Gør måltiderne lettere for en person med demens

Et måltid kan være svært at følge, når rummet er støjende, bordet er proppet, eller der er mange valg på én gang. Nogle små ændringer af omgivelserne og tempoet kan gøre det lettere for en person med demens at deltage. Start fra personens egne vaner og præferencer, og behold det, der allerede virker.

Alzheimer’s Associations vejledning om mad og spisning og Dementia Australias råd om måltider anbefaler begge et roligt miljø, kendt mad og god tid. Denne vejledning handler om måltidets omgivelser og den daglige støtte. Den er ikke en kostplan eller en vurdering af synkeevne.

Hvordan får vi måltidet til at føles socialt uden at lægge pres på?

Hvis personen nyder selskab, så sid og spis sammen med dem. Hold samtalen enkel, og lad dem koncentrere sig om måltidet, når de har lyst. Undgå at rette, hvordan de bruger et redskab, eller stille spørgsmål, der gør måltidet til en prøve. Hvis bordet bliver støjende eller travlt, så reducér antallet af personer, eller flyt til et roligere sted.

Når madlavning er blevet trættende, kan en kendt færdiglavet ret eller hjælp til en del af opgaven gøre måltidet lettere at styre. Dementia Australia foreslår hjemmebragte eller færdiglavede måltider som muligheder, når der er behov for det. Spørg, hvilke retter personen kan lide, og hvilken hjælp de vil acceptere; bekvemmelighed bør stadig give plads til præference.

Hvordan gør jeg bordet lettere at følge?

Gør måltidet simpelt at se på, før du ændrer det, der serveres.

• Reducér støjen. Sluk for fjernsynet, og sænk andre konkurrerende lyde. Sæt personen væk fra færdsel i køkkenet, hvis det hjælper dem med at koncentrere sig.
• Fjern ekstra ting. Stil kun de redskaber og krydderier frem, personen skal bruge. Flyt servietter, blomster eller andre genstande, der kan distrahere eller forveksles med mad.
• Brug tydelig kontrast. En enkel tallerken, der står i kontrast til dugen eller bordet, kan gøre maden lettere at se. Undgå mønstre, der er for travle, på tallerkner og dugen.
• Tjek lys og temperatur. Sørg for, at personen kan se tallerkenen, og test mad og drikke, før du serverer, så de ikke er for varme.
• Behold en kendt rutine. Hvis et bestemt sted, tidspunkt eller bordopstilling er behageligt, så prøv at holde det ens. Ændr kun det, der skaber et problem.

Hvad skal jeg servere?

Start med mad, personen kender og kan lide. Tilbyd én ret ad gangen eller et valg mellem to kendte ting, frem for en fuld tallerken med mange forskellige retter. Mindre portioner kan fyldes op, hvis personen vil have mere.

Præferencer kan ændre sig. Hvis en yndlingsret bliver afvist, så undgå at argumentere eller insistere. Tilbyd en anden kendt mulighed, lad personen tage en pause, eller prøv igen senere. Et måltid behøver ikke at følge en stiv tidsplan, hvis personen er træt eller ked af det; hold faste måltidstider, hvor de fungerer, og tilpas planen til personens behov.

Hvis madlavning er blevet svært, kan et familiemedlem hjælpe med forberedelsen, mens personen deltager i en sikker opgave, de har lyst til. Vores vejledning om husholdningsopgaver har idéer til at tilpasse køkkenopgaver, uden at de bliver til en prøve.

Hvordan kan jeg støtte personens selvstændighed?

Lad personen spise på den måde, der er behagelig og sikker for dem. De foretrækker måske en skål, en ske, fingermad eller en mindre portion. Skynd dig ikke at rette et spild eller overtage en opgave, personen stadig kan klare. Tilbyd hjælp, når den er ønsket eller nødvendig, og giv nok tid til måltidet.

At spise sammen kan gøre måltidet socialt, hvis personen nyder selskab. Sid i nærheden, hold samtalen let, og lad personen koncentrere sig om at spise, når de har brug for det. Undgå spørgsmål, der tester hukommelsen, og kommentarer om, hvor meget de har spist. Hvis personen holder en pause, så vent, og spørg, om de er klar til mere.

Hvad hvis måltiderne bliver stressende?

Stop op, og led efter en praktisk årsag. Rummet kan være støjende; maden kan være ukendt; personen har måske brug for at gå på toilettet, hvile eller skifte stilling. Prøv én justering ad gangen, for eksempel at rydde bordet, tilbyde vand eller flytte til et roligere sted. Hvis personen er ude af fatning, så stop og prøv igen senere i stedet for at presse dem til at spise færdig.

Hvis personen ofte springer måltider over, virker utilpas, har svært ved at bruge munden eller hænderne, eller har en ny ændring i appetit eller vægt, så skriv ned, hvad du lægger mærke til, og tal med en læge eller diætist. Nye problemer med at tygge eller synke, gentagen hoste ved mad eller drikke, eller kvælning kræver faglig rådgivning. En logopæd kan vurdere synkeevnen og give råd om sikre strategier. Ændr ikke maddens konsistens, fortyk ikke drikkevarer, og prøv ikke madningsteknikker ud fra en generel tjekliste.

Én tallerken, der ikke bliver spist op, forklarer ikke alene, hvorfor personen holdt op. Led efter et mønster på tværs af måltider: en bestemt mad, et bestemt tidspunkt, støjniveau eller siddeplads kan gøre opgaven sværere. Hvis en yndlingsret pludselig er svær, så tjek for smerte eller tandproblemer og spørg en sundhedsfaglig person i stedet for at antage, at personen bare er kræsen.

Ved medicinske spørgsmål eller en særlig kost skal du spørge personens sundhedsfaglige person. Start ikke en restriktiv kost, og ændr ikke medicin for at påvirke appetitten uden rådgivning. Vejledningen om kost og hjernesundhed drøfter forskning om kost og risiko for demens; den er adskilt fra denne praktiske vejledning om måltider.

Skal et måltid altid spises ved bordet?

Nej. Hvis det er trættende eller forvirrende at sidde ved bordet, kan et andet behageligt sted fungere bedre, så længe personen kan spise sikkert. Et mindre måltid, en snack eller en pause kan passe bedre end at forsøge at spise et helt måltid efter et skema.

Hvis det har været svært at spise i flere dage, eller du er bekymret for mad, væske eller synkning, så kontakt en sundhedsfaglig person. Søg nødhjælp ved en akut kvælningssituation.