为认知症长者安排温和的日常作息

温和的作息给一天一个熟悉的样子：起床、吃饭、做一点活动、休息，大致在固定的时间上床睡觉。它减少了决定和意外，也在您本来不知道接下来该做什么的时候，给了您一个计划。下面的作息只是一个示例，不是规矩。把它当作起点，再根据您照顾的人来调整。

为什么日常作息有帮助？

稳定的作息有帮助，因为熟悉的节奏比新的更容易跟上。美国阿尔茨海默病协会指出，有计划的一天，意味着少花时间决定做什么，多留些时间给愉快的活动，并指出，固定的起床和睡觉时间，可以帮助缓解睡眠问题和傍晚的不安。美国国家老龄化研究所建议，把洗澡、穿衣和吃饭安排在每天相同的时间，作为平静居家环境的一部分；家庭照护者联盟（Family Caregiver Alliance）也建议保持相同的日常安排。

温和的一日安排示例

时间只是举例。可以把整天提前或推后，来配合对方自己的节奏。

这个示例参照了美国阿尔茨海默病协会自己为早期和中期提供的示例计划的结构：从个人护理和早餐，经过家务、散步、音乐、休息和访友，到晚饭、回忆往事和准备睡觉。

怎样制定适合自己的作息？

从对方一直以来的生活方式出发，而不是从一张表格出发。美国阿尔茨海默病协会建议，在制定计划之前，先想想这些事：

• 对方的喜好、厌恶、长处和兴趣。
• **对方以前怎么过一天。**一位总是早起遛狗的人，仍然应该早早去散步。夜猫子可能永远不会喜欢早上 8 点开始的安排。
• **对方一天中状态最好的时段。**把洗澡、外出和主要活动安排在那里。
• 给吃饭、洗漱和穿衣留出足够的时间，这样什么都不用赶。
• 固定的起床和睡觉时间。

同一来源建议，安排中包括家务、吃饭、个人护理、创作活动、身体活动、社交时间、精神方面的活动，以及一些随性的时刻，比如朋友顺道来访。

先试一个星期，再调整

每天简单记一笔。美国阿尔茨海默病协会建议问问自己：哪些活动效果最好、为什么，有没有哪些时段事情太多或太无聊，随性的安排是让人愉快还是带来了担忧。保留有效的，改掉无效的。

让它看得见

如果对方还能阅读，一块白板或一张大字卡片，写上当天的安排，可能会让人踏实。要简短：“早饭。和小莎去散步。午饭。休息。”有些人不提前知道会更好；家庭照护者联盟建议，如果提前说会带来担忧，就等到事情快发生时再说。

怎样调整作息

留出喘息的空间

不要把每一分钟都排满。美国阿尔茨海默病协会强调，对方需要在活动和休息之间取得平衡，可能还需要更频繁的休息。如果对方看起来无聊、分心或烦躁，就换一项活动或者休息。

保护好傍晚时分

很多人在天光渐暗时会变得更加不安。美国国家老龄化研究所建议，每天在户外或窗边晒晒太阳，每天活动活动身体，但不要安排得太多，避免在傍晚摄入咖啡因和酒精，也不要在傍晚让对方小睡太久。有些家庭还发现，在天黑之前拉上窗帘、开灯，会有帮助。请参阅傍晚的不安和睡眠。

随着需求变化而调整

• **早期：**一起制定作息。对方可能想要一份自己管理的书面日程。
• **中期：**由您多带一些。活动更短、休息更多，安排很多熟悉的活儿；请参阅认知症中期的活动。
• **晚期：**作息以舒适、吃饭和护理为中心，中间穿插短暂的感官时刻，比如音乐或手部按摩；请参阅认知症晚期的活动。

变化的是活动，而不是框架

保持吃饭、休息和睡觉稳定，中间的活动轮换着来。美国国家老龄化研究所建议在不同的日子尝试不同的活动，让生活保持趣味。比如星期一烘焙，星期二打理花园，星期三看照片。我们的101 个活动点子和家务活动可以填满这些时段。

当这一天偏离了计划

有些日子不会遵循任何计划。生病、没睡好、医生来访或天气变化，都可能打乱一切。把计划放下，保住基本的事（食物、饮水、休息、舒适），明天再试。如果对方拒绝某件事，请参阅当对方说“不”的时候。一起慢慢呼吸一会儿，比如平静呼吸，可以帮助你们俩重新调整。

您自己的作息也很重要。给自己安排休息的时间，并请家人或喘息服务来承担固定的休息时段。请参阅照护者的自我照顾。