जब डिमेंशिया वाला व्यक्ति गुस्सा या आक्रामकता दिखाए

गुस्सा चीखने, धक्का देने या मारने में बदल सकता है, और आसपास के सभी लोगों के लिए यह डरावना हो सकता है। यह व्यवहार जान-बूझकर नहीं भी हो सकता। यह साबित नहीं करता कि व्यक्ति किसी को नुकसान पहुँचाना चाहते हैं। पहले स्थिति को सुरक्षित बनाएँ, फिर देखें कि व्यक्ति को किस चीज़ की ज़रूरत हो सकती है।

गुस्सा आक्रामकता बन जाए तो क्या करें?

काम रोकें, पीछे हटें और छोटा, शांत वाक्य बोलें। अल्ज़ाइमर्स एसोसिएशन सलाह देती है कि भावनाओं पर ध्यान दें, धीरे बोलें और ध्यान भटकाने वाली चीज़ें कम करें। अगर आप तत्काल खतरे में हैं या कोई घायल है, तो सुरक्षित जगह जाएँ और स्थानीय आपातकालीन सेवाओं से संपर्क करें।

• अगर संभव हो तो जो हो रहा है उसे रोकें। नहलाना, कपड़े पहनाना, मुलाकात या कोई और काम व्यक्ति को परेशान कर रहा हो, तो रुकें। जब तक सुरक्षा या स्वास्थ्य की तुरंत ज़रूरत न हो, काम बाद में हो सकता है।
• जगह दें। पीछे हटें और दोनों के लिए निकलने का साफ़ रास्ता रखें। व्यक्ति को घेरें नहीं, रोकें नहीं और अचानक न छुएँ।
• आवाज़ धीमी और शब्द छोटे रखें। आप कह सकते हैं, “लगता है आप परेशान हैं। अभी थोड़ी जगह ले लेते हैं।” बहस न करें, धमकी न दें और स्पष्टीकरण की माँग न करें।
• दूसरों को दूर ले जाएँ। बच्चे, मेहमान या मददगार कुछ देर दूसरे कमरे में जा सकते हैं। एक शांत व्यक्ति का बोलना कई लोगों के एक साथ मदद करने से आसान हो सकता है।
• शारीरिक हिंसा हो तो छोड़ दें। सुरक्षित जगह जाएँ और किसी और से मदद माँगें। व्यक्ति को रोकने की कोशिश न करें।

अल्ज़ाइमर्स सोसायटी सलाह देती है कि पीछे हटें, अचानक छूने या रोकने से बचें, और हिंसा हो तो मदद लेने के लिए निकल जाएँ। अल्ज़ाइमर्स एसोसिएशन यह भी सलाह देती है कि अनुमति माँगें, उत्तेजना कम करें और व्यक्ति को न घेरें, न रोकें। तत्काल खतरे में अपने स्थान का आपातकालीन नंबर इस्तेमाल करें; अगर किसी को चोट लग सकती है, तो घटना खत्म होने का इंतज़ार न करें।

व्यवहार में कौन-से कारण योगदान दे सकते हैं?

एक से ज़्यादा कारण हो सकते हैं, और परिवार का कोई सदस्य कारण का निदान नहीं कर सकता। अल्ज़ाइमर्स एसोसिएशन शारीरिक असुविधा, माहौल का तनाव और संवाद की समस्याओं को संभावित कारणों में गिनती है।

बदलाव से ठीक पहले क्या हुआ था, इस पर सोचें:

• क्या व्यक्ति थके हुए, भूखे, प्यासे, बहुत गर्म या ठंडे, या असहज थे?
• क्या कोई काम मुश्किल, जल्दबाज़ी वाला या अनजाना था? क्या व्यक्ति के परेशान दिखने के बाद भी कोई काम जारी रहा?
• क्या तेज़ आवाज़ें, कई लोगों की बातचीत, सामान की भीड़ या अनजान जगह थी?
• क्या व्यक्ति को जो हो रहा है उसे देखने या सुनने में दिक्कत थी?
• क्या हाल में कोई दवा, दिनचर्या, देखभाल करने वाला या स्वास्थ्य स्थिति बदली?

अल्ज़ाइमर्स सोसायटी सुझाती है कि पैटर्न देखें और सोचें कि स्थिति व्यक्ति को कैसी लगी होगी। ये सवाल अवलोकन के लिए हैं, यह साबित करने के लिए नहीं कि कोई एक कारण व्यवहार का कारण था। व्यक्ति की जाँच, नियंत्रण या दवा देने की कोशिश खुद न करें।

अगली बार ऐसी घटना कम करने के लिए क्या करें?

