Групавыя заняткі пры дэменцыі для дамоў догляду

Этот дапаможнік для кіраўнікоў заняткаў, каманд догляду і кіраўнікоў дзённых цэнтраў для дарослых. Ён расказвае пра фарматы групавых заняткаў, якія добра працуюць, пра размяшчэнне ў пакоі, пра тое, як адаптаваць адно заданне для людзей з рознымі магчымасцямі, і пра выкарыстанне нашага друкаванага бінга і гульняў на вялікім экране. Усё тут накіравана на камфорт, сувязь і выбар. Гэта не тэст.

Што робіць групавое заданне карысным у догляду для людзей з дэменцыяй?

Добрае групавое заданне знаёмае, кароткае, лёгкае для ўдзелу на любым узроўні і без ціску. Рэкамендацыі па догляду ад Асацыяцыі Альцгеймера, Dementia Care Practice Recommendations, апісваюць значную ўцягнутасць як тое, што падтрымлівае інтарэсы і перавагі чалавека, дае выбар і магчымасць атрымаць поспех, нават калі дэменцыя цяжкая. У гэтым жа дакуменце адзначаецца, што традыцыйныя праграмы часта абапіраюцца на адно-два вялікія групавыя мерапрыемствы на дзень, дзе пражываючыя часта толькі пасіўна ўдзельнічаюць.

З гэтага вынікае некалькі практычных правілаў:

• Знаёмае важней за новае. Песні, прымаўкі, карцінкі і прадметы з юнацтва людзей лягчэй прыняць.
• Кароткае важней за доўгае. Плануйце прыблізна столькі, колькі звычайна трымаецца ўвага вашай групы, з натуральнай паўзай.
• Дзеянне важней за назіранне. Дайце кожнаму нешта ўзяць у рукі, пастукаць, выбраць або сказаць.
• Адно заданне, розныя ўзроўні. Закладвайце лягчэйшыя і складаныя спосабы ўдзелу.
• Без пераможцаў і ачкоў. Спаборніцкія формы прымушаюць некаторых людзей думаць, што яны «праваліліся».

Якая група павінна быць па колькасці?

Меншая група звычайна зручнейшая. Асацыяцыя Альцгеймера адзначае, што чалавек, які адчувае перагрузку ў вялікім сходзе, можа ўзаемадзейнічаць паспяхова ў меншай групе. Адзінага правільнага ліку няма. Усё залежыць ад пражываючых, памяшкання і колькасці персаналу і валянцёраў.

Карысная праверка: ці бачыць кожны ўдзельнік твар кіраўніка, ці добра чуе і ці можа хто-небудзь з памочнікаў падысці да яго за некалькі секунд? Калі не, падзяліце групу, дадайце памочнікаў або перайдзіце ў меншы пакой.

Для вялікай імпрэзы, напрыклад святочнага канцэрту, садзіце персанал і валянцёраў сярод пражываючых, а не ўздоўж сцен.

Як размясціць пакой і месцы?

• Круг або падкова. Рэкамендацыі па практыцы апісваюць круг для абмену як найлепшы варыянт у прасторы, дзе ўсе могуць сесці колам без фонавага шуму.
• Кіраўнік блізка і на ўзроўні вачэй. Сядзьце, калі магчыма, а не стойце.
• Слых і зрок — у першую чаргу. Людзей са слабым слыхам садзіце бліжэй да кіраўніка, бокам, які лепш чуе. Пераканайцеся, што акуляры і слыхавыя апараты на месцы. Асацыяцыя Альцгеймера адзначае, што праблемы са зрокам і слыхам могуць ускладняць зносіны.
• Святло ззаду пражываючых, а не ззаду вас. Не садзеце нікога тварам да яркага акна.
• Выключыце тэлевізар і радыё. Асацыяцыя Альцгеймера рэкамендуе прыбіраць сыходныя гукі падчас музычных заняткаў.
• Адна размова адначасова. Перакрыжаваныя размовы цяжкія для людзей з дэменцыяй і для людзей са слабым слыхам, як адзначае Асацыяцыя Альцгеймера ў сваіх рэкамендацыях на свята.
• Вольныя выхады і ціхі куток. Той, хто хоча выйсці, павінен мець магчымасць зрабіць гэта лёгка, з персаналам, які пойдзе побач.

