후기 단계 치매가 있는 분을 위한 활동: 침대나 의자에서도

치매 후기 단계에서는 말씀을 거의 하지 않으시고, 일상 돌봄 모두에 도움이 필요하며, 하루의 많은 시간을 침대나 의자에서 보내실 수 있어요. 함께할 수 있는 것이 더는 없는 것처럼 느껴질 수도 있어요. 하지만 있어요. 미국 알츠하이머협회는 그 사람의 본래 모습 일부가 남아 있을 수 있고, 이 단계에서는 주로 감각을 통해 세상을 느끼신다고 말해요. 음악, 손길, 익숙한 목소리, 그리고 돌보는 분의 차분한 곁은 여전히 위안과 교감의 순간을 줄 수 있어요.

후기 단계 치매에는 어떤 활동이 도움이 되나요?

후기 단계에서는 간단한 감각 활동과 조용히 곁에 있어 주는 것이 가장 도움이 돼요. 미국 알츠하이머협회는 좋아하시는 음악 틀기, 의미 있는 책의 일부 읽어 드리기, 좋아하시는 향의 로션을 피부에 발라 드리기, 날씨 좋은 날 함께 바깥에 앉아 있기를 권해요. 미국 국립노화연구소(NIA)는 이야기 들려 드리기, 사진 보여 드리기, 부드러운 손길이나 마사지, 음악, 백색소음이나 자연의 소리를 덧붙이며, 곁에 있는 것만으로도 마음을 편안하게 할 수 있다고 말해요.

미국 알츠하이머재단은 후기 단계의 분들이 위안을 얻기 위해 무언가를 가까이 안고 싶어 하시는 경우가 많다며, 간단한 감각 활동, 부드러운 스트레칭, 스카프 움직이기, 음악, 동물 방문, 사람의 손길, 자유로운 그림 그리기를 권해요.

침대나 의자에 계신 분과 하는 활동

1. 그분의 음악 틀기. 젊은 시절, 신앙, 가족과 이어진 노래를 고르세요. 소리는 작게 하고 가까이 앉으세요. 지금도 손가락으로 박자를 두드리거나 콧노래를 하시는 분이 있어요. 음악 활동도 참고하세요.
2. 손잡기. 손을 잡고 엄지로 부드럽게 쓰다듬는 것만으로도 활동이에요. 무엇을 할지 먼저 말씀드리세요.
3. 천천히 손 마사지해 드리기. 로션을 손바닥에서 조금 데운 뒤 손목에서 손끝까지 쓸어 내려요. 무향 로션을 고르거나, 피부가 괜찮다면 늘 좋아하시던 향을 고르세요.
4. 소리 내어 읽어 드리기. 좋아하시는 시, 아끼시던 책의 한 구절, 경전, 또는 신문 스포츠 면. 낱말보다 목소리의 리듬이 더 중요해요.
5. 이야기 들려 드리기. 가족 여행이나 결혼하시던 날 이야기를 해 드리세요. 대답이 없어도 괜찮아요.
6. 사진 보여 드리기. 큰 사진을 한 번에 한 장씩 눈높이에 들고 따뜻하게 설명해 드리세요. 누구인지 묻는 것은 피하세요.
7. 부드러운 물건 쥐여 드리기. 접은 수건, 플리스 조각, 봉제 동물. NIA는 몸을 옮겨 드릴 때 수건을 쥐여 드리면 돌보는 분이나 가구를 붙잡으시는 일이 줄어든다고 권해요.
8. 자연의 소리 틀기. 작은 소리의 빗소리, 파도 소리, 새소리는 시끄러운 방을 부드럽게 해 줄 수 있어요.
9. 바깥을 안으로 들이기. 커튼을 열고, 창밖에 새 모이통을 달거나, 보고 만져 볼 수 있게 싱싱한 꽃이나 나뭇잎 몇 장을 가져오세요.
10. 바깥에 나가기. 휠체어에 앉으실 수 있다면, 포근한 날 그늘에서 몇 분만 보내도 아주 좋을 수 있어요.
11. 머리 빗겨 드리거나 따뜻한 수건 건네 드리기. 천천히 부드럽게 다듬어 드리고, 따뜻한 수건으로 손과 얼굴을 닦아 드리면 보살핌을 느끼실 수 있어요.
12. 음악에 맞춰 부드럽게 움직이기. 가벼운 스카프를 함께 흔들거나, 노래에 맞춰 손을 흔들어요. 스트레칭과 관절 운동은 먼저 물리치료사나 간호사에게 안전한 방법을 배우세요.
13. 자유롭게 그리기. 독성이 없는 물감을 스펀지나 손으로 큰 종이에 펴 발라요. 돌보는 분의 손으로 이끌어 드려도 돼요. 정해진 결과는 없어요.
14. 동물 방문 맞이하기. 동물을 좋아하셨고 환경이 허락한다면, 순한 반려동물을 침대나 무릎 위에 올려 드리세요.
15. 함께 천천히 숨 쉬기. 가까이 앉아 소리가 들리게 천천히 숨을 쉬어요. 편안한 숨 고르기가 두 분의 속도를 맞춰 줄 수 있고, 시작과 멈춤은 돌보는 분이 정해요.
16. 그저 곁에 있기. 가까이 앉아 콧노래를 하거나, 뜨개질을 하거나, 조용히 책을 읽으세요. 곁에 있는 것으로 충분해요.

