مختصر جواب
ڈیمنشیا کے آخری مرحلے میں سرگرمیاں حواس اور آپ کے ساتھ پر مرکوز ہوتی ہیں: پسندیدہ موسیقی چلانا، ہاتھ تھامنا، ہاتھوں کی آہستہ مالش، پڑھ کر سنانا، تصویریں دکھانا، فطرت کی آوازیں اور کھڑکی کے پاس یا باہر بیٹھنا۔ یہ بستر یا کرسی پر بھی ہو سکتی ہیں۔ نشستیں مختصر رکھیں، آرام کے لیے چہرے اور ہاتھوں پر نظر رکھیں، اور یاد رکھیں کہ موجود ہونا خود ایک سرگرمی ہے۔
- تعلق اب بھی ممکن ہے۔ آخری مرحلے میں دنیا کا تجربہ زیادہ تر حواس کے ذریعے ہوتا ہے۔
- موسیقی، نرم لمس، جانی پہچانی آوازیں اور پکڑنے کی نرم چیزیں اکثر وہاں پہنچ جاتی ہیں جہاں لفظ نہیں پہنچتے۔
- یہاں تقریباً ہر خیال بستر یا کرسی پر بیٹھے شخص کے لیے کام کرتا ہے۔
- چہرے، ہاتھوں اور سانس میں آرام اور بے آرامی پر نظر رکھیں، اور پریشانی کی کسی بھی علامت پر رک جائیں۔
- چھوٹی چیزوں سے بچیں اور کھانا یا پینا صرف اس طرح پیش کریں جیسے نگہداشت کی ٹیم مشورہ دے، کیونکہ نگلنا غیر محفوظ ہو سکتا ہے۔
اس صفحے پر (6 حصے)
ڈیمنشیا کے آخری مرحلے میں شخص بہت کم بول سکتا ہے، روزمرہ کی ہر دیکھ بھال میں مدد چاہتا ہے اور دن کا بڑا حصہ بستر یا کرسی پر گزارتا ہے۔ ایسا لگ سکتا ہے کہ ساتھ کرنے کو کچھ نہیں بچا۔ بچا ہے۔ Alzheimer’s Association کے مطابق شخص کی ذات کا کوئی مرکز باقی رہ سکتا ہے، اور اس مرحلے پر دنیا کا تجربہ زیادہ تر حواس کے ذریعے ہوتا ہے۔ موسیقی، لمس، ایک جانی پہچانی آواز اور آپ کا پُرسکون ساتھ اب بھی سکون اور تعلق کے لمحات دے سکتے ہیں۔
ڈیمنشیا کے آخری مرحلے میں کون سی سرگرمیاں مدد کرتی ہیں؟
آخری مرحلے میں سادہ حسّی سرگرمیاں اور خاموش ساتھ سب سے زیادہ مدد کرتے ہیں۔ Alzheimer’s Association پسندیدہ موسیقی چلانے، بامعنی کتابوں کے حصے پڑھنے، جلد پر پسندیدہ خوشبو والا لوشن ملنے اور اچھے دن مل کر باہر بیٹھنے کا مشورہ دیتی ہے۔ National Institute on Aging کہانیاں سنانا، تصویریں دکھانا، نرم لمس یا مالش، اور موسیقی، سفید شور یا فطرت کی آوازیں شامل کرتا ہے، اور کہتا ہے کہ صرف آپ کی موجودگی ہی سکون دے سکتی ہے۔
Alzheimer’s Foundation of America کے مطابق آخری مرحلے کے لوگوں میں اکثر سکون کے لیے کوئی چیز اپنے قریب پکڑنے کی شدید ضرورت ہوتی ہے، اور وہ سادہ حسّی سرگرمیاں، نرم کھنچاؤ، دوپٹے یا اسکارف کے ساتھ حرکت، موسیقی، جانوروں کی ملاقاتیں، انسانی لمس اور آزاد انداز کا فن تجویز کرتا ہے۔
بستر یا کرسی پر بیٹھے شخص کے لیے سرگرمیاں
- ان کی موسیقی لگائیں۔ ان کی جوانی کے گانے، ان کے عقیدے یا خاندان کے گانے چنیں۔ آواز نرم رکھیں اور قریب بیٹھیں۔ اب بھی کچھ لوگ انگلی سے تال دیتے ہیں یا گنگناتے ہیں۔ موسیقی کی سرگرمیاں دیکھیں۔
- ہاتھ تھامیں۔ صرف ہاتھ تھامنا، انگوٹھے سے نرمی سے سہلاتے ہوئے، بھی ایک سرگرمی ہے۔ پہلے بتائیں کہ آپ کیا کر رہے ہیں۔
- ہاتھوں کی آہستہ مالش کریں۔ تھوڑا لوشن ہتھیلیوں میں گرم کریں اور کلائی سے انگلیوں کے سروں تک سہلائیں۔ بغیر خوشبو والا لوشن چنیں، یا وہ خوشبو جو انہیں ہمیشہ پسند تھی اگر ان کی جلد برداشت کرے۔
- پڑھ کر سنائیں۔ کوئی پسندیدہ نظم، کسی عزیز کتاب کا حصہ، مقدس کتاب یا کھیل کا صفحہ۔ آپ کی آواز کی روانی الفاظ سے زیادہ اہم ہے۔
- کہانی سنائیں۔ خاندان کے کسی سفر یا ان کی شادی کے دن کی بات کریں۔ آپ کو جواب کی ضرورت نہیں۔
- تصویریں دکھائیں۔ ایک وقت میں ایک بڑی تصویر آنکھوں کی سطح پر پکڑیں اور اسے گرمجوشی سے بیان کریں۔ یہ نہ پوچھیں کہ اس میں کون ہے۔
- پکڑنے کے لیے کوئی نرم چیز دیں۔ تہہ کیا ہوا گیلا رومال، اون کا ٹکڑا یا نرم کھلونا جانور۔ NIA مشورہ دیتا ہے کہ جب شخص کو ہلایا جلایا جائے تو اسے پکڑنے کے لیے ایک رومال دے دیں، تاکہ وہ آپ کو یا فرنیچر کو پکڑنے کی کوشش کم کریں۔
- فطرت کی آوازیں لگائیں۔ بارش، لہریں یا پرندوں کی چہچہاہٹ کم آواز میں شور والے کمرے کو نرم کر سکتی ہیں۔
- باہر کو اندر لائیں۔ پردے کھولیں، کھڑکی کے باہر پرندوں کا دانہ دان رکھیں، یا دیکھنے اور چھونے کے لیے چند تازہ پھول یا پتے لے آئیں۔
- باہر لے جائیں۔ اگر شخص وہیل چیئر پر بیٹھ سکتا ہو تو کسی خوشگوار دن سائے میں چند منٹ بہت اچھے لگ سکتے ہیں۔
- ان کے بال سنواریں یا گرم کپڑا پیش کریں۔ آہستہ، نرم سنوار اور ہاتھوں اور چہرے کے لیے گرم گیلا رومال فکر مندی کا احساس دے سکتا ہے۔
- موسیقی کے ساتھ نرمی سے حرکت کریں۔ مل کر ہلکا دوپٹہ یا اسکارف لہرائیں، یا گانے کی تال پر ہاتھ جھلائیں۔ کھنچاؤ اور جوڑوں کی حرکت کے لیے پہلے فزیو تھراپسٹ یا نرس سے محفوظ طریقے سیکھ لیں۔
- آزاد انداز کا فن بنائیں۔ بڑے کاغذ پر اسفنج یا ہاتھ سے، اپنے ہاتھ کی رہنمائی میں، بے ضرر رنگ پھیلائیں۔ کوئی صحیح نتیجہ نہیں ہوتا۔
- جانوروں کی ملاقاتوں کا خیر مقدم کریں۔ بستر یا گود پر کوئی پُرسکون پالتو جانور، اگر شخص کو جانور پسند تھے اور جگہ اجازت دے۔
- مل کر آہستہ سانس لیں۔ قریب بیٹھیں اور آہستہ، سنائی دینے والی سانس لیں۔ پُرسکون سانس آپ دونوں کی رفتار طے کر سکتی ہے، اور اسے آپ شروع اور بند کرتے ہیں۔
- بس موجود رہیں۔ قریب بیٹھیں، گنگنائیں، بنائی کریں یا خاموشی سے پڑھیں۔ موجود ہونا کافی ہے۔
اس مرحلے پر سرگرمی میں شریک ہونے کا طریقہ
- سامنے سے آئیں۔ چھونے سے پہلے ان کا نام اور اپنا نام بتائیں، اور آہستہ اور نرمی سے بولیں۔
- ایک وقت میں ایک چیز دیں۔ موسیقی لگانے سے پہلے ٹی وی بند کریں۔ ایک وقت میں ایک حس۔
- مختصر رکھیں۔ چند منٹ کافی ہو سکتے ہیں۔ دن بھر میں کئی مختصر لمحات ایک لمبی نشست سے بہتر ہیں۔
- پہلے آرام دہ بنائیں۔ دیکھ لیں کہ شخص کو اچھی طرح سہارا ملا ہوا ہے۔ NIA بیٹھنے کی حالت میں بازوؤں کو ٹکانے اور اوپری جسم کو سہارا دینے کے لیے گود کے تختے کا مشورہ دیتا ہے۔
- ردِعمل دیکھیں۔ ڈھیلے ہاتھ، نرم چہرہ، آنکھوں کا ملنا یا گنگنانا آرام کی علامت ہو سکتے ہیں۔ NIA کے مطابق کراہنا، منہ بنانا، جسم کے کسی حصے کو بچانا یا اچانک بے چینی درد کی علامت ہو سکتی ہیں۔ رک جائیں اور نگہداشت کی ٹیم کو بتائیں۔
حواس کے لحاظ سے مختصر رہنما
| حس | خیالات | احتیاط |
|---|---|---|
| سماعت | پسندیدہ موسیقی، آپ کی آواز میں پڑھنا، فطرت کی آوازیں | آواز کم رکھیں؛ ایک وقت میں ایک آواز |
| لمس | ہاتھوں کی مالش، ہاتھ تھامنا، نرم کپڑا، گرم رومال | پہلے پوچھیں یا بتائیں؛ دیکھ لیں کہ جلد دکھتی یا کٹی ہوئی نہ ہو |
| نظر | تصویریں، پھول، کھڑکی کا منظر، قدرت کی کوئی آہستہ ویڈیو | چیزیں آنکھوں کی سطح پر پکڑیں؛ اچھی روشنی، چمک نہیں |
| سونگھنا | پسندیدہ لوشن، تازہ پھول، قریب بنتی کافی | تیز خوشبو سے بچیں؛ الرجی اور سانس کا خیال رکھیں |
| ذائقہ | پسندیدہ ذائقے کا ذرا سا چکھنا | صرف وہ کھانے اور ساخت جنہیں نگہداشت کی ٹیم محفوظ بتائے |
اس مرحلے پر حفاظت
آخری مرحلے میں نگلنا مشکل ہو سکتا ہے، اور NIA خبردار کرتا ہے کہ اس سے گلے میں کچھ پھنسنے کا خطرہ بڑھ جاتا ہے۔ چھوٹی چیزیں پہنچ کے اندر نہ چھوڑیں، اور کھانا یا پینا صرف اس ساخت اور اس حالت میں پیش کریں جس کا مشورہ نگہداشت کی ٹیم دے۔ لمس والی سرگرمیوں میں جلد کو نرمی سے دیکھتے رہیں، کیونکہ جلد آسانی سے پھٹ سکتی یا نیلی پڑ سکتی ہے۔ محفوظ حسّی خیالات کے لیے حواس والی سرگرمیاں دیکھیں۔
اپنا بھی خیال رکھیں
آخری مرحلے کی دیکھ بھال جسمانی اور جذباتی طور پر مشکل ہوتی ہے، چاہے گھر پر ہو یا کیئر ہوم کی ملاقاتوں میں۔ ہاسپس اور تسکینی نگہداشت کی ٹیمیں آرام، سہارے اور منصوبہ بندی میں مدد کر سکتی ہیں، اور NIA انہیں مدد کے ذریعے کے طور پر گناتا ہے۔ مختصر، پُرسکون ملاقاتیں بھی قیمتی ہیں؛ ڈیمنشیا والے شخص سے ملنا دیکھیں۔ اگر آپ گروپ چلاتے ہیں تو کیئر ہوم کی گروپ سرگرمیاں میں نشستوں کو ڈھالنے کے خیالات ہیں۔ اور براہِ کرم دیکھ بھال کرنے والے کی اپنی نگہداشت پڑھیں: آرام اچھی دیکھ بھال کا حصہ ہے۔
عام سوالات
بستر پر پڑے آخری مرحلے کے ڈیمنشیا والے شخص کے ساتھ کون سی سرگرمیاں کی جا سکتی ہیں؟
ان کی پسندیدہ موسیقی چلائیں، ان کا ہاتھ تھامیں، لوشن کے ساتھ ہاتھوں کی آہستہ مالش کریں، کسی پسندیدہ کتاب یا دعا میں سے پڑھ کر سنائیں، تصویریں دکھائیں، یا فطرت کی نرم آوازیں لگائیں۔ پردے کھول دیں تاکہ وہ باہر دیکھ سکیں۔ مختصر، پُرسکون نشستیں، ایک وقت میں ایک چیز، عموماً سب سے اچھی رہتی ہیں۔
کیا آخری مرحلے کے ڈیمنشیا والے لوگ اب بھی موسیقی سے لطف اٹھا سکتے ہیں؟
بہت سے اٹھا سکتے ہیں۔ Alzheimer's Association کے مطابق آخری مرحلے میں بھی کوئی شخص تال دے سکتا یا بچپن کے کسی گانے کے ساتھ گا سکتا ہے۔ وہ موسیقی چنیں جو انہیں جوانی میں پسند تھی اور آواز نرم رکھیں۔
مجھے کیسے پتا چلے کہ انہیں سرگرمی اچھی لگ رہی ہے؟
چھوٹے اشارے دیکھیں: ڈھیلے کندھے، نرم چہرہ، آنکھوں سے آنکھیں ملنا، گنگنانا، ہاتھ دبانا یا سانس کا آہستہ ہونا۔ منہ بنانا، پیچھے ہٹنا، بے چینی یا کراہنا بے آرامی یا درد کی علامت ہو سکتے ہیں۔ یہ نظر آئیں تو رک جائیں اور اگر جاری رہیں تو نگہداشت کی ٹیم کو بتائیں۔
اگر وہ اب مجھے نہیں پہچانتے تو کیا ملنے جانا فائدہ مند ہے؟
جی ہاں۔ National Institute on Aging کے مطابق محض موجود ہونا سکون دے سکتا ہے، اور بڑھے ہوئے ڈیمنشیا میں بھی لمس، موسیقی اور کہانیاں تسلی دے سکتی ہیں۔ آپ کا نام نہ بھی پہچانیں تو آپ کی آواز اور لمس جانا پہچانا ہو سکتا ہے۔
ماخذ
ہم ان اداروں اور تحقیقات کے لنک دیتے ہیں جن پر یہ صفحہ انحصار کرتا ہے۔ ہر ایک کو صفحہ تازہ کرتے وقت دیکھا گیا تھا۔
- Late-Stage Alzheimer's & Dementia Caregiving · Alzheimer's Association
- Care in the Last Stages of Alzheimer's Disease · National Institute on Aging
- Therapeutic Activities for 3 Main Stages of Alzheimer's disease · Alzheimer's Foundation of America
- Activities for dementia · NHS
- Music / Art Therapy, Alzheimer's & Dementia · Alzheimer's Association