Ідэі групавых заняткаў

Карцінкавае бінга

Карцінкавае бінга замяняе лічбы выразнымі карцінкамі, напрыклад чайнік, сабака або ружа, таму нікому не трэба сачыць за доўгім лікам або чытаць дробны шрыфт.

Як весці:

1. Надрукуйце адну картку на аднаго ўдзельніка са старонкі Карцінкавае бінга, выкарыстоўваючы кнопку друку. Цяжкі папера зручнейшая. Для паўторнага выкарыстання ламінуйце.
2. Дайце вялікія маркеры, якія лёгка ўзяць, напрыклад фішкі, каронкі ад бутэлек або вырэзаныя квадраты картону.
3. Выкарыстоўвайце экраннага вядучага на тэлевізары або праектары, каб усе бачылі карцінку, пакуль вы называеце яе.
4. Пасля кожнай карцінкі рабіце паўзу і запрашайце каротка выказацца: «Ці хто-небудзь хацеў бы расказаць пра сабаку, якога ведаў?» або «Што вы заўважаеце на гэтай карцінцы?»
5. Называйце, пакуль кожная картка не запоўніцца. Усе заканчваюць.

Адаптацыя: Для людзей, якім поўная картка здаецца занадта складанай, выкарыстоўвайце менш квадратаў. Памочнік можа паказаць патрэбную карцінку. Некаторыя могуць аддаць перавагу трымаць картку вядучага і паказваць яе групе.

Песні разам

Музыка — адно з самых шырока любімых групавых заняткаў. Асацыяцыя Альцгеймера адзначае, што нават на позніх стадыях чалавек можа прыстукваць у такт або спяваць песню з дзяцінства.

Як весці:

• Выбірайце песні, з якімі раслі пражываючыя, а не ўлюбёныя песні кіраўніка. Спытайцеся ў сем’яў, што любіў кожны.
• Выкарыстоўвайце музыку без рэкламы, бо, як адзначае Асацыяцыя, яна можа блытаць.
• Друкуйце тэксты вялікім шрыфтам для тых, хто чытае, але не патрабуйце гэтага.
• Прапануйце шэйкеры, ручныя барабаны або шалікі, каб махаць.
• Заахвочвайце пляскаць і рухацца, і трымайце гучнасць камфортнай.

Адаптацыя: Хтосьці будзе спяваць кожнае слова, хтосьці будзе гудзець, хтосьці будзе стукаць нагой, а хтосьці проста слухаць. Усё гэта мае значэнне. Больш — у нашым дапаможніку па музычных заняткаах.

Групы ўспамінаў

Група ўспамінаў збіраецца вакол тэмы, напрыклад школьныя гады, першыя аўтамабілі, кухні або лета, з выкарыстаннем фота, прадметаў і музыкі. Мэта — прыемная размова, а не дакладнае ўзгадванне.

Як весці:

1. Выберыце адну тэму і прынясіце некалькі прадметаў, якія можна ўзяць у рукі: ручны міксер, бейсбольную рукавіцу, капялюш, каталог насення.
2. Перадавайце па адным прадмеце. Задавайце адкрытыя пытанні: «Раскажыце пра гэта», «Што вы заўважаеце?», «Хто карыстаўся чымсьці падобным?»
3. Прымайце кожны адказ. Ніколі не выпраўляйце дату або факт.
4. Накіроўвайце размову да цёплых успамінаў. Рэкамендацыі па практыцы ўказваюць, што людзі, якія дбаюць, павінны накіроўваць успаміны да станоўчых, а не да тых, што могуць выклікаць расстройства.

