Què fer després que algú amb demència caigui

Una caiguda pot fer por a la persona i a qualsevol que hi sigui a prop. Mantingui la calma i centri’s en la seguretat immediata. No doni per fet que la persona no està ferida només perquè no pot explicar què ha passat o on li fa mal.

Què he de fer just després d’una caiguda?

Comprovi si la persona està despert, si sembla ferida o malament i si respon com de costum. No la faci aixecar de pressa ni intenti aixecar-la vostè mateix. El NHS indica que cal ajuda d’emergència si algú es pot haver fet mal al cap, a l’esquena, al coll o al maluc, té una altra lesió greu o no es pot aixecar.

• Truqui als serveis d’emergència locals si podria haver-hi algun d’aquests signes greus. Segueixi les instruccions de qui atén la trucada.
• Mantingui la persona còmoda i abrigada mentre espera l’ajuda. No la mogui si sospita una lesió greu o no està segur que sigui segur.
• Quedi’s amb ella si pot. Utilitzi paraules curtes i tranquil·les. No la interroguei sobre el que ha passat ni insisteixi que s’aixequi.
• Si la persona té dolor, lesions o malestar però no hi ha un perill immediat, contacti amb el consell mèdic urgent local o amb el seu professional de la salut per rebre orientació.

No intenti portar ni aixecar la persona sol. Si hi ha un pla de cura per a caigudes, segueixi’l només si encaixa amb el que està passant ara; demani ajuda d’emergència si la persona pot tenir una lesió greu.

Què passa si la persona sembla capaç d’aixecar-se?

No faci córrer la persona. Pregunti com se sent i si vol ajuda. Si sembla que no s’ha fet mal i pot aixecar-se amb el suport que sol utilitzar, sense necessitat d’aixecar-la, doni-li temps i quedi’s a prop. Aturi’s si sent dolor, si es marejà o si no pot fer-ho. Si té dubtes, consulti un professional de la salut en lloc d’intentar una transferència que no li han ensenyat a fer.

El NHS aconsella prendre’s el temps necessari i descansar després d’aixecar-se. Les seves instruccions d’autoajuda són per a una persona que se sent capaç d’aixecar-se; no són un motiu per estirar o portar algú que ha caigut. Les necessitats de mobilitat, equilibri i salut de cada persona són diferents.

He de contactar amb un metge encara que no vegi cap lesió?

Sí. L’Alzheimer’s Society recomana parlar amb el metge de família de la persona després d’una caiguda, encara que no cregui que s’hagi fet mal. Si ha observat un cop al cap, dolor, confusió nova, debilitat, marejos o un canvi respecte al comportament habitual de la persona, digui-ho quan truqui. No utilitzi una llista de comprovació d’una pàgina web per decidir que una valoració mèdica no és necessària.

Si hi ha hagut un cop al cap, segueixi els consells d’un clínic o d’un servei local d’atenció urgent. La guia del NHS sobre cops al cap descriu els símptomes que necessiten atenció urgent. Si la persona es confon de cop, està molt adormida, vomita o sembla greument malalta, busqui ajuda urgent en lloc d’esperar una cita rutinària.

Quina informació pot ajudar el professional de la salut?

Després de resoldre les necessitats urgents, anoti algunes observacions per compartir-les amb l’acord de la persona:

• quan i on va passar la caiguda, si se sap;
• què feia la persona just abans;
• si algú va veure la caiguda i si la persona es pot haver donat un cop al cap;
• quin dolor, lesió o canvi ha observat;
• qualsevol canvi recent en la salut, la mobilitat, la rutina o la medicació que conegui.

Descrigui el que ha vist en lloc d’endevinar per què ha caigut la persona. Una nota pot ajudar en una conversa; no diagnostica la causa. Si és possible una lesió greu o un canvi sobtat, primer demani ajuda en lloc d’acabar un registre.

Què he de preguntar en el seguiment?

Un clínic pot ajudar a decidir si la persona necessita una valoració i què cal vigilar després. El NHS indica que una valoració de caigudes pot revisar la força, la vista, l’oïda, els medicaments i les adaptacions de la casa. Pot preguntar:

• La persona necessita una exploració després d’aquesta caiguda, encara que no hi hagi cap lesió evident?
• Quins canvis o símptomes haurien de fer buscar ajuda urgent?
• Cal revisar l’equilibri, la vista, l’oïda, el dolor o els medicaments?
• Un servei de caigudes o un terapeuta ocupacional podria ajudar a valorar la mobilitat o l’equipament de la casa?
• Qui han de contactar la persona o la família si hi ha una altra caiguda?

Expliqui al clínic el que sap i el que no sap. Si la caiguda no va ser presenciada, digui-ho en lloc d’endevinar com ha passat. No aturi ni canviï cap medicament, no compri un ajut per caminar ni instal·li equipament basant-se només en una pàgina web. El suport adequat depèn de la salut, la mobilitat, la casa i els desitjos de la persona.

Com podem pensar en una altra caiguda?

Quan les preocupacions mèdiques immediates estiguin resoltes, consideri què passava a l’entorn i en la rutina. Un passadís ple d’objectes, un canvi de llum o un recorregut poc conegut poden ser rellevants, però no suposi que un sol perill va causar la caiguda. Pregunti a la persona què ha notat i què faria que l’espai li resultés més fàcil d’utilitzar. Si la persona no pot recordar o explicar la caiguda, comparteixi el que ha observat sense pressionar-la per obtenir detalls. Anoti l’hora, el lloc, el calçat, la llum, l’activitat i qualsevol canvi respecte al seu moviment o comportament habitual. Un registre breu pot ajudar el clínic a buscar patrons; no identifica la causa.

La nostra guia de seguretat a casa explica com revisar cada habitació. Si la caiguda va passar durant el bany, consulti la nostra guia del bany. Un metge, un terapeuta ocupacional o un servei local de caigudes poden valorar les preocupacions individuals i recomanar els canvis adequats. No instal·li equipament ni canviï un medicament prescrit només basant-se en aquesta pàgina.

Una caiguda no mostra per si sola què pot fer o no pot fer la persona. Mantingui-la implicada en les decisions sobre el suport i segueixi els consells del seu equip de cura local.