認知症のある方が転倒した後にすること

転倒は、本人にも、近くにいる人にも怖い出来事になることがあります。落ち着いて、まずは安全を確保することに集中しましょう。本人が何が起きたかを説明できなかったり、どこが痛いかを言えなかったりしても、けががないと決めつけないでください。

転倒の直後にすべきことは？

本人が意識があるか、けがや体調不良がなさそうか、いつものように応答できるかを確かめてください。急いで起こしたり、自分で持ち上げようとしたりしないでください。NHSは、頭、背中、首、股関節をけがした可能性がある場合、ほかに重いけががある場合、または起き上がれない場合には、緊急の助けが必要だとしています。

• 地域の緊急サービスに連絡する。 上のような重いけがの兆候がありそうなら、通信指令員の指示に従ってください。
• 本人を楽な姿勢で、温かく保つ。 助けを待つ間は、重いけがが疑われる場合や、安全かどうかわからない場合は、動かさないでください。
• できれば付き添う。 短く落ち着いた言葉をかけましょう。何が起きたかを問い詰めたり、立つように言ったりしないでください。
• 痛みがある、けがをしている、または体調が悪いが、差し迫った危険がない場合は、 地域の医療相談か、本人の医療の専門家に、指導を求めてください。

本人を一人で抱え上げたり、運んだりしようとしないでください。転倒のケアプランがある場合でも、今の状況に合うときだけ従ってください。重いけがをしている可能性があるときは、必ず緊急の助けを求めましょう。

本人が起き上がれそうな場合は？

本人を急かさないでください。気分を聞き、手助けがほしいかをたずねましょう。けがをしていないように見え、持ち上げられずに、いつもの支えを使って起き上がれそうなら、時間をあげて、そばにいてください。痛みやめまいがあったり、うまくできなかったりしたら、止めましょう。よくわからない場合は、教わっていない移動を試みるのではなく、医療の専門家に相談してください。

NHSは、起き上がった後は時間をとり、休むことをすすめています。その自己対処の説明は、起き上がれると感じている人のためのものです。転倒した人を引っ張ったり、運んだりする理由にはなりません。体の動き、バランス、健康上の必要は人によって違います。

けががはっきりしなくても、医師に相談すべきですか？

はい。アルツハイマー協会は、本人にけががないように見えても、転倒の後にはかかりつけ医と話すことをすすめています。頭を打った、痛みがある、新しく混乱している、力が入らない、めまいがある、または本人のふだんの様子と違う変化があった場合は、連絡するときに伝えてください。ウェブサイトのチェックリストで、医学的な評価が不要だと決めつけないでください。

頭を打った場合は、医療の専門家や地域の緊急相談サービスの助言に従ってください。NHSの頭部外傷に関する案内には、すぐに手当てが必要な症状が書かれています。本人が急に混乱したり、とても眠そうだったり、嘔吐したり、急に具合が悪そうだったりしたら、通常の予約まで待たず、すぐに助けを求めてください。

医療の専門家に伝えると役立つ情報は？

緊急の必要に対応した後、本人の同意を得て、次の観察を書き留めておくとよいでしょう。

• わかっていれば、転倒が起きた時間と場所。
• 転倒の直前に本人が何をしていたか。
• 転倒を目撃されたかどうか、また頭を打った可能性があるか。
• 気づいた痛み、けが、または変化。
• 本人の健康、体の動き、日課、薬について、あなたが知っている最近の変化。

転倒の原因を推測するのではなく、見たことを書きましょう。メモは会話の助けになりますが、原因の診断にはなりません。重いけがや急な変化の可能性がある場合は、記録をつける前にまず助けを求めてください。

次の受診で、何を確認すべきですか？

医療の専門家は、本人に評価が必要か、そして転倒の後に何に気をつけるべきかを判断できます。NHSは、転倒の評価では、筋力、視力、聴力、薬、住まいの工夫を確認することがあるとしています。次のようなことをたずねられます。

• けががはっきりしなくても、この転倒の後に診察は必要ですか。
• どんな変化や症状があれば、すぐに助けを求めるべきですか。
• バランス、視力、聴力、痛み、薬を見直すべきですか。
• 転倒予防の専門家や作業療法士に、動きや住まいの福祉用具を評価してもらうべきですか。
• もう一度転倒したら、本人や家族はだれに連絡すればよいですか。

知っていることと、わからないことを医療の専門家に伝えましょう。転倒を目撃されていない場合は、そう伝え、どうして起きたかを推測しないでください。ウェブサイトの情報だけをもとに、薬を止めたり、減らしたり、歩行補助具を買ったり、設備を取り付けたりしないでください。適切な支えは、本人の健康、体の動き、住まい、希望によって決まります。

次の転倒について、どう考えればよいですか？

すぐに医療上の心配に対応したら、本人がいた環境や生活の流れを考えましょう。散らかった通路、照明の変化、なじみのない道順が関係している場合もありますが、一つの危険だけが原因だと決めつけないでください。本人に、何に気づいたか、どうすればその場所が使いやすくなるかをたずねましょう。本人が転倒を思い出せない、または説明できない場合は、細かい説明を無理に求めず、見たことだけを伝えてください。時間、場所、履物、照明、行っていた活動、ふだんの動きや行動からの変化を書き留めておきましょう。短い記録は、医療の専門家がパターンを探すのに役立つことがありますが、原因を特定するものではありません。

住まいの安全のガイドでは、部屋ごとの点検を紹介しています。転倒が入浴中に起きた場合は、入浴のガイドを参照してください。医師、作業療法士、または地域の転倒予防サービスが、個別の心配を評価し、適切な変更を提案できます。このページだけをもとに、福祉用具を設置したり、処方された薬を変えたりしないでください。

転倒だけで、本人にできること・できないことがわかるわけではありません。本人を支えの決定に参加させ続け、地域のケアチームの助言に従いましょう。