डिमेंशिया वाले व्यक्ति के लिए भोजन का समय आसान बनाना

जब कमरा शोर भरा हो, मेज़ भीड़ भरी हो या एक साथ कई विकल्प हों, तो भोजन को समझना मुश्किल हो सकता है। सेटिंग और गति में कुछ छोटे बदलाव डिमेंशिया वाले व्यक्ति के लिए भाग लेना आसान बना सकते हैं। व्यक्ति की अपनी आदतों और पसंद से शुरू करें, और जो पहले से काम कर रहा है उसे बनाए रखें।

Alzheimer’s Association का खाने-पीने पर मार्गदर्शन और Dementia Australia की भोजन के समय की सलाह, दोनों शांत माहौल, जाने-पहचाने खाने और पर्याप्त समय की सलाह देते हैं। यह गाइड भोजन के माहौल और रोज़ के सहारे पर केंद्रित है। यह कोई पोषण योजना या निगलने की जाँच नहीं है।

बिना दबाव के भोजन को साथ का समय कैसे बनाएँ?

अगर व्यक्ति को साथ अच्छा लगता है, तो उनके साथ बैठकर खाएँ। बातचीत सरल रखें और जब वे भोजन पर ध्यान देना चाहें, तो उन्हें वैसा करने दें। चम्मच या बर्तन इस्तेमाल करने के तरीके को सुधारने से बचें, और ऐसे सवाल न पूछें जिनसे भोजन एक परीक्षा जैसा लगने लगे। अगर मेज़ पर शोर या भीड़ हो जाए, तो लोगों की संख्या कम करें या किसी शांत जगह पर चले जाएँ।

जब खाना बनाना थकाऊ हो गया हो, तो कोई जाना-पहचाना तैयार खाना या काम के एक हिस्से में मदद भोजन को आसान बना सकती है। Dementia Australia ज़रूरत पड़ने पर घर पहुँचाए गए या तैयार भोजन को एक विकल्प के रूप में सुझाता है। पूछें कि व्यक्ति को कौन से खाने पसंद हैं और वे किस तरह की मदद स्वीकार करेंगे; सुविधा के साथ भी पसंद के लिए जगह रहनी चाहिए।

मेज़ को आसानी से समझने लायक कैसे बनाएँ?

खाना बदलने से पहले भोजन का माहौल सरल बनाएँ।

• शोर कम करें। टेलीविज़न बंद करें और दूसरी प्रतिस्पर्धी आवाज़ें धीमी करें। अगर इससे ध्यान लगता हो, तो व्यक्ति को रसोई के आने-जाने वाले रास्ते से दूर बिठाएँ।
• अतिरिक्त चीज़ें हटाएँ। सिर्फ़ वे बर्तन और मसाले रखें जो व्यक्ति इस्तेमाल करेंगे। नैपकिन, फूल या ऐसी दूसरी चीज़ें हटाएँ जो ध्यान भटका सकें या खाने जैसी लगें।
• साफ़ रंग का अंतर रखें। मेज़पोश या प्लेसमैट से अलग रंग की सादी प्लेट खाने को साफ़ दिखा सकती है। प्लेट और कपड़ों पर भड़कीले पैटर्न से बचें।
• रोशनी और तापमान जाँचें। देखें कि व्यक्ति प्लेट साफ़ देख पा रहे हैं, और परोसने से पहले खाना और पेय चेक करें ताकि वे बहुत गरम न हों।
• जानी-पहचानी दिनचर्या रखें। अगर कोई जगह, समय या मेज़ की व्यवस्था आरामदेह है, तो उसे एक जैसा रखने की कोशिश करें। सिर्फ़ वही बदलें जिससे समस्या हो रही है।

क्या परोसें?

ऐसे खाने से शुरू करें जिन्हें व्यक्ति पहचानते हैं और पसंद करते हैं। एक बार में एक व्यंजन दें, या दो जाने-पहचाने विकल्पों में से चुनने दें, न कि एक ही थाली में बहुत सारे अलग-अलग खाने। अगर व्यक्ति और चाहें, तो छोटी मात्रा दोबारा दी जा सकती है।

पसंद बदल भी सकती है। अगर कोई पसंदीदा खाना मना कर दें, तो बहस या ज़िद न करें। कोई दूसरा जाना-पहचाना विकल्प दें, उन्हें थोड़ा आराम करने दें, या बाद में फिर कोशिश करें। अगर व्यक्ति थके हों या परेशान हों, तो भोजन को सख़्त समय-सारणी में बाँधना ज़रूरी नहीं है; जहाँ नियमित समय काम करता हो वहाँ उसे रखें, और योजना को व्यक्ति की ज़रूरत के अनुसार बदलें।

अगर खाना बनाना मुश्किल हो गया हो, तो परिवार का कोई सदस्य तैयारी में मदद कर सकता है, जबकि व्यक्ति कोई सुरक्षित और पसंदीदा काम करके जुड़े रह सकते हैं। हमारी घरेलू कामों की गाइड में रसोई के कामों को बिना परीक्षा जैसा बनाए ढालने के तरीके हैं।

व्यक्ति की स्वतंत्रता का साथ कैसे दें?

व्यक्ति को वह तरीका अपनाने दें जो उनके लिए आरामदेह और सुरक्षित हो। वे कटोरी, चम्मच, हाथ से खाने वाली चीज़ें या छोटी मात्रा पसंद कर सकते हैं। छलका हुआ खाना सुधारने या वह काम अपने हाथ में लेने की जल्दी न करें जो व्यक्ति अब भी कर सकते हैं। मदद तब दें जब वह चाही जाए या ज़रूरी हो, और खाने के लिए पर्याप्त समय रखें।

अगर व्यक्ति को साथ पसंद है, तो साथ मिलकर खाने से भोजन सामाजिक लग सकता है। पास बैठें, बातचीत सहज रखें और जब उन्हें खाने पर ध्यान देना हो, तो उन्हें वैसा करने दें। याददाश्त की परीक्षा लेने वाले सवालों या इस बारे में टिप्पणियों से बचें कि उन्होंने कितना खाया। अगर व्यक्ति रुकें, तो इंतज़ार करें और पूछें कि क्या वे और लेना चाहेंगे।

अगर भोजन का समय तनावपूर्ण हो जाए तो क्या करें?

रुकें और कोई व्यावहारिक कारण ढूँढें। कमरा शोर भरा हो सकता है; खाना अनजाना हो सकता है; व्यक्ति को शौचालय जाना हो, आराम चाहिए या बैठने की स्थिति बदलनी हो। एक बार में एक बदलाव आज़माएँ, जैसे मेज़ साफ़ करना, पानी देना या किसी शांत जगह पर जाना। अगर व्यक्ति परेशान हों, तो उन्हें खत्म करने के लिए दबाव देने के बजाय रुकें और बाद में फिर कोशिश करें।

अगर व्यक्ति अक्सर भोजन छोड़ते हैं, असहज दिखते हैं, मुँह या हाथों से काम करने में दिक्कत होती है, या भूख या वज़न में कोई नया बदलाव है, तो जो आप देख रहे हैं उसे लिखें और डॉक्टर या डाइटीशियन से बात करें। चबाने या निगलने में नई दिक्कत, खाने-पीने के साथ बार-बार खाँसी, या दम घुटना, इन सबके लिए पेशेवर सलाह ज़रूरी है। स्पीच-लैंग्वेज पैथोलॉजिस्ट निगलने की जाँच कर सकते हैं और सुरक्षित तरीकों पर सलाह दे सकते हैं। किसी सामान्य चेकलिस्ट के आधार पर खाने की बनावट न बदलें, पेय गाढ़े न करें या खिलाने की कोई तकनीक न आज़माएँ।

एक अधूरी थाली से यह पता नहीं चलता कि व्यक्ति ने खाना क्यों छोड़ा। कई भोजनों में पैटर्न देखें: कोई खास खाना, समय, शोर का स्तर या बैठने की जगह काम को मुश्किल बना सकती है। अगर कोई पसंदीदा खाना अचानक मुश्किल लगने लगे, तो दर्द या दाँतों की तकलीफ़ जाँचें और स्वास्थ्य पेशेवर से पूछें, बजाय यह मानने के कि व्यक्ति बस नखरे कर रहे हैं।

चिकित्सीय सवालों या किसी खास आहार के लिए व्यक्ति के स्वास्थ्य पेशेवर से पूछें। सलाह लिए बिना भूख बदलने के लिए सख़्त आहार शुरू न करें या दवाइयाँ न बदलें। मस्तिष्क-स्वास्थ्य आहार की गाइड में आहार और डिमेंशिया के जोखिम पर हुए शोध की चर्चा है; वह इस व्यावहारिक भोजन-समय वाली गाइड से अलग है।

क्या भोजन हमेशा मेज़ पर ही होना चाहिए?

नहीं। अगर मेज़ पर बैठना थकाऊ या भ्रमित करने वाला हो, तो कोई दूसरी आरामदेह जगह बेहतर काम कर सकती है, बशर्ते व्यक्ति सुरक्षित रूप से खा सकें। पूरा भोजन एक तय समय पर खत्म करने की कोशिश करने के बजाय छोटा भोजन, नाश्ता या विराम बेहतर हो सकता है।

अगर कई दिनों से खाना खाना मुश्किल हो रहा हो, या आप खाने, पानी या निगलने को लेकर चिंतित हों, तो स्वास्थ्य पेशेवर से संपर्क करें। दम घुटने की तुरंत आपात स्थिति में आपातकालीन मदद लें।