認知症のある方の緊急時の備え

緊急事態が起きると、なじみの日課が崩れ、認知症とともに暮らす本人が何が起きているのかを理解しにくくなることがあります。計画があれば、本人とその手伝いの人が、直前の慌ただしさを減らして行動しやすくなります。計画は、本人のニーズ、暮らす場所、その地域の危険に合わせたものにしてください。

米国アルツハイマー病協会の緊急時の備えについてのガイド は、情報、用品、代わりの支えを準備することを勧めています。FEMA（米国連邦緊急事態管理庁）の高齢者や障害のある方のための案内 も、意思の伝達、移動、薬、補助具に注目しています。これは一般的な計画の情報であり、お住まいの地域の緊急時の案内に従ってください。

本人に合った計画をどう立てるか

本人に、どうすれば安心できるか、誰を信頼しているかをたずねましょう。可能であれば、集合場所、緊急時の連絡先、持ち出すなじみの品を選ぶのに本人にも加わってもらいましょう。指示は短く、分かりやすくしてください。本人の日課、健康、移動の状態が変われば、計画も変えていきます。

手伝ってくれる人は、ひとりだけでなく複数決めておきましょう。主な介護者が仕事で外出していたり、家を離れていたり、同じ緊急事態の影響を受けていたりすることがあります。誰がだれに連絡するか、誰が送迎できるか、予定が変わったら誰が本人の様子を見に行くかを決めてください。それぞれの手伝いの人には、必要な情報の写しを渡しておきましょう。

本人がふだん受けている支えが途切れる可能性も考えてください。集合住宅に住んでいる、アダルトデイプログラムに通っている、在宅の介護を受けている場合は、そのサービスが避難、停電、休業のときにどう対応するかをたずねましょう。誰が家族に連絡するのか、本人の支えのニーズがどのように満たされるのかも確認してください。

準備しておく情報と用品

持ち運びしやすい小さな袋を用意しましょう。最新の緊急連絡先、薬の一覧、大切な健康の情報、携帯電話の充電器、必要なら予備の眼鏡や補聴器、天候に合った服、なじみの安心できる品物を入れてください。本人が頼っている移動や意思伝達の道具も加えます。ときどき、内容が最新かどうかを確認しましょう。

大切な書類は、すぐに取り出せる場所に置きつつ、個人情報は守ってください。どの情報を、誰と共有するかを本人にたずねましょう。手伝いの人には、本人の名前、伝わりやすい方法、大切な連絡先、薬の情報が必要かもしれませんが、すべての私的な記録が必要なわけではありません。

最もよいのは、本人が実際に使っているものです。お気に入りのセーター、写真、本、小さななじみの品物は、本人がよく分からない追加の用品より安心感を与えることがあります。袋は、誰かが安全に持ち運べる重さに保ちましょう。

書面の計画に書くべきこと

短い計画の方が、長いメモよりも代わりの手伝いの人に渡しやすいものです。本人の同意を得たうえで、次のことを書き込みましょう。

• 誰に連絡するか。 主な手伝いの人と代わりの人、本人の介護事業者、それぞれへの連絡方法を書きます。家の人が移動した場合に、誰が他の人に知らせるかも書いておきましょう。
• どのように伝えるか。 本人が好む呼び方、情報をどのように理解しやすいか、落ち着きを取り戻すのに役立つなじみの言葉や習慣を書きます。
• どのように移動するか。 移動の手段と、本人が頼っている移動や意思伝達の道具を記録します。緊急時の前に、事業者や地域の緊急時の窓口に、利用しやすい方法を確認しておきましょう。
• 大切なものの置き場所。 袋と、最新の薬の一覧をどこに保管しているかを書きます。私的な記録は安全な場所に保管し、それぞれの手伝いの人に必要な情報だけを共有してください。
• サービスが何をするか。 家の外で介護を受けている場合は、担当の連絡先と、そのサービスの現在の緊急時の計画がどこで見られるかを書きます。

代わりの手伝いの人が、計画がどこにあり、どう使うかを知っているか確認しておきましょう。電気や電話が使えなくなる場合に備えて、紙の控えも用意してください。ただし、訪問者が読める場所に、機密性の高い健康の情報を貼らないようにしましょう。

屋内待機や避難について知っておくべきこと

お住まいの地域の緊急時の案内がどこで公表されているか、そして警報が家庭にどう届くかを確認しておきましょう。当局が避難を勧めた場合にどこへ行くか、本人がどのように移動するかを決めておいてください。本人が車いす、歩行器、酸素、そのほかの器具を使っている場合は、担当の事業者に、その運び方と必要な予備の用品をたずねましょう。

とどまるか、避難するかについて、どのような場合にも当てはまる一律の決まりはありません。緊急事態の内容、本人のニーズ、地域の当局の指示のすべてが大切です。利用しやすい移動手段や避難所について、地域の緊急時の担当窓口や介護事業者に確認してください。特定の緊急事態の中での判断を、このガイドに頼らないでください。

介護施設やアダルトデイプログラムが関わっている場合は、その緊急時の計画を書面で求めましょう。本人の責任者は誰か、家族にどのように連絡が来るか、迎えや移動の予定が変わったときにどうなるかを確認してください。家の中や周囲の日常的な危険については、自宅の安全についてのガイド をご覧ください。

緊急時に本人をどう支えるか

安全にできるなら、本人のそばにいてください。何が起きているのかを短く落ち着いた言葉で説明し、必要なら繰り返しましょう。できる限りなじみの習慣を保ち、本人にどのように呼ばれたいか、どのようなことが意思の伝達に役立つかを、救助の人に伝えてください。

本人が動揺したら、余計な物音を減らし、一度に話す人の数を制限しましょう。安全で手に入るなら、なじみの品を渡してください。全員が緊張しているときに、言い争ったり、長い説明をしたりしないようにしましょう。救助隊や介護のスタッフの指示に従ってください。

本人の行動、伝え方、健康に急な変化があれば、医療スタッフに伝えましょう。英国NHS は、急な混乱にはすぐに医療の助けが必要だと案内しています。新しい変化や強い変化を、認知症のいつもの症状だと決めつけないでください。

計画を役立つものに保つには

介護の手配が変わったら、連絡先、薬の情報、器具を見直しましょう。用品の期限を確認し、引っ越しや新たな移動の必要が生じたら計画を更新してください。計画がまだ本人にとって心地よいか、誰に関わってほしいかを、本人にたずねてください。

介護をする人にも、代わりの支えが必要です。他の人に支えを分担してもらう方法は、介護者のセルフケアのガイド にあります。信頼できる数人の手伝いの人がいる簡単な計画の方が、誰も見直していない長いリストより使いやすいことがあります。

目指すのは、本人が関われて、心地よくいられるような形で、いざというときに行動できる備えをすることです。地域の緊急時の案内に従い、本人に特有のニーズについては、資格のある専門家に相談してください。