныш бұрыш анық болсын. Кеткісі келген әр адам оңай шыға алуы керек және қасында бірге жүретін қызметкер болуы қажет.

Топтық іс-шара идеялары

Суретті бинго

Суретті бинго сандардың орнына шәйнек, ит немесе раушан гүл сияқты анық суреттерді қолданады, сондықтан ұзын сандарды бақылаудың немесе ұсақ жазуды оқудың қажеті жоқ.

Қалай өткізуге болады:

1. Біздің Picture Bingo бетінде «Басып шығару» батырмасын пайдаланып, әр адамға бір картадан басып шығарыңыз. Қалың қағазды ұстау оңайырақ. Қайта қолдану үшін ламинаттауға болады.
2. Үлкен, оңай алынатын белгілер таратыңыз, мысалы покер фишкалары, бөтелке қақпақтары немесе картоннан қиылған шаршылар.
3. Экрандағы жүргізушіні теледидарға немесе проекторға шығарыңыз, сонда әр суретті атаған кезде барлығы оны көреді.
4. Әр суреттен кейін кідіріс жасап, қысқа пікірге шақырыңыз: «Біреу бұрын таныс болған ит туралы айтқысы келе ме?» немесе «Бұл суретте не байқадыңыз?»
5. Әркімнің картасы толғанша шақыруды жалғастырыңыз. Барлығы бірге аяқтайды.

Бейімдеу: Толық карта тым көп болып көрінетін адамдар үшін шаршы санын азайтыңыз. Көмекші қажет адамға сәйкес суретті көрсетіп отыра алады. Кейбір адамдар жүргізушінің сурет картасын ұстап, оны топқа көрсеткенді қалауы мүмкін.

Бірге ән айту

Музыка — ең көп ұнайтын топтық іс-шаралардың бірі. Alzheimer’s Association ұйымы кейінгі кезеңдерде де адамның ырғаққа сай қол соғуы немесе балалық шағындағы әнді айтуы мүмкін екенін айтады.

Қалай өткізуге болады:

• Жетекшінің сүйікті әндерін емес, тұрғындардың жас кезінде таныс болған әндерін таңдаңыз. Отбасылардан әр адамның нені жақсы көргенін сұраңыз.
• Жарнамасыз музыканы қолданыңыз, өйткені ұйымның айтуынша жарнамалар түсінбеушілік тудыруы мүмкін.
• Оқи алатындар үшін ән мәтінін үлкен әріппен басып шығарыңыз, бірақ мұны міндетті етпеңіз.
• Сылдырмақ, қол барабаны немесе желбіретуге арналған орамал ұсыныңыз.
• Қол соғуға және қозғалысқа ықпал етіңіз, дыбыс деңгейін жайлы ұстаңыз.

Бейімдеу: Біреулер әр сөзді айтады, біреулер ырғағын қосады, біреулер аяғымен қағады, ал біреулер жай тыңдайды. Мұның бәрі қатысу болып есептеледі. Толығырақ біздің музыкалық іс-шаралар нұсқаулығында.

Естеліктермен бөлісу топтары

Естеліктермен бөлісу тобы мектеп күндері, алғашқы көліктер, асүй немесе жаз сияқты бір тақырып айналасында жиналып, фото, заттар мен музыканы пайдаланады. Мақсат — жағымды әңгіме, дәл еске түсіру емес.

Қалай өткізуге болады:

1. Бір тақырып таңдап, адамдар ұстай алатын бірнеше зат әкеліңіз: қол миксері, бейсбол қолғабы, қалпақ, тұқым каталогы.
2. Бір уақытта бір затты беріңіз. Ашық сұрақтар қойыңыз: «Бұл туралы айтып беріңізші», «Не байқадыңыз?», «Мұндай затты кім қолданатын еді?»
3. Әрбір жауапты қабыл алыңыз. Күнді немесе фактіні ешқашан түземеңіз.
4. Әңгімені жылы естеліктерге бағыттаңыз. Практикалық ұсынымдарда күтім көрсетушілер естеліктерді мазасыздық тудыруы мүмкін тақырыптарға емес, жағымды естеліктерге бағыттауы керек екені айтылады.

Conversation Cards бетінде тақырыптар бойынша ашық сұрақтары бар, басып шығаруға болатын суретті карталар бар, олар әңгіме бастауға жақсы көмектеседі. Қосымша идеялар біздің естеліктермен бөлісу нұсқаулығында.