जो आपने देखा, उसे अगली बातचीत में इस्तेमाल करें। इससे मदद मिल सकती है, लेकिन यह गारंटी नहीं कि व्यवहार दोबारा नहीं होगा। एक बार में एक बदलाव करें, ताकि देखा जा सके कि व्यक्ति ज़्यादा सहज लगते हैं या नहीं।

• शांत समय चुनें। अगर कोई काम अक्सर तब बिगड़ता है जब व्यक्ति थके हों, तो पूछें कि कोई और समय बेहतर रहेगा या नहीं।
• माहौल आसान बनाएँ। पृष्ठभूमि का शोर बंद करें, कमरे में लोगों की संख्या कम करें और शुरू करने से पहले ज़रूरी चीज़ें इकट्ठा कर लें।
• एक कदम समझाएँ और रुकें। सामने से पास जाएँ, बताएँ कि आप क्या कर रहे हैं, मदद से पहले पूछें और जवाब के लिए समय दें।
• परेशानी के संकेतों पर रुकें। इनकार, हाथ खींचना, तना हुआ चेहरा या तेज़ आवाज़ रुकने का संकेत हो सकते हैं। काम पूरा करने को आराम से ज़्यादा ज़रूरी न मानें।
• साधारण योजना साझा करें। अगर कई लोग देखभाल करते हैं, तो तय करें कि “रुकें” का संकेत क्या है, कौन-सा शांत वाक्य बोलना है, और पैटर्न बदले तो किससे संपर्क करना है।

नहलाने और कपड़े पहनने के विशेष सुझावों के लिए हमारी गाइड नहलाना और कपड़े पहनना देखें। संवाद गाइड में बिना दबाव के बात करने और सुनने के तरीके हैं।

स्थिति शांत होने के बाद क्या करें?

अगर व्यक्ति चाहें, तो आश्वासन दें और किसी परिचित, कम दबाव वाली गतिविधि पर लौटें। डाँटें नहीं, दोष न दें और सज़ा न दें। अल्ज़ाइमर्स सोसायटी बताती है कि घटना के बाद भी व्यक्ति परेशान रह सकते हैं, भले ही उन्हें याद न हो कि क्या हुआ था।

अगर आप किसी पैटर्न को समझना चाहते हैं, तो एक छोटा निजी नोट बनाएँ: घटना से ठीक पहले क्या हुआ, आपने क्या देखा, वह कितनी देर चली और क्या मदद करता दिखा। नोट तथ्यों पर रखें और उचित हो तो देखभाल टीम के साथ साझा करें। बिना अनुमति व्यक्ति की रिकॉर्डिंग न करें या निजी विवरण साझा न करें।

अगर कोई काम अक्सर परेशानी लाता है, तो उसका समय या तरीका बदलें, या किसी और भरोसेमंद व्यक्ति से मदद लें। मना करने को स्वीकार करें और बाद में फिर कोशिश करें। मना करने पर क्या करें गाइड में बिना दबाव के रुकने के और तरीके हैं।

डॉक्टर से सलाह कब लें?

नई, अचानक, बार-बार होने वाली या बिगड़ती आक्रामकता के बारे में व्यक्ति के डॉक्टर से संपर्क करें। अल्ज़ाइमर्स एसोसिएशन सलाह देती है कि व्यवहार में बदलाव, खासकर अचानक बदलाव, के लिए चिकित्सा जाँच कराएँ। दर्द, बीमारी, नींद, आसपास का माहौल और दवाएँ, इन सबकी समीक्षा ज़रूरी हो सकती है। कोई चिकित्सक व्यक्ति की स्थिति का आकलन कर सकता है।

अगर व्यक्ति अचानक भ्रमित हो जाएँ, उन्हें चोट लगे या वे गंभीर रूप से बीमार लगें, तो स्थानीय तत्काल चिकित्सा सहायता लें। अगर आप या कोई और तत्काल खतरे में है, तो स्थानीय आपातकालीन सेवाओं से संपर्क करें। कारण खुद पता लगाने या नोट इकट्ठा करने के लिए इंतज़ार न करें।

आपकी सुरक्षा भी मायने रखती है। अगर घटनाएँ लगातार हो रही हैं या आप डर महसूस करते हैं, तो किसी भरोसेमंद परिवार के सदस्य, चिकित्सक या स्थानीय डिमेंशिया सहायता सेवा से बात करें। ऐसी योजना माँगें जो व्यक्ति और आसपास के लोगों, दोनों की सुरक्षा करे। आपको मदद का हक है; यह सब अकेले सँभालना ज़रूरी नहीं।