डिमेंशिया वाले व्यक्ति के लिए घर की सुरक्षा

घर में सुरक्षा का कोई बदलाव ऐसी समस्या हल करे जो व्यक्ति को सच में हो रही है, न कि हर कमरे को पाबंदियों की सूची बना दे। एक कमरे और एक चिंता से शुरू करें: रात में अँधेरा गलियारा, रास्ते में पड़ी केबल, या रसोई के किसी उपकरण को लेकर अनिश्चितता। लक्ष्य रोज़ की दिनचर्या को आसान बनाना है ताकि वह जारी रह सके।

अल्ज़ाइमर्स एसोसिएशन की घर की सुरक्षा जाँच-सूची रसोई, बाथरूम, शयनकक्ष, भंडार और बाहरी जगहों के ख़तरों को शामिल करती है। वह यह भी कहती है कि बदलाव व्यक्ति की ज़रूरतों और उनकी स्वतंत्रता का सहारा बनें। अल्ज़ाइमर्स सोसाइटी की घरेलू उपकरणों की गाइड बताती है कि छोटे बदलाव रोज़ के काम कैसे आसान और सुरक्षित बना सकते हैं। कोई एक सूची हर व्यक्ति और हर घर पर फ़िट नहीं बैठती।

घर की सुरक्षा की जाँच कैसे शुरू करें?

एक ऐसा कमरा चुनें जहाँ पहले ही कुछ गड़बड़ हो चुकी है या जो मुश्किल लगता है। अगर व्यक्ति इसमें शामिल होना चाहें, तो साथ मिलकर घूमें और पूछें कि क्या कठिन लगता है। देखभालकर्ता को शायद ढीली केबल दिखे; व्यक्ति बता सकते हैं कि स्विच तक पहुँचना कठिन है या कोई परिचित कुर्सी हट गई है। दोनों नज़रिए आपको सही बदलाव चुनने में मदद करते हैं।

समस्या को सादे शब्दों में लिखें: “रात के खाने के बाद गलियारा अँधेरा रहता है,” “रात में बाथरूम का दरवाज़ा ढूँढना मुश्किल है,” या “सफ़ाई का सामान सिंक के बगल में रखा है।” फिर एक व्यावहारिक कदम चुनें और देखें कि वह मदद करता है या नहीं। हर चिंता के लिए उपकरण ख़रीदने की ज़रूरत नहीं। बेहतर रोशनी, साफ़ रास्ता, या किसी बार-बार इस्तेमाल होने वाली चीज़ को हाथ की पहुँच में रखना काफ़ी हो सकता है।

अल्ज़ाइमर्स सोसाइटी की घर की सुरक्षा सलाह में डिमेंशिया से प्रभावित लोगों के साझा किए उदाहरण हैं, जैसे ज़रूरी जानकारी आसानी से मिलने वाली जगह रखना, या रात में सेंसर वाली लाइट लगाना। इन्हें विचार के रूप में लें, ऐसे निर्देश के रूप में नहीं जो हर किसी पर लागू हों।

हर कमरे में क्या जाँचें?

प्रवेश, गलियारे और सीढ़ियाँ

• रास्ता साफ़ दिखे। प्रवेश, सीढ़ियों और शयनकक्ष से बाथरूम तक के रास्ते में स्थिर रोशनी देखें। अगर व्यक्ति रात में अक्सर उठते हैं, तो नाइट लाइट या मोशन-सेंसर लाइट मदद कर सकती है।
• चलने के रास्ते साफ़ रखें। ढीली केबल, सामान और ऐसी चीज़ें हटाएँ जिनसे ठोकर लग सकती है। जाँचें कि कालीन सपाट बिछे हों; कालीन को तभी हटाएँ या बाँधें जब वह सच में समस्या बने।
• फ़र्श के स्तर में बदलाव देखें। अगर कोई सीढ़ी या दहलीज़ नज़र में कम आती है, तो किसी व्यावसायिक चिकित्सक या घर की सुरक्षा के पेशेवर से पूछें कि कौन-सा बदलाव दिखना बेहतर बनाए बिना ठोकर का एक नया किनारा बनाए।
• परिचित चीज़ें जहाँ ठीक लगें वहीं रखें। कुर्सी, लैंप या रोज़ इस्तेमाल होने वाली कोई चीज़ व्यक्ति को उनकी दिनचर्या में मदद दे सकती है। सब कुछ सुव्यवस्थित दिखाने के लिए हटाने से रास्ता अनजाना लगने लगता है।