이 단계에서 활동을 나누는 방법

• 앞에서 다가가세요. 만지기 전에 그분 이름과 돌보는 분의 이름을 말하고, 천천히 부드럽게 말씀하세요.
• 한 번에 하나만 하세요. 음악을 틀기 전에 TV를 끄세요. 한 번에 한 가지 감각만 다뤄요.
• 짧게 하세요. 몇 분이면 충분할 수 있어요. 한 번 길게 하는 것보다 하루에 여러 번 짧게 하는 것이 나아요.
• 먼저 편안한 자세를 잡으세요. 몸이 잘 받쳐져 있는지 확인하세요. NIA는 앉아 계실 때 팔을 올리고 상체를 받칠 수 있는 무릎 받침대를 권해요.
• 반응을 살피세요. 손이 풀리고, 얼굴이 부드러워지고, 눈을 맞추시거나 콧노래를 하시면 편안하다는 뜻이에요. NIA는 신음, 찡그림, 몸의 한 부분을 감싸는 것, 갑자기 불안해하시는 것이 통증의 신호일 수 있다고 말해요. 멈추고 돌봄 팀에 알리세요.

감각별 간단한 안내

이 단계의 안전

후기 단계에서는 삼키기가 어려워질 수 있고, NIA는 이로 인해 목에 걸릴 위험이 커진다고 경고해요. 손 닿는 곳에 작은 물건을 두지 말고, 음식이나 음료는 돌봄 팀이 권하는 질감과 자세로만 드리세요. 피부가 쉽게 찢어지거나 멍들 수 있으니, 손길 활동을 할 때는 피부를 부드럽게 살피세요. 안전한 감각 활동 아이디어는 감각 활동을 보세요.

돌보는 나 자신도 챙기세요

후기 단계 돌봄은 집에서든 요양시설을 찾아가서든 몸과 마음 모두 힘든 일이에요. 호스피스·완화의료 팀이 편안함, 지원, 앞으로의 계획을 도울 수 있고, NIA도 도움을 받을 곳으로 이들을 꼽아요. 짧고 차분한 방문도 충분히 의미가 있어요. 치매가 있는 분 방문하기를 참고하세요. 여럿을 이끄신다면 요양시설 단체 활동에 활동 시간을 맞춰 바꾸는 아이디어가 있어요. 그리고 나 자신 돌보기도 꼭 읽어 보세요. 쉬는 것도 잘 돌보는 일의 한 부분이에요.