Atividades de grupo para a demência: um guia para lares e centros de dia

Este guia destina-se a responsáveis pelas atividades, equipas de unidades de cuidados de memória e responsáveis de centros de dia. Aborda formatos de grupo que resultam, a organização da sala, a adaptação de uma atividade para capacidades diferentes e a utilização dos nossos cartões de bingo para imprimir e dos jogos para ecrã grande. Tudo aqui visa o conforto, a ligação e a escolha. Nada aqui é um teste.

O que torna uma atividade de grupo eficaz numa unidade de cuidados de memória?

Uma boa atividade de grupo é familiar, curta, fácil de acompanhar a qualquer nível e sem pressão. As Dementia Care Practice Recommendations da Alzheimer’s Association descrevem o envolvimento significativo como algo que apoia os interesses e as preferências de uma pessoa e permite a escolha e o sucesso, mesmo quando a demência está no seu estado mais grave. O mesmo documento refere que os programas tradicionais costumam assentar num ou dois grandes eventos por dia, nos quais os residentes muitas vezes apenas assistem de forma passiva.

Daqui decorrem algumas regras práticas:

• Familiar é melhor do que novo. Canções, ditados, imagens e objetos dos tempos mais novos dos residentes são mais fáceis de acompanhar.
• Curto é melhor do que longo. Planeie para mais ou menos o tempo de atenção habitual do grupo, com um ponto natural de paragem a meio.
• Fazer é melhor do que ver. Dê a cada pessoa algo para segurar, tocar, escolher ou dizer.
• Muitos níveis, uma só atividade. Preveja formas mais fáceis e mais exigentes de participar.
• Sem vencedores, sem pontuações. Os formatos competitivos deixam algumas pessoas com a sensação de que falharam.

Qual deve ser o tamanho do grupo?

Mais pequeno costuma ser mais fácil. A Alzheimer’s Association refere que uma pessoa que acha um grande ajuntamento avassalador pode interagir melhor num grupo mais pequeno. Não existe um número único certo. Depende dos residentes, da sala e dos profissionais e voluntários disponíveis.

Um teste útil: todas as pessoas conseguem ver o rosto do dirigente, ouvir com clareza e ser alcançadas por um ajudante em poucos segundos? Se não, divida o grupo, junte ajudantes ou mude para uma sala mais pequena.

Num evento grande, como um concerto de época festiva, sente os profissionais e voluntários entre os residentes, e não encostados às paredes.

Como devo organizar a sala e os lugares?

• Círculo ou ferradura. As recomendações práticas descrevem o círculo de partilha como o melhor num espaço suficientemente grande para que todos se sentem em círculo, sem ruído de fundo.
• Dirigente perto e à altura dos olhos. Sente-se em vez de ficar de pé, sempre que possível.
• Audição e visão em primeiro lugar. Sente as pessoas com perda de audição mais perto do dirigente, do lado que ouve melhor. Confirme que os óculos e os aparelhos auditivos estão colocados. A Alzheimer’s Association refere que os problemas de visão e de audição podem tornar a comunicação mais difícil.
• Luz atrás dos residentes, não atrás de si. Evite sentar alguém de frente para uma janela muito iluminada.
• Desligue a televisão e o rádio. A Alzheimer’s Association aconselha a eliminar ruídos concorrentes durante as atividades com música.
• Uma conversa de cada vez. Falar todos ao mesmo tempo é difícil para pessoas que vivem com demência e para pessoas com perda de audição, como a Alzheimer’s Association refere nas suas orientações para as festas.
• Saídas claras e um canto tranquilo. Quem queira sair deve poder fazê-lo facilmente, com um profissional que o acompanhe.

Ideias de atividades de grupo

Bingo de imagens

O bingo de imagens substitui os números por imagens claras, como um bule, um cão ou uma rosa, para que ninguém tenha de acompanhar um número longo ou ler letras pequenas.

Como o organizar:

1. Imprima uma cartela por pessoa a partir da página do nosso Bingo de imagens, usando o botão de impressão. Papel grosso é mais fácil de manusear. Plastifique para poder reutilizar.
2. Entregue marcadores grandes e fáceis de pegar, como fichas de póquer, tampas de garrafa ou quadrados de cartão recortados.
3. Use o sorteador no ecrã, numa televisão ou num projetor, para que todos vejam a imagem enquanto diz o nome.
4. Faça uma pausa depois de cada imagem e convide a um breve comentário: «Alguém gostaria de nos falar de um cão que conheceu?» ou «O que nota nesta?»
5. Continue a chamar até todas as cartelas estarem cheias. Todos terminam.

Como adaptar: Use menos quadrados para pessoas a quem uma cartela cheia parece demasiado. Um ajudante pode apontar a imagem correspondente a quem precisar. Algumas pessoas podem preferir segurar o cartão da imagem chamada e mostrá-lo ao grupo.

Canções em conjunto

A música é uma das atividades de grupo mais apreciadas. A Alzheimer’s Association refere que, mesmo nas fases avançadas, uma pessoa pode ainda acompanhar um ritmo com a batida ou cantar uma canção da infância.