रसोई

• उपकरणों के इस्तेमाल की समीक्षा करें। अगर चूल्हे या किसी और उपकरण से कोई समस्या हुई है, तो उस ख़ास उपकरण के लिए बनाए गए सुरक्षा विकल्पों को देखें। अल्ज़ाइमर्स एसोसिएशन स्वचालित शट-ऑफ़ और चूल्हा-सुरक्षा उपकरणों को संभावित विकल्प बताती है। गैस या बिजली के उपकरण बदलने से पहले योग्य व्यक्ति से सलाह लें।
• दवाइयाँ और खाने से अलग चीज़ें अलग रखें। संस्था सलाह देती है कि दवाइयाँ काउंटर पर न छोड़ें, बल्कि सुरक्षित जगह रखें। अगर व्यक्ति खुद अपनी दवाइयाँ संभालते हैं, तो उस दिनचर्या की रक्षा करने वाली योजना के लिए फ़ार्मासिस्ट या स्वास्थ्य पेशेवर से पूछें।
• सफ़ाई के रसायन और ख़तरनाक चीज़ें सुरक्षित रखें। उन्हें मूल डिब्बों में रखें, खाने से दूर रखें, और ज़रूरत होने पर पहुँच से बाहर रखें। रसायन को पानी की बोतल या खाने के डिब्बे में न डालें।
• रसोई की उपयोगी चीज़ें पहुँच में रखें। सुरक्षित व्यवस्था ऐसी हो कि व्यक्ति जो काम पसंद करते हैं वे जब संभव हो तब भी कर सकें। अगर कोई अलमारी या उपकरण बदलें, तो बदलाव समझाएँ और देखें कि उससे उलझन तो नहीं होती।

अगर चिंता किसी साझा काम के दौरान सामने आए, तो हमारी घरेलू कामों की गाइड में उस काम को अनुकूल बनाने के विचार हैं, जिसमें व्यक्ति शामिल रहें।

बाथरूम

• रास्ता और कमरा रोशन रखें। स्विच, नाइट लाइटिंग और टॉयलेट तक का रास्ता जाँचें। अल्ज़ाइमर्स सोसाइटी सुझाती है कि नाइट लाइट या सेंसर लाइट लगाएँ, अगर इससे कमरा ढूँढने में मदद मिले।
• फिसलन और सहारे जाँचें। अगर फ़र्श या टब फिसलन भरा हो, तो किसी योग्य पेशेवर से उपयुक्त नॉन-स्लिप सतह, ग्रैब रेल या दूसरे सहारे के बारे में पूछें। सही जगह व्यक्ति और बाथरूम पर निर्भर करती है।
• कमरा पहचानने और इस्तेमाल करने में आसान रखें। रोज़ की चीज़ें वहीं रखें जहाँ व्यक्ति उन्हें ढूँढने की उम्मीद करते हैं। अगर उन्हें टॉयलेट ढूँढने में दिक्कत हो, तो एक सरल संकेत या दरवाज़ा खुला रखना मदद कर सकता है, अगर घर में यह ठीक बैठे।
• बाथरूम में पोर्टेबल हीटर न ले जाएँ। बिजली के उपकरण गीली जगहों से दूर रखें और निर्माता के निर्देश मानें।

शयनकक्ष और रात का रास्ता

• बिस्तर से बाथरूम तक का रास्ता साफ़ रखें। फ़र्श से चीज़ें हटाएँ और सुनिश्चित करें कि व्यक्ति अँधेरे कमरे को पार किए बिना रोशनी तक पहुँच सकें।
• हीटर और गरम करने वाले उपकरण जाँचें। अगर इलेक्ट्रिक कंबल, हीटिंग पैड या पोर्टेबल हीटर इस्तेमाल हो रहा है, तो उसकी जगह और निर्देश देखें। अगर जलने का ख़तरा हो या व्यक्ति उसे अकेले सुरक्षित रूप से न चला पाएँ, तो सलाह लें।
• रोज़ की ज़रूरी चीज़ें पहुँच में रखें। कपड़े, चश्मा, फ़ोन या दूसरी ज़रूरी चीज़ें परिचित जगह पर और ऐसी ऊँचाई पर रखें जहाँ व्यक्ति बिना चढ़े पहुँच सकें।

कपड़े धोने की जगह, भंडार और बाहरी क्षेत्र

• सफ़ाई का सामान, दवाइयाँ और औज़ार सुरक्षित रखें। अलमारियाँ, कपड़े धोने की जगह, गैराज, शेड और तहख़ाने जाँचें। रसायन उनके मूल डिब्बों में रखें, और जब कोई ख़ास ख़तरा हो तो धारदार औज़ार या मशीनें सुरक्षित रखें।
• उपकरण और अलार्म जाँचें। सुनिश्चित करें कि स्मोक अलार्म और कार्बन-मोनोऑक्साइड डिटेक्टर लगे हों और काम कर रहे हों। उनकी जाँच और बैटरी बदलने के निर्देश मानें।
• आपातकालीन संपर्क सूची आसानी से मिले। उसमें स्थानीय आपातकालीन नंबर, व्यक्ति के मुख्य संपर्क और कोई भी जानकारी हो जो भरोसेमंद सहायक को चाहिए। निजी जानकारी ऐसी जगह न रखें जहाँ कोई आगंतुक देख सके।
• बाहर का रास्ता जाँचें। कम रोशनी, असमान सतह, या रास्ते में पड़ी पाइप या औज़ार देखें। बदलाव एक-एक करके करें ताकि परिचित रास्ते पहचाने जा सकें।

रात की दिनचर्या के लिए, नींद की गाइड में नींद के बदलावों और शाम की परिचित आदतों पर और जानकारी है।

बदलाव सम्मानजनक कैसे रखें?

