Trumpas atsakymas
Vėlyvojoje demencijos stadijoje veiklos sutelktos į pojūčius ir jūsų kompaniją: mėgstamos muzikos grojimas, rankų laikymas, lėtas rankų masažas, skaitymas balsu, nuotraukų žiūrėjimas, gamtos garsai ir sėdėjimas prie lango ar lauke. Tai tinka lovoje ar fotelyje. Trumpinkite užsiėmimus, stebėkite veidą ir rankas, ar žmogui patogu, ir prisiminkite, kad buvimas šalia ir yra veikla.
- Ryšys vis dar įmanomas. Vėlyvojoje stadijoje pasaulį žmogus daugiausia patiria per pojūčius.
- Muzika, švelnus lietimas, pažįstami balsai ir minkšti daiktai laikyti dažnai pasiekia žmogų tada, kai žodžiai jau nebepasiekia.
- Beveik kiekviena čia pateikta idėja tinka žmogui, esančiam lovoje ar fotelyje.
- Stebėkite komfortą ir diskomfortą veide, rankose ir kvėpavime, o pastebėję nerimą – sustokite.
- Vengite mažų daiktų ir siūlykite maistą ar gėrimą tik taip, kaip pataria priežiūros komanda, nes rijimas gali tapti nesaugus.
Šiame puslapyje (6 skiltys)
Vėlyvojoje demencijos stadijoje žmogus gali kalbėti labai mažai, reikia pagalbos visoje kasdienėje priežiūroje ir didžiąją dienos dalį praleidžia lovoje ar fotelyje. Gali atrodyti, kad kartu nebeliko ką daryti. Vis dar yra. Alzheimerio asociacija pastebi, kad tam tikra asmenybės dalis gali išlikti, o šiame etape pasaulį žmogus daugiausia patiria per pojūčius. Muzika, lietimas, pažįstamas balsas ir jūsų ramus buvimas vis dar gali suteikti paguodos ir akimirkų ryšio.
Kokios veiklos padeda vėlyvojoje demencijos stadijoje?
Vėlyvojoje stadijoje labiausiai padeda paprastos jutiminės veiklos ir tylus buvimas kartu. Alzheimerio asociacija pataria groti mėgstamą muziką, skaityti prasmingų knygų dalis, įtrinti kvapą turinčiu mėgstamu kremu odą ir sėdėti lauke kartu gražią dieną. Nacionalinis senėjimo institutas prideda pasakojimus, nuotraukų rodymą, švelnų lietimą ar masažą, muziką, baltąjį triukšmą ar gamtos garsus ir sako, kad vien jūsų buvimas gali nuraminti.
Alzheimerio fondas Amerikoje pažymi, kad žmonės vėlyvojoje stadijoje dažnai labai nori ką nors prisiglausti paguodai, ir siūlo paprastas jutimo veiklas, švelnius tempimus, šalikų judesius, muziką, gyvūnų vizitus, lietimą ir laisvos formos meną.
Veiklos žmogui lovoje ar fotelyje
- Grokite jo muziką. Rinkitės dainas iš jaunystės, tikėjimo ar šeimos. Palaikykite tylų garsą ir sėdėkite arti. Net dabar kai kurie žmonės bakšnoja pirštu ar dūzgia. Žr. muzikos veiklas.
- Laikykite rankas. Vien rankos laikymas, su švelniu nykščio glostymu, yra veikla. Pirma pasakykite, ką darote.
- Lėtai masažuokite rankas. Šiek tiek kremo įšildykite delnuose ir glostykite nuo riešo iki pirštų galiukų. Rinkitės be kvapo kremą arba kvapą, kurį jis visada mėgo, jei jo oda tai toleruoja.
- Skaitykite balsu. Mėgstamą eilėraštį, ištrauką iš mylimos knygos, šventą tekstą ar sporto skiltį. Jūsų balso ritmas svarbesnis nei žodžiai.
- Papasakokite istoriją. Kalbėkite apie šeimos kelionę ar dieną, kai jis vedė. Atsakymų nereikia.
- Rodykite nuotraukas. Laikykite vieną didelę nuotrauką vienu metu akių lygyje ir šiltai ją aprašykite. Nekiškite klausimo, kas ten yra.
- Pasiūlykite ką nors minkšto laikyti. Sulankstytą skudurėlį, flisinį kvadratą ar minkštą gyvūnėlį. NIA pataria duoti žmogui skudurėlį laikyti, kai jį perkelia, kad jis rečiau griebtųsi už jūsų ar baldų.
- Įjunkite gamtos garsus. Lietus, bangos ar paukščių giedojimas tyliai gali sušvelninti triukšmingą kambarį.
- Įneškite lauką į vidų. Atidarykite užuolaidas, pakabinkite lesyklėlę prie lango ar įneškite keletą šviežių gėlių ar lapų pažiūrėti ir paliesti.
- Išeikite lauką. Jei žmogus gali sėdėti vežimėlyje, keletas minučių pavėsyje švelnią dieną gali būti labai malonu.
- Šukuokite plaukus ar pasiūlykite šiltą skudurėlį. Lėtas, švelnus priežiūros darbas ir šiltas skudurėlis rankoms bei veidui gali atrodyti rūpestingas.
- Judėkite švelniai su muzika. Kartu mojuokite lengvu šaliku arba sūpuokite rankas pagal dainą. Tempimams ir sąnarių judesiams pirmiausia paprašykite fizioterapeuto ar slaugytojo parodyti saugius būdus.
- Kurkite laisvos formos meną. Ant didelio popieriaus kempine ar ranka tepkite netoksiškus dažus, vedami jūsų. Teisingo rezultato nėra.
- Priimkite gyvūnų vizitus. Ramus augintinis ant lovos ar kelių, jei žmogus mėgo gyvūnus ir aplinka tai leidžia.
- Kvėpuokite lėtai kartu. Sėdėkite arti ir kvėpuokite lėtai, garsiai. Ramus kvėpavimas gali nustatyti tempą jums abiems, o pradžią ir pabaigą nustatote jūs.
- Tiesiog būkite šalia. Sėdėkite šalia, dūzgkite, megzkite ar tyliai skaitykite. Buvimas kartu – jau pakankamai.
Kaip dalytis veikla šiame etape
- Artėkite iš priekio. Pasakykite jo vardą ir savo, kalbėkite lėtai ir tyliai, prieš paliesdami.
- Siūlykite po vieną dalyką. Prieš grodami muziką išjunkite televizorių. Vienu metu – vienas pojūtis.
- Laikykite trumpai. Kelių minučių gali pakakti. Keli trumpi momentai per dieną geriau nei vienas ilgas užsiėmimas.
- Pirmiausia pasirūpinkite patogumu. Patikrinkite, ar žmogus gerai atremtas. NIA pataria naudoti lentelę ant lovos, kad atsiremtų rankos ir palaikytų viršutinė kūno dalis, kai žmogus sėdi.
- Stebėkite reakciją. Atsipalaidavusios rankos, švelnesnis veidas, akių kontaktas ar dūzgimas rodo komfortą. NIA pastebi, kad dejavimas, grimasos, kūno dalies saugojimas ar staigus susijaudinimas gali būti skausmo ženklai. Sustokite ir pasakykite priežiūros komandai.
Trumpas gidas pagal pojūtį
| Pojūtis | Idėjos | Ko saugotis |
|---|---|---|
| Klausa | Mėgstama muzika, jūsų balsas skaitant, gamtos garsai | Palaikykite tylų garsą; vienas garsas vienu metu |
| Lytėjimas | Rankų masažas, rankų laikymas, minkštas audinys, šiltas skudurėlis | Pirmiausia paklauskite ar įspėkite; patikrinkite, ar oda neskauda ir nepažeista |
| Regėjimas | Nuotraukos, gėlės, vaizdas pro langą, lėtas gamtos vaizdo įrašas | Laikykite daiktus akių lygyje; geras apšvietimas, be atspindžių |
| Uoslė | Mėgstamas kremas, šviežios gėlės, kava, verdama netoli | Vengkite stiprių kvapų; patikrinkite alergijas ir kvėpavimą |
| Skonis | Mažas mėgstamo skonio kąsnelis | Tik tokius maisto produktus ir tekstūras, kuriuos priežiūros komanda pripažįsta saugiais |
Saugumas šiame etape
Vėlyvojoje stadijoje rijimas gali tapti sunkus, o NIA perspėja, kad tai didina užspringimo riziką. Nepalikite mažų daiktų pasiekiamoje vietoje ir siūlykite maistą ar gėrimą tik tokios tekstūros ir padėtyje, kokias rekomenduoja priežiūros komanda. Lietimo veiklų metu švelniai tikrinkite odą, nes ji gali lengvai įtrūkti ar sumušti. Daugiau apie saugias jutimo idėjas žr. jutimo veiklas.
Pasirūpinkite ir savimi
Priežiūra vėlyvojoje stadijoje yra fiziškai ir emociškai sunki, nesvarbu, ar namuose, ar lankantis globos namuose. Paliatyvios ir palaikomosios slaugos komandos gali padėti su komfortu, parama ir planavimu, o NIA jas įvardija kaip pagalbos šaltinį. Trumpi, ramūs apsilankymai verti; žr. lankymą žmogaus su demencija. Jei vadovaujate grupėms, globos namų grupinės veiklos pateikia idėjų, kaip pritaikyti užsiėmimus. Ir prašome perskaityti slaugytojo savipriežiūrą: poilsis yra gero rūpinimosi dalis.
Dažniausiai užduodami klausimai
Kokias veiklas galima daryti su žmogumi, gyvenančiu lovoje, kai vėlyvoji demencija?
Groti mėgstamą muziką, laikyti jo ranką, lėtai masažuoti rankas su kremu, skaityti balsu jo mylimą knygą ar maldą, rodyti nuotraukas ar įjungti švelnius gamtos garsus. Atidarykite užuolaidas, kad jis galėtų matyti lauką. Trumpi, ramūs užsiėmimai, kuriuose vienas dalykas vienu metu, paprastai veikia geriausiai.
Ar žmonės vėlyvojoje demencijos stadijoje dar gali mėgautis muzika?
Daugelis gali. Alzheimerio asociacija pastebi, kad net vėlyvojoje stadijoje žmogus gali pabakšnoti ritmą ar dainuoti kartu dainą iš vaikystės. Rinkitės muziką, kurią jis mėgo jaunystėje, ir palaikykite tylų garsą.
Iš kur žinoti, ar jam patinka veikla?
Stebėkite smulkius ženklus: atsipalaidavusius pečius, švelnesnį veidą, akių kontaktą, dūzgimą, rankos spaudimą ar lėtesnį kvėpavimą. Grimasos, atitraukimas, neramumas ar dejavimas gali reikšti diskomfortą ar skausmą. Pastebėję tai, sustokite, o jei tai tęsiasi – pasakykite priežiūros komandai.
Ar verta lankytis, jei jis manęs jau neatpažįsta?
Taip. Nacionalinis senėjimo institutas pažymi, kad vien buvimas šalia gali nuraminti, o lietimas, muzika ir istorijos vis dar gali teikti paguodą pažengusioje demencijoje. Jūsų balsas ir prisilietimas gali būti pažįstami, net kai vardas nebėra.
Šaltiniai
Pateikiame nuorodas į organizacijas ir tyrimus, kuriais remiasi šis puslapis. Kiekvienas šaltinis buvo patikrintas atnaujinant puslapį.
- Late-Stage Alzheimer's & Dementia Caregiving · Alzheimer's Association
- Care in the Last Stages of Alzheimer's Disease · National Institute on Aging
- Therapeutic Activities for 3 Main Stages of Alzheimer's disease · Alzheimer's Foundation of America
- Activities for dementia · NHS
- Music / Art Therapy, Alzheimer's & Dementia · Alzheimer's Association