Gruppaktiviteter vid demens: en guide för äldreboenden och dagverksamheter

Den här guiden riktar sig till aktivitetsledare, team för demensvård och ledare för dagverksamheter. Den tar upp gruppformat som fungerar, hur lokalen kan ordnas, hur en aktivitet anpassas för olika förmågor och hur du använder våra utskrivbara bingokort och spel på stor skärm. Allt här syftar till trygghet, gemenskap och eget val. Ingenting här är ett test.

Vad gör en gruppaktivitet fungerande på demensboenden?

En bra gruppaktivitet är välbekant, kort, lätt att vara med i på alla nivåer och fri från press. Alzheimer’s Associations riktlinjer för demensvård beskriver meningsfull aktivitet som något som stöder en persons intressen och preferenser och ger utrymme för val och framgång, även när demensen är som svårast. Samma dokument noterar att traditionella program ofta bygger på en eller två stora gruppaktiviteter per dag, där de boende ofta bara är passivt engagerade.

Det leder till några praktiska regler:

• Välbekant slår nytt. Sånger, ordspråk, bilder och föremål från de boendes yngre år är lättare att haka på.
• Kort slår långt. Planera för ungefär den uppmärksamhet gruppen brukar ha, med en naturlig stoppunkt halvvägs.
• Att göra slår att titta. Ge varje person något att hålla i, knacka på, välja eller säga.
• Många nivåer, en aktivitet. Bygg in lättare och svårare sätt att vara med.
• Inga vinnare, inga poäng. Tävlingsformat får en del att känna att de misslyckats.

Hur stor ska gruppen vara?

Mindre är oftast lättare. Alzheimer’s Association påpekar att en person som tycker att en stor samling är överväldigande kan fungera bättre i en mindre grupp. Det finns inget enskilt rätt antal. Det beror på de boende, lokalen och hur många medarbetare och volontärer som finns.

Ett användbart test: kan varje person se ledarens ansikte, höra tydligt och nås av en hjälpare inom några sekunder? Om inte, dela gruppen, lägg till hjälpare eller flytta till ett mindre rum.

Vid ett stort evenemang, till exempel en högtidskonsert, sitter personal och volontärer bland de boende, inte längs väggarna.

Hur ska jag ordna lokalen och sittplatserna?

• Cirkel eller hästsko. Riktlinjerna beskriver en delande cirkel som bäst i ett utrymme som är tillräckligt stort för att alla ska sitta i en cirkel, utan bakgrundsljud.
• Ledaren nära och i ögonhöjd. Sitt hellre än stå när du kan.
• Hörsel och syn först. Sitt personer med hörselnedsättning närmast ledaren, på deras bättre sida. Se till att glasögon och hörapparater är på. Alzheimer’s Association påpekar att problem med syn och hörsel kan göra kommunikationen svårare.
• Ljuset bakom de boende, inte bakom dig. Undvik att någon sitter med ansiktet mot ett starkt fönster.
• Stäng av tv och radio. Alzheimer’s Association råder att ta bort konkurrerande ljud under musikaktiviteter.
• Ett samtal i taget. Samtal som överlappar är svårt för personer med demens och personer med hörselnedsättning, som Alzheimer’s Association påpekar i sina råd om högtider.
• Tydliga utgångar och ett lugnt hörn. Den som vill gå ska kunna göra det lätt, med en medarbetare som följer med.

Idéer till gruppaktiviteter

Bildbingo

Bildbingo ersätter siffror med tydliga bilder, till exempel en tekanna, en hund eller en ros, så att ingen behöver hålla reda på ett långt nummer eller läsa liten text.

Så här gör du:

1. Skriv ut ett kort per person från vår sida för Bildbingo med knappen Skriv ut. Tjockt papper är lättare att hantera. Laminera för återanvändning.
2. Ge ut stora, lätta markörer, som pokerchips, flasklock eller utklippta kvadrater av kartong.
3. Använd uppläsaren på skärmen på en tv eller projektor, så att alla ser bilden när du säger dess namn.
4. Pausa efter varje bild och bjud in till en kort kommentar: ”Vill någon berätta om en hund hen känt?” eller ”Vad lägger du märke till på den här?”
5. Fortsätt ropa upp tills varje kort är fullt. Alla blir klara.

Anpassning: Använd färre rutor för den som tycker att ett fullt kort är för mycket. En hjälpare kan peka på rätt bild för den som behöver det. En del vill hellre hålla i uppläsarens bildkort och visa det för gruppen.

Gemensam sång

Musik är en av de mest uppskattade gruppaktiviteterna. Alzheimer’s Association påpekar att en person, även i senare skeden, kan klappa takt eller sjunga en sång från barndomen.

