छोटा जवाब
मेमोरी केयर और दिन के देखभाल केंद्रों में अच्छी समूह गतिविधियाँ छोटी, जानी-पहचानी और किसी भी स्तर पर जुड़ने लायक होती हैं: तस्वीरों वाला बिंगो, साथ गाना, पुरानी यादों के घेरे, हल्की हरकतें और साथ मिलकर खेले जाने वाले शब्दों के खेल। जहाँ हो सके समूह छोटे रखें, लोगों को ऐसे बिठाएँ कि सबको दिखे और सुनाई दे, एक बार में एक साफ़ क़दम बताएँ, और जिसे ज़रूरत हो उसके लिए आसान भूमिका और चुपचाप निकलने का रास्ता सोचकर रखें।
- छोटे समूह अक्सर एक बड़े आयोजन से बेहतर चलते हैं, और उनमें ज़्यादा लोग सिर्फ़ देखने के बजाय सक्रिय रूप से हिस्सा ले पाते हैं।
- लोगों को गोल घेरे या घोड़े की नाल के आकार में, संचालक के पास बिठाएँ। सुनने और देखने की ज़रूरतों का ध्यान रखें और पीछे का शोर बंद रखें।
- हर गतिविधि को दो-तीन स्तरों पर सोचें, ताकि अलग-अलग क्षमता वाले सब लोग जुड़ सकें।
- परीक्षा, अंक और विजेता से बचें। तस्वीरों वाला बिंगो ऐसे खेला जा सकता है कि सबका कार्ड भर जाए।
- जल्दी उठ जाना, बस देखना या ऊँघ जाना भी ठीक है। जो शांत जगह चाहे, उसके साथ जाने के लिए स्टाफ़ का एक सदस्य तैयार रखें।
इस पेज पर (8 हिस्से)
- मेमोरी केयर में समूह गतिविधि को क्या सफल बनाता है?
- समूह कितना बड़ा होना चाहिए?
- कमरे और बैठने की व्यवस्था कैसे करें?
- समूह गतिविधि के सुझाव
- आपके खेल बड़ी स्क्रीन पर कैसे इस्तेमाल करें?
- अलग-अलग क्षमता के लिए एक गतिविधि को कैसे ढालें?
- समूह के दौरान संचालक कैसे बात करें?
- अच्छे से ख़त्म करना, और लोगों को जाने देना
यह गाइड गतिविधि निदेशकों, मेमोरी केयर टीमों और दिन के देखभाल केंद्रों (एडल्ट डे प्रोग्राम) के संचालकों के लिए है। इसमें काम करने वाले समूह के तरीके, कमरे की व्यवस्था, अलग-अलग क्षमता वालों के लिए एक ही गतिविधि को ढालना, और हमारे छापने लायक बिंगो कार्ड और बड़ी स्क्रीन के खेलों का इस्तेमाल शामिल है। यहाँ सब कुछ आराम, जुड़ाव और अपनी पसंद पर टिका है। इसमें कुछ भी परीक्षा नहीं है।
मेमोरी केयर में समूह गतिविधि को क्या सफल बनाता है?
अच्छी समूह गतिविधि जानी-पहचानी, छोटी, किसी भी स्तर पर जुड़ने लायक और दबाव से मुक्त होती है। Alzheimer’s Association की Dementia Care Practice Recommendations सार्थक जुड़ाव को ऐसी चीज़ बताती हैं जो व्यक्ति की रुचियों और पसंद का साथ दे और चुनाव और सफलता की गुंजाइश रखे, तब भी जब डिमेंशिया सबसे ज़्यादा गंभीर हो। उसी दस्तावेज़ में यह भी लिखा है कि पारंपरिक कार्यक्रम अक्सर दिन में एक-दो बड़े समूह आयोजनों पर टिके होते हैं, जिनमें निवासी अक्सर सिर्फ़ निष्क्रिय रूप से जुड़ते हैं।
इससे कुछ व्यावहारिक नियम निकलते हैं:
- जानी-पहचानी चीज़ नई से बेहतर। निवासियों की जवानी के गाने, कहावतें, तस्वीरें और चीज़ें जुड़ने में आसान होती हैं।
- छोटा लंबे से बेहतर। उतना ही समय रखें जितना आपके समूह का ध्यान आम तौर पर टिकता है, और बीच में रुकने की एक स्वाभाविक जगह रखें।
- करना देखने से बेहतर। हर व्यक्ति को पकड़ने, टैप करने, चुनने या बोलने के लिए कुछ दें।
- कई स्तर, एक गतिविधि। हिस्सा लेने के आसान और कठिन, दोनों तरीके बनाकर रखें।
- न विजेता, न अंक। प्रतियोगिता वाले ढंग से कुछ लोगों को लगता है कि वे हार गए।
समूह कितना बड़ा होना चाहिए?