Карткі для размовы — гэта друкаваныя карткі з карцінкамі і адкрытымі пытаннямі па тэмах, якія добра падыходзяць для абмеркавання. Больш ідэй — у нашым дапаможніку па ўспамінах.

Закончы прымаўку

Знаёмыя прымаўкі запрашаюць усіх прамовіць канцоўку разам. Пакажыце Закончы прымаўку на вялікім экране і дайце групе адказваць адным голасам. Пасля кожнай прымаўкі ёсць пытанне для размовы. Калі ніхто не назаве канцоўку, пакажыце яе і рухайцеся далей. Няма правільнага або няправільнага адказу.

Пошук слоў разам вялікім шрыфтам

Выведзіце вялікі Пошук слоў на экран і шукайце словы разам у групе або надрукуйце копіі для тых, хто любіць працаваць самастойна за сталом. Словы размешчаны толькі злева направа і зверху ўніз.

Лёгкі рух

Сядзячыя расцяжкі, перадача мяккага мяча або паветранага шара, танцы на крэслах пад знаёмую музыку. Паказвайце кожны рух, а не толькі апісвайце яго.

Сартаванне і падбор за сталом

Маленькія сталы на тры-чатыры чалавекі могуць разам сартаваць карцінкі, узоры тканіны або сталовыя прыборы. На экране Пары карцінак можна гуляць з адкрытымі карцінкамі: адзін чалавек націскае, а стол абмяркоўвае кожную карцінку.

Як выкарыстоўваць нашы гульні на вялікім экране?

Нашы гульні працуюць у вэб-браўзеры, таму вы можаце выкарыстоўваць іх на тэлевізары або праектары без усталявання чаго-небудзь.

1. Адкрыйце гульню на наўтбуку або планшэце, падключаным да экрана кабелем або праз трансляцыю.
2. Зрабіце браўзер на ўвесь экран і выстаўце гук на камфортны ўзровень.
3. Адзін вядучы націскае, а група называе варыянты. Або перадайце планшэт пражываючаму, які хоча мець свой ход.
4. Спыняйцеся, калі група гатова. У гульнях няма таймера, ачкоў і прымусовага завяршэння.

Карцінкавае бінга, Закончы прымаўку, Пары карцінак і Карткі для размовы звычайна лепш за ўсё падыходзяць групам. Усе варыянты — на нашай старонцы гульняў.

Як адаптаваць адно заданне для розных магчымасцей?

Плануйце не менш за тры спосабы ўдзелу ў кожным заданні.

Для пражываючых на позніх стадыях NHS адзначае, што заняткі звычайна павінны быць прасцейшымі і больш накіраванымі на пачуцці, напрыклад на музыку, прадметы для дотыку і масаж рук. Індывідуальная хвіліна падчас або пасля групы можа падыходзіць ім больш, чым сама група. Гл. заняткі на позняй стадыі.

Як кіраўнікам гаварыць падчас групы?

• Прадстаўляйцеся кожны раз і называйце кожнага па імені, якім ён хоча.
• Гаварыце павольна, давайце адзін крок адначасова і спачатку пакажыце, потым раскажыце.
• Задавайце адкрытыя запрашэнні («Раскажыце пра…») або простыя выбары, ніколі не задавайце пытанні-экзамены («Ці памятаеце вы…?»).
• Не выпраўляйце. Дзякуйце за кожны ўклад.

Больш на гэтую тэму — у нашых парадах па зносінах.

Як добра завяршыць і даць людзям магчымасць пайсці

Спыненне — гэта добры вынік. Сачыце за прыкметамі стомы, неспакою або засмучэння і папрасіце памочніка прапанаваць прагулку або ціхае месца ў іншым пакоі. Калі хтосьці задрамаў падчас песень, магчыма, яму проста ўтульна.

Заканчвайце кожную групу аднолькава, знаёмай песняй або простым дзякуй, каб заканчэнне было спакойным і прадказальным. Пасля запішыце, што спрацавала і каму што спадабалася. Гэтыя запісы зробяць наступнае заданне лепшым.