Så här gör du:

• Välj sånger som de boende växte upp med, inte ledarens favoriter. Fråga anhöriga vad varje person tyckte om.
• Använd musik utan reklam, som föreningen säger kan vara förvirrande.
• Skriv ut texterna med stor stil för dem som läser, men kräv det inte.
• Erbjud skakinstrument, handtrummor eller halsdukar att vifta med.
• Uppmuntra till klappande och rörelse, och håll volymen behaglig.

Anpassning: En del sjunger varje ord, några nynnar, några knackar med foten och några lyssnar bara. Allt detta räknas. Se vår guide om musikaktiviteter för mer.

Återblickgrupper

En återblickgrupp samlas kring ett tema, som skoltiden, första bilen, köket eller sommaren, med hjälp av foton, föremål och musik. Syftet är trevligt samtal, inte korrekt återgivning.

Så här gör du:

1. Välj ett tema och ta med några föremål som folk kan hålla i: en handmixer, en basebollhandske, en hatt, en frökatalog.
2. Skicka runt ett föremål i taget. Ställ öppna frågor: ”Berätta om den här”, ”Vad lägger du märke till?”, ”Vem använde något liknande?”
3. Ta emot varje svar med värme. Rätta aldrig ett årtal eller en fakta.
4. Led samtalet mot varma minnen. Riktlinjerna påpekar att vårdgivare bör styra återblickar mot positiva minnen snarare än sådana som kan orsaka obehag.

Samtalskort erbjuder utskrivbara bildkort med öppna frågor per tema som fungerar bra som samtalsstartare. Fler idéer finns i vår guide om återblickar.

Avsluta ordspråket

Välbekanta ordspråk (”Bättre sent än …”) bjuder in alla att ropa ut slutet tillsammans. Visa Avsluta ordspråket på en stor skärm och låt gruppen svara med en röst. Efter varje ordspråk finns en samtalsfråga. Om ingen säger slutet, visa det och gå vidare. Det finns inget rätt eller fel.

Ordsök med stor stil, tillsammans

Projicera den stora ordsöken på en skärm och leta efter ord som grupp, eller skriv ut kopior för dem som tycker om att jobba själva vid bordet. Orden går bara vågrätt och lodrätt.

Lättare rörelse

Rörelse sittande, att skicka en mjuk boll eller en ballong, eller att dansa på stolen till välbekant musik. Visa varje rörelse i stället för att bara beskriva den.

Sortera och para ihop vid bordet

Små bord med tre till fyra personer kan sortera bilder, tygprover eller bestick tillsammans. På skärmen kan Bildpar spelas med bilderna synliga, med en person som trycker medan bordet pratar om varje bild.

Hur använder jag era spel på en stor skärm?

Våra spel körs i en webbläsare, så du kan använda dem på en tv eller projektor utan att installera något.

1. Öppna spelet på en bärbar dator eller surfplatta som är kopplad till skärmen med kabel eller casting.
2. Gör webbläsaren helskärm och ställ in ljudet på en behaglig nivå.
3. Låt en ledare trycka medan gruppen ropar ut sina val. Eller skicka runt en surfplatta till en boende som vill ha en tur.
4. Stoppa när gruppen är redo. Spelen har ingen timer, inga poäng och inget tvingande slut.

Bildbingo, Avsluta ordspråket, Bildpar och Samtalskort passar oftast grupper bäst. Se alla alternativ på vår spelsida.

Hur anpassar jag en aktivitet för olika förmågor?

Planera minst tre sätt att vara med i varje aktivitet.

För boende i senare skeden säger NHS att aktiviteterna oftast behöver vara enklare och mer inriktade på sinnena, till exempel musik, föremål att känna på och handmassage. Ett enskilt, personligt ögonblick under eller efter gruppen kan passa dem bättre än gruppen själv. Se aktiviteter i senare skede.

Hur ska ledare prata under en grupp?

• Presentera dig varje gång och använd varje persons föredragna namn.
• Tala långsamt, ge ett steg i taget och visa innan du berättar.
• Ställ öppna inbjudningar (”Berätta om …”) eller enkla val, aldrig frågor i förhörsform (”Minns du …?”).
• Rätta inte. Tacka för varje bidrag.

Mer om detta finns i våra kommunikationstips.

Att avsluta väl och låta folk gå

Att sluta är ett bra resultat. Var uppmärksam på tecken på att någon är trött, rastlös eller upprörd, och låt en hjälpare erbjuda en promenad eller en lugn plats någon annanstans. Att någon somnar under en gemensam sång kanske bara betyder att personen har det bekvämt.

Avsluta varje grupp på samma sätt, med en välbekant sång eller ett enkelt tack, så att slutet känns lugnt och förutsägbart. Skriv efteråt ner vad som fungerade och vem som tyckte om vad. Anteckningarna gör nästa tillfälle bättre.