आम तौर पर छोटा समूह आसान रहता है। Alzheimer’s Association बताती है कि जिस व्यक्ति को बड़ी भीड़ भारी लगती है, वह छोटे समूह में बेहतर तरह से जुड़ सकता है। कोई एक सही संख्या नहीं है। यह निवासियों, कमरे और उपलब्ध स्टाफ़ और स्वयंसेवकों पर निर्भर करती है।
एक काम की कसौटी: क्या हर व्यक्ति संचालक का चेहरा देख सकता है, साफ़ सुन सकता है, और कुछ ही सेकंड में कोई सहायक उस तक पहुँच सकता है? अगर नहीं, तो समूह को बाँट दें, सहायक बढ़ाएँ या छोटे कमरे में चले जाएँ।
बड़े आयोजन के लिए, जैसे त्योहार का संगीत-कार्यक्रम, स्टाफ़ और स्वयंसेवकों को दीवारों के किनारे नहीं, निवासियों के बीच बिठाएँ।
कमरे और बैठने की व्यवस्था कैसे करें?
- गोल घेरा या घोड़े की नाल का आकार। Practice Recommendations के अनुसार साझा करने वाला घेरा तब सबसे अच्छा रहता है जब जगह इतनी बड़ी हो कि सब गोल घेरे में बैठ सकें और पीछे कोई शोर न हो।
- संचालक पास और आँखों की ऊँचाई पर। हो सके तो खड़े होने के बजाय बैठें।
- पहले सुनना और देखना। जिन्हें कम सुनाई देता है उन्हें संचालक के सबसे पास, उनके बेहतर कान की तरफ़ बिठाएँ। देख लें कि चश्मा और सुनने की मशीन लगी है। Alzheimer’s Association बताती है कि देखने और सुनने की दिक़्क़तें बातचीत को और कठिन बना सकती हैं।
- रोशनी निवासियों के पीछे से आए, आपके पीछे से नहीं। किसी को तेज़ रोशनी वाली खिड़की के सामने न बिठाएँ।
- टीवी और रेडियो बंद करें। Alzheimer’s Association संगीत की गतिविधियों में टकराने वाला शोर हटाने की सलाह देती है।
- एक बार में एक बातचीत। आपस में कटती बातें डिमेंशिया के साथ जी रहे लोगों और कम सुनने वालों के लिए कठिन होती हैं, जैसा Alzheimer’s Association अपने त्योहारों के मार्गदर्शन में बताती है।
- साफ़ निकास और एक शांत कोना। जो जाना चाहे वह आसानी से जा सके, और उसके साथ चलने के लिए स्टाफ़ का कोई सदस्य हो।
समूह गतिविधि के सुझाव
तस्वीरों वाला बिंगो
तस्वीरों वाला बिंगो संख्याओं की जगह साफ़ तस्वीरें रखता है, जैसे चायदानी, कुत्ता या गुलाब, ताकि किसी को लंबी संख्या याद न रखनी पड़े या छोटे अक्षर न पढ़ने पड़ें।
कैसे चलाएँ:
- हमारे तस्वीरों वाला बिंगो पेज से Print बटन दबाकर हर व्यक्ति के लिए एक कार्ड छापें। मोटा काग़ज़ पकड़ने में आसान रहता है। दोबारा इस्तेमाल के लिए लैमिनेट करें।
- बड़े, आसानी से उठने वाले मार्कर दें, जैसे चिप्स, बोतल के ढक्कन या कटे हुए गत्ते के टुकड़े।
- टीवी या प्रोजेक्टर पर स्क्रीन वाला बुलाने वाला इस्तेमाल करें, ताकि नाम बोलते ही सबको तस्वीर दिखे।
- हर तस्वीर के बाद रुकें और छोटी टिप्पणी का न्योता दें: “क्या कोई बताना चाहेगा कि आपका कोई कुत्ता कैसा था?” या “इस तस्वीर में आपको क्या दिखता है?”
