थोडक्यात उत्तर
उशिराच्या टप्प्यातील डिमेन्शियामध्ये उपक्रम संवेदनांवर आणि आपल्या सोबतीवर केंद्रित असतात: आवडते संगीत लावणे, हात धरणे, हळूवार हातमालिश, मोठ्याने वाचणे, फोटो पाहणे, निसर्गाचे आवाज आणि खिडकीजवळ किंवा बाहेर बसणे. हे अंथरुणात किंवा खुर्चीत चालतात. सत्रे छोटी ठेवा, आरामासाठी चेहरा आणि हात पाहा, आणि लक्षात ठेवा की सोबत असणे हाच एक उपक्रम आहे.
- जोडलेपण अजूनही शक्य आहे. उशिराच्या टप्प्यात जग मुख्यतः संवेदनांमधून अनुभवले जाते.
- संगीत, सौम्य स्पर्श, ओळखीचे आवाज आणि हातात धरायला मऊ वस्तू अनेकदा तेव्हा पोहोचतात जेव्हा शब्द पोहोचत नाहीत.
- येथील जवळजवळ प्रत्येक कल्पना अंथरुणात किंवा खुर्चीत असलेल्या व्यक्तीसाठी चालते.
- चेहरा, हात आणि श्वास यांमधील आराम आणि अस्वस्थता पाहा, आणि त्रासाचे कोणतेही चिन्ह दिसले तर थांबा.
- लहान वस्तू टाळा, आणि अन्न किंवा पेय फक्त काळजी पथकाच्या सल्ल्यानुसारच द्या, कारण गिळणे असुरक्षित होऊ शकते.
या पानावर (6 विभाग)
डिमेन्शियाच्या उशिराच्या टप्प्यात व्यक्ती खूप कमी बोलू शकते, सर्व दैनंदिन काळजीसाठी मदत लागू शकते आणि दिवसाचा बराचसा वेळ अंथरुणात किंवा खुर्चीत घालवू शकते. एकत्र करण्यासारखे काहीच उरले नाही असे वाटू शकते. पण उरलेले आहे. Alzheimer’s Association नमूद करते की व्यक्तीच्या अस्तित्वाचा काही गाभा टिकून राहू शकतो, आणि या टप्प्यावर जग मुख्यतः संवेदनांमधून अनुभवले जाते. संगीत, स्पर्श, ओळखीचा आवाज आणि आपली शांत सोबत अजूनही आराम आणि जोडलेपणाचे क्षण देऊ शकते.
उशिराच्या टप्प्यातील डिमेन्शियामध्ये कोणते उपक्रम मदत करतात?
उशिराच्या टप्प्यात साधे संवेदनांचे उपक्रम आणि शांत सोबत सर्वाधिक मदत करतात. Alzheimer’s Association आवडते संगीत लावणे, अर्थपूर्ण पुस्तकांचे काही भाग वाचणे, आवडत्या सुगंधाचे लोशन त्वचेवर चोळणे, आणि छान दिवशी एकत्र बाहेर बसणे सुचवते. National Institute on Aging गोष्टी सांगणे, फोटो दाखवणे, सौम्य स्पर्श किंवा मालिश, आणि संगीत, पांढरा आवाज (white noise) किंवा निसर्गाचे आवाज यांची भर घालते, आणि म्हणते की आपली उपस्थिती एकटीही शांत करणारी असू शकते.
Alzheimer’s Foundation of America नमूद करते की उशिराच्या टप्प्यातील व्यक्तींना आरामासाठी काहीतरी जवळ धरण्याची तीव्र गरज असते, आणि ती साधे संवेदनांचे उपक्रम, सौम्य ताण देणे, स्कार्फ हलवणे, संगीत, प्राण्यांच्या भेटी, मानवी स्पर्श आणि मुक्त कला सुचवते.
अंथरुणात किंवा खुर्चीत असलेल्या व्यक्तीसाठी उपक्रम
- त्यांचे संगीत लावा. त्यांच्या तरुणपणातील, श्रद्धेतील किंवा कुटुंबातील गाणी निवडा. आवाज मंद ठेवा आणि जवळ बसा. आजही काही जण बोट वाजवतात किंवा गुणगुणतात. संगीत उपक्रम पाहा.
- हात धरा. फक्त हात धरणे, अंगठ्याने हळूवार कुरवाळणे, हाही एक उपक्रम आहे. आधी आपण काय करत आहात ते सांगा.
- हळूवार हातमालिश करा. थोडे लोशन तळहातांत उबदार करा आणि मनगटापासून बोटांच्या टोकांपर्यंत फिरवा. सुगंधरहित लोशन निवडा, किंवा त्यांना नेहमी आवडलेला सुगंध, त्वचेला चालत असेल तर.
- मोठ्याने वाचा. एखादी आवडती कविता, आवडत्या पुस्तकातील एखादा उतारा, धार्मिक ग्रंथ किंवा क्रीडा पान. शब्दांपेक्षा आपल्या आवाजाची लय जास्त महत्त्वाची असते.
- गोष्ट सांगा. कौटुंबिक सहलीबद्दल किंवा त्यांच्या लग्नाच्या दिवसाबद्दल बोला. उत्तरांची गरज नाही.
- फोटो दाखवा. एका वेळी एक मोठा फोटो डोळ्यांच्या पातळीवर धरा आणि त्याचे प्रेमाने वर्णन करा. त्यात कोण आहे हे विचारणे टाळा.
- धरायला काहीतरी मऊ द्या. घडी केलेले फडके, लोकरीचा चौकोन किंवा मऊ प्राणी. NIA सुचवते की हलवताना व्यक्तीला धरायला फडके द्या, म्हणजे त्या आपल्याला किंवा फर्निचरला पकडण्याची शक्यता कमी होते.
- निसर्गाचे आवाज लावा. पाऊस, लाटा किंवा पक्ष्यांचे गाणे, कमी आवाजात, गोंगाटाची खोली सौम्य करू शकते.
- बाहेरचे आत आणा. पडदे उघडा, खिडकीबाहेर पक्ष्यांसाठी दाण्याचे भांडे ठेवा, किंवा पाहायला आणि स्पर्श करायला काही ताजी फुले किंवा पाने आणा.
- बाहेर जा. व्यक्ती व्हीलचेअरवर बसू शकत असेल, तर सौम्य हवामानाच्या दिवशी सावलीत काही मिनिटे सुंदर ठरू शकतात.
- त्यांचे केस विंचरा किंवा उबदार फडके द्या. हळू, सौम्य निगा आणि हात व चेहऱ्यासाठी उबदार फडके काळजी घेतल्यासारखे वाटू शकते.
- संगीतासोबत सौम्य हालचाल करा. एकत्र हलका स्कार्फ हलवा, किंवा गाण्याच्या तालावर हात डोलवा. ताणण्यासाठी आणि सांध्यांच्या हालचालीसाठी आधी फिजिओथेरपिस्ट किंवा परिचारिकेला सुरक्षित पद्धती दाखवायला सांगा.
- मुक्त कला करा. मोठ्या कागदावर विषारी नसलेला रंग स्पंजने किंवा हाताने पसरवा, आपल्या हाताच्या मार्गदर्शनाने. बरोबर असा कोणताही परिणाम नाही.
- प्राण्यांच्या भेटींचे स्वागत करा. अंथरुणावर किंवा मांडीवर शांत पाळीव प्राणी, व्यक्तीला प्राणी आवडत असतील आणि जागा परवानगी देत असेल तर.
- एकत्र हळू श्वास घ्या. जवळ बसा आणि हळू, ऐकू येईल असा श्वास घ्या. शांत श्वास आपल्या दोघांना गती देऊ शकतो, आणि तो आपण सुरू व बंद करता.
- फक्त तिथे असा. जवळ बसा, गुणगुणा, विणा किंवा शांतपणे वाचा. उपस्थिती पुरेशी आहे.
या टप्प्यावर उपक्रम एकत्र कसा करावा
- समोरून जवळ जा. स्पर्श करण्यापूर्वी त्यांचे नाव आणि आपले नाव सांगा, आणि हळू व मृदू बोला.
- एका वेळी एकच गोष्ट द्या. संगीत लावण्यापूर्वी टीव्ही बंद करा. एका वेळी एकच संवेदना वापरा.
- छोटे ठेवा. काही मिनिटे पुरेशी असू शकतात. एका लांब सत्रापेक्षा दिवसभरातील अनेक छोटे क्षण चांगले.
- आधी आराम तपासा. व्यक्तीला नीट आधार आहे याची खात्री करा. NIA बसल्यावर हातांना विश्रांती आणि वरच्या शरीराला आधार देण्यासाठी मांडीवर ठेवण्याचा फळा सुचवते.
- प्रतिसाद पाहा. सैल हात, मऊ चेहरा, डोळ्यांना डोळा भिडवणे किंवा गुणगुणणे आराम दर्शवते. NIA नमूद करते की कण्हणे, चेहरा आक्रसणे, शरीराचा एखादा भाग जपणे किंवा अचानक अस्वस्थता ही वेदनेची चिन्हे असू शकतात. थांबा, आणि काळजी पथकाला सांगा.
संवेदनांनुसार झटपट मार्गदर्शक
| संवेदना | कल्पना | काळजी घ्या |
|---|---|---|
| ऐकणे | आवडते संगीत, आपल्या आवाजात वाचन, निसर्गाचे आवाज | आवाज कमी ठेवा; एका वेळी एकच आवाज |
| स्पर्श | हातमालिश, हात धरणे, मऊ कापड, उबदार फडके | आधी विचारा किंवा सांगा; त्वचा दुखरी किंवा फाटलेली नाही याची खात्री करा |
| दृष्टी | फोटो, फुले, खिडकीतून दिसणारे दृश्य, संथ निसर्ग चित्रफीत | वस्तू डोळ्यांच्या पातळीवर धरा; चांगला प्रकाश, झगझगाट नाही |
| वास | आवडते लोशन, ताजी फुले, जवळ तयार होणारी कॉफी | तीव्र सुगंध टाळा; ॲलर्जी आणि श्वासोच्छ्वास तपासा |
| चव | आवडत्या चवीची छोटीशी चव | फक्त काळजी पथकाने सुरक्षित सांगितलेले पदार्थ आणि स्वरूप |
या टप्प्यावरील सुरक्षितता
उशिराच्या टप्प्यात गिळणे कठीण होऊ शकते, आणि NIA इशारा देते की त्यामुळे घास अडकण्याचा धोका वाढतो. लहान वस्तू हाताच्या आवाक्यात ठेवू नका, आणि अन्न किंवा पेय फक्त काळजी पथकाने सुचवलेल्या स्वरूपात आणि स्थितीतच द्या. स्पर्शाच्या उपक्रमांत त्वचा हळुवारपणे तपासा, कारण त्वचा सहज फाटू किंवा निळी पडू शकते. सुरक्षित संवेदना कल्पनांबद्दल अधिक माहितीसाठी संवेदनांचे उपक्रम पाहा.
स्वतःचीही काळजी घ्या
उशिराच्या टप्प्यातील काळजी घेणे शारीरिक आणि भावनिक दृष्ट्या कठीण असते, घरी असो किंवा केअर होममधील भेटींच्या वेळी. उपशामक काळजी (palliative care) आणि शेवटच्या काळातील काळजी (hospice) पथके आराम, आधार आणि नियोजनात मदत करू शकतात, आणि NIA त्यांना मदतीचा स्रोत म्हणून सांगते. छोट्या, शांत भेटीही मोलाच्या असतात; डिमेन्शिया असलेल्या व्यक्तीला भेटणे पाहा. आपण गट चालवत असाल तर केअर होम गट उपक्रम मध्ये सत्रे बदलण्याच्या कल्पना आहेत. आणि कृपया काळजी घेणाऱ्यांची स्वतःची काळजी वाचा: विश्रांती हा चांगल्या काळजीचा भाग आहे.
नेहमीचे प्रश्न
अंथरुणात असलेल्या उशिराच्या टप्प्यातील डिमेन्शिया असलेल्या व्यक्तीसोबत कोणते उपक्रम करता येतात?
त्यांचे आवडते संगीत लावा, त्यांचा हात धरा, लोशनने हळूवार हातमालिश करा, त्यांना आवडत्या पुस्तकातून किंवा प्रार्थनेतून मोठ्याने वाचा, फोटो दाखवा, किंवा निसर्गाचे सौम्य आवाज लावा. पडदे उघडा म्हणजे त्यांना बाहेर पाहता येईल. एका वेळी एकच गोष्ट असलेली छोटी, शांत सत्रे सहसा सर्वोत्तम ठरतात.
उशिराच्या टप्प्यातील डिमेन्शिया असलेल्या व्यक्तींना संगीताचा आनंद अजूनही घेता येतो का?
अनेकांना येतो. Alzheimer's Association नमूद करते की उशिराच्या टप्प्यातही व्यक्ती तालावर टॅप करू शकते किंवा लहानपणीचे गाणे सोबत गाऊ शकते. त्यांना तरुणपणी आवडत असलेले संगीत निवडा आणि आवाज मंद ठेवा.
त्यांना उपक्रम आवडतो आहे हे मला कसे कळेल?
लहान चिन्हे पाहा: सैल झालेले खांदे, मऊ झालेला चेहरा, डोळ्यांना डोळा भिडवणे, गुणगुणणे, हाताला दिलेला दाब किंवा हळू झालेला श्वास. चेहरा आक्रसणे, मागे सरकणे, अस्वस्थता किंवा कण्हणे हे अस्वस्थता किंवा वेदना दर्शवू शकते. असे दिसले तर थांबा, आणि ते चालू राहिले तर काळजी पथकाला सांगा.
त्यांनी मला ओळखत नसले तरी भेटायला जाण्यात अर्थ आहे का?
होय. National Institute on Aging नमूद करते की फक्त सोबत असणेही शांत करणारे असू शकते, आणि प्रगत डिमेन्शियामध्येही स्पर्श, संगीत आणि गोष्टी आराम देऊ शकतात. आपले नाव माहीत नसले तरी आपला आवाज आणि स्पर्श ओळखीचा वाटू शकतो.
स्रोत
हे पान ज्या संस्था आणि अभ्यासांवर आधारित आहे, त्यांच्या लिंक आम्ही देतो. पान अद्ययावत करताना प्रत्येक स्रोत तपासला होता.
- Late-Stage Alzheimer's & Dementia Caregiving · Alzheimer's Association
- Care in the Last Stages of Alzheimer's Disease · National Institute on Aging
- Therapeutic Activities for 3 Main Stages of Alzheimer's disease · Alzheimer's Foundation of America
- Activities for dementia · NHS
- Music / Art Therapy, Alzheimer's & Dementia · Alzheimer's Association