Мақалды жалғастыр

Таныс мақал-мәтелдер («Бірлік бар жерде…») барлығын соңын бірге айтуға шақырады. Finish the Saying ойынын үлкен экранда көрсетіп, топтың бірге жауап беруін ұсыныңыз. Әр мақалдан кейін әңгімеге шақыратын сұрақ бар. Егер ешкім соңын айтпаса, жауабын көрсетіп, әрі қарай өтіңіз. Дұрыс немесе бұрыс жауап жоқ.

Үлкен әріпті сөзжұмбақ, бірге

Үлкен әріпті Word Search ойынын экранға шығарып, сөздерді топ болып іздеңіз немесе үстелде өз бетінше орындағанды ұнататындар үшін көшірмелерін басып шығарыңыз. Сөздер тек оңға және төмен қарай орналасады.

Жеңіл қозғалыс

Орындықта отырып орындалатын созылу жаттығулары, жұмсақ допты немесе шарды беру немесе таныс музыкаға отырып билеу. Әр қимылды түсіндірмей, көрсетіп орындаңыз.

Үстелде сұрыптау және сәйкестендіру

Үш-төрт адамнан тұратын шағын үстелдер суреттерді, мата қиындыларын немесе асхана құралдарын бірге сұрыптай алады. Экранда Picture Pairs ойынын суреттерді ашық қалдырып ойнауға болады, бұл кезде бір адам басады, ал үстел басындағылар әр сурет туралы әңгімелейді.

Ойындарыңызды үлкен экранда қалай қолданамын?

Біздің ойындар веб-браузерде жұмыс істейді, сондықтан оларды ештеңе орнатпай-ақ теледидарда немесе проекторда қолдануға болады.

1. Ойынды кабель немесе трансляция арқылы экранға қосылған ноутбукта не планшетте ашыңыз.
2. Браузерді толық экран режиміне қойып, дыбыс деңгейін жайлы етіңіз.
3. Топ нұсқаларды айтып тұрған кезде бір жетекші басып отырсын. Немесе кезек алғысы келетін тұрғынға планшетті беріңіз.
4. Топ дайын болған кезде тоқтаңыз. Ойындарда таймер, ұпай немесе міндетті аяқтау жоқ.

Picture Bingo, Finish the Saying, Picture Pairs және Conversation Cards әдетте топқа ең қолайлы болады. Барлық нұсқаларды біздің ойындар бетінде көре аласыз.

Бір іс-шараны әртүрлі мүмкіндігі бар адамдарға қалай бейімдеймін?

Әрбір іс-шараға қатысудың кемінде үш жолын жоспарлаңыз.

Кейінгі кезеңдердегі тұрғындар үшін NHS іс-шаралар әдетте қарапайым болуы және музыка, қолмен ұстауға болатын заттар немесе қолды сипап тыныштандыру сияқты сезімдерге көбірек бағытталуы керек екенін айтады. Топ кезінде немесе одан кейін жеке уақыт өткізу кейбір адамдарға топтың өзінен де қолайлырақ болуы мүмкін. Кейінгі кезеңге арналған іс-шараларды қараңыз.

Топ жүргізушілері қалай сөйлеуі керек?

• Әр жолы өзіңізді таныстырыңыз және әр адамның қалай аталғанды қалайтынын қолданыңыз.
• Баяу сөйлеңіз, бір уақытта бір қадам беріңіз және айтпас бұрын көрсетіңіз.
• Ашық шақырулар («Бұл туралы айтып беріңізші») немесе қарапайым таңдау сұрақтарын қойыңыз, ешқашан сынақ сұрақтарын қоймаңыз («Есіңізде ме…?»).
• Түземеңіз. Әрбір пікір үшін алғыс айтыңыз.

Бұл туралы толығырақ біздің қарым-қатынас кеңестерінде.

Жақсы аяқтау және адамдарға кетуге мүмкіндік беру

Тоқтау — жақсы нәтиже. Біреудің шаршағанын, мазасызданғанын немесе қобалжығанын байқасаңыз, көмекші серуендеуді немесе басқа жерде тыныш отыруды ұсынсын. Бірге ән айту кезінде көзін жұмып отырған адам жай ғана өзіне жайлы сезініп отырған болуы мүмкін.

Әр топты бірдей түрде, таныс әнмен немесе қарапайым алғыспен аяқтаңыз, сонда аяқталу тыныш әрі болжамды сезіледі. Одан кейін не жақсы өткенін және кімге не ұнағанын қысқаша жазып қойыңыз. Бұл жазбалар келесі кездесуді жақсартуға көмектеседі.