- तब तक बुलाते रहें जब तक हर कार्ड भर न जाए। सब पूरा करते हैं।
इसे ढालना: जिन्हें पूरा कार्ड बहुत भरा-भरा लगता है, उनके लिए कम ख़ाने रखें। जिसे ज़रूरत हो, उसके लिए सहायक मिलती-जुलती तस्वीर पर इशारा कर सकता है। कुछ लोग बुलाने वाले की तस्वीर वाला कार्ड हाथ में पकड़कर समूह को दिखाना पसंद करेंगे।
साथ गाना
संगीत समूह की सबसे ज़्यादा पसंद की जाने वाली गतिविधियों में से एक है। Alzheimer’s Association बताती है कि बाद की अवस्थाओं में भी व्यक्ति शायद ताल पर थपकी दे सके या बचपन का कोई गीत गा सके।
कैसे चलाएँ:
- वे गाने चुनें जिनके साथ निवासी बड़े हुए, संचालक के पसंदीदा नहीं। परिवारों से पूछें कि हर व्यक्ति को क्या पसंद था।
- विज्ञापन-रहित संगीत इस्तेमाल करें, क्योंकि Association के अनुसार विज्ञापन उलझन पैदा कर सकते हैं।
- पढ़ने वालों के लिए गीत के बोल बड़े अक्षरों में छापें, पर इसे ज़रूरी न बनाएँ।
- शेकर, छोटे ढोल, मंजीरे या लहराने के लिए दुपट्टे दें।
- ताली और हरकत को बढ़ावा दें, और आवाज़ आरामदायक रखें।
इसे ढालना: कुछ लोग हर शब्द गाएँगे, कुछ गुनगुनाएँगे, कुछ पैर से ताल देंगे, और कुछ बस सुनेंगे। ये सब गिने जाते हैं। और जानकारी के लिए हमारी संगीत की गतिविधियों की गाइड देखें।
यादों के समूह
यादों का समूह किसी एक विषय के आसपास जुटता है, जैसे स्कूल के दिन, पहली गाड़ी, रसोई या गर्मियाँ, और इसमें तस्वीरें, चीज़ें और संगीत इस्तेमाल होते हैं। मक़सद सुखद बातचीत है, सही-सही याद करना नहीं।
कैसे चलाएँ:
- एक विषय चुनें और कुछ ऐसी चीज़ें लाएँ जिन्हें लोग हाथ में पकड़ सकें: एक मथनी, एक क्रिकेट बल्ला, एक टोपी, बीजों के पैकेट।
- एक बार में एक चीज़ आगे बढ़ाएँ। खुले सवाल पूछें: “इसके बारे में बताइए,” “आपको क्या दिखता है?” “आपमें से किसने ऐसी कोई चीज़ इस्तेमाल की है?”
- हर जवाब का स्वागत करें। किसी तारीख़ या बात को कभी न सुधारें।
- बातचीत को सुखद यादों की ओर ले जाएँ। Practice Recommendations के अनुसार देखभाल करने वालों को यादों को परेशानी पैदा करने वाली यादों के बजाय सुखद यादों की ओर मोड़ना चाहिए।
बातचीत कार्ड में विषय के हिसाब से खुले सवालों वाले छापने लायक तस्वीर कार्ड हैं, जो बातचीत शुरू करने के लिए अच्छे रहते हैं। और विचार हमारी पुरानी यादों की गाइड में हैं।
कहावत पूरी करें
जानी-पहचानी कहावतें (“बूँद-बूँद से घड़ा …”) सबको मिलकर अंत बोलने का न्योता देती हैं। कहावत पूरी करें को बड़ी स्क्रीन पर दिखाएँ और समूह को एक आवाज़ में जवाब देने दें। हर कहावत के बाद बातचीत का एक सुझाव आता है। अगर कोई अंत न बोले, तो उसे दिखाकर आगे बढ़ जाएँ। इसमें सही या ग़लत कुछ नहीं है।
बड़े अक्षरों वाली शब्द-खोज, साथ मिलकर
बड़े अक्षरों वाली शब्द-खोज को स्क्रीन पर दिखाएँ और समूह में शब्द ढूँढें, या जो मेज़ पर अकेले काम करना पसंद करते हैं उनके लिए प्रतियाँ छापें। शब्द सिर्फ़ आड़े और खड़े चलते हैं।
हल्की हरकतें
बैठकर हाथ-पैर खींचना, नरम गेंद या ग़ुब्बारा एक-दूसरे को देना, या जाने-पहचाने संगीत पर कुर्सी पर बैठे-बैठे नाचना। हर हरकत को समझाने के बजाय करके दिखाएँ।
मेज़ पर छाँटना और मिलाना
तीन-चार लोगों की छोटी मेज़ें साथ मिलकर तस्वीरें, कपड़े के टुकड़े या चम्मच-कटोरियाँ छाँट सकती हैं। स्क्रीन पर तस्वीरों के जोड़े तस्वीरें खुली रखकर खेले जा सकते हैं, जब एक व्यक्ति टैप करे और मेज़ हर तस्वीर पर बात करे।
आपके खेल बड़ी स्क्रीन पर कैसे इस्तेमाल करें?
