Seguretat a casa per a una persona amb demència

Un canvi de seguretat a casa ha de resoldre un problema que la persona ha experimentat de veritat, i no convertir cada habitació en una llista de restriccions. Comenci per una habitació i una preocupació concreta: un camí fosc cap al bany, un cable travessat en un passadís o un dubte amb un aparell de la cuina. L’objectiu és que les rutines diàries siguin més fàcils de continuar.

La llista de comprovació de seguretat a casa de l’Alzheimer’s Association cobreix els riscos de la cuina, el bany, els dormitoris, els trasters i els espais exteriors. També indica que els canvis han de donar suport a les necessitats i a l’autonomia de la persona. La guia d’equipaments per a la llar de l’Alzheimer’s Society explica com els petits canvis poden fer més fàcils i més segures les rutines diàries. Cap de les dues llistes encaixa amb totes les persones ni totes les cases.

Com puc començar una revisió de seguretat a casa?

Triï una habitació on ja hagi passat alguna cosa o on la vida sigui difícil. Si la persona vol participar, feu el recorregut junts i pregunteu-li què li costa. Vostè potser nota un cable solt; la persona pot dir que un interruptor és difícil d’arribar o que una cadira habitual s’ha mogut. Les dues mirades ajuden a triar un canvi que tingui sentit.

Escrigui el problema en paraules senzilles: «El passadís és fosc després de sopar», «La porta del bany és difícil de trobar de nit» o «El netejador està al costat del lavabo». Després triï un pas pràctic i comprovi si ajuda. No cal comprar equips per a cada preocupació. Una millor il·luminació, un camí lliure o col·locar a l’abast un objecte que s’usa sovint pot ser suficient.

La guia de consells de seguretat a casa de l’Alzheimer’s Society inclou exemples compartits per persones afectades per la demència, com mantenir a mà la informació útil o utilitzar llums amb sensor de nit. Considerin-los idees per valorar, no instruccions que tothom hagi de seguir.

Què he de revisar a cada habitació?

Entrades, passadissos i escales

• Feu que el recorregut es vegi bé. Comprovi que les entrades, les escales i el camí entre el dormitori i el bany tinguin una llum constant. Un llum de nit o un llum amb sensor de moviment pot ajudar si la persona es lleva sovint de nit.
• Deixeu lliures els camins. Retiri els cables solts, el desordre i els objectes on es pot entrebancar. Comprovi que les catifes estiguin planes; només n’ha de retirar o fixar una si causa un problema.
• Miri els canvis de nivell del terra. Si un graó o un llindar costa de distingir, consulti un terapeuta ocupacional o un professional de l’habitatge sobre quin canvi millorarà la visibilitat sense crear una altra vora on ensopegar.
• Mantingui els objectes familiars allà on tenen sentit. Una cadira, una llum o un objecte d’ús habitual poden ajudar la persona a seguir la seva rutina. Canviar-ho tot de lloc per tenir una casa més ordenada pot fer que el recorregut sigui menys familiar.

Cuina

• Revisi l’ús dels aparells. Si hi ha hagut algun problema amb la cuina o amb un altre aparell, busqui opcions de seguretat pensades per a aquell aparell concret. L’Alzheimer’s Association esmenta com a possibilitats les funcions de tancament automàtic i els dispositius de seguretat per a fogons. Demani consell qualificat abans de canviar equips de gas o elèctrics.
• Guardi els medicaments i els productes no alimentaris separats dels aliments. L’Association recomana guardar els medicaments amb seguretat i no deixar-los sobre el taulell. Si la persona gestiona els seus medicaments, demani a un farmacèutic o a un professional de la salut un pla que protegeixi aquesta rutina.
• Guardi els productes de neteja i els productes perillosos amb seguretat. Mantingui’ls en els envasos originals, lluny dels aliments i fora de l’abast quan calgui. No passi mai productes químics a una ampolla de beguda o a un pot d’aliments.
• Mantingui a l’abast els utensilis útils de la cuina. Una disposició segura hauria de permetre a la persona continuar les tasques que li agraden, quan sigui possible. Si canvia un armari o un aparell, expliqui el canvi i comprovi si crea confusió.

Si el problema apareix durant una feina compartida, la nostra guia de tasques domèstiques té idees per adaptar la feina mantenint la persona implicada.

Bany

• Il·lumini el recorregut i l’habitació. Comprovi l’interruptor, la llum de nit i el camí fins al vàter. L’Alzheimer’s Society suggereix un llum de nit o amb sensor quan ajuda la persona a trobar l’habitació.
• Revisi les zones relliscoses i els suports. Si el terra o la banyera són relliscosos, consulti un professional qualificat sobre una superfície antilliscant adequada, una barra de subjecció o un altre suport. La col·locació correcta depèn de la persona i del bany.
• Mantingui l’habitació fàcil de reconèixer i d’usar. Col·loqui els objectes d’ús diari allà on la persona els espera. Si li costa trobar el vàter, un senzill rètol o deixar la porta oberta pot ajudar, si encaixa amb la casa.
• No porti una estufa portàtil al bany. Mantingui els aparells elèctrics lluny de les zones humides i segueixi les instruccions del fabricant.

