Když se člověk s demencí rozzlobí nebo je agresivní

Hněv může přerůst v křik, strkání nebo údery, a to může být děsivé pro všechny kolem. Chování nemusí být záměrné. Neznamená, že člověk chce někomu ublížit. Nejdřív zajistěte, aby byla situace bezpečnější, a pak hledejte, co člověk může potřebovat.

Co dělat, když se hněv změní v agresi?

Přerušte činnost, ustupte a použijte klidnou, krátkou větu. Alzheimer’s Association doporučuje pečujícím zaměřit se na pocity, mluvit pomalu a omezit rozptýlení. Pokud jste v bezprostředním ohrožení nebo je někdo zraněn, přesuňte se do bezpečí a kontaktujte místní záchrannou službu.

• Pokud můžete, přestaňte s tím, co se děje. Pokud koupání, oblékání, návštěva nebo jiná činnost člověka rozrušuje, přestaňte. Může počkat, pokud nejde o bezprostřední bezpečnostní nebo zdravotní potřebu.
• Dejte prostor. Ustupte a nechte každému z vás volnou cestu k odchodu. Nepřitlačujte člověka do kouta, neblokujte mu cestu, nepřibližujte se k němu a nedotýkejte se ho nečekaně.
• Mluvte tiše a stručně. Můžete říct: „Vidím, že jste rozrušený. Dám vám prostor.“ Nehádejte se, nevyhrožujte a nevyžadujte vysvětlení.
• Odveďte ostatní. Dítě, návštěva nebo pomocník mohou počkat v jiné místnosti, než se člověk uklidní. Jeden klidný člověk, který mluví, může být snazší než několik lidí, kteří se snaží pomoct najednou.
• Při fyzickém násilí odejděte. Přesuňte se na bezpečnější místo a požádejte o pomoc někoho jiného. Nepokoušejte se člověka zadržet.

Alzheimer’s Society doporučuje ustoupit, nepoužívat zadržování ani náhlé dotyky a při fyzickém násilí odejít a vyhledat pomoc. Alzheimer’s Association také radí ptát se na svolení, omezit podněty a člověka nepřitlačovat do kouta ani nezadržovat. Pokud hrozí bezprostřední nebezpečí, použijte záchranné číslo platné ve vaší oblasti; nečekejte, až výbuch pomine, pokud by mohl být někdo zraněn.

Co může k chování přispívat?

Příčin může být více a člen rodiny nemůže příčinu diagnostikovat. Alzheimer’s Association mezi možné přispívající faktory řadí fyzickou nepohodu, stres z prostředí a problémy s komunikací.

Zamyslete se nad tím, co se stalo krátce před změnou:

• Byl člověk unavený, hladový, žíznivý, příliš horký nebo studený, nebo mu bylo nepříjemně?
• Byl úkol těžký, uspěchaný nebo neznámý? Pokračoval někdo dál poté, co člověk projevil tíseň?
• Byl hlasitý zvuk, mluvilo více lidí, byl nepořádek nebo neznámé místo?
• Měl člověk potíže s tím, aby viděl nebo slyšel, co se děje?
• Změnil se nedávno lék, rutina, pečující nebo zdravotní stav?

Alzheimer’s Society doporučuje hledat vzorce a uvažovat o tom, jak situace působila z pohledu člověka. Tyto otázky slouží k pozorování, nejsou důkazem, že za chování stál jeden konkrétní faktor. Nesnažte se člověka sami vyšetřovat, zadržovat ani mu podávat léky.

Jak snížit šanci na další výbuch?

Využijte, co jste pozorovali, k úpravě další interakce. Může to pomoci, ale nelze zaručit, že se chování znovu neobjeví. Měňte vždy jednu věc, aby bylo snazší poznat, zda se člověk cítí lépe.

• Vyberte klidnější čas. Pokud úkol často nevyjde, když je člověk unavený, zkuste jiný čas.
• Zjednodušte prostředí. Ztlumte pozadí, snižte počet lidí v místnosti a před začátkem si připravte vše, co potřebujete.
• Vysvětlete jeden krok a počkejte. Přibližte se zepředu, řekněte, co děláte, zeptejte se, než pomůžete, a dejte čas na odpověď.
• Zastavte se při známkách tísně. Odmítnutí, odtažení, napjatý obličej nebo hlasitější hlas mohou být signálem k pauze. Nepokládejte dokončení úkolu za důležitější než pohodu.
• Sdílejte jednoduchý plán. Pokud péči zajišťuje více lidí, domluvte se na znameních, která znamenají „přestaňte“, na klidné slovo a na to, koho kontaktovat, pokud se vzorec změní.

Pro konkrétní úkoly se podívejte na naše průvodce koupáním a oblékáním. Průvodce tipy na komunikaci popisuje, jak mluvit a naslouchat bez zbytečného tlaku.

Co dělat, když se situace uklidní?

Nabídněte uklidnění a, pokud to člověk chce, návrat k známé činnosti s nízkými nároky. Nekárejte, nevyčítejte ani netrestejte. Alzheimer’s Society upozorňuje, že člověk může být i poté, co výbuch pomine, stále rozrušený, i když si nepamatuje, co se stalo.

Pokud chcete pochopit vzorec, udělejte si stručnou soukromou poznámku o tom, co se stalo těsně předtím, co jste pozorovali, jak dlouho to trvalo a co pomohlo. Poznámka má být věcná; když je to vhodné, sdílejte ji s ošetřujícím týmem. Nenahrávejte člověka a nesdílejte soukromé údaje bez souhlasu.

Pokud úkol často vede k tísni, změňte načasování nebo přístup, případně požádejte o pomoc jiného důvěryhodného člověka. Odmítnutí můžete přijmout a zkusit to později. Náš článek co dělat, když člověk řekne ne nabízí další způsoby, jak se pozastavit bez tlaku.

Kdy vyhledat lékařskou radu?

Kontaktujte lékaře kvůli nové, náhlé, opakované nebo zhoršující se agresi. Alzheimer’s Association doporučuje lékařskou kontrolu při změnách chování, zejména když se objeví náhle. Bolest, nemoc, spánek, prostředí a léky mohou vyžadovat kontrolu. Lékař může posoudit situaci člověka.

Vyhledejte místní urgentní lékařskou pomoc, pokud se člověk náhle zmate, je zraněn nebo se zdá akutně nemocný. Pokud jste vy nebo někdo jiný v bezprostředním ohrožení, kontaktujte místní záchrannou službu. Nečekejte se shromažďováním poznámek nebo pokusy o zjištění příčiny.

Vaše bezpečí je také důležité. Pokud se epizody opakují nebo se bojíte, řekněte to důvěryhodnému příbuznému, lékaři nebo místní službě podpory při demenci. Požádejte o plán, který chrání člověka i lidi kolem něj. Pomoc si zasloužíte; zvládat to sám se nevyžaduje.