हमारे खेल वेब ब्राउज़र में चलते हैं, इसलिए आप उन्हें बिना कुछ इंस्टॉल किए टीवी या प्रोजेक्टर पर इस्तेमाल कर सकते हैं।
- खेल को लैपटॉप या टैबलेट पर खोलें, जो केबल या कास्टिंग से स्क्रीन से जुड़ा हो।
- ब्राउज़र को फ़ुल स्क्रीन करें और आवाज़ आरामदायक रखें।
- एक संचालक टैप करे और समूह विकल्प बोलकर बताए। या जो निवासी बारी चाहे, उसे टैबलेट थमा दें।
- जब समूह तैयार हो, रुक जाएँ। खेलों में कोई टाइमर, अंक या ज़बरदस्ती का अंत नहीं है।
तस्वीरों वाला बिंगो, कहावत पूरी करें, तस्वीरों के जोड़े और बातचीत कार्ड आम तौर पर समूहों को सबसे ज़्यादा जमते हैं। सारे विकल्प हमारे खेलों के पेज पर देखें।
अलग-अलग क्षमता के लिए एक गतिविधि को कैसे ढालें?
हर गतिविधि में जुड़ने के कम से कम तीन तरीके सोचें।
| गतिविधि | ज़्यादा स्वतंत्र | कुछ सहारा | सबसे ज़्यादा सहारा |
|---|---|---|---|
| तस्वीरों वाला बिंगो | अपनी तस्वीरें ख़ुद ढूँढकर ढकता है | सहायक इशारा करता है; व्यक्ति ढकता है | तस्वीर वाला कार्ड पकड़ता है; सुनता और देखता है |
| साथ गाना | गाता है, अगला गाना चुनता है | गुनगुनाता है, ताली बजाता है, शेकर बजाता है | सुनता है, दुपट्टा पकड़ता है, हाथ से थपकी देता है |
| पुरानी यादें | कहानियाँ सुनाता है | हाँ-या-ना में जवाब देता है या इशारा करता है | चीज़ को पकड़ता और छूकर महसूस करता है |
| शब्द-खोज | अपनी छपी प्रति पर काम करता है | सहायक के साथ बड़ी स्क्रीन पर शब्द ढूँढता है | शब्द बोले जाते समय सुनता है |
बाद की अवस्थाओं के निवासियों के लिए NHS बताता है कि गतिविधियाँ आम तौर पर और सरल होनी चाहिए और इंद्रियों पर ज़्यादा केंद्रित, जैसे संगीत, छूने की चीज़ें और हाथों की मालिश। उनके लिए समूह के दौरान या बाद में एक-एक व्यक्ति के साथ बिताया पल समूह से बेहतर रह सकता है। देखें अंतिम अवस्था की गतिविधियाँ।
समूह के दौरान संचालक कैसे बात करें?