Dormitori i recorregut de nit

• Deixeu lliure el camí entre el llit i el bany. Retiri els objectes del terra i asseguri’s que la persona pugui arribar a una llum sense haver de travessar una habitació a les fosques.
• Revisi les estufes i els aparells d’escalfament. Si s’usa una manta elèctrica, una coixinera escalfadora o una estufa portàtil, revisi on és col·locada i les seves instruccions. Demani consell si hi ha risc de cremades o si la persona no el pot usar sola de manera segura.
• Faci que els objectes d’ús diari siguin accessibles. Guardi la roba, les ulleres, el telèfon o altres objectes necessaris en llocs familiars i a una alçada que la persona pugui arribar sense pujar-se a res.

Bugaderia, trasters i espais exteriors

• Guardi amb seguretat els productes de neteja, els medicaments i les eines. Revisi els armaris, les zones de bugaderia, els garatges, els cobertizos i els soterranis. Guardi els productes químics en els envasos originals i mantingui protegides les eines tallants o la maquinària quan hi hagi un risc concret.
• Comprovi els aparells i les alarmes. Assegureu-vos que els detectors de fum i de monòxid de carboni hi siguin i funcionin. Seguiu les seves instruccions per a les proves i el canvi de piles.
• Mantingui una llista de contactes d’emergència fàcil de trobar. Hi ha d’haver el número d’emergències local, els contactes clau de la persona i la informació que pugui necessitar una persona de confiança. No deixi dades privades on les pugui veure una visita.
• Revisi el camí exterior. Busqui il·luminació deficient, superfícies desiguals, mànegues o eines en un pas. Faci els canvis d’un en un perquè els recorreguts habituals continuïn sent reconeixibles.

Per a les rutines nocturnes, la guia del son té més informació sobre els canvis en el son i els hàbits familiars del vespre.

Com puc mantenir els canvis respectuosos?

La seguretat i l’autonomia han de funcionar juntes. Si un canvi impedeix a algú usar una habitació o fer una tasca habitual, pari i busqui una opció menys restrictiva. Algunes organitzacions esmenten panys per a riscos concrets; això no és una instrucció general. Abans de canviar una porta o limitar un recorregut, demani consell local sobre seguretat domèstica i contra incendis, i pensi com sortirà la persona en cas d’emergència. Mantingui sempre disponible una sortida segura.

Quan sigui possible, expliqui un canvi abans de fer-lo i doni temps a la persona perquè s’hi acostumi. L’Alzheimer’s Society aconsella pensar si l’equip serà segur d’usar sol, si cal instal·lar-lo i si pot dificultar una altra tasca de la casa. Pregunti a la persona què nota després del canvi. Si evita l’habitació o deixa de fer servir una cosa que li importa, ajusti el pla.

Revisi la casa quan canviïn les rutines, el moviment o la vista, o després d’un ensurt. Una habitació que funcionava bé el mes passat pot necessitar una altra llum o un camí més clar ara. Pot mantenir una llista curta del que ha canviat i del que encara funciona, en lloc de intentar redissenyar tota la casa de cop.

Qui pot ajudar amb les adaptacions de la casa?

Un terapeuta ocupacional pot avaluar com la persona es mou per la casa i suggerir equips o canvis per a les tasques diàries. Segons la preocupació, també poden ajudar un fisioterapeuta, una infermera comunitària, un farmacèutic o un professional de l’habitatge. L’Alzheimer’s Society indica que, al Regne Unit, un terapeuta ocupacional pot estar disponible a través del metge de família, de l’hospital o del servei local d’atenció social; les vies són diferents en altres països. Per a la instal·lació o qualsevol canvi en equips de gas, elèctrics, estructurals o de seguretat contra incendis, cal un professional qualificat de la zona.

Si viu de lloguer, demani permís al propietari o a l’entitat d’habitatge abans de fer canvis permanents. Un servei local d’atenció a la gent gran o a persones amb discapacitat pot explicar quines avaluacions o ajudes hi ha. Si un problema és urgent, resolgui primer aquest perill concret i demani ajuda professional per a qualsevol cosa que no sàpiga canviar amb seguretat.

Amb quina freqüència he de revisar la casa?

Revisi-la quan una tasca habitual es faci més difícil, quan canviï el moviment o la vista, o quan hi hagi un ensurt. Comenci per l’habitació o la rutina relacionada amb el canvi. No cal completar tots els punts d’una llista; mantingui el que funciona i revisi un canvi pràctic cada vegada. Si la persona ja ha caigut, la nostra guia sobre què fer després d’una caiguda explica els primers passos i el seguiment.