Ранни признаци на деменция и кога да отидете при лекар

Наблюдаването на промени в собствената си памет или в паметта на близък човек може да бъде плашещо. Тази страница може да помогне да решите кога да запишете час при лекар и как да се подготвите за него. Тя не може да каже дали някой има деменция. Диагноза може да постави само квалифициран лекар, а много състояния, които водят до проблеми с паметта, изобщо не са деменция. Моля, не разчитайте на онлайн тестове или самопроверки.

Кои са ранните признаци на деменцията?

Асоциацията за Алцхаймер описва 10 ранни признака. За всеки от тях дава типична промяна, свързана с възрастта, за сравнение. С нашите думи:

Един признак сам по себе си не означава деменция. Важна е промяната спрямо това, което е нормално за този човек, особено когато прави ежедневието по-трудно.

Как нормалното стареене се различава от деменцията?

Националният институт по стареене (NIA) на САЩ казва, че много възрастни хора забелязват, че си спомнят нещата по-бавно, или понякога губят вещи или забравят сметка. Обикновено това са признаци на лека забравчивост. Деменцията не е нормална част от стареенето. Сериозните проблеми с паметта правят ежедневните дейности трудни, например шофирането, ползването на телефон или намирането на пътя към дома.

NIA препоръчва да се говори с лекар, ако човек:

• Задава едни и същи въпроси отново и отново
• Се губи на места, които добре познава
• Има трудности с проследяването на рецепти или указания
• Става по-объркан относно времето, хората и местата
• Престава да се грижи за себе си, например се храни зле, не се къпе или се държи по небезопасен начин

Някои хора имат лека когнитивна увреда (MCI). Това означава повече проблеми с паметта или мисленето от останалите хора на същата възраст, но при запазена способност да се справят с ежедневието. NIA казва, че MCI може да е ранен признак на болестта на Алцхаймер, но не всеки с MCI я развива.

Какво друго може да причини проблеми с паметта?

Много неща освен деменцията могат да повлияят на паметта, а някои се подобряват с лечение. NIA посочва:

• Проблеми с щитовидната жлеза, бъбреците или черния дроб
• Странични ефекти от лекарства
• Депресия и тревожност
• Ниско ниво на витамин B12 или недостатъчно здравословна храна
• Проблеми със съня
• Злоупотреба с алкохол или наркотици
• Инфекции, кръвни съсиреци или тумори в мозъка
• Травма на главата, например сътресение
• Силен стрес или скръб, например пенсиониране или загуба на съпруг или съпруга

Проблемите със слуха и зрението понякога също се приемат за объркване; вижте нашето ръководство за слуха. Затова медицинският преглед е важен. Според Асоциацията за Алцхаймер лекарите често назначават кръвни изследвания за проверка на щитовидната жлеза, на недостиг на витамини и на инфекции. Добрият сън и лечението на депресията също си струва да се споменат.

Внезапното объркване е спешен случай

Объркване, което настъпва бързо, за часове или дни, изисква спешна медицинска помощ. Може да е делириум. Министерството на ветераните на САЩ описва делирума като медицински спешен случай и съветва веднага да се потърси лекарят на човека или да се позвъни на 112. Признаците включват:

• Колебания в способността за ясно мислене
• Трудности с концентрацията
• Неподредено мислене
• Необичайна сънливост или необичайна неспокойност и възбуда

Това може да се случи на всеки, включително на хора, които вече живеят с деменция. Според NHS (националната здравна служба на Великобритания) честите причини са инфекции (уринарните инфекции са чести при възрастните хора и при хората с деменция), инсулт, ниска кръвна захар при хора с диабет, травма на главата и някои лекарства. Докато чакате помощ, останете до човека и го успокоявайте с кратки, прости думи. Не задавайте много въпроси и запишете всички лекарства, които приема.

Как да се подготвя за посещението при лекар?

Добрият преглед започва с добри бележки. Асоциацията за Алцхаймер препоръчва да донесете:

1. Списък с промени в паметта, настроението и поведението, с конкретни примери и приблизително кога са започнали
2. Минали и настоящи здравословни проблеми, включително семейна история на проблеми с паметта
3. Всички рецепти и лекарства без рецепта
4. Витамини или хранителни добавки
5. Вашите въпроси, например какви изследвания ще се направят, колко време ще отнемат и кога ще има резултати

Полезно е и да доведете член на семейството или приятел, който познава добре човека. NIA обяснява, че лекарите може да питат както човека, така и член на семейството за здравето, лекарствата, ежедневните дейности и промените в поведението. Лекарите може също да:

• Направят тестове за памет, решаване на проблеми, внимание, броене и говор
• Назначат кръвни и урински изследвания и други тестове за търсене на други причини
• Проверят за депресия или други психични състояния
• Назначат образни изследвания на мозъка, например компютърна томография (КТ) или ядрено-магнитен резонанс (ЯМР)
• Насочат към специалист, например гериатър, невролог, гериатричен психиатър или невропсихолог

NIA отбелязва, че оценката на когнитивните функции е задължителна част от годишния профилактичен преглед по Medicare, американската държавна здравноосигурителна програма за възрастни хора, и че това може да е удобен момент да се повдигнат притесненията. Дори кратките тестове, които ползват лекарите, сами по себе си не са достатъчни за диагноза на деменция. Те са първа стъпка към по-пълна оценка, а диагнозата може да изисква повече от едно посещение. NIA съветва хората с проблеми с паметта да се връщат при лекар на всеки 6 до 12 месеца.

Как да заговорите темата с внимание

Ако се притеснявате за друг човек, изберете спокоен и личен момент. Говорете за конкретните неща, които сте забелязали, и ги представете като загриженост за здравето, а не като критика. Предлагането на общ здравен преглед може да изглежда по-малко стресиращо. Включвайте човека в решенията и се обръщайте към него като към възрастен. Нашите съвети за общуване може да помогнат.

Говорете с лекар

Ако забележите промени в паметта, мисленето, настроението или ежедневните способности, които са нови и продължават, запишете час при личния си лекар. При внезапно объркване се обадете веднага на 112 или на лекаря на човека. Ранният преглед означава, че лечимите причини могат да бъдат открити, а ако става дума за деменция, има повече време за планиране и търсене на подкрепа. Грижете се и за себе си; вижте нашето ръководство за грижа за себе си.

Тази страница е обща информация, а не медицински съвет. Вижте нашия медицински отказ от отговорност.