- हर बार अपना परिचय दें, और हर व्यक्ति को उसके पसंदीदा नाम से बुलाएँ।
- धीरे बोलें, एक बार में एक क़दम बताएँ, और बताने से पहले करके दिखाएँ।
- खुले न्योते (“मुझे बताइए…”) या सरल विकल्प दें, कभी परीक्षा वाले सवाल (“क्या आपको याद है…?”) नहीं।
- सुधारें नहीं। हर योगदान के लिए लोगों को धन्यवाद दें।
इस बारे में और हमारे बातचीत के सुझाव में है।
अच्छे से ख़त्म करना, और लोगों को जाने देना
रुक जाना एक अच्छा नतीजा है। देखें कि कोई थका हुआ, बेचैन या परेशान तो नहीं लग रहा, और सहायक से कहें कि वह उन्हें टहलने या कहीं और शांत जगह बैठने का सुझाव दे। साथ गाने के दौरान किसी का ऊँघ जाना शायद बस उनके आराम में होने का संकेत है।
हर समूह को एक जैसे ढंग से ख़त्म करें, किसी जाने-पहचाने गीत या सीधे-से धन्यवाद के साथ, ताकि अंत शांत और अपेक्षित लगे। बाद में लिख लें कि क्या अच्छा चला और किसे क्या पसंद आया। ये नोट अगले सत्र को बेहतर बनाते हैं।
आम सवाल
डिमेंशिया की गतिविधियों के लिए समूह कितना बड़ा होना चाहिए?
कोई एक सही संख्या नहीं है। यह निवासियों, कमरे और स्टाफ़ की संख्या पर निर्भर करती है। कई टीमें पाती हैं कि छोटे समूहों में सबको दिखता और सुनाई देता है और सब हिस्सा ले पाते हैं, जबकि बड़े कमरे के आयोजनों में ज़्यादातर लोग सिर्फ़ देखते रह जाते हैं। बड़ा आयोजन करें तो ऐसे स्टाफ़ या स्वयंसेवक जोड़ें जो निवासियों के बीच बैठकर एक-दो लोगों की मदद कर सकें।
अलग-अलग क्षमता वाले लोगों का समूह कैसे चलाएँ?
हर गतिविधि में जुड़ने के एक से ज़्यादा तरीके सोचें। साथ गाने में कुछ लोग हर शब्द गाते हैं, कुछ ताली बजाते या गुनगुनाते हैं, और कुछ हाथ में शेकर पकड़ते हैं। तस्वीरों वाले बिंगो में कुछ लोग अपनी तस्वीरें ख़ुद ढूँढते हैं, जबकि सहायक दूसरों को इशारे से बताता है। जिन्हें ज़्यादा मदद चाहिए, उन्हें स्टाफ़ या स्वयंसेवक के पास बिठाएँ।
तस्वीरों वाला बिंगो प्रतियोगिता बनाए बिना कैसे खेलें?
तब तक हर तस्वीर बुलाते रहें जब तक सबके कार्ड भर न जाएँ, ताकि कोई पीछे न रहे। हर तस्वीर आने पर उसके बारे में बात करें, और विजेताओं के लिए इनाम न रखें या सबको एक जैसी छोटी मिठास दें। मक़सद साझा ध्यान और बातचीत है, कौन पहले पूरा करे यह नहीं।
क्या मैं समूह में आपके खेल बड़ी स्क्रीन पर चला सकता हूँ?
हाँ। हमारे खेल वेब ब्राउज़र में चलते हैं, इसलिए आप उन्हें टीवी या प्रोजेक्टर से जुड़े लैपटॉप या टैबलेट पर खोल सकते हैं। तस्वीरों वाले बिंगो में छापने लायक कार्ड और स्क्रीन पर बुलाने वाला दोनों हैं। कहावत पूरी करें और तस्वीरों के जोड़े भी बड़ी स्क्रीन पर अच्छे लगते हैं, जब समूह की ओर से एक व्यक्ति टैप करे।
स्रोत
यह पेज जिन संगठनों और अध्ययनों पर आधारित है, हम उनके लिंक देते हैं। पेज अपडेट करते समय हर स्रोत को जाँचा गया था।
- Alzheimer's Association Dementia Care Practice Recommendations · Alzheimer's Association (The Gerontologist, 2018)
- Activities · Alzheimer's Association
- Music / Art Therapy, Alzheimer's & Dementia · Alzheimer's Association
- Communication · Alzheimer's Association
- The Holidays and Alzheimer's · Alzheimer's Association
- Activities for dementia · NHS