Vad du gör när någon med demens har fallit

Ett fall kan vara skrämmande för personen och för alla i närheten. Var lugn och fokusera på den omedelbara säkerheten. Anta inte att personen är oskadad bara för att hen inte kan förklara vad som hände eller säga var det gör ont.

Vad ska jag göra direkt efter ett fall?

Kontrollera om personen är vaken, verkar skadad eller mår dåligt och om hen kan svara som vanligt. Skynda inte på hen att resa sig och försök inte lyfta hen själv. NHS säger att akut hjälp behövs om någon kan ha skadat huvudet, ryggen, nacken eller höften, har en annan allvarlig skada eller inte kan resa sig.

• Ring den lokala larmtjänsten om något av de allvarliga tecknen kan finnas. Följ larmoperatörens anvisningar.
• Håll personen bekväm och varm medan du väntar på hjälp. Flytta inte hen om du misstänker en allvarlig skada eller är osäker på om det är säkert.
• Stanna hos hen om du kan. Använd korta, lugna ord. Förhör inte hen om vad som hände och insistera inte på att hen ska resa sig.
• Om personen har ont, är skadad eller mår dåligt men det inte är någon omedelbar fara, kontakta lokal medicinsk rådgivning eller personens hälsoexpert för vägledning.

Försök inte bära eller lyfta personen ensam. Om det finns en vårdplan för fall, följ den bara när den passar för det som händer just nu. Begär akut hjälp om personen kan vara allvarligt skadad.

Vad gör jag om personen verkar kunna resa sig?

Skynda inte på personen. Fråga hur hen mår och om hen vill ha hjälp. Om hen verkar oskadad och kan resa sig med sitt vanliga stöd utan att lyftas, ge tid och stanna nära. Sluta om hen känner smärta, blir yr eller inte klarar det. Om du är osäker, fråga en yrkesperson i stället för att försöka med en förflyttning som du inte har fått visad hur man gör.

NHS råder att ta god tid och vila efter att ha rest sig. Deras självhjälpsanvisningar är till för en person som känner sig kapabel att resa sig; de är ingen anledning att dra eller bära någon som har fallit. Personers rörlighet, balans och hälsobehov skiljer sig åt.

Ska jag kontakta en läkare även om jag inte ser någon skada?

Ja. Alzheimer’s Society rekommenderar att man pratar med personens läkare efter ett fall, även när man inte tror att hen är skadad. Om du såg en påverkan mot huvudet, smärta, ny förvirring, svaghet, yrsel eller en förändring från personens vanliga beteende, berätta det när du ringer. Använd inte en checklista från en webbsida för att avgöra att en medicinsk bedömning inte behövs.

Om det fanns en huvudskada, följ rådet från en läkare eller den lokala akutvården. NHS riktlinjer om huvudskador beskriver symtom som kräver akut uppmärksamhet. Om personen plötsligt blir förvirrad, mycket sömnig, kräks eller verkar akut sjuk, sök akut hjälp i stället för att vänta på ett vanligt besök.

Vilken information kan hjälpa yrkespersonen?

När de akuta behoven är tillgodosedda, skriv ner några iakttagelser som du kan dela med personens samtycke:

• när och var fallet inträffade, om det är känt;
• vad personen gjorde precis innan;
• om fallet sågs och om personen kan ha slagit i huvudet;
• vilken smärta, skada eller förändring du märkte;
• eventuella nyligen kända förändringar i hälsa, rörlighet, rutin eller läkemedel.

Beskriv vad du såg i stället för att gissa varför personen föll. En anteckning kan stödja ett samtal; den ställer inte diagnos på orsaken. Om en allvarlig skada eller en plötslig förändring är möjlig, få hjälp först i stället för att skriva klart något.

Vad ska jag fråga om vid uppföljningen?

En vårdgivare kan hjälpa till att avgöra om personen behöver en bedömning och vad du ska hålla utkik efter efteråt. NHS noterar att en fallbedömning kan omfatta styrka, syn, hörsel, läkemedel och anpassningar i hemmet. Du kan fråga:

• Behöver personen en undersökning efter det här fallet, även om ingen skada syns?
• Vilka förändringar eller symtom bör leda till akut hjälp?
• Bör balans, syn, hörsel, smärta eller läkemedel ses över?
• Skulle en fallmottagning eller arbetsterapeut kunna bedöma rörlighet eller hjälpmedel i hemmet?
• Vem ska personen eller familjen kontakta om ett nytt fall inträffar?

Berätta för vårdgivaren vad du vet och vad du inte vet. Om ingen såg fallet, säg det i stället för att gissa hur det gick till. Sluta inte med eller ändra inte läkemedel, köp inga gånghjälpmedel och installera ingen utrustning enbart utifrån en webbsida. Rätt stöd beror på personens hälsa, rörlighet, hem och önskemål.

Hur kan vi tänka kring ett nytt fall?

När de akuta medicinska frågorna är tagna om hand, fundera över vad som pågick i miljön och i rutinen. En belamrad gångväg, en förändrad belysning eller en okänd väg kan vara relevanta, men anta inte att en enda risk orsakade fallet. Fråga personen vad hen märkte och vad som skulle göra utrymmet lättare att använda. Om personen inte kan minnas eller förklara fallet, berätta vad du observerade utan att pressa hen på detaljer. Anteckna tidpunkt, plats, skor, belysning, aktivitet och eventuella avvikelser från personens vanliga rörelse eller beteende. En kort anteckning kan hjälpa vårdgivaren att se mönster; den visar inte orsaken.

Vår guide om hemsäkerhet går igenom rum för rum. Om fallet skedde i samband med bad, se vår guide om bad. En läkare, arbetsterapeut eller lokal fallmottagning kan bedöma individuella problem och rekommendera lämpliga förändringar. Installera inte utrustning och ändra inte ett ordinerat läkemedel enbart utifrån den här sidan.

Ett fall visar i sig inte vad personen kan eller inte kan göra. Låt hen vara delaktig i besluten om stöd och följ rådet från personens lokala vårdteam.