Zajęcia w późniejszym stadium demencji, także w łóżku lub na fotelu

W późniejszym stadium demencji osoba może mówić bardzo niewiele, potrzebować pomocy przy wszystkich codziennych czynnościach i spędzać większość dnia w łóżku lub na fotelu. Może się wydawać, że nie ma już nic, co można robić razem. Jest. Alzheimer’s Association zauważa, że coś z istoty człowieka może pozostać, a na tym etapie świat odbiera się głównie zmysłami. Muzyka, dotyk, znajomy głos i Twoje spokojne towarzystwo nadal mogą dawać ukojenie i chwile bliskości.

Jakie zajęcia pomagają w późniejszym stadium demencji?

W późniejszym stadium najbardziej pomagają proste zajęcia angażujące zmysły i ciche towarzystwo. Alzheimer’s Association proponuje puszczanie ulubionej muzyki, czytanie fragmentów ważnych dla tej osoby książek, wcieranie w skórę balsamu o ulubionym zapachu i wspólne siedzenie na dworze w ładny dzień. National Institute on Aging dodaje opowiadanie historii, pokazywanie zdjęć, delikatny dotyk lub masaż oraz muzykę, szum lub odgłosy natury i podaje, że już sama Twoja obecność może uspokajać.

Alzheimer’s Foundation of America zauważa, że osoby w późniejszym stadium często mają silną potrzebę przytulenia czegoś dla poczucia komfortu, i proponuje proste zajęcia dla zmysłów, delikatne rozciąganie, ruch z chustą, muzykę, wizyty zwierząt, ludzki dotyk i swobodną twórczość plastyczną.

Zajęcia dla osoby w łóżku lub na fotelu

1. Puszczaj jej muzykę. Wybierz piosenki z jej młodości, związane z jej wiarą albo z rodziną. Niech grają cicho, a Ty usiądź blisko. Nawet teraz niektóre osoby stukają palcem albo nucą. Zobacz zajęcia z muzyką.
2. Trzymajcie się za ręce. Samo trzymanie dłoni i delikatne gładzenie jej kciukiem to już zajęcie. Najpierw powiedz, co robisz.
3. Zrób powolny masaż dłoni. Ogrzej odrobinę balsamu w dłoniach i gładź od nadgarstka do czubków palców. Wybierz balsam bezzapachowy albo o zapachu, który bliska osoba zawsze kochała, jeśli jej skóra go toleruje.
4. Czytaj na głos. Ulubiony wiersz, fragment ukochanej książki, Pismo Święte albo stronę sportową z gazety. Rytm Twojego głosu jest ważniejszy niż słowa.
5. Opowiadaj. Mów o rodzinnej wycieczce albo o dniu jej ślubu. Odpowiedzi nie są potrzebne.
6. Pokazuj zdjęcia. Trzymaj jedno duże zdjęcie naraz na wysokości oczu i opisuj je ciepło. Unikaj pytania, kto jest na zdjęciu.
7. Daj jej coś miękkiego do trzymania. Złożoną myjkę, kawałek polaru albo miękkie zwierzątko. NIA radzi dać osobie myjkę do trzymania podczas przenoszenia, żeby rzadziej chwytała Ciebie lub meble.
8. Włącz odgłosy natury. Deszcz, fale albo śpiew ptaków puszczone cicho mogą złagodzić hałas w pokoju.
9. Wpuść trochę świata do środka. Odsłoń zasłony, powieś karmnik za oknem albo przynieś kilka świeżych kwiatów lub liści do oglądania i dotykania.
10. Wyjdźcie na zewnątrz. Jeśli bliska osoba może siedzieć na wózku, kilka minut w cieniu w łagodny dzień może być bardzo przyjemne.
11. Uczesz jej włosy albo podaj ciepłą myjkę. Powolna, delikatna pielęgnacja i ciepła myjka do rąk i twarzy mogą być wyrazem troski.
12. Delikatny ruch przy muzyce. Machajcie razem lekką chustą albo kołyszcie dłońmi w rytm piosenki. Rozciągania i ruchów w stawach niech najpierw nauczy Cię fizjoterapeuta lub pielęgniarka, żeby robić je bezpiecznie.
13. Swobodna twórczość plastyczna. Rozprowadzajcie nietoksyczną farbę na dużym arkuszu papieru gąbką albo dłonią prowadzoną Twoją dłonią. Nie ma dobrego wyniku.
14. Wizyty zwierząt. Spokojne zwierzę na łóżku lub na kolanach, jeśli bliska osoba lubiła zwierzęta, a miejsce na to pozwala.
15. Oddychajcie razem powoli. Usiądź blisko i oddychaj powoli i słyszalnie. Spokojny oddech może nadawać Wam wspólne tempo, a włączasz go i wyłączasz Ty.
16. Po prostu bądź obok. Usiądź w pobliżu, nuć, rób na drutach albo czytaj po cichu. Obecność wystarczy.

Jak dzielić zajęcie na tym etapie

• Podchodź od przodu. Powiedz imię bliskiej osoby i swoje i mów powoli i cicho, zanim jej dotkniesz.
• Proponuj jedną rzecz naraz. Wyłącz telewizor, zanim włączysz muzykę. Jeden zmysł naraz.
• Niech to trwa krótko. Kilka minut może w zupełności wystarczyć. Kilka krótkich chwil w ciągu dnia jest lepsze niż jedno długie zajęcie.
• Najpierw zadbaj o wygodę. Sprawdź, czy bliska osoba ma dobre podparcie. NIA proponuje podkładkę na kolana, na której można oprzeć ręce i która podpiera górną część ciała przy siedzeniu.
• Obserwuj reakcję. Rozluźnione dłonie, łagodniejszy wyraz twarzy, kontakt wzrokowy albo nucenie świadczą o komforcie. NIA zauważa, że pojękiwanie, grymasy, osłanianie części ciała albo nagłe pobudzenie mogą być oznakami bólu. Przerwij i powiedz o tym zespołowi opieki.

Krótki przewodnik według zmysłów

Bezpieczeństwo na tym etapie

W późniejszym stadium przełykanie może sprawiać trudność, a NIA ostrzega, że zwiększa to ryzyko zadławienia. Nie zostawiaj drobnych przedmiotów w zasięgu ręki, a jedzenie i picie podawaj tylko w takiej konsystencji i pozycji, jakie zaleca zespół opieki. Podczas zajęć z dotykiem delikatnie sprawdzaj skórę, bo łatwo może się uszkodzić lub posiniaczyć. Więcej o bezpiecznych zajęciach dla zmysłów przeczytasz w poradniku o zajęciach dla zmysłów.

Zadbaj też o siebie

Opieka w późniejszym stadium jest wymagająca fizycznie i emocjonalnie – zarówno w domu, jak i podczas odwiedzin w domu opieki. Zespoły hospicyjne i opieki paliatywnej mogą pomóc w zapewnieniu komfortu, wsparcia i planowaniu, a NIA wymienia je jako źródło pomocy. Krótkie, spokojne odwiedziny są wartościowe; zobacz poradnik o odwiedzinach u osoby z demencją. Jeśli prowadzisz grupy, poradnik o zajęciach grupowych w domach opieki podpowiada, jak dostosować spotkania. I koniecznie przeczytaj, jak dbać o siebie jako opiekun: odpoczynek jest częścią dobrej opieki.