Kad cilvēks ar demenci kļūst dusmīgs vai agresīvs

Dusmas var pārvērsties kliegšanā, grūšanā vai sitienos, un tas var biedēt visus apkārtējos. Uzvedība var nebūt apzināta. Tā nepierāda, ka cilvēks grib kādu sāpināt. Vispirms padariet situāciju drošāku, un tikai tad meklējiet, kas cilvēkam varētu būt vajadzīgs.

Ko darīt, kad dusmas pārvēršas agresijā?

Apturiet darbību, atkāpieties un izmantojiet mierīgu, īsu teikumu. Alcheimera asociācija iesaka koncentrēties uz jūtām, runāt lēni un samazināt traucējošos faktorus. Ja jums draud tūlītēja briesmas vai kāds ir ievainots, pārvietojieties drošā vietā un sazinieties ar vietējiem ārkārtas dienestiem.

• Apturiet notiekošo, ja varat. Ja mazgāšanās, ģērbšanās, apciemojums vai cita darbība cilvēku satrauc, apstājieties. Tas var pagaidīt, ja vien nav tūlītējas drošības vai veselības vajadzības.
• Dodiet vietu. Atkāpieties un saglabājiet brīvu ceļu katram no jums, lai varētu aiziet. Nenostādiet cilvēku stūrī, neaizšķērsojiet ceļu, netuvojieties tuvu un negaidot nepieskarieties.
• Runājiet klusi un īsi. Varat teikt: „Redzu, ka esat satraukts. Došu jums nedaudz vietas.“ Nestrīdieties, nedraudiet un nepieprasiet paskaidrojumu.
• Aizvediet citus prom. Bērns, apmeklētājs vai palīgs var pagaidīt citā istabā, kamēr cilvēks nomierinās. Viens mierīgs cilvēks var palīdzēt labāk nekā vairāki, kas vienlaikus mēģina palīdzēt.
• Aizejiet, ja notiek fiziska vardarbība. Dodieties drošā vietā un lūdziet kāda cita palīdzību. Nemēģiniet fiksēt cilvēku.

Alcheimera biedrība iesaka atkāpties, izvairīties no fiksēšanas vai pēkšņas pieskaršanās un aiziet pēc palīdzības, ja notiek fiziska vardarbība. Alcheimera asociācija arī iesaka lūgt atļauju, samazināt stimulus un nenostādīt cilvēku stūrī vai nefiksēt. Tūlītējas briesmas gadījumā izmantojiet vietējo ārkārtas numuru; negaidiet, kamēr epizode pāriet, ja kāds var tikt ievainots.

Kas varētu veicināt šādu uzvedību?

Var būt vairāki faktori, un aprūpētājs nevar noteikt cēloni. Alcheimera asociācija starp iespējamiem veicinošiem faktoriem min fizisku diskomfortu, vides stresu un saziņas grūtības.

Padomājiet, kas notika tieši pirms izmaiņām:

• Vai cilvēks bija noguris, izsalcis, izslāpis, pārāk karsts vai auksts vai jutās neērti?
• Vai darbība bija grūta, steidzīga vai nepazīstama? Vai kāds turpināja, kaut cilvēks jau rādīja nepatiku?
• Vai bija skaļas skaņas, daudz cilvēku runā, nekārtība vai nepazīstama vide?
• Vai cilvēkam bija grūtības redzēt vai dzirdēt notiekošo?
• Vai nesen mainījās zāles, rutīna, aprūpētājs vai veselības stāvoklis?

Alcheimera biedrība iesaka meklēt atkārtotus modeļus un domāt, kā situācija izskatījās no cilvēka viedokļa. Šie jautājumi ir novērošanas atgādinājumi, nevis pierādījums, ka kāds viens faktors izraisīja uzvedību. Necentieties paši pārbaudīt, fiksēt vai medicīniski ietekmēt cilvēku.

Kā samazināt iespēju, ka epizode atkārtosies?

Izmantojiet to, ko novērojāt, lai pielāgotu nākamo mijiedarbību. Tas var palīdzēt, bet nevar garantēt, ka uzvedība neatkārtosies. Mainiet pa vienam, lai būtu vieglāk pamanīt, vai cilvēks jūtas ērtāk.

• Izvēlieties mierīgāku laiku. Ja darbība bieži neizdodas, kad cilvēks ir noguris, pajautājiet, vai cits laiks būtu labāks.
• Padariet vidi vieglāku. Izslēdziet fona troksni, samaziniet cilvēku skaitu istabā un sagatavojiet visu vajadzīgo pirms sākuma.
• Paskaidrojiet vienu soli un pagaidiet. Tuvojieties no priekšpuses, sakiet, ko darāt, pajautājiet, pajautājiet, vai cilvēks vēlas palīdzību, un ļaujiet cilvēkam laiku atbildēt.
• Apstājieties, ja redzat nepatiku. Atteikums, atvilkšanās, saspringta seja vai skaļāka balss var būt signāls apstāties. Neuzskatiet darbības pabeigšanu par svarīgāku par komfortu.
• Vienojieties par vienkāršu plānu. Ja vairāki cilvēki sniedz aprūpi, vienojieties par pazīmēm, kas nozīmē „apstājies“, mierīgu frāzi, ko lietot, un to, kam zvanīt, ja modelis mainās.

Konkrētiem uzdevumiem skatiet mūsu ceļvežus par mazgāšanos un ģērbšanos. Sarunu padomi aptver, kā runāt un klausīties bez papildu spiediena.

Ko darīt pēc situācijas nomierināšanās?

Piedāvājiet mierinājumu un atgriezieties pie pazīstamas, maza spiediena aktivitātes, ja cilvēks to vēlas. Neizteiciet pārmetumus, neaizrādiet un nesodiet. Alcheimera biedrība norāda, ka cilvēks pēc uzvedības pāriešanas var joprojām justies satraukts, pat ja neatceras notikušo.

Ja vēlaties saprast modeli, uzrakstiet īsu privātu piezīmi par to, kas notika tieši pirms tam, ko novērojāt, cik ilgi tas ilga un kas šķita noderīgs. Piezīmei jābūt faktiskai, un to var dalīties ar cilvēka aprūpes komandu, ja tas ir piemēroti. Neierakstiet cilvēku un neizpaudiet privātu informāciju bez atļaujas.

Ja kāda darbība bieži izraisa satraukumu, mainiet laiku vai pieeju vai lūdziet palīdzību citam uzticamam cilvēkam. Varat pieņemt atteikumu un mēģināt vēlāk. Ceļvedis par to, ko darīt, kad cilvēks saka „nē“ piedāvā vairāk veidu, kā pauzēt bez spiediena.

Kad meklēt medicīnisku padomu?

Sazinieties ar cilvēka ārstu par jaunu, pēkšņu, atkārtotu vai pasliktinošos agresiju. Alcheimera asociācija iesaka uzvedības izmaiņu gadījumā veikt medicīnisku pārbaudi, īpaši, ja tās parādās pēkšņi. Iespējams, jāpārskata sāpes, slimība, miegs, vide un zāles. Ārsts var izvērtēt cilvēka situāciju.

Meklējiet steidzamu medicīnisku palīdzību vietējā dienestā, ja cilvēks pēkšņi kļūst apjucis, ir ievainots vai izskatās akūti slims. NHS norādījumi par pēkšņu apjukumu prasa nekavējoties saņemt medicīnisku palīdzību. Ja jūs vai kāds cits ir tūlītējā briesmā, zvaniet vietējiem ārkārtas dienestiem. Negaidiet, kamēr savāksit piezīmes vai mēģināsit noteikt cēloni.

Arī jūsu drošība ir svarīga. Pastāstiet uzticamam ģimenes loceklim, ārstam vai vietējam demences atbalsta dienestam, ja epizodes atkārtojas vai jūs jūtaties biedēti. Lūdziet plānu, kas aizsargā gan cilvēku, gan apkārtējos. Jums ir tiesības saņemt palīdzību; šo nav jāpārvalda vienam.