W skrócie
Łagodny plan dnia utrzymuje budzenie się, posiłki, pielęgnację i sen mniej więcej o tych samych porach, umieszcza główne zajęcie wtedy, gdy osoba jest najbardziej czujna, i równoważy aktywność odpoczynkiem. Buduj go na podstawie nawyków osoby z całego życia, zostaw w nim luz zamiast wypełniać każdą chwilę, zadbaj o dzienne światło i ruch i zmieniaj plan swobodnie, gdy dzień tego wymaga.
- Stałe pory budzenia się, posiłków, pielęgnacji i snu nadają dniowi znajomy kształt.
- Główne zajęcie umieszczaj w najlepszej porze dnia osoby, często rano.
- Nie wypełniaj każdej minuty. Odpoczynek i cisza są częścią planu.
- Światło dzienne, codzienny ruch oraz unikanie długich drzemek późnym popołudniem i kofeiny wieczorem mogą pomagać przy niepokoju pod koniec dnia.
- Plan jest wskazówką, a nie regułą. W trudniejsze dni zamieniaj, skracaj lub pomijaj wszystko.
Na tej stronie (części: 5)
Łagodny plan dnia nadaje dniowi znajomy kształt: wstawanie, posiłki, odrobina aktywności, odpoczynek i sen mniej więcej o tych samych porach. Zmniejsza liczbę decyzji i niespodzianek oraz daje plan na chwile, w których inaczej trudno byłoby zdecydować, co dalej. Poniższy plan to przykład, a nie reguła. Potraktuj go jako punkt wyjścia, a potem dopasuj do osoby, którą się opiekujesz.
Dlaczego plan dnia pomaga?
Stały plan pomaga, bo znajome schematy łatwiej śledzić niż nowe. Alzheimer’s Association podaje, że zaplanowany dzień oznacza mniej czasu na decydowanie, co robić, i więcej na przyjemne zajęcia, a także zauważa, że stałe pory wstawania i kładzenia się spać mogą pomagać przy problemach ze snem i niepokoju pod koniec dnia. National Institute on Aging radzi, by kąpiel, ubieranie się i posiłki odbywały się codziennie o tych samych porach jako część spokojnego domu, a Family Caregiver Alliance także zaleca zachowywanie tych samych rytuałów.
Przykładowy łagodny dzień
Godziny to tylko przykłady. Przesuń cały dzień wcześniej lub później, by pasował do własnego rytmu osoby.
| Godzina | Co się dzieje | Pomysły | W trudniejszy dzień |
|---|---|---|---|
| 8:00 | Wstawanie, mycie, ubieranie się | Za każdym razem w tej samej kolejności; ułóż ubrania w kolejności zakładania | Prosta pielęgnacja; wystarczy świeża koszula |
| 8:45 | Śniadanie | Kawa i gazeta czytana na głos albo radio | Zjedzcie razem w ciszy, bez presji rozmowy |
| 9:30 | Główne zajęcie | Składanie prania, pieczenie, ogród, krótkie wyjście lub spacer | Krótsza wersja albo niech osoba patrzy, jak Ty to robisz |
| 10:30 | Chwila ciszy | Muzyka, album ze zdjęciami albo siedzenie przy oknie | Odpoczynek w ulubionym fotelu |
| 11:00 | Pomoc przy obiedzie | Mycie warzyw, nakrywanie do stołu | Ty gotujesz, osoba dotrzymuje Ci towarzystwa |
| 12:00 | Obiad i sprzątanie | Wycieranie stołu, wycieranie kilku naczyń | Pomiń prace |
| 13:00 | Krótki odpoczynek | Nogi do góry, cicha muzyka | Tak samo |
| 14:00 | Na dworze lub aktywnie | Spacer, chwila na ganku lub balkonie, podlewanie roślin, podbijanie balona | Siedzenie przy słonecznym oknie |
| 15:00 | Towarzysko lub twórczo | Odwiedziny, rozmowa telefoniczna, Pary obrazków, kolorowanie, karty | Napój i przekąska razem |
| 16:30 | Wyciszenie | Zasłonięte zasłony, zapalone światła, spokojna czynność, jak składanie ściereczek | Znajoma muzyka, mało hałasu |
| 17:30 | Kolacja | Pomoc przy mieszaniu albo nakrywaniu do stołu | Proste, znajome jedzenie |
| 18:30 | Wspólny wieczór | Wspomnienia przy deserze, karty, ulubiony program, masaż dłoni | Ciche towarzystwo |
| 20:00 | Rytuał przed snem | Kąpiel lub mycie, piżama, cicha muzyka, przygaszone światło | Skróć wszystko; najpierw wygoda |
Ten przykład idzie za kształtem przykładowego planu samego Alzheimer’s Association dla wczesnego i średniego stadium, który prowadzi od pielęgnacji i śniadania przez prace domowe, spacery, muzykę, odpoczynek i odwiedziny do kolacji, wspomnień i przygotowań do snu.
Jak ułożyć własny plan?
Zacznij od tego, jak osoba zawsze żyła, a nie od tabelki. Alzheimer’s Association radzi pomyśleć o tych rzeczach przed planowaniem:
- Co lubi, czego nie lubi, jakie ma mocne strony i zainteresowania.
- Jak dawniej spędzała dzień. Osoba, która zawsze wcześnie wstawała i chodziła z psem na spacer, nadal powinna wychodzić wcześnie. Osoba, która jest nocnym markiem, może nigdy nie polubić startu o 8:00.
- Jej najlepsza pora dnia. Wtedy umieść kąpiel, wyjścia i główne zajęcie.
- Dość czasu na posiłki, mycie i ubieranie się, żeby nic nie odbywało się w pośpiechu.
- Stałe pory wstawania i kładzenia się spać.
To samo źródło radzi uwzględnić mieszankę prac domowych, posiłków, pielęgnacji, zajęć twórczych, aktywności fizycznej, czasu z ludźmi, aktywności duchowej i spontanicznych chwil, takich jak wpadnięcie znajomego.
Wypróbuj przez tydzień, potem dostosuj
Rób codziennie krótką notatkę. Alzheimer’s Association radzi pytać, które zajęcia sprawdziły się najlepiej i dlaczego, czy były chwile, w których działo się za dużo albo było za mało do roboty, i czy spontaniczne plany sprawiały przyjemność, czy budziły niepokój. Zachowaj to, co działa, a zmień to, co nie.
Zrób go widocznym
Jeśli osoba nadal potrafi czytać, uspokajająca może być tablica lub karta z dużym drukiem z planem dnia. Niech będzie krótko: „Śniadanie. Spacer z Zosią. Obiad. Odpoczynek”. Niektórym lepiej nie wiedzieć z dużym wyprzedzeniem; Family Caregiver Alliance radzi nie rozmawiać o planach aż tuż przed ich realizacją, jeśli budzi to niepokój.
Jak dostosować plan
Zostaw miejsce na oddech
Nie wypełniaj każdej minuty. Alzheimer’s Association podkreśla, że osoba potrzebuje równowagi między aktywnością a odpoczynkiem i może potrzebować częstszych przerw. Jeśli wydaje się znudzona, rozproszona lub rozdrażniona, zmień zajęcie albo odpocznijcie.
Chroń późne popołudnie
Wiele osób staje się bardziej niespokojnych, gdy gaśnie światło dnia. NIA radzi codziennie spędzać czas na dworze lub przy oknie, by złapać światło słoneczne, zadbać o codzienną aktywność bez planowania zbyt wiele, unikać kofeiny i alkoholu późno w ciągu dnia oraz zniechęcać do długich drzemek późnym popołudniem. Niektóre rodziny uważają też, że pomaga zasłonięcie zasłon i zapalenie świateł przed zmierzchem. Zobacz niepokój pod koniec dnia i sen.
Zmieniaj go, gdy zmieniają się potrzeby
- Wczesne stadium: planujcie razem. Osoba może chcieć zapisanego harmonogramu, którym sama zarządza.
- Średnie stadium: częściej prowadzisz Ty. Krótsze zajęcia, więcej odpoczynku i dużo znajomych prac; zobacz zajęcia w średnim stadium demencji.
- Późniejsze stadium: plan skupia się na komforcie, posiłkach i pielęgnacji, z krótkimi chwilami dla zmysłów, takimi jak muzyka albo masaż dłoni, pomiędzy nimi; zobacz zajęcia w późniejszym stadium demencji.
Zmieniaj zajęcia, nie ramy
Utrzymuj stałe posiłki, odpoczynek i sen, a zajęcia pomiędzy nimi zmieniaj. NIA radzi próbować różnych zajęć w różne dni, żeby było ciekawie. Możecie piec w poniedziałek, pracować w ogrodzie we wtorek i oglądać zdjęcia w środę. Nasze 101 pomysłów na zajęcia i prace domowe pomogą wypełnić te miejsca.
Gdy dzień idzie nie tak
Niektóre dni nie pójdą według żadnego planu. Choroba, zła noc, wizyta lekarza albo zmiana pogody mogą wszystko zaburzyć. Porzuć plan, zachowaj podstawy (jedzenie, picie, odpoczynek, wygodę) i spróbuj ponownie jutro. Jeśli osoba czegoś odmawia, zobacz gdy bliska osoba mówi „nie”. Powolna wspólna pauza oddechowa, jak Spokojny oddech, może pomóc Wam oboje się zresetować.
Twój własny rytm też się liczy. Zaplanuj przerwy dla siebie i poproś rodzinę lub usługę opieki wytchnieniowej o pokrycie regularnego wolnego czasu. Zobacz dbanie o siebie jako opiekun.
Częste pytania
Dlaczego plan dnia pomaga osobie z demencją?
Przewidywalny dzień oznacza mniej decyzji i niespodzianek, co wiele osób z demencją uspokaja. Alzheimer’s Association zauważa, że zaplanowany dzień pozwala poświęcać mniej czasu na zastanawianie się, co robić, a więcej na rzeczy, które lubicie oboje. Pomaga też opiekunom rozłożyć własny dzień.
Jaki jest dobry plan dnia dla osoby z demencją?
Nie ma jednego dobrego planu. Dobry utrzymuje budzenie się, posiłki i sen mniej więcej o tych samych porach, umieszcza pielęgnację i główne zajęcie wtedy, gdy osoba czuje się najlepiej, obejmuje czas na dworze lub przy oknie i zostawia miejsce na odpoczynek. Buduj go wokół tego, jak osoba zawsze żyła.
Czy osoba z demencją powinna drzemać w ciągu dnia?
Krótki odpoczynek może pomóc, zwłaszcza po obiedzie. National Institute on Aging radzi zniechęcać do długich drzemek i przysypiania późno w ciągu dnia, bo przemęczenie lub brak wypoczynku mogą nasilać niepokój pod koniec dnia. Jeśli sen jest poważnym problemem, porozmawiaj z lekarzem.
Co robić, gdy osoba odmawia trzymania się planu?
Odpuść na razie i spróbuj później albo inaczej. Odmowa może oznaczać zmęczenie, chorobę, ból albo po prostu brak gotowości. Plan ma ułatwiać dzień, więc raczej go nagnij, niż wymuszaj.
Źródła
Podajemy linki do instytucji i badań, na których opiera się ta strona. Każde źródło sprawdziliśmy przy ostatniej aktualizacji strony.
- Daily Care Plan · Alzheimer's Association
- Coping With Agitation, Aggression, and Sundowning in Alzheimer's Disease · National Institute on Aging
- Adapting Activities for People With Alzheimer's Disease · National Institute on Aging
- Caregiver's Guide to Understanding Dementia Behaviors · Family Caregiver Alliance