Aterioiden helpottaminen dementiaa sairastavalle

Ateria voi olla vaikeampi seurata, kun huone on meluisa, pöytä täynnä tavaraa tai valinnanvaraa on liikaa kerralla. Pienet muutokset asetteluun ja tahtiin voivat helpottaa dementiaa sairastavan ihmisen osallistumista. Lähtekää ihmisen omista tavoista ja mieltymyksistä ja säilyttäkää se, mikä jo toimii.

Alzheimer’s Associationin ruokailuohje ja Dementia Australian ateriaohje suosittelevat molemmat rauhallista ympäristöä, tuttuja ruokia ja riittävästi aikaa. Tämä opas käsittelee aterian ympäristöä ja arjen tukea. Se ei ole ravitsemussuunnitelma eikä nielemisarvio.

Miten ateriasta tulee yhteinen ilman painetta?

Jos ihminen nauttii seurasta, istukaa ja syökää hänen kanssaan. Pitäkää keskustelu yksinkertaisena ja antakaa hänen keskittyä ateriaan, kun hän haluaa. Vältäkää korjaamasta, miten hän käyttää ruokailuvälinettä, tai kysymästä kysymyksiä, jotka muuttavat aterian koetilanteeksi. Jos pöytä käy meluisaksi tai kiireiseksi, vähentäkää ihmisten määrää tai siirtykää hiljaisempaan paikkaan.

Kun ruoanlaitto on käynyt raskaaksi, tuttu valmisateria tai apu yhdessä vaiheessa voi helpottaa ateriaa. Dementia Australia ehdottaa kotiin toimitettuja tai valmiita aterioita tarvittaessa. Kysykää, mitkä ruoat ihminen pitää ja minkälaista apua hän hyväksyy. Mukavuus ei saa poistaa mieltymyksiä.

Miten pöydästä tulee helpompi seurata?

Tehkää ateria ensin yksinkertaiseksi ennen kuin muutatte tarjottavaa.

• Vähentäkää melua. Sammuttakaa televisio ja laskekaa muita kilpailevia ääniä. Istuttakaa ihminen kauemmas keittiön liikenteestä, jos se auttaa keskittymään.
• Poistakaa ylimääräiset esineet. Laittakaa pöydälle vain ne välineet ja mausteet, joita ihminen käyttää. Siirtäkää lautasliinat, kukat ja muut esineet, jotka voivat häiritä tai joita voi luulla ruoaksi.
• Käyttäkää selkeää kontrastia. Tasainen lautanen, joka erottuu alustasta tai pöytäliinasta, voi tehdä ruoasta helpommin näkyvän. Välttäkää kuvioituja lautasia ja liinoja.
• Tarkistakaa valo ja lämpötila. Varmistakaa, että ihminen näkee lautasensa, ja koetelkaa ruoka ja juomat ennen tarjoamista, ettei niistä tule liian kuumia.
• Pitäkää tuttu rutiini. Jos tietty paikka, aika tai pöytäjärjestely on mukava, pitäkää se johdonmukaisena. Muuttakaa vain sitä, mikä aiheuttaa ongelmia.

Mitä tarjoan?

Aloittakaa ruoista, jotka ihminen tunnistaa ja pitää. Tarjotkaa yksi ruokalaji kerrallaan tai valinta kahden tutun ruoan välillä sen sijaan, että lautasella olisi monta erillistä ruokaa. Pienempiä annoksia voi täydentää, jos ihminen haluaa lisää.

Mieltymykset voivat muuttua. Jos suosikkiruoka torjutaan, älkää väitelkö tai painostako. Tarjotkaa toinen tuttu vaihtoehto, antakaa tauko tai yrittäkää myöhemmin uudelleen. Ateria ei tarvitse noudattaa jäykkää aikataulua, jos ihminen on väsynyt tai järkyttynyt. Pitäkää säännölliset ateria-ajat siellä, missä ne toimivat, ja sovittakaa suunnitelma ihmisen tarpeisiin.