Como a organizar:

• Escolha canções com que os residentes cresceram, e não as preferidas do dirigente. Pergunte às famílias o que cada pessoa adorava.
• Use música sem anúncios, que a Alzheimer’s Association refere poder ser confusa.
• Imprima as letras em tipo grande para quem lê, mas não as exija.
• Ofereça chocalhos, tambores de mão ou lenços para agitar.
• Incentive as palmas e o movimento, e mantenha o volume confortável.

Como adaptar: Algumas pessoas vão cantar todas as palavras, outras vão cantarolar, outras vão bater o pé com o ritmo e outras vão apenas ouvir. Todas estas formas contam. Veja o nosso guia de atividades com música para mais.

Grupos de recordação

Um grupo de recordação reúne-se em torno de um tema, como os dias de escola, os primeiros carros, as cozinhas ou o verão, com recurso a fotografias, objetos e música. O objetivo é uma conversa agradável, não a recordação exata.

Como o organizar:

1. Escolha um tema e traga alguns objetos que as pessoas possam segurar: uma batedeira manual, uma luva de basebol, um chapéu, um catálogo de sementes.
2. Passe um objeto de cada vez. Faça perguntas abertas: «Fale-me disto», «O que nota?», «Quem usava algo parecido?»
3. Acolha todas as respostas. Nunca corrija uma data ou um facto.
4. Conduza a conversa para memórias calorosas. As recomendações práticas indicam que os prestadores de cuidados devem orientar a recordação para memórias positivas, e não para aquelas que possam causar sofrimento.

As Cartas de conversa oferecem cartões de imagens para imprimir com perguntas abertas por tema, que funcionam bem como pontos de partida para a conversa. Há mais ideias no nosso guia de recordação.

Completar o ditado

Os ditados conhecidos («Poupar é ganhar…») convidam todos a dizer o final em conjunto. Mostre Completar o ditado num ecrã grande e deixe o grupo responder a uma só voz. Há uma sugestão de conversa depois de cada ditado. Se ninguém disser o final, mostre-o e avance. Não há certo nem errado.

Sopa de letras em letra grande, em conjunto

Projete a sopa de letras em letra grande num ecrã e procure as palavras em grupo, ou imprima cópias para quem gosta de trabalhar sozinho à mesa. As palavras estão apenas na horizontal e na vertical.

Movimento suave

Alongamentos sentados, passar uma bola macia ou um balão, ou dançar na cadeira ao som de música familiar. Mostre cada movimento em vez de o descrever.

Separar e emparelhar à mesa

Mesas pequenas de três a quatro pessoas podem separar imagens, amostras de tecido ou talheres em conjunto. No ecrã, os Pares de imagens podem ser jogados com as imagens à vista, com uma pessoa a tocar enquanto a mesa fala de cada imagem.

Como uso os vossos jogos num ecrã grande?

Os nossos jogos funcionam num navegador da Internet, por isso pode usá-los numa televisão ou num projetor sem instalar nada.

1. Abra o jogo num portátil ou num tablet ligado ao ecrã por cabo ou por transmissão.
2. Coloque o navegador em ecrã completo e ajuste o som para um nível confortável.
3. Deixe um dirigente tocar enquanto o grupo diz as escolhas. Ou passe um tablet a um residente que queira a sua vez.
4. Pare sempre que o grupo estiver pronto. Os jogos não têm cronómetro, pontuação nem final forçado.

Os Bingo de imagens, Completar o ditado, Pares de imagens e Cartas de conversa costumam adequar-se melhor a grupos. Veja todas as opções na nossa página de jogos.

Como adapto uma atividade para capacidades diferentes?

Planeie pelo menos três formas de participar em cada atividade.

Para residentes em fases avançadas, o NHS refere que as atividades costumam ter de ser mais simples e centrar-se mais nos sentidos, como a música, objetos para tocar e massagem nas mãos. Um momento individual durante ou depois do grupo pode convir-lhes mais do que o próprio grupo. Veja atividades para a fase avançada.

Como devem os dirigentes falar durante um grupo?

• Apresente-se de cada vez e use o nome preferido de cada pessoa.
• Fale devagar, dê um passo de cada vez e mostre antes de explicar.
• Faça convites abertos («Fale-me sobre…») ou escolhas simples, e nunca perguntas de questionário («Lembra-se de…?»).
• Não corrija. Agradeça todas as contribuições.

Mais sobre isto está nas nossas dicas de comunicação.

Terminar bem e deixar as pessoas sair

Parar é um bom resultado. Esteja atento a sinais de que alguém está cansado, inquieto ou perturbado, e peça a um ajudante que ofereça um passeio ou um lugar sossegado noutro sítio. Alguém que adormece durante uma canção em conjunto pode simplesmente estar confortável.

Feche todos os grupos da mesma forma, com uma canção conhecida ou um simples obrigado, para que o final pareça calmo e previsível. Depois, anote o que correu bem e quem gostou de quê. Essas notas tornam a próxima sessão melhor.