सुरक्षा और स्वतंत्रता साथ चलनी चाहिए। अगर कोई बदलाव व्यक्ति को किसी कमरे के इस्तेमाल या किसी परिचित काम से रोकता है, तो रुककर कोई कम प्रतिबंधात्मक विकल्प खोजें। कुछ संस्थाएँ किसी ख़ास ख़तरे के लिए ताले सुझाती हैं; यह हर जगह लागू होने वाला निर्देश नहीं है। दरवाज़ा बदलने या रास्ता सीमित करने से पहले स्थानीय घर और अग्नि-सुरक्षा की सलाह लें, और सोचें कि आपात स्थिति में व्यक्ति कैसे बाहर निकलेंगे। एक सुरक्षित निकास हमेशा उपलब्ध रहना चाहिए।

जहाँ संभव हो, बदलाव से पहले उसे समझाएँ और व्यक्ति को उसके आदी होने का समय दें। अल्ज़ाइमर्स सोसाइटी सलाह देती है कि सोचें कि उपकरण अकेले सुरक्षित रूप से चलेगा या नहीं, उसे लगाने की ज़रूरत है या नहीं, और क्या वह किसी और घरेलू काम को कठिन बना सकता है। बदलाव के बाद व्यक्ति से पूछें कि उन्हें क्या महसूस हो रहा है। अगर वे कमरे से बचने लगें या कोई ऐसी चीज़ इस्तेमाल करना छोड़ दें जो उन्हें पसंद थी, तो योजना बदलें।

घर की समीक्षा तब करें जब दिनचर्या, चलने-फिरने या नज़र में बदलाव आए, या कोई लगभग-दुर्घटना हो। जो कमरा पिछले महीने ठीक चल रहा था, उसे अब अलग रोशनी या साफ़ रास्ते की ज़रूरत हो सकती है। बदले हुए और ठीक चल रहे बिंदुओं की एक छोटी सूची रखें, पूरे घर को एक साथ दोबारा डिज़ाइन न करें।

घर के बदलावों में कौन मदद कर सकता है?

कोई व्यावसायिक चिकित्सक देख सकता है कि व्यक्ति घर में कैसे चलते-फिरते हैं, और रोज़ के कामों के लिए उपकरण या बदलाव सुझा सकता है। समस्या के अनुसार फ़िज़ियोथेरेपिस्ट, जिला नर्स, फ़ार्मासिस्ट या आवास से जुड़ा पेशेवर भी मदद कर सकता है। अल्ज़ाइमर्स सोसाइटी बताती है कि यूके में व्यावसायिक चिकित्सक जीपी, अस्पताल या स्थानीय सामाजिक देखभाल सेवा के ज़रिए उपलब्ध हो सकता है; बाकी जगहों पर रास्ते अलग हैं। गैस, बिजली, ढाँचागत या अग्नि-सुरक्षा उपकरण लगाने या बदलने के लिए स्थानीय योग्य पेशेवर की मदद लें।

अगर आप किराये पर रहते हैं, तो स्थायी बदलाव करने से पहले मकान-मालिक या आवास प्रदाता से पूछें। स्थानीय बुज़ुर्ग या विकलांगता सेवा बता सकती है कि कौन-से आकलन या सहायता उपलब्ध हैं। अगर कोई समस्या तुरंत है, तो पहले उसी ख़ास ख़तरे को सँभालें, और जिस चीज़ को सुरक्षित रूप से बदलना नहीं जानते उसके लिए पेशेवर मदद लें।

घर की समीक्षा कितनी बार करें?

तब समीक्षा करें जब कोई परिचित काम कठिन हो जाए, चलने-फिरने या नज़र में बदलाव आए, या कोई लगभग-दुर्घटना हो। उस बदलाव से जुड़े कमरे या दिनचर्या से शुरू करें। आपको सूची की हर बात पूरी करने की ज़रूरत नहीं; जो काम कर रहा है उसे रखें, और एक समय में एक व्यावहारिक बदलाव की फिर से समीक्षा करें। अगर पहले ही गिरना हो चुका है, तो गिरने के बाद क्या करें, इस पर हमारी गाइड तुरंत के कदम और आगे की देखभाल बताती है।