Jos ruoanlaitto on käynyt vaikeaksi, perheenjäsen voi auttaa valmistelussa, kun ihminen osallistuu turvalliseen ja mieluisaan tehtävään. Oppaamme kotitaloustehtävistä sisältää keinoja mukauttaa keittiötöitä niin, ettei niistä tule koetilanteita.

Miten tuen ihmisen itsenäisyyttä?

Antakaa ihmisen syödä tavalla, joka on hänelle mukava ja turvallinen. Hän voi pitää kulhosta, lusikasta, sormiruoasta tai pienemmästä annoksesta. Älkää kiirehtikö korjaamaan roiskumista tai ottako tehtävää, jonka hän vielä pystyy tekemään itse. Tarjotkaa apua, kun sitä halutaan tai tarvitaan, ja antakaa aterialle riittävästi aikaa.

Yhdessä syöminen voi tehdä aterian yhteiseksi, jos ihminen pitää seurasta. Istukaa lähellä, pitäkää keskustelu helppona ja antakaa hänen keskittyä syömiseen, kun hän sitä tarvitsee. Vältäkää muistia koettelevia kysymyksiä ja kommentteja siitä, kuinka paljon hän on syönyt. Jos ihminen pysähtyy, odottakaa ja kysykää, onko hän valmis lisään.

Mitä jos ateriahetkistä tulee stressaavia?

Pysähtykää ja etsikää käytännön syy. Huone voi olla meluisa, ruoka tuntematon tai ihmisen täytyy ehkä käydä vessassa, levätä tai vaihtaa asentoa. Kokeilkaa yhtä muutosta kerrallaan, kuten pöydän tyhjentämistä, veden tarjoamista tai siirtymistä hiljaisempaan paikkaan. Jos ihminen on ahdistunut, lopettakaa ja yrittäkää myöhemmin uudelleen. Älkää painostako häntä syömään loppuun.

Jos ihminen usein jättää aterioita väliin, vaikuttaa epämukavalta, on vaikeuksia käyttää suutaan tai käsiään tai hänen ruokahalunsa tai painonsa muuttuu uudella tavalla, kirjatkaa ylös, mitä huomaatte, ja puhukaa lääkärin tai ravitsemusterapeutin kanssa. Uusi puremisen tai nielemisen vaikeus, toistuva yskiminen ruoan tai juoman kanssa tai tukehtuminen vaativat ammattilaisen neuvoa. Puheterapeutti voi arvioida nielemistä ja neuvoa turvallisia tapoja. Älkää muuttako ruoan koostumusta, sakeuttako juomia tai kokeilko syöttämistekniikoita yleisen tarkistuslistan perusteella.

Yksi jätetty lautanen ei selitä, miksi ihminen lopetti. Etsikää kuvio useista aterioista: tietty ruoka, aika, melutaso tai istumapaikka voi vaikeuttaa tehtävää. Jos tuttu suosikki tuntuu äkkiä vaikealta, tarkistakaa kipu tai hammasvaiva ja kysykää terveydenhuollon ammattilaiselta sen sijaan, että oletatte ihmisen olevan vain nirso.

Lääketieteellisiin kysymyksiin tai erikoisruokavalioon kysykää ihmisen terveydenhuollon ammattilaiselta. Älkää aloittako rajoittavaa ruokavaliota tai muuttako lääkkeitä ruokahalun muuttamiseksi ilman neuvoa. Aivoterveyttä käsittelevä ruokavalio-opas kertoo tutkimuksista ruokavaliosta ja dementiariskistä. Se on erillinen tästä käytännön ateriaoppaasta.

Pitääkö aterian aina syödä pöydän ääressä?

Ei. Jos istuminen pöydässä on rasittavaa tai sekavaa, toinen mukava paikka voi toimia paremmin, kunhan ihminen voi syödä turvallisesti. Pienempi ateria, välipala tai tauko voi sopia paremmin kuin koko aterian syöminen loppuun aikataulun mukaan.

Jos syöminen on ollut vaikeaa useiden päivien ajan tai olette huolissanne ruoasta, nesteistä tai nielemisestä, ottakaa yhteyttä terveydenhuollon ammattilaiseen. Tukehtumistilanteessa, joka on välitön hätätilanne, hakekaa kiireellistä apua.