डिमेंशिया की बाद की अवस्था के लिए गतिविधियाँ, बिस्तर या कुर्सी पर भी

डिमेंशिया की बाद की अवस्था में व्यक्ति बहुत कम बोल पाते हैं, रोज़ की सारी देखभाल में उन्हें मदद चाहिए होती है, और दिन का ज़्यादातर समय बिस्तर या कुर्सी पर बीतता है। ऐसा लग सकता है कि अब साथ करने को कुछ बचा ही नहीं। ऐसा नहीं है। Alzheimer’s Association बताती है कि व्यक्ति के भीतर का कुछ मूल रूप बना रह सकता है, और इस अवस्था में दुनिया मुख्य रूप से इंद्रियों के ज़रिए महसूस होती है। संगीत, स्पर्श, कोई जानी-पहचानी आवाज़ और आपका शांत साथ अब भी सुकून और जुड़ाव के पल ला सकते हैं।

डिमेंशिया की बाद की अवस्था में कौन-सी गतिविधियाँ मदद करती हैं?

बाद की अवस्था में इंद्रियों से जुड़ी सरल गतिविधियाँ और शांत साथ सबसे ज़्यादा मदद करते हैं। Alzheimer’s Association पसंदीदा संगीत चलाने, सार्थक किताबों के हिस्से पढ़कर सुनाने, पसंदीदा ख़ुशबू वाला लोशन त्वचा पर मलने, और अच्छे मौसम वाले दिन साथ में बाहर बैठने का सुझाव देती है। National Institute on Aging इसमें किस्से सुनाना, फ़ोटो दिखाना, हल्का स्पर्श या मालिश, और संगीत, एक-सी हल्की आवाज़ (व्हाइट नॉइज़) या प्रकृति की आवाज़ें जोड़ता है, और कहता है कि सिर्फ़ आपका पास होना भी सुकून दे सकता है।

Alzheimer’s Foundation of America बताता है कि बाद की अवस्था में लोगों को अक्सर सुकून के लिए कुछ अपने पास कसकर पकड़े रहने की गहरी ज़रूरत होती है, और इंद्रियों से जुड़ी सरल गतिविधियाँ, हल्के खिंचाव, दुपट्टे के साथ हरकतें, संगीत, जानवरों से मुलाक़ात, इंसानी स्पर्श और खुली, बिना नियम की कला सुझाता है।

बिस्तर या कुर्सी पर रहने वाले व्यक्ति के लिए गतिविधियाँ

1. उनका संगीत चलाएँ। उनकी जवानी, उनकी आस्था या उनके परिवार के गाने चुनें। आवाज़ धीमी रखें और पास बैठें। अब भी कुछ लोग उँगली से ताल देते हैं या गुनगुनाते हैं। देखें: संगीत वाली गतिविधियाँ।
2. हाथ थामें। बस हाथ थामना, अँगूठे से धीरे-धीरे सहलाते हुए, अपने आप में एक गतिविधि है। पहले बता दें कि आप क्या कर रहे हैं।
3. हाथों की धीमी मालिश करें। थोड़ा-सा लोशन अपनी हथेलियों में गरम करें और कलाई से उँगलियों के सिरों तक सहलाएँ। बिना ख़ुशबू वाला लोशन चुनें, या वह ख़ुशबू जो उन्हें हमेशा पसंद रही हो, अगर उनकी त्वचा उसे सह ले।
4. पढ़कर सुनाएँ। कोई पसंदीदा कविता, किसी प्यारी किताब का एक अंश, किसी धार्मिक ग्रंथ का अंश या अख़बार का खेल वाला पन्ना। शब्दों से ज़्यादा आपकी आवाज़ की लय मायने रखती है।
5. कोई किस्सा सुनाएँ। परिवार की किसी यात्रा या उनकी शादी के दिन के बारे में बात करें। जवाब की ज़रूरत नहीं है।
6. फ़ोटो दिखाएँ। एक बार में एक बड़ी फ़ोटो आँखों की ऊँचाई पर पकड़ें और प्यार से उसके बारे में बताएँ। यह पूछने से बचें कि उसमें कौन है।
7. पकड़ने के लिए कुछ मुलायम दें। तह किया हुआ छोटा तौलिया, ऊनी कपड़े का टुकड़ा या कोई मुलायम खिलौना-जानवर। NIA सुझाता है कि व्यक्ति को उठाते-बिठाते समय उनके हाथ में एक छोटा तौलिया दे दें, ताकि उनके आपको या फ़र्नीचर को पकड़ने की संभावना कम हो।
8. प्रकृति की आवाज़ें चलाएँ। धीमी आवाज़ में बारिश, लहरें या चिड़ियों की चहचहाहट शोर भरे कमरे को नरम बना सकती है।
9. बाहर की दुनिया अंदर लाएँ। पर्दे खोल दें, खिड़की के बाहर चिड़ियों के लिए दाना रखें, या देखने और छूने के लिए कुछ ताज़े फूल या पत्तियाँ अंदर ले आएँ।
10. बाहर जाएँ। अगर व्यक्ति व्हीलचेयर पर बैठ सकें, तो हल्के मौसम वाले दिन छाँव में कुछ मिनट बहुत अच्छे लग सकते हैं।
11. उनके बालों में कंघी करें या गरम कपड़ा दें। धीमी, कोमल सँवार और हाथों-चेहरे के लिए गरम गीला कपड़ा अपनेपन भरा लग सकता है।
12. संगीत के साथ धीरे-धीरे हिलें-डुलें। साथ में एक हल्का दुपट्टा लहराएँ, या किसी गाने की ताल पर हाथ झुलाएँ। खिंचाव और जोड़ों की हरकत के लिए, पहले किसी फ़िज़ियोथेरेपिस्ट या नर्स से सुरक्षित तरीके सीख लें।
13. खुली, बिना नियम की कला करें। बड़े कागज़ पर ज़हर-रहित रंग स्पंज से या हाथ से फैलाएँ, आपके हाथ के सहारे से। कोई सही नतीजा नहीं होता।
14. जानवरों की मुलाक़ात का स्वागत करें। बिस्तर पर या गोद में एक शांत पालतू, अगर व्यक्ति को जानवर पसंद थे और जगह इसकी अनुमति देती हो।
15. साथ में धीरे-धीरे साँस लें। पास बैठें और धीरे-धीरे, सुनाई देने लायक साँस लें। शांत साँसें आप दोनों की रफ़्तार तय कर सकता है, और इसे शुरू और बंद आप ही करते हैं।
16. बस वहाँ रहें। पास बैठें, गुनगुनाएँ, बुनाई करें या चुपचाप पढ़ें। आपका वहाँ होना काफ़ी है।

इस अवस्था में गतिविधि कैसे साथ करें

• सामने से आएँ। छूने से पहले उनका नाम और अपना नाम लें, और धीरे और नरमी से बोलें।
• एक बार में एक ही चीज़ दें। संगीत चलाने से पहले टीवी बंद कर दें। एक बार में एक ही इंद्रिय पर ध्यान दें।
• समय छोटा रखें। कुछ मिनट भी काफ़ी हो सकते हैं। दिन भर में कई छोटे पल एक लंबे सत्र से बेहतर हैं।
• पहले आरामदेह स्थिति बना लें। देख लें कि व्यक्ति को ठीक से सहारा मिला हुआ है। NIA सुझाता है कि बैठते समय बाँहें टिकाने और शरीर के ऊपरी हिस्से को सहारा देने के लिए गोद में रखने वाला एक तख़्ता इस्तेमाल करें।
• प्रतिक्रिया देखें। ढीले हाथ, नरम पड़ता चेहरा, आँखें मिलाना या गुनगुनाना आराम के संकेत हैं। NIA बताता है कि कराहना, मुँह बिगाड़ना, शरीर के किसी हिस्से को बचाना या अचानक बेचैनी दर्द के संकेत हो सकते हैं। रुक जाएँ, और देखभाल करने वाली टीम को बताएँ।

इंद्रियों के हिसाब से एक छोटी गाइड

इस अवस्था में सुरक्षा

बाद की अवस्था में निगलना मुश्किल हो सकता है, और NIA चेतावनी देता है कि इससे गले में कुछ अटकने का ख़तरा बढ़ जाता है। छोटी चीज़ें हाथ की पहुँच में न छोड़ें, और खाना या पेय सिर्फ़ उसी बनावट और उसी स्थिति में दें जो देखभाल करने वाली टीम सुझाए। स्पर्श वाली गतिविधियों के दौरान त्वचा को धीरे से देखते रहें, क्योंकि त्वचा आसानी से फट सकती है या उस पर नील पड़ सकता है। इंद्रियों से जुड़े सुरक्षित सुझावों के लिए देखें: इंद्रियों से जुड़ी गतिविधियाँ।

अपना ख्याल भी रखें

बाद की अवस्था में देखभाल शरीर और मन, दोनों के लिए भारी होती है, चाहे घर पर हो या केयर होम में मिलने जाते हुए। पैलिएटिव केयर (उपशामक देखभाल) और हॉस्पिस की टीमें आराम, सहारे और योजना में मदद कर सकती हैं, और NIA इन्हें मदद के एक स्रोत के रूप में गिनाता है। छोटी, शांत मुलाक़ातें भी सार्थक हैं; देखें: डिमेंशिया वाले व्यक्ति से मिलने जाना। अगर आप समूह चलाते हैं, तो केयर होम में समूह गतिविधियाँ में सत्रों को ढालने के सुझाव हैं। और कृपया देखभाल करने वालों का अपना ख्याल ज़रूर पढ़ें: आराम करना भी अच्छी देखभाल का हिस्सा है।