Jak ułatwić posiłki osobie z demencją

Posiłek może być trudniejszy do ogarnięcia, gdy w pomieszczeniu jest głośno, stół jest zawalony albo jednocześnie trzeba wybierać spośród wielu rzeczy. Kilka drobnych zmian w otoczeniu i tempie może ułatwić osobie z demencją udział w jedzeniu. Zacznij od jej własnych przyzwyczajeń i preferencji i zachowaj to, co już dobrze działa.

Wskazówki Alzheimer’s Association dotyczące jedzenia oraz porady Dementia Australia dotyczące posiłków zalecają spokojne otoczenie, znane potrawy i dużo czasu. Ten poradnik dotyczy otoczenia przy posiłku i codziennego wsparcia. Nie jest planem żywieniowym ani oceną połykania.

Jak sprawić, by posiłek był towarzyski, ale bez presji?

Jeśli osoba lubi towarzystwo, usiądź z nią i jedz razem. Utrzymuj prostą rozmowę i pozwól jej skupić się na jedzeniu, kiedy tego chce. Unikaj poprawiania sposobu, w jaki trzyma sztućce, i pytań, które zamieniają posiłek w test. Jeśli przy stole robi się gwarno lub tłoczno, zmniejsz liczbę osób albo przenieś się w spokojniejsze miejsce.

Gdy gotowanie stało się męczące, gotowy, znany posiłek albo pomoc przy jednym etapie przygotowań może ułatwić jedzenie. Dementia Australia wymienia posiłki dostarczane do domu lub gotowe posiłki jako możliwe rozwiązania, gdy są potrzebne. Zapytaj, jakie potrawy osoba lubi i na jaką pomoc się zgadza; wygoda powinna nadal zostawiać miejsce na jej preferencje.

Jak uczynić stół łatwiejszym do ogarnięcia?

Najpierw uprość wygląd posiłku, a dopiero potem zmieniaj to, co jest podawane.

• Ogranicz hałas. Wyłącz telewizor i przycisz inne dźwięki, które przeszkadzają. Jeśli to pomaga w skupieniu, posadź osobę z dala od przejścia z kuchni.
• Usuń zbędne przedmioty. Połóż tylko sztućce i przyprawy, które osoba będzie używać. Odsuń serwetki, kwiaty i inne przedmioty, które mogą rozpraszać albo zostać wzięte za jedzenie.
• Zadbaj o wyraźny kontrast. Gładki talerz, który kontrastuje z podkładką lub blatem, może ułatwić zobaczenie jedzenia. Unikaj zbyt wzorzystych talerzy i obrusów.
• Sprawdź światło i temperaturę. Upewnij się, że osoba widzi talerz, i sprawdź jedzenie oraz napoje przed podaniem, żeby nie były zbyt gorące.
• Zachowaj znaną rutynę. Jeśli określone miejsce, pora dnia lub ustawienie stołu są wygodne, staraj się je utrzymać. Zmieniaj tylko to, co sprawia kłopot.

Co podawać?

Zacznij od potraw, które osoba rozpoznaje i lubi. Podawaj jedno danie naraz albo wybór między dwoma znanymi produktami, zamiast pełnego talerza z wieloma różnymi rzeczami. Mniejsze porcje można dołożyć, jeśli osoba chce więcej.

Preferencje mogą się zmieniać. Jeśli osoba odmawia ulubionej potrawy, nie spieraj się i nie nalegaj. Zaproponuj inną znaną opcję, pozwól zrobić przerwę albo spróbuj później. Posiłek nie musi trzymać się sztywnego harmonogramu, gdy osoba jest zmęczona lub zdenerwowana; zachowuj regularne pory posiłków tam, gdzie to działa, i dostosowuj plan do potrzeb osoby.

Jeśli gotowanie stało się trudne, członek rodziny może pomóc w przygotowaniu, a osoba może wziąć udział w bezpiecznym zajęciu, które lubi. Nasz poradnik o zadaniach domowych pokazuje, jak dostosować prace kuchenne, nie zamieniając ich w test.

Jak wspierać samodzielność osoby?

Pozwól jej jeść w sposób wygodny i bezpieczny. Może wolić miskę, łyżkę, jedzenie palcami lub mniejszą porcję. Nie spiesz się z poprawianiem rozlanego jedzenia i nie przejmuj zadania, z którym osoba jeszcze sobie radzi. Pomagaj, gdy osoba tego chce lub potrzebuje, i zostaw dość czasu na posiłek.

Wspólne jedzenie może sprawić, że posiłek będzie towarzyski, jeśli osoba lubi towarzystwo. Usiądź w pobliżu, utrzymuj łatwą rozmowę i pozwól jej skupić się na jedzeniu, gdy tego potrzebuje. Unikaj pytań, które sprawdzają pamięć, i uwag o tym, ile osoba zjadła. Jeśli zrobi przerwę, poczekaj i zapytaj, czy jest gotowa na więcej.

Co robić, gdy posiłki stają się stresujące?

Zatrzymaj się i poszukaj praktycznej przyczyny. W pomieszczeniu może być głośno; jedzenie może być nieznane; osoba może potrzebować toalety, odpoczynku albo zmiany pozycji. Wprowadzaj jedną zmianę naraz, na przykład uprzątnij stół, zaproponuj wodę albo przenieś się w spokojniejsze miejsce. Jeśli osoba jest zdenerwowana, przerwij i spróbuj ponownie później, zamiast naciskać, by dokończyła.

Jeśli osoba często pomija posiłki, wydaje się niewygodnie się czuć, ma trudności z używaniem ust lub rąk albo pojawiła się nowa zmiana apetytu lub wagi, zapisz, co zauważasz, i porozmawiaj z lekarzem lub dietetykiem. Nowe trudności z gryzieniem lub połykaniem, powtarzający się kaszel przy jedzeniu lub piciu albo zakrztuszanie się wymagają porady specjalisty. Logopeda może ocenić połykanie i doradzić bezpieczne sposoby jedzenia. Nie zmieniaj konsystencji jedzenia, nie zagęszczaj napojów i nie stosuj technik karmienia na podstawie ogólnej listy.

Jeden niedojedzony talerz nie wyjaśnia, dlaczego osoba przestała jeść. Szukaj wzorca w kilku posiłkach: konkretna potrawa, pora dnia, poziom hałasu lub miejsce przy stole może utrudniać zadanie. Jeśli ulubiona potrawa nagle sprawia trudność, sprawdź, czy nie ma bólu lub dyskomfortu w zębach, i zapytaj pracownika ochrony zdrowia, zamiast zakładać, że osoba jest po prostu wybredna.

W sprawach medycznych lub dotyczących diety specjalnej zapytaj lekarza prowadzącego osoby. Nie zaczynaj restrykcyjnej diety i nie zmieniaj leków, by wpłynąć na apetyt, bez porady. Poradnik o diecie dla zdrowia mózgu omawia badania nad dietą a ryzykiem demencji; jest oddzielny od tego praktycznego poradnika o posiłkach.

Czy posiłek zawsze musi być zjedzony przy stole?

Nie. Jeśli siedzenie przy stole męczy lub dezorientuje, inne wygodne miejsce może sprawdzić się lepiej, o ile osoba może jeść bezpiecznie. Mniejszy posiłek, przekąska lub przerwa mogą lepiej pasować niż próba zjedzenia pełnego posiłku według harmonogramu.

Jeśli jedzenie sprawia trudność od kilku dni albo martwisz się o jedzenie, płyny lub połykanie, skontaktuj się z pracownikiem ochrony zdrowia. Przy nagłym zakrztuszeniu wezwij pomoc w nagłych wypadkach.