Kaatumisen jälkeen: mitä tehdä dementiaa sairastavalle

Kaatuminen voi olla pelottava tilanne ihmiselle ja kaikille lähellä oleville. Pysykää rauhallisina ja keskittykää välittömään turvallisuuteen. Älkää olettako ihmisen olevan vahingoittumaton vain siksi, että hän ei osaa kertoa, mitä tapahtui tai missä sattuu.

Mitä teen heti kaatumisen jälkeen?

Tarkistakaa, onko ihminen hereillä, vaikuttaako hän loukkaantuneelta tai sairaalta ja pystyykö hän vastaamaan tavalliseen tapaan. Älkää kiirehtikö häntä pystyyn tai yrittäkö nostaa häntä itse. NHS sanoo, että hätäapua tarvitaan, jos ihminen on ehkä loukannut päänsä, selkänsä, niskansa tai lonkkansa, on muuten vakavasti loukkaantunut tai ei pääse ylös.

• Soittakaa paikallisiin hätäpalveluihin, jos jokin näistä vakavista merkeistä voi olla läsnä. Noudattakaa hätäkeskuksen ohjeita.
• Pitäkää ihminen mukavana ja lämpimänä, kun odotatte apua. Älkää siirtäkö häntä, jos epäilette vakavaa vammaa tai ette ole varmoja, onko se turvallista.
• Olkaa hänen luonaan, jos voitte. Puhukaa lyhyin, rauhallisin sanoin. Älkää kyselkö, mitä tapahtui, äläkä vaatiko häntä nousemaan.
• Jos ihminen on kivulias, loukkaantunut tai sairas, mutta välitön vaara ei ole ilmeinen, ottakaa yhteys paikalliseen kiireelliseen lääketieteelliseen neuvontaan tai hänen terveydenhuollon ammattilaiseensa ohjeiden saamiseksi.

Älkää yrittäkö kantaa tai nostaa ihmistä yksin. Jos kaatumisen varalta on hoitosuunnitelma, noudattakaa sitä vain silloin, kun se sopii tilanteeseen. Hakekaa hätäapua, jos ihminen voi olla vakavasti loukkaantunut.

Mitä jos ihminen vaikuttaa pystyvän nousemaan?

Älkää kiirehtikö ihmistä. Kysykää, miltä hänestä tuntuu ja haluaako hän apua. Jos hän vaikuttaa kunnossa olevalta ja pääsee ylös tavallisella tuellaan ilman, että häntä nostetaan, antakaa hänelle aikaa ja pysykää lähellä. Pysähtykää, jos hän tuntee kipua, huimausta tai ei pärjää. Jos olette epävarmoja, kysykää terveydenhuollon ammattilaiselta sen sijaan, että yrittäisitte siirtoa, jota ette ole opetettu tekemään.

NHS neuvoo ottamaan aikaa ja lepäämään nousun jälkeen. Sen itsehoito-ohjeet on tarkoitettu ihmiselle, joka tuntee pystyvänsä nousemaan; ne eivät ole syy vetää tai kantaa kaatunutta ihmistä. Ihmisten liikkuminen, tasapaino ja terveystarpeet ovat erilaisia.

Pitäisikö ottaa yhteyttä lääkäriin, vaikka vammaa ei näy?

Kyllä. Alzheimer’s Society suosittelee puhumaan ihmisen yleislääkärin kanssa kaatumisen jälkeen, vaikka ette usko hänen loukkaantuneen. Jos huomasitte pään iskun, kipua, uutta hämmennystä, heikkoutta, huimausta tai muutoksen ihmisen tavallisessa käytöksessä, kertokaa siitä soittaessanne. Älkää käyttäkö verkkosivun tarkistuslistaa päättääksenne, ettei lääketieteellistä arviota tarvita.

Jos päähän on kohdistunut isku, noudattakaa lääkärin tai paikallisen kiireellisen hoidon ohjeita. NHS:n ohje päävammoista kuvaa oireita, jotka vaativat kiireellistä huomiota. Jos ihminen muuttuu äkillisesti hämmentyneeksi, hyvin uniseksi, oksentaa tai vaikuttaa vakavasti sairaalta, hakekaa kiireellistä apua sen sijaan, että odottaisitte tavallista seurantakäyntiä.

Mitä tietoja voi auttaa terveydenhuollon ammattilaista?

Kun kiireelliset tarpeet on hoidettu, kirjatkaa muutama havainto, jotka voitte jakaa ihmisen luvalla:

• milloin ja missä kaatuminen tapahtui, jos tiedetään;
• mitä ihminen teki juuri ennen sitä;
• oliko kaatuminen todistettu ja onko ihminen mahdollisesti iskenyt päänsä;
• mikä kipu, vamma tai muutos huomattiin;
• mahdolliset viimeaikaiset muutokset terveydessä, liikkumisessa, rutiinissa tai lääkityksessä, jotka tiedätte.

Kuvailkaa, mitä näitte, sen sijaan että arvailisitte, miksi ihminen kaatui. Muistiinpano voi tukea keskustelua, mutta se ei diagnosoi syytä. Jos vakava vamma tai äkillinen muutos on mahdollinen, hakekaa apua ensin sen sijaan, että täyttäisitte muistiinpanon.

Mistä kysyn seurannassa?

Lääkäri voi auttaa päättämään, tarvitseeko ihminen arvion, ja kertoa, mitä seurata jälkeenpäin. NHS toteaa, että kaatumisen arvioinnissa voidaan tarkastella lihasvoimaa, näköä, kuuloa, lääkkeitä ja kodin muutoksia. Voitte kysyä:

• Tarvitseeko ihminen tutkimuksen tämän kaatumisen jälkeen, vaikka vammaa ei näy?
• Mitkä muutokset tai oireet vaativat välitöntä apua?
• Pitäisikö tasapaino, näkö, kuulo, kipu tai lääkitys tarkistaa?
• Voisiko kaatumispalvelu tai toimintaterapeutti auttaa arvioimaan liikkumista tai kodin apuvälineitä?
• Kenen ihmisen tai perheen pitäisi ottaa yhteyttä, jos toinen kaatuminen tapahtuu?

Kertokaa lääkärille, mitä tiedätte ja mitä ette tiedä. Jos kaatumista ei nähty, sanokaa se sen sijaan, että arvailisitte, miten se tapahtui. Älkää lopettako tai muuttako lääkitystä, hankkiko kävelyapuvälinettä tai asentako laitteita pelkän verkkosivun perusteella. Oikea tuki riippuu ihmisen terveydestä, liikkumisesta, kodista ja toiveista.

Miten ajattelemme seuraavaa kaatumista?

Kun välittömät terveyshuolet on hoidettu, pohtikaa, mitä ympäristössä ja rutiinissa tapahtui. Kapea käytävä, valaistuksen muutos tai tuntematon reitti voi olla merkityksellinen, mutta älkää olettako, että yksi vaara aiheutti kaatumisen. Kysykää ihmiseltä, mitä hän huomasi ja mikä tekisi tilasta helpomman käyttää. Jos hän ei muista tai osaa selittää kaatumista, kertokaa, mitä näitte, painostamatta häntä kertomaan lisää. Kirjatkaa ylös aika, paikka, jalkineet, valaistus, toiminta ja mikä muuttui hänen tavallisessa liikkumisessaan tai käytöksessään. Lyhyt muistiinpano voi auttaa lääkäriä etsimään kuvioita, mutta se ei kerro syytä.

Kotiturvallisuusoppaamme käy läpi tarkistukset huone huoneelta. Jos kaatuminen tapahtui kylvyssä, katso kylpyoppaamme. Lääkäri, toimintaterapeutti tai paikallinen kaatumispalvelu voi arvioida yksilölliset huolet ja suositella sopivia muutoksia. Älkää asentako laitteita tai muuttako määrättyä lääkettä pelkän tämän sivun perusteella.

Kaatuminen ei yksinään kerro, mitä ihminen pystyy tekemään tai ei pysty tekemään. Pitäkää hänet mukana tukea koskevissa päätöksissä ja noudattakaa paikallisen hoitotiimin neuvoja.