שגרה יומית עדינה לאדם החי עם דמנציה

שגרה עדינה נותנת ליום צורה מוכרת: קימה, ארוחות, קצת פעילות, מנוחה, ושינה בערך באותן שעות בכל יום. היא מפחיתה החלטות והפתעות, ונותנת לכם תוכנית לרגעים שבהם הייתם תוהים מה לעשות הלאה. השגרה שלהלן היא דוגמה, לא כלל. השתמשו בה כנקודת פתיחה, ואז עצבו אותה סביב האדם שאתם מטפלים בו.

למה שגרה יומית עוזרת?

שגרה קבועה עוזרת כי דפוסים מוכרים קלים יותר לעקוב אחריהם מאשר דפוסים חדשים. האגודה לאלצהיימר אומרת שיום מתוכנן פירושו פחות זמן שמושקע בהחלטה מה לעשות ויותר זמן לפעילויות מהנות, ומציינת ששעות קבועות להתעוררות ולשינה יכולות לעזור לבעיות שינה ולאי־שקט בסוף היום. המכון הלאומי לזקנה ממליץ לרחוץ, להתלבש ולאכול באותן שעות בכל יום כחלק מבית רגוע, וגם קרן המטפלים המשפחתיים ממליצה לשמור על אותן שגרות.

יום לדוגמה עדין

השעות הן רק דוגמאות. הזיזו את כל היום מוקדם יותר או מאוחר יותר כדי להתאים לקצב של האדם.

הדוגמה הזו עוקבת אחרי הצורה של התוכנית לדוגמה של האגודה לאלצהיימר לשלבים המוקדמים והבינוניים, שעוברת מטיפול אישי וארוחת בוקר דרך מטלות, הליכות, מוזיקה, מנוחה וביקורים, ועד ארוחת הערב, היזכרות בעבר והכנה לשינה.

איך בונים שגרה משלכם?

מתחילים ממה שהאדם תמיד עשה, ולא מתרשים. האגודה לאלצהיימר ממליצה לחשוב על הדברים הבאים לפני התכנון:

• מה האדם אוהב, לא אוהב, מה חזק בו ומה מעניין אותו.
• איך הוא בילה את היום בעבר. מי שהתעורר מוקדם ותמיד הוציא את הכלב להליכה, צריך להמשיך להתעורר מוקדם וללכת. מי שהיה ינשוף לילה עשוי לעולם לא להתרגל להתחלה בשעה 8 בבוקר.
• השעה הטובה ביותר ביום. שימו בה רחצה, יציאות והפעילות העיקרית.
• מספיק זמן לארוחות, לשטיפה ולהתלבשות, כדי שלא ירוץ שום דבר.
• שעות קבועות להתעוררות ולשינה.

אותו מקור מציע לכלול תערובת של מטלות בית, ארוחות, טיפול אישי, פעילויות יצירתיות, פעילות גופנית, זמן חברתי, פעילות רוחנית ורגעים ספונטניים, כמו חבר שקופץ לבקר.

לנסות שבוע ואז להתאים

שמרו הערה פשוטה בכל יום. האגודה לאלצהיימר ממליצה לשאול אילו פעילויות עבדו הכי טוב ולמה, האם היו זמנים עם יותר מדי דברים או עם מעט מדי לעשות, והאם תוכניות ספונטניות היו נעימות או גרמו לדאגה. שמרו את מה שעובד, ושנו את מה שלא.

להפוך את זה לגלוי

אם האדם עדיין יכול לקרוא, לוח מחיק או כרטיס עם אותיות גדולות שמציג את תוכנית היום יכולים להרגיע. שמרו על זה קצר: “ארוחת בוקר. הליכה עם שרה. ארוחת צהריים. מנוחה.” לחלק מהאנשים עדיף לא לדעת מראש; קרן המטפלים המשפחתיים מציעה לא לדבר על התוכניות עד ממש לפני שהן קורות, אם זה מעורר דאגה.

איך מתאימים את השגרה

להשאיר מקום לנשימה

אל תמלאו כל דקה. האגודה לאלצהיימר מדגישה שהאדם זקוק לאיזון בין פעילות למנוחה, ושייתכן שיזדקק להפסקות תכופות יותר. אם הוא נראה משועמם, מוסח או עצבני, החליפו פעילות או הניחו לו לנוח.

להגן על שעות אחר הצהריים המאוחרות

אנשים רבים נעשים חסרי מנוחה יותר ככל שהאור דועך. ה-NIA ממליץ על זמן בחוץ או ליד חלון לקבלת אור שמש כל יום, על פעילות בכל יום בלי לתכנן יותר מדי, על הימנעות מקפאין ואלכוהול מאוחר ביום, ועל הימנעות משנת צהריים ארוכה מאוחר ביום. יש משפחות שמוצאות גם שעוזר לסגור וילונות ולהדליק אורות לפני רדת החשכה. ראו אי־שקט בסוף היום ושינה.

לשנות כשהצרכים משתנים

• שלב מוקדם: מתכננים את השגרה יחד. האדם עשוי לרצות לוח זמנים כתוב שהוא מנהל בעצמו.
• שלב בינוני: אתם מובילים יותר. פעילויות קצרות יותר, יותר מנוחה והרבה מטלות מוכרות; ראו פעילויות לשלב הבינוני.
• שלב מתקדם: השגרה מתמקדת בנוחות, בארוחות ובטיפול, עם רגעים חושיים קצרים כמו מוזיקה או עיסוי יד באמצע; ראו פעילויות לשלב המתקדם.

לשנות את הפעילויות, לא את המסגרת

שמרו על ארוחות, מנוחה ושינה יציבות, וסובבו את הפעילויות שביניהן. ה-NIA ממליץ לנסות פעילויות שונות בימים שונים כדי לשמור על עניין. אפשר לאפות ביום שני, לגנן ביום שלישי ולהסתכל בתמונות ביום רביעי. 101 רעיונות לפעילות שלנו ומטלות הבית יכולים למלא את המשבצות.

כשהיום משתבש

יהיו ימים שלא יתנהלו לפי שום תוכנית. מחלה, לילה קשה, ביקור אצל הרופא או שינוי במזג האוויר יכולים להפיל הכול. הניחו לתוכנית, שמרו על היסודות (אוכל, שתייה, מנוחה, נוחות) ונסו שוב מחר. אם האדם מסרב למשהו, ראו מתי הם אומרים לא. הפסקה של נשימה איטית ביחד, כמו נשימה רגועה, יכולה לעזור לשניכם להתאפס.

גם השגרה שלכם חשובה. בנו הפסקות לעצמכם, ובקשו ממשפחה או משירות הפוגה לכסות זמן חופש קבוע. ראו לדאוג